红细胞分布宽度与老年住院患者全因死亡相关性分析

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)与老年住院患者发生全因死亡的相关性.方法 回顾性分析2018年1—12月于北部战区总医院住院的6533例年龄≥70岁患者的临床资料.按临床转归出院或死亡将患者分为出院组(n=6246)与死亡组(n=287).比较两组患者的一般资料.相关性分析采用Logistic多元回归分析.结果 死亡...     

红细胞分布宽度对老年脓毒症患者临床转归的评估价值

目的 探讨红细胞分布宽度(RDW)对老年脓毒症患者临床转归的预测价值.方法 纳入2018年1月-2019年12月东部战区总医院收治的210例老年脓毒症患者,计算脓毒症期间最高急性生理与慢性健康状态评分Ⅱ(APACHEⅡ)及序贯器官衰竭评分(SOFA).根据住院期间临床转归情况,将210例患者分为脓毒性休克组(n=93)...     

急性心衰患者红细胞分布宽度与超声心动图参数的相关性分析

目的探讨急性心衰患者红细胞分布宽度(RDW)与超声心动图参数之间的相关性。方法将89例急性心衰患者按RDW值等分为A、B、C三组,对其化验结果和超声心动图参数进行对比分析。结果 C组(>14.5%)的E/E’明显高于A组(<12.5%)(P<0.001)。对RDW的单因素分析和E/E’的多元线性回归分析表明RDW与E/E’之间存在显著的相关性。结论急性心衰患者较高水平的RDW与升高的E/E’之间存在相关,推测RDW与升高的LVFP也相关。     

老年住院患者血钠水平与衰弱相关性研究

目的探讨老年住院患者血钠水平与衰弱的相关性。方法选取自2018年1月至2019年3月在北部战区总医院和平院区老年内科住院的患者385例为研究对象,其中,衰弱145例(衰弱组),非衰弱240例(非衰弱组)。收集两组患者的临床一般资料,住院时采血获得相关血常规及肝肾功能、电解质等指标。应用相关回归分析模型分析血钠水平与老年患者衰弱的相关性。结果衰弱组血钠水平为(133.30±3.15)mmol/L,低于非衰弱组的(139.20±3.39) mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。衰弱组低钠血症发生率为24.1%(35/145),高于非衰弱组的1.7%(4/240),差异有统计学意义(P<0.05)。多元Logistic回归分析结果显示,年龄、白蛋白、低钠血症、血钠水平、共病数为老年人发生衰弱的危险因素。结论老年住院患者入院时的血钠水平低是其发生衰弱的危险因素之一。     

孕期叶酸与红细胞体积分布宽度的测定及临床意义

目的：检测孕期叶酸水平和红细胞体积分布宽度（ red cell distribution width,简称为RDW）,探讨叶酸和RDW的临床意义。方法选择进行产检的健康妊娠孕妇共80例作为观察组,同时选取同期进行身体检查的健康成年女性85例作为对照组,对比分析两种患者的血清叶酸和血常规检测结果。结果观察组孕妇血清叶酸（17．19±5．27 nmol／L）、血红蛋白（102．73±6．72 g／L）均明显低于对照组,RDW（18．36±3．64）％则明显高于对照组,经统计学分析,P均＜0．05,相关数据均具有显著性差异。结论与正常健康女性相比,妊娠女性在孕期血清叶酸和血红蛋白水平均显著下降,RDW异常升高,提示在孕期应注意补充叶酸、纠正贫血。     

缺铁性贫血孕妇红细胞体积分布宽度的观察分析

红细胞体积分布宽度 (ＲＤＷ )是反映红细胞体积大小异质性的参数 ,能直接、客观、及时反映红细胞大小不等的程度。在血液分析仪分析中 ,以测得的红细胞体积的变异系数表示。本文对诊断为缺铁性贫血 (ＩＤＡ)的 2 5 6例孕妇的ＲＤＷ及其相关参数进行了分析观察 ,现报告如下。1　材料与方法1 1　病例选择　缺铁性贫血组为 2 0 0 0年 6月— 2 0 0 2年4月诊断为ＩＤＲ妊娠 14～ 4 0周的孕妇 2 5 6例 ,年龄 2 3～32岁。对照组为 30 0例无贫血指征的健康妇女 ,年龄 2 0～ 4 0岁。1 2　仪器及试剂　ＳｙｓｍｅｘＫ - 10 0 0血液分析仪 (日本东亚株…     

红细胞分布宽度在呼吸机相关性肺炎严重度分层中的预测价值

目的,探讨红细胞分布宽度在呼吸机相关性肺炎(VAP)严重度分层中的预测价值.方法:选择2013年1月-2016年12月兵团第二师焉耆医院重症医学科收治的48例VAP患者进行分析,VAP严重程度采用肺炎严重程度(PSI)评分和CURB评分进行评价,所有VAP患者分为重度组、中度组和轻度组,检测三组研究对象血液中的红细胞分布宽度、超敏C反应蛋白、降钙素原和白细胞水平.结果,重度组、中度组和轻度组患者的PSI评分和CURB评分随着病情的加重存在明显的差异,差异有统计学意义(P＜0.05),重度组、中度组和轻度组患者的红细胞分布宽度、超敏C反应蛋白、降钙素原的白细胞随着病情的加重明显升高,差异有统计学意义(P＜0.05)结论:红细胞分布宽度与VAP严重分层有关,可以预测VAP严重度及预后.     

红细胞体积分布宽度的临床应用价值研究进展

红细胞体积分布宽度（red blood cell volume distribution width,RDW）是利用循环中红细胞大小不同而对其体积不均一性,用全自动血细胞分析仪进行定量检测,属于全血成分计数的一个组成部分。通过对RDW的检测,可以了解红细胞体积大小是否具有均一性,通常可用红细胞体积分布宽度变异系数（RDW—CV）和标准差（RDW—SD）表示。     

红细胞分布宽度对行急诊PCI的ACS患者的预后价值

目的 研究红细胞分布宽度(RDW)与行急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的急性冠脉综合征(ACS)患者预后的关系.方法 搜集本院2009年1～8月116例因ACS入院并行急诊PCI术的患者资料,根据入院24 h首次RDW中位数(12.8%)检测结果,将患者分为RDW≥12.8%和RDW＜12.8%组,观察其住院期间及出院1年内发生心肌缺血、心力衰竭、心源性死亡等心血管不良事件的差别.结果 共纳入符合条件ACS患者116例,在校正血红蛋白含量(Hb)、平均红细胞体积(MCV)、性别、年龄、高血压、糖尿病等因素影响后,RDW升高仍是行急诊PCI术的ACS患者住院期间及出院1年内发生心血管不良事件的危险因素.结论 RDW值对行急诊PCI术的ACS患者预后有一定价值;RDW较高患者,其住院期间及出院1年内预后较差.     

急性冠状动脉综合征患者ALDH2基因型和红细胞体积分布宽度变化的关系

 目的 分析我国急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)患者乙醛脱氢酶2(ALDH2)基因多态性与红细胞体积分布宽度(RDW)变化的关系。方法 收集128例ACS患者临床基线数据,按不同RDW区间进行分类,对患者相关的临床数据及ALDH2基因型分布频率,以及等位基因分布频率进行比较,并分析ALDH2基因多态性及冠状动脉病变严重程度与RDW水平的相关性。结果 将RDW按四分位数分为4组,不同RDW组间ACS患者其超敏C反应蛋白Q1~Q4组分别为:(4.12±0.77)、(5.89±0.89)、(5.01±0.76)、(7.66±0.95)mg/L和血肌酐Q1~Q4组分别为:(70.3±19)、(76.8±21)、(74.1±23)、(86.5±24)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05)。4组间ALDH基因型分布差异有统计学意义(P<0.05),G和A等位基因分布的频率差异也有统计学意义(P<0.05)。ALDH基因型与Gensini积分呈显著相关(r=-0.154, P<0.05),ALDH2基因型多态性对RDW大小存在显著性影响(r=-0.386,P<0.05)。结论 我国ACS患者中ALDH2基因多态性与RDW存在密切的相关性。     

老年衰弱模型的初步应用

老年医学工作的特点是对患者及其复杂的医疗和社会需求作出正确的决策。老年人随着年龄的增长,越来越容易患各种疾病。实际上,很多老年人都有许多健康问题,而不仅仅是几种疾病,还有残疾以及未达到疾病程度的其他功能损伤〔1〕。     

放疗前血红蛋白与红细胞分布宽度比值对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌患者预后价值研究

目的 探讨放疗前血红蛋白(HB)与红细胞分布宽度(RDW)比值(HRR)对Ⅲ、Ⅳ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的预后价值.方法 选取北部战区总医院放射治疗科自2014年1月至2019年6月收治的接受放疗的186例Ⅲ、Ⅳ期NSCLC患者为研究对象.放疗剂量50～69 Gy,分20～33次.通过建立受试者工作特征(ROC...     

老年衰弱患者认知功能障碍危险因素分析

目的探讨老年衰弱患者认知功能障碍的相关危险因素。方法选取自2017年6月至2019年1月于北部战区总医院就诊的老年衰弱患者200例为研究对象。根据患者认知情况将患者分为衰弱合并认知功能障碍组(n=79)与单纯衰弱组(n=121);另选取同期就诊的100例无衰弱及认知功能障碍的老年人纳入健康组。分析各组研究对象的一般临床资料,包括性别、年龄、吸烟、饮酒、患病及血钠水平等。采用多因素Logistic回归分析分析老年衰弱患者合并认知功能障碍的危险因素。结果衰弱合并认知功能障碍组患者年龄、冠心病比例、高血压比例、脑卒中比例、糖尿病比例、低钠血症比例显著高于健康组及单纯衰弱组,差异有统计学意义(P<0.05)。衰弱合并认知功能障碍组患者血钠水平显著低于健康组及单纯衰弱组,且单纯衰弱组低于健康组,差异有统计学意义(P<0.05)。高龄、高血压、脑卒中、低钠血症为老年衰弱患者发生认知功能障碍的危险因素(P<0.05)。结论老年人衰弱合并认知功能障碍时,血钠水平明显降低。低钠血症是老年衰弱患者发生认知功能障碍的危险因素之一。     

红细胞分布宽度和B型脑钠肽对评价2型糖尿病患者心功能的作用

目的探讨2型糖尿病合并心力衰竭的患者血红细胞分布宽度(RDW)与B型脑钠肽(BNP)对心功能的评价作用。方法以2013年1至12月在第二军医大学附属长海医院住院治疗的2型糖尿病合并心力衰竭患者为研究组(134例),不合并心力衰竭的2型糖尿病患者为对照组(126例),检测其RDW、BNP及血红蛋白水平,并以超声心动图评价其心功能。比较两组间实验室检查指标的差异,并分析RDW与BNP的相关性。结果研究组患者RDW和BNP水平均显著高于对照组(P<0.01),而两组间血红蛋白水平差异无统计学意义(P>0.05)。研究组RDW与BNP水平呈显著正相关(P<0.01),而与血红蛋白水平不相关(P>0.05)。对照组RDW与BNP及血红蛋白水平均无相关性(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并心力衰竭患者RDW与BNP水平显著相关,RDW是2型糖尿病患者识别和评价心力衰竭的指标之一。     

老年阵发性房颤患者衰弱水平与抗凝治疗依从性的关系研究

目的 探讨老年阵发性房颤患者衰弱水平与抗凝治疗依从性的关系.方法 选取2018年6月-2020年6月接受治疗的79例老年阵发性房颤患者,依据患者抗凝治疗依从性评估结果,分为依从性良好组与依从性低下组.所有患者均接受衰弱水平评估,分析老年阵发性房颤患者衰弱水平与抗凝治疗依从性的关系.结果 79例老年阵发性房颤患者中,依从...     

红细胞分布宽度、血小板计数与乳酸水平对慢加急性肝衰竭患者经血浆置换治疗预后评估价值

目的探讨红细胞分布宽度(RDW)、血小板计数(PLT)与乳酸(LA)对慢加急性肝衰竭(ACLF)患者经血浆置换治疗的预后评估价值。方法回顾性分析自2015年1月至2018年6月收治的确诊为ACLF的90例患者的临床资料。根据治疗结果将患者分为病死组(n=35)与存活组(n=55),比较两组患者的RDW、PLT及LA水平。对存活组患者进行6个月随访,通过受试者工作特征曲线(ROC)评估RDW、PLT及LA对ACLF患者接受血浆置换治疗后短期死亡的预测价值,采用Kaplan-Meier法、对数秩和检验进行生存分析。结果病死组患者RDW、LA水平高于存活组,PLT低于存活组,差异有统计学意义(P<0.05)。RDW、PLT及LA水平预测ACLF接受血浆置换治疗后短期死亡的曲线下面积分别为0.859(95%可信区间:0.775～0.908,P<0.05)、0.833(95%可信区间:0.704～0.888,P<0.05)、0.642(95%可信区间:0.500～0.778,P<0.05),对应的敏感度分别为77.9%、78.3%、63.8%,特异性分别为84.6%、83.2%、74.7%。联合三项指标的曲线下面积为0.903(95%可信区间:0.800～0.944,P<0.05),敏感度为85.5%,特异性为70.3%。生存分析结果表明,与低RDW组、高PLT组及低LA水平组比较,高RDW组、低PLT组及高LA组患者的存活率显著降低,生存时间显著缩短。结论 RDW、PLT及LA对ACLF患者接受血浆置换治疗后的短期死亡及长期预后均有较高的预测价值,且三者联合应用的预测效果优于单一指标应用。     

老年高血压合并体位性低血压中衰弱发生情况研究

目的探讨老年高血压合并体位性低血压(OH)患者中衰弱的发生情况。方法选取自2015年1月1日至2016年12月31日北部战区总医院干部病房一科收治及门诊体检的265例老年高血压患者为研究对象,其中,合并OH者133例,未合并OH者132例。记录并比较两组患者的衰弱发生情况。结果 265例患者中,发生衰弱46例(17.4%),未发生衰弱219例(82.6%)。在高血压合并OH患者中发生衰弱31例,发生率为23.3%(31/133);高血压未合并OH患者中发生衰弱15例,发生率为11.4%(15/132);两组患者衰弱发生率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年高血压患者合并OH更易发生衰弱,且衰弱患者的临床预后较差。