不同海拔健康人群血脂水平调查

目的：观察长期生活在不同海拔（2260m～4000m）地区健康人群的血脂水平。方法：采用随机抽样法检测不同海拔地区人群总胆固醇（TC）、甘油三脂（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（IDL-C）,并按不同地区人群、性别、年龄分组进行对比分析。结果：不同海拔地区居民及各年龄组血脂水平有所不同;低海拔地区不同性别血脂水平不同;而高海拔地区不同性别间血脂水平无差别;城市与牧区血脂水平有所不同。结论：通过血脂水平的调查,城市居民与牧区牧民（2700m-4000m）的对比差别有明显著性,P〈0．05,提示该人群应提早加强健康教育和其他预防措施。     

血脂化验单的基本项目

临床上常用的血脂化验项目主要有总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、载脂蛋白A（ApoA1）、载脂蛋白B（ApoB）等6项。     

妊娠期血脂变化与子痫前期关系探讨

目的探讨妊娠早期血脂及其妊娠期变化与子痫前期(PE)的关系。方法选取2015年7-9月在航空总医院进行系统产检并分娩的338例孕妇为研究对象,回顾性分析其年龄、孕早期体质量指数(BMI)、孕早期和晚期(28周以后)血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、甘油三酯(TG)、孕期体质量增长、妊娠期糖尿病、PE等资料。采用R-3.2.3-win统计学软件进行数据分析。结果单因素分析表明,PE发病与孕早期BMI(P<0.05)、LDL-C(P=0.006)、TG(P=0.002)、LDL-C增加(P<0.05)、孕晚期TG(P<0.05)及其增加(P=0.004)有关。经逻辑回归分析,只有孕早期BMI(P<0.05)和孕晚期TG(P=0.02)与PE发病相关。结论子痫前期与孕早期超重或肥胖以及孕晚期TG较高有关。     

多支冠状动脉病变介入治疗疗效分析

冠心病患者多支血管病变的发生率较高 ,本文比较完全血运重建与不完全血运重建的疗效。材料和方法一、临床资料72例 2支或 2支以上血管狭窄≥ 5 0 %患者 ,其中男 6 6例 ,女 6例 ,平均年龄 (6 5± 11)岁。完全血运重建组 16例 ,不完全血运重建组 5 6例 ,两组患者的临床特征见表     

冠状动脉三支病变68例临床分析

目的分析冠状动脉三支病变的临床特点,为该类患者的治疗提供理论依据.方法回顾性对比分析经冠状动脉造影明确为冠脉三支病变的患者68例及冠脉单支或双支病变71例的临床资料.结果三支病变组患者与单双支病变组四种高危因素(高血压、高血脂、糖尿病、吸烟)及其聚集性未见显著性差异(P>0.05).三支病变组运动平板试验的阳性率(23/24)显著高于单双支病变组(26/42,P<0.01),两组侧支循环建立情况及左室造影的LVEF、LVEDP值比较均有显著性差异(P<0.001),三支病变组冠脉病变以IV级为主,发生Ⅲ级和Ⅳ级病变的处数较单双支病变组显著增多,三支病变组48/68例患者接受了介入治疗,但术后心绞痛发生率及需再次行血运重建比例较高.结论条件允许时,冠状动脉三支病变患者目前应首选冠脉搭桥手术(CABG)治疗.     

伴多支血管病变超高龄急性冠状动脉综合征患者不同介入策略疗效观察

目的 评价经皮冠状动脉介入治疗(PCI)中完全血运重建对伴发多支血管病变超高龄(＞80岁)急性冠状动脉综合征患者的安全性和有效性.方法 2012年9月至2014年9月82例经冠状动脉造影证实为多支血管病变并入院接受PCI术治疗的80岁以上急性冠状动脉综合征患者入选本研究,其中45例仅作罪犯血管血运重建,37例作完全血运重建.观察记录两组患者临床特征、住院期间和1年随访期间主要心血管不良事件(MACE)如全因死亡、心绞痛复发和心肌缺血再次血运重建等,以及对比剂肾病发生率.结果 两组患者年龄、性别、吸烟史、伴高血压病、伴糖尿病、伴高脂血症、脑卒中史和既往PCI史无明显差异.完全血运重建组和罪犯血管血运重建组患者对比剂肾病发生率分别为8.1％(3/37)、13.3％(6/45),差异无统计学意义(P=0.457);MACE发生率分别为8.1％(3/37)、40.0％(18/45),差异有统计学意义(P=-0.022),其中心绞痛复发率分别为2.7％(1/37)、20.0％(9/45)(P=0.041).结论 伴发多支血管病变超高龄(＞80岁)急性冠状动脉综合征患者接受PCI术完全重建血运治疗是安全、有效的.     

冠心病患者经皮冠状动脉介入术后冠状动脉病变程度评分、冠状动脉病变程度Ⅱ评分变化影响因素分析

目的 探讨冠心病(CAD)患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后冠状动脉病变程度(SYNTAX)评分、术后冠状动脉病变程度Ⅱ(SYNTAXⅡ)评分变化的影响因素.方法 选取江苏大学附属武进医院自2017年10月至2019年12月收治的150例因CAD行PCI术患者为研究对象.分别于PCI术后、复查冠状动脉造影(CAG)时,...     

不同水平低密度脂蛋白胆固醇对急性ST段抬高型心肌梗死患者冠状动脉病变影响研究

目的 探讨不同水平低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者冠状动脉病变的影响。方法 选取北部战区总医院自2017年1月至2018年12月收治的1 620例行急诊冠状动脉造影的STEMI患者为研究对象。依据入院LDL-C水平将其分为A组（LDL-C <1.8 mmol/L,n=112）与B组（LDL-C≥1.8 mmol/L,n=1 508）。记录并比较两组患者的临床资料与冠状动脉病变情况。采用多因素Logistic回归分析分析LDL-C与STEMI患者多支病变的相关性。使用受试者工作特征（ROC）曲线确定LDL-C预测STEMI患者多支病变的最佳界值,并在多因素Logistic回归分析模型中验证该界值是否为多支病变的独立危险因素。结果 A组患者年龄、陈旧性心肌梗死、既往经皮冠状动脉介入治疗史、脑卒中、入院时合并贫血比例、肌酐水平均高于B组,入院时血压、血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇、纤维蛋白原、血小板、血红蛋白水平均低于B组,差异均有统计学意义（P <0.05）。B组患者靶病变血管为前降支发生率高于A组,靶病变血管为右冠状动脉...     

青海地区牙周炎患者血脂水平分析

目的:通过分析青海地区牙周炎、牙周健康者血脂水平,探讨牙周炎与血脂水平之间的关系。方法:选取2011年1月—2011年6月在我院体检中心随机选取参加体检的体重正常的健康人群60例牙周炎者和60例牙周健康者,检查牙周状况和血脂水平(包括血清总胆固醇total holesterol,TCH,三酰甘油triglyceride,TG),比较两组人群血脂水平的差异。结果:青海地区牙周炎组TCH、TG水平均高于牙周健康组。结论:高原低氧有可能影响到人体血脂水平,影响牙周健康,促进牙周炎的发生和发展。     

运动负荷后早期门控心肌显像对冠心病严重三支病变的诊断价值

目的比较运动负荷早期(15～20min)^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈(MIBI)门控心肌显像(G-MPI)和非门控心肌显像(NG-MPI)诊断冠心病(CAD)严重三支病变(狭窄≥70％)的价值。方法以冠状动脉(简称冠脉)造影(CAG)所示冠脉直径狭窄≥70％为严重CAD诊断标准，将同期做运动负荷^99Tc^m-MIBI SPECT G-MPI和CAG的215例患者分为CAD三支病变组(A组)与CAD非三支病变组(B组)。结果G-MPI与NG-MPI诊断严重CAD的灵敏度分别为95．3％(143／150例)和90．7％(136／150例，X^2=2．509，P=0．113)，特异性分别为80．0％(52／65例)和72．3％(47／65例，X^2=1．059，P=0．303)；诊断CAD三支病变的灵敏度分别为100％(51／51例)和92．2％(47／51例)，前者更好，且两者差异有显著性(X^2=4．163，P=0．041)。结论在诊断临床高危CAD严重三支病变时，G-MPI比NGMPI更有价值。     

多支血管病变急性心梗直接冠状动脉成形术后住院期间疗效观察

目的　比较单支与多支血管病变急性心肌梗死 (AMI)患者直接经皮冠状动脉介入 (PCI)后住院期间心功能和心脏事件的发生率。方法　 115例AMI患者 ,均于发病后 12h内直接PCI和支架术。根据急诊冠状动脉造影结果将患者分为单支血管病变组 (甲组 ) 6 6例和多支血管病变组 (乙组 ) 4 9例。询问有无梗死前心绞痛史 ,发病后 10d作二维心动超声检查 ,出院前记录心脏事件。结果　甲组 12例出现梗死前心绞痛 (12 / 6 6 ) ,乙组 18例 (18/ 4 9) ,P <0 .0 1;甲组PCI后平均左心射血分数为 (6 3.0 0±6 .76 ) % ,乙组为 (6 2 .18± 8.5 2 ) % ,P >0 .0 5 ;术后甲组心功能衰竭发生 6 / 6 6 ,乙组为 4 / 4 9,P >0 .0 5 ;甲组心绞痛发生 3/ 6 6 ,乙组为 2 / 4 9,P >0 .0 5 ;甲组恶性心律失常发生 2 / 6 6 ,乙组为 3/ 4 9,P >0 .0 5 ;甲组心源性死亡发生 2 / 6 6 ,乙组为 0 ,P >0 .0 5 ;甲组复合终点事件为 13/ 6 6 ,乙组为 9/ 4 9,P >0 .0 5 ,均无显著统计学差异。结论　无论单支或多支血管病变AMI后对梗死相关动脉行直接PCI均同样有效     

脂肪肝患者肝脾CT比值与血脂水平的相关性研究

目的研究脂肪肝患者肝、脾CT比值与血清中甘油三酯（TG）及总胆固醇（CHOL）含量的相关性并评价其诊断意义。方法筛选86名临床确诊的脂肪肝患者及20名年龄匹配的健康对象作为对照,逐例测量肝、脾CT值与血清中TG及CHOL含量,然后建立两组肝、脾CT值与两血脂含量的曲线及回归方程。结果通过计算得出肝、脾CT值与血清中TG及CHOL含量相关方程分别为：y=-0.1279x＋1.1037;y=-0.1969x＋1.8854。结论肝、脾CT值与血清中TG及CHOL含量有明显相关性,可以通过检测TG及CHOL含量诊断脂肪肝。     

糖尿病患者甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇比值水平与胰岛素抵抗的关系

目的探讨血清甘油三酯/高密度脂蛋白胆固醇(TG/HDL-C)比值水平与胰岛素抵抗的关系。方法对146例2型糖尿病患者测定空腹胰岛素(FINS)、空腹血糖(FBG),TG,HDL-C,低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平,计算TG/HDL-C比值,并按TG/HDL-C和FBG水平分组,比较组间差异与胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的关系。结果糖尿病组TG/HDL-C比值水平(2.531±3.741)显著高于正常对照组(0.898±0.487),差异有显著性(t=4.279,P<0.001)。TG/HDL-C比值增高组HOMA-IR(3.291±2.004)明显高于TG/HDL-C比值正常组(2.403±1.789),差异有显著性(t=2.796,P<0.01)。血糖水平>10 mmol/L组HOMA-IR(3.575±2.216)明显大于血糖水平≤10mmol/L组(2.384±1.584),差异有显著性(t=3.760,P<0.001)。结论糖尿病患者TG/HDL-C比值水平与胰岛素抵抗存在着密切的相关性。     

氧化修饰低密度脂蛋白与糖尿病血管病变的关系

氧化修饰低密度脂蛋白(oxL DL)系LDL内大量多价不饱和脂肪酸在过量自由基及其它致氧因素作用下发生脂质过氧化修饰而成。oxLDL能促进泡沫细胞的形成,且具有细胞毒性。资料显示,在血管病变部位存在氧化修饰低密度脂蛋白,而在正常部位则未发现。提示oxLDL可能是糖尿病患者发生血管病变的危险因子。本文采用酶联免疫吸附法测定了糖尿病患者及正常对照组血浆oxLDL水平,旨在探讨oxLDL与糖尿病血管病变的关系。     

维生素E对妊娠期高血压病患者血脂浓度的影响

目的观察维生素E对妊娠期高血压病患者血清中三酰甘油(triacylglycero,TG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、低密度脂蛋白(low-density lipoprotein,LDL)和高密度脂蛋白(high-density lipoprotein,HDL)浓度的影响。方法选取37例妊娠期高血压病患者与30名正常妊娠孕妇,37例妊娠期高血压病患者中21例每日口服维生素E 50 mg直至分娩前,另外16例不做任何处理,30名正常孕妇其中15名每日口服维生素E 50 mg直至分娩前,另外15名不做任何处理,分娩前抽取其静脉血,测定血脂水平。结果口服维生素E组(C组)中血清TG、TC、LDL浓度明显低于未口服维生素E组(D组)与对照组(P<0.05),口服维生素E组中血清HDL浓度明显高于未口服维生素E组(P<0.05)。结论维生素E能显著降低妊娠期高血压疾病患者血清TG、TC、LDL浓度,升高血清HDL浓度。     

高原地区健康成人血脂四项正常测值

高血脂是心脑血管病的病理基础和主要危险因素，因此对血脂指标的分析在临床诊断中有举足轻重的作用，而各地报道的血脂正常值高低相差悬殊，由于各地区人群生活条件、饮食结构、气候条件的差别，其血脂水平也有差别。本文旨在了解并建立昌都地区不同年龄的血脂四项的正常参考值，包括血清总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）。     

MLR联合TC/HDL-C比值与ACS患者冠状动脉病变严重程度的相关性分析

目的分析单核细胞/淋巴细胞比值（MLR）联合总胆固醇/高密度脂蛋白胆固醇比值（TC/HDL-C）与急性冠脉综合征（ACS）患者冠状动脉病变严重程度的相关性。方法选择2018年1月至2020年12月因急性胸痛就诊于新疆生产建设兵团医院,诊断ACS并完成冠状动脉造影的患者。分别记录患者的性别、年龄、体重指数（BMI）、既往病史、急诊血常规指标（中性粒细胞计数（NEU）、淋巴细胞计数（LYM）、单核细胞计数（MON）、血小板计数（PLT））、脂质指标[总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）]以及冠状动脉造影等资料。计算冠状动脉Gensini积分,将Gensini积分>0分的189例患者纳入研究;根据患者Gensini积分均值,分为Gensini低分组（Gensini积分<56分,110例）和高分组（Gensini积分≥56分,79例）;比较两组之间上述指标的差异,利用线性分析各变量与Gensini积分的相关性;利用Logistic回归得到MLR与TC/HDL-C的联合诊断因子,绘制ROC曲线,评估MLR、TC/HDL...     

早期干预非罪犯血管对急性ST段抬高型心肌梗死合并多支血管病变患者预后的影响

目的探讨早期对非罪犯血管行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的血运重建策略对合并多支血管病变(MVD),并已急诊接受罪犯血管PCI的急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者预后的影响。方法本研究为单中心回顾性研究,连续纳入2016年1月1日-2018年7月30日在重庆医科大学附属第一医院住院诊断为STEMI合并MVD并急诊行PCI的患者212例,根据治疗策略分为对照组和试验组,对照组153例,仅在急诊PCI时干预罪犯血管;试验组59例,在对照组措施基础上,于早期(住院14 d内)对非梗死相关血管行PCI。比较两组患者术后12个月内主要不良心血管事件(MACE)及安全终点事件的差异,采用logistic回归分析MACE的影响因素。结果术后12个月,试验组MACE发生率明显低于对照组(5.1% vs.22.2%,P=0.006),两组全因死亡(0% vs.5.1%)、恶性心绞痛(1.7% vs.7.8%)、造影剂肾病(3.4% vs.2.6%)、消化道出血(0% vs.5.1%)、脑卒中(3.4% vs.0.7%)的发生率差异无统计学意义。Logistic回归分析显示,对照组(即早期未干预非...     

绝经后女性冠心病患者冠状动脉病变程度及介入治疗情况

目的 探讨绝经后女性冠心病患者冠状动脉病变程度及介入治疗情况。方法 回顾性分析北部战区总医院自2016年3月至2018年3月收治的行冠状动脉造影检查及支架植入术的3 521例女性冠心病患者的临床资料。根据接受介入治疗时是否绝经,将患者分为绝经组(n=3 348)和未绝经组(n=173)。比较两组患者的一般资料、冠状动脉病变程度及介入治疗情况。结果 与未绝经组患者比较,绝经组患者年龄更大,低密度脂蛋白水平更高,合并高血压和脑血管疾病史的比例更高,吸烟和具有冠心病家族史的比例更低,差异有统计学意义(P<0.05)。与未绝经组患者比较,绝经组患者靶血管位置为左前降支的比例更低,靶血管位置为左回旋支、右冠状动脉的比例更高,全闭病变、钙化病变的比例更高,SYNTAX评分更高,支架个数更多,支架总长度更长,平均支架直径更小,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 与未绝经女性冠心病患者比较,已绝经者多为高龄,低密度脂蛋白水平更高,合并高血压和脑血管疾病史的比例更高,靶血管位置为左回旋支、右冠状动脉的比例更高,全闭病变、钙化病变的比例更高,植入支架个数更多,支架总长度更长。临床医师需了解...