阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者血浆TF的影响

目的观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者组织因子(TF)表达的影响。方法将2011年3月—2012年3月100例急性冠脉综合征患者随机分为两组,对照组48例予常规治疗,治疗组52例在常规治疗的基础上加用阿托伐他汀,比较两组间TF水平变化。结果治疗组总有效率为90.4%,显著高于对照组的62.5%(P<0.05)。治疗组治疗后TF水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阿托伐他汀除了可调节血脂外,还可降低急性冠脉综合征患者血浆TF表达,从而减少急性冠脉事件发生。     

大负荷量阿托伐他汀对急诊PCI患者心肌灌注的影响

目的 探讨术前顿服大剂量（80 mg）阿托伐他汀对急诊PCI患者心肌灌注状态的影响.方法 ST段抬高急性心肌梗死（STEMI）发病6h内的患者102例,根据PCI术前即刻顿服阿托伐他汀的剂量分为常规剂量组（20mg）52例和大负荷量组（80 mg）50例.两组均行急诊PCI,术后均予阿司匹林200 mg,氯吡格雷75 mg,阿托伐他汀20 mg口服,1次/d.采用TIMI心肌灌注分级（TMPG）评价心肌血流灌注情况,比较两组术后TMPG2、3级（灌注良好）者所占比例.分别于PCI术前即刻、术后12、24、72 h测定血清胎盘生长因子（PLGF）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平.观察两组治疗相关不良反应发生情况.结果 大负荷量组TMPG 2、3级者所占比例（95.7％）高于常规剂量组（81.6％）,P＜0.05.PCI术后,两组血清PLGF、hs-CRP水平较术前升高,术后24h高于术后12 h,术后72 h较术后24h有所回落（P均＜0.05）;术后24、72 h大负荷量组血清PLGF、hs-CRP水平低于常规剂量组（P均＜0.05）.结论 80 mg负荷量阿托伐他汀术前顿服能更好地改善行急诊PCI患者的心肌灌注,可能是通过减少PLGF、hs-CRP的释放、抑制炎症反应实现的.     

阿托伐他汀钙片对急性冠脉综合征患者PCI围手术期血浆hs-CRP影响的临床观察

目的对比急性冠脉综合征PCI手术患者采用阿托伐他汀钙片、常规方式进行治疗对血浆hs-CRP产生的影响。方法选取我院2014年12月~2016年12月收治的急性冠脉综合征PCI手术患者136例作为研究对象,按照用药治疗方法的区别分成观察组(阿托伐他汀钙片)与对照组(常规治疗),对比两组患者血浆hs-CRP水平治疗前后改善情况。结果数据显示,观察组、对照组用药治疗之后血清hs-CRP水平分别为(4.41±0.58)mg/L、(5.22±0.59)mg/L,相对于对照组来说,观察组患者的降低较为明显,差异有统计学意义(P0.05)。结论急性冠状脉综合征PCI手术患者采用阿托伐他汀钙片进行治疗,可促进血清hsCRP水平明显降低,从而减少心血管不良事件的发生,对改善患者治疗预后具有非常重要的意义。     

PCI围术期负荷量阿托伐他汀对肾功能的影响

对比剂肾病(contrast-induced nephropathy,CIN)是临床上使用对比剂后出现的严重并发症之一,已成为仅次于肾灌注不足和肾毒性药物引起的获得性医源性肾衰竭的第三大原因,也是介入领域继再狭窄、支架内血栓后的第三大难题。在80 mg/d的最大推荐剂量内,阿托伐他汀防治冠心病与剂量正相关性,但其对肾脏保护作用是否也呈量效关系,尚无相关报道。本研究比较经皮冠脉动脉介入术(PCI)围术期不同剂量阿托伐他汀对肾     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者具有重要的急性抗炎作用

动脉硬化被认为是一种炎性疾病。C-反应蛋白（CRP）与心血管危险相关。一些研究已证实，他汀类药物在一级与二级预防中可使CRP水平下降。其中阿托伐他汀使CRP水平下降83％，对照组下降74％。然而，他汀类药物对住院患者急性炎症反应的影响尚未被充分评价。本文旨在研究急性冠脉综合征（ACS）患者人院后早期给予阿托伐他汀对出院时及出院后30d时CRP水平的影响。     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的疗效

目的:探讨阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)的最佳剂量。方法:86例ACS患者被随机分为阿托伐他汀大剂量组(40mg/d)和常规剂量组(20mg/d),每组43例,比较两组治疗前后血脂水平及达标率,及血清脂联素(APN)、超敏C反应蛋白(hsCRP)水平变化,出院后继续随访6个月,比较两组心血管事件发生率及不良反应发生率。结果:治疗后3个月,大剂量组TC、LDL-C水平显著低于常规剂量组(P<0.01或<0.05);与常规剂量组比较,大剂量组TC、LDL-C达标率[TC:(23.3%比44.2%),LDL-C:(37.2%比60.5%),P均<0.05]均明显升高;APN水平[(8.47±1.73)mg/L比(12.96±2.15)mg/L]升高更显著,hsCRP水平[(6.23±1.26)mg/L比(4.07±1.54)mg/L]降低更显著(P均<0.01);心血管不良事件发生率(23.3%比7.0%,P=0.035)显著降低,两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P=0.213)。结论:阿托伐他汀可有效降低急性冠状动脉综合征患者心血管事件发生率,40mg/d为最佳剂量。     

不同剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征对炎症因子的影响

目的观察急性冠脉综合征患者初期给予不同剂量阿托伐他汀短期治疗对白介素6、高敏C反应蛋白的影响。方法91例急性冠脉综合征患者随机分为阿托伐他汀40mg治疗组(33例)、阿托伐他汀20mg治疗组(32例)和对照组(26例),测定治疗前后血清白介素6、高敏C反应蛋白水平及肝功等指标。结果①阿托伐他汀40mg治疗组和20mg治疗组治疗后白介素6和高敏C反应蛋白水平均明显下降,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),与对照组治疗后比较差异亦有显著性(P<0.05)。②阿托伐他汀40mg治疗组白介素6和高敏C反应蛋白水平治疗后下降更明显,与阿托伐他汀20mg治疗组比较差异有显著性(P<0.05)。结论急性冠脉综合征患者初期给予阿托伐他汀短期治疗,可明显降低炎症因子水平,对稳定冠脉粥样斑块有利,且剂量偏大可能获得更大的益处。     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白的影响

目的:探讨不同剂量阿托伐他汀干预治疗对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂及血清高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响.方法:128例ACS患者被随机分为阿托伐他汀大剂量组(40mg/d,64例)和阿托伐他汀常规剂量组(20mg/d,64例),分别在人院24 h内及服药后3、7 d测定两组患者血脂、hs-CRP水平,并进行比较...     

不同剂量阿托伐他汀对急性冠脉综合征患者高敏C反应蛋白的影响

目的探讨急性冠脉综合征患者使用不同剂量阿托伐他汀治疗2周对血清高敏C反应蛋白浓度的影响。方法连续入选2009年11月至2011年9月番禺中心医院收治的冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）患者126例,按电脑随机数字表法分为两组,每组63例。均给予抗凝、抗血小板聚集、血管紧张素转换酶抑制剂、p受体阻断药、硝酸酯类等药物治疗。小剂量组在常规治疗基础上给予口服阿托伐他汀20mg／d：大剂量组在常规治疗基础上给予1：3服阿托伐他汀40mg／d。所有患者在治疗前、治疗2周后分别测定血脂和血清高敏c反应蛋白（high sensitivety C reactive protein, hs-CRP）浓度,并进行比较分析。结果两组在治疗2周之后的血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇及hs．CRP浓度与治疗前比较．均明显降低．差异有统计学意义（P〈0．05）;并且大剂量组血清总胆固醇[（4．42±0．62）mmol／L孤（4．95±0．67）mmol／L,P〈0．01]、三酰甘油[（1．02±0．19）mmol／L诋（1．13±O．23）mmol／L,P〈0．01]、低密度脂蛋白胆固醇[（2．55±0．46）mmol／L／）S．（2．64±0．33）mmo｜／L,P〈0．01]及hs．CRP[（9．66±1．48）mg／L眠（10．59±3．32）mg／L,P〈O．01]浓度降低幅度更大,与小剂量组治疗后比较,差异有统计学意义。结论阿托伐他汀能明显抑制急性冠脉综合征的炎性反应．降低血清hs-CRP浓度,并且治疗效果随剂量的增加而增强。     

阿托伐他汀预处理对急性冠脉综合征患者冠脉介入术的疗效

目的:研究非ST抬高急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者冠脉介入术前预处理使用阿托伐他汀钙片的疗效。方法:选择82例住院的NSTE-ACS患者,随机均分为常规治疗组(41例,术前未服用阿托伐他汀钙)和阿托伐他汀钙预处理组(预处理组,41例,PCI前24h内服用80mg的阿托伐他汀钙片),术后分别检测血清心肌损伤标记物心肌肌钙蛋白T(cTnT)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)和脑钠肽(BNP)水平,统计比较两组术后30d和60d的主要心血管不良事件发生率。结果:冠脉介入治疗后12h,与常规治疗组比较,预处理组的血清cTnT[(1.74±0.32)μg/L比(1.06±0.43)μg/L]和CK-MB[(15.7±6.2)mmol/L比(12.4±7.3)mmol/L]水平显著降低(P0.01,P0.05);但血清BNP水平无统计学差异(P0.05),且冠脉介入治疗后的30d和60d,两组间主要心血管不良事件发生率无显著性差异(P均0.05)。结论:预处理应用阿托伐他汀钙片可减轻非ST段抬高急性冠脉综合征患者冠脉介入术的心肌损伤。     

阿托伐他汀对老年急性冠脉综合征患者血浆粘附分子表达的影响

目的：探讨阿托伐他汀不同剂量和疗程对老年急性冠脉综合征（ACS）患者血浆可溶性细胞间粘附分子-1（sICAM—1）和可溶性E-选择素（sE—selecfin）表达的影响。方法：选择ACS患者124例,随机分为3组．阿托伐他汀高剂量组（A组）、低剂量组（B组）和对照组（C组）．A组和B组口服阿托伐他汀分别为20mg／d和10mg／d,C组不服用他汀类药物。用酶联免疫吸附测定（ELISA）法分别测定3组患者治疗前,治疗4周、8周和24周后血浆sICAM和sE-选择索的浓度。结果：A组和B组患者治疗4周、8周和16周后sICAM和sE-选择素水平呈逐渐降低趋势．同治疗前比较差异均有显著性（P〈0．05,〈0．05,〈0．01）,C组治疗前、后差异无显著性（P〉0．05）;A组8周和24周时sICAM和sE-选择素较B组显著降低（P均〈0．05）结论：阿托伐他汀具有抑制细胞粘附分子表达的作用．其作用可能与剂量和疗程有关．随剂量增加和应用时间延长而作用增强。     

急性冠脉综合征患者早期应用阿托伐他汀的临床研究

目的比较同一种他汀类药物不同剂量在不同血脂水平急性冠脉综合征（ACS）患者发病早期的疗效及安全性。方法所有入选ACS患者按血脂水平分成正常血脂组和高脂血症组。正常血脂组分为对照组、10mg和40mg阿托伐他汀治疗组;高脂血症组分为10mg和40mg阿托伐他汀治疗组。10mg和40mg阿托伐他汀治疗组分别在患者发病12-48h内采血后即给予阿托伐他汀10mg或40mg,1次／d,口服8周。分别在用药前,治疗2周末、4周末及8周末测定血脂和血清hs～CRP,记录不良反应。结果阿托伐他汀治疗8周后,患者TC、LDL—C和hs—CRP水平均较用药前明显降低,40mg组下降更明显（P〈0．01）。同一剂量时,高脂血症组降低更显著（P〈0．01）,hs—CRP差异无统计学意义。hs—CRP的降低程度与血脂变化无相关性。结论无论对正常血脂组还是高脂血症组的ACS患者,40mg阿托伐他汀的降脂及抗炎作用均显著高于10mg阿托伐他汀,且起效快,安全,临床受益明显。     

大剂量阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征患者的临床观察

目的:探讨大剂量阿托伐他汀降脂治疗应用于急性冠脉综合征(ACS)患者的疗效。方法:70例ACS患者随机分为强化组及对照组(各35例)。2组患者均予以阿司匹林、低分子肝素、硝酸酯类、β-受体阻滞剂以及血管紧张素转换酶抑制剂等常规治疗。强化组患者在此基础上加用阿托伐他汀20 mg,每晚1次。对照组患者在此基础上加用阿托伐他汀10 mg,每晚1次,2组均连续治疗8周。比较2组患者治疗前及治疗8周后的血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-10(IL-10)以及金属蛋白酶-9(MMP-9)的变化,并观察治疗的不良反应。结果:2组治疗前血清hsCRP、IL-10和MMP-9水平比较无明显差异(P0.05)。治疗8周后,2组血清hs-CRP和MMP-9水平均较治疗前明显下降,血清IL-10水平较治疗前明显上升(P0.05或P0.01),且强化组下降或上升值较对照组更明显(均P0.05)。强化组治疗有效率为88.6%,对照组为68.6%,2组间比较差异有统计学意义(P0.05)。2组患者均未发生严重不良反应。结论:急诊大剂量阿托伐他汀降脂治疗应用于ACS疗效好,能降低血清hs-CRP和MMP-9水平,提高血清IL-10水平,且安全性好。     

阿托伐他汀强化治疗急性冠脉综合征的临床观察

目的观察阿托伐他汀强化治疗对急性冠脉综合征（ACS）的作用。方法选择61例ACS患者，随机分为两组。治疗组31例，给予阿托伐他汀钙30—40mg／d口服；对照组30例，给予阿托伐他汀钙10mg／d口服，疗程均为3个月。观察两组患者的临床疗效覆治疗前、后血脂改变情况。结果两组忠者治疗前、后低密度脂蛋白胆固醇（LDL—C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）明显下降，差异有显著性意义（P〈0．01）；治疗组治疗后LDL—C、TG、TC较对照组下降明显（P〈0．05），临床症状改善间差异亦有显著性意义（P〈0．05）。结论阿托伐他汀强化治疗效果良好，30～40mg／d是安全的，他汀类药物对防治冠心病有重要意义。     

阿托伐他汀对急性脑梗死预后的影响

他汀类药物在缺血性脑血管病一、二级预防中可降低其发生率20%~34%。但是否能改善脑梗死患者预后尚不清楚。本研究即对此问题进行探讨。1资料与方法选自2004年4~12月发病5天在我院住院的急性脑卒中患者34例,随机分为对照组(阿司匹林100 mg/天、西比灵5 mg/天、维生素E和维生素C     

急性冠脉综合征行PCI患者阿托伐他汀序贯治疗的疗效及安全性

目的:观察急性冠脉综合征(ACS)行PCI患者使用阿托伐他汀序贯治疗6个月的疗效以及安全性。方法:连续入选280例ACS患者,随机均分为序贯治疗组(术前2d给予阿托伐他汀80mg,术后给予40mg/d,1月后改为20mg/d)及常规治疗组(术前未服用阿托伐他汀,术后及维持量均予20mg/d),观察6个月,比较两组患者的疗效及安全性。结果:两组术后18h~24h肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平均明显高于治疗前,序贯治疗组的水平明显低于常规治疗组[CK-MB:(2.72±0.52)μg/L比(6.04±0.51)μg/L,cTnI:(0.28±0.13)μg/L比(0.42±0.16)μg/L,P均<0.01];术后2d,序贯治疗组高敏C反应蛋白(hsCRP)水平即显著低于常规治疗组,一直维持到术后6月[(1.49±0.78)mg/L比(2.34±0.51)mg/L,P=0.001],序贯治疗组血脂水平(除高密度脂蛋白水平显著升高外)较常规治疗组显著降低(P均<0.01);两组转氨酶大于3倍以上比例、主要不良心血管事件(MACE)发生率无明显差异(P均>0.05)。结论:急性冠脉综合征患者PCI术前80mg阿托伐他汀联合术后40mg阿托伐他汀治疗,可明显降低炎症反应,改善血脂;与常规剂量比较,未明显增加药物不良反应,安全有效。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征的治疗效果观察

目的观察阿托伐他汀对急性冠脉综合征(ACS)患者血脂变化及其对预后的影响。方法将72例ACS患者随机分为实验组(42例)和对照组(30例),观察血脂变化、心脏事件发生情况。结果对照组治疗前后血脂无明显变化,实验组治疗后血脂明显下降(P0.05),与对照组比较,实验组治疗后心脏事件发生率明显下降(P0.05)。两组治疗前后无明显不良反应。结论ACS患者应用阿托伐他汀可以调节血脂并改善预后。     

阿托伐他汀对急性冠脉综合征合并慢性肾功能不全患者的影响

目的探究标准剂量阿托伐他汀在急性冠脉综合征(ACS)合并慢性肾功能不全患者治疗中对肾功能的影响。方法本院就诊的ACS合并肾功能不全(CKDⅡ~Ⅳ期)的患者共200例,按单双号随机入组法分为阿托伐他汀组100例(观察组)与其他他汀组100例(对照组)。观察组给予阿托伐他汀20mg/晚,对照组给予标准剂量他汀(辛伐他汀40mg或瑞舒伐他汀10mg)。于入院及出院后1个月检测两组患者相关生化指标并进行比较。结果观察组与对照组在治疗1个月后,其总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)等均较前显著下降(P0.01或P0.05),但两组间差异无统计学意义(P0.05),而观察组患者肾小球滤过率有所上升(P0.05),对照组患者肾小球滤过率变化不明显(P0.05)。结论针对ACS合并慢性肾功能不全的患者,短期标准剂量阿托伐他汀对比标准剂量其他他汀类药物,对肾脏保护功能更大。