无张力疝修补术在复发性疝中的应用

目的探讨无张力疝修补术应用于在腹股沟复发疝中的治疗效果。方法应用聚丙烯锥形疝环充填物及补片对16例腹股沟复发疝患者行疝环充填式无张力疝修补术。结果 16例复发性腹股沟疝经无张力疝修补术,全部治愈,无复发病例。结论应用无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝符合腹股沟管解剖生理要求,术式合理,疗效满意。     

经腹腔腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝19例临床分析

目的探讨经腹腔腹膜前腹股沟疝修补手术在复发性腹股沟疝修补的临床治疗效果。方法通过随访、回顾分析2009年3月～2012年3月笔者所在医院采用腹腹膜前疝修补术治疗复发性腹股沟疝的临床资料共19例,从手术时间、住院天数、术后并发症等方面分析TAPP在修复复发性腹股沟疝治疗中的临床效果。结果手术均获成功,无中转手术。手术时间(75.4±15.6)min,住院时间(5.2±1.8)d,发生手术并发症4例,经对症治疗均在1周内消失,最长随访3年,无一例复发。结论腹腔镜经腹膜腹股沟斜疝无张力修补手术对于复发性腹股沟疝的治疗具有明显优势,避免了在手术瘢痕处的再手术,减少并发症的出现几率,同时减少了复发性腹股沟疝的再复发率,腹腔镜经腹膜腹股沟斜疝无张力修补手术在修复复发性腹股沟疝的治疗中值得推广。     

普理灵疝修补装置在腹股沟复发疝治疗中的应用

目的 总结腹股沟复发疝应用普理灵疝修补装置（PHS）行无张力疝修补术的经验。方法使用强生公司的PHS对42例腹股沟复发疝行无张力修补术。结果手术时间40～150min,术后当日即可下床活动。无伤口感染,并发尿潴留4例,巨大阴囊血肿3例行穿刺抽液。随访6个月至3年无复发及排异反应。结论普理灵疝修补装置是复发性腹股沟疝修补的理想材料。     

无张力疝修补术在老年腹股沟复发疝中的应用

目的 探讨无张力疝修补术用于老年腹股沟复发疝治疗的临床应用价值.方法 对采用人工合成材料行38例老年腹股沟复发疝无张力疝修补术的临床资料进行回顾性分析.结果 本组病例手术全部成功,随访时间6～42个月,无严重术后并发症,未见复发病例,总体效果良好.结论 无张力疝修补术安全,操作简单,创伤小,并发症少,术后恢复快,复发率低,是治疗老年复发性腹股沟疝的理想术式.     

无张力疝修补术在老年复发性腹股沟斜疝中的应用

近年来，国际上由于修补材料的新发展和对腹股沟局部解剖的新认识，手术治疗腹股沟疝的方法有了较大改进，特别是复发性腹股沟疝修补有较为广泛的临床意义，弥补了传统方法存在缝合张力高和在不同解剖层次上缝合的缺点。传统疝修补术已逐渐被无张力疝修补术所替代。我院2003年1月至2009年1月收治75例老年复发性腹股沟斜疝患者，经采用无张力疝修补术治疗，均痊愈出院，     

前列腺增生合并腹股沟疝同期手术治疗(附20例报告)

目的探讨良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝同期手术方法。方法20例前列腺增生合并腹股沟疝患者，先取腹股沟斜切口，采用美国巴德公司提供的巴德补片，行疝环充填式无张力疝修补术，后经耻骨上纵行切口行前列腺切除术。结果随访6～24个月，无疝复发、尿失禁、尿道狭窄、切口感染．仅1例腹股沟区有异物感，3个月后症状消失。术后住院9～14d，平均11d。结论BPH并腹股沟疝同期手术，如BPH需开放手术，应先取腹股沟斜切口，行疝环充填式无张力疝修补术，后经耻骨上纵行切口行前列腺切除术。     

单纯网片无张力疝修补治疗复发性腹股沟疝35例体会

目的 探讨单纯网片无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的方法以及疗效.方法 回顾性分析单纯网片无张力疝修补术治疗35例复发腹股沟疝患者的临床资料.结果手术时间41～108 min,随访6个月～5年,无一例复发.结论 单纯网片无张力疝修补术是一种操作简便、创伤小、疗效满意及复发率极低的疝修补术,不失为目前治疗复发性腹股沟疝的理想方法.     

无张力疝修补术治疗成人腹股沟疝112例

目的　总结应用无张力疝修补术治疗腹股沟疝 1 1 2例的临床经验。方法　采用美国巴德公司的疝环充填物及补片 ,对 1 1 2例各类成人腹股沟疝患者进行无张力修补治疗。对手术方法及时间、术后伤口疼痛和恢复情况、并发症和复发率等进行观察。结果　手术时间平均 4 5 .6 m in;术后 6 h患者能下床活动 ;切口疼痛时间 1～ 6 d;腹股沟异物感 9例 ;术后排尿困难 6例 ;1例于术后 3月复发。结论　疝环充填物及补片是理想的疝修补材料。无张力疝修补更符合人体解剖 ,是较理想的手术方式     

疝环充填及平片置入无张力修补治疗老年人复发性腹股沟疝

目的探讨疝环充填及平片置入无张力修补老年复发性腹股沟疝的临床疗效。方法回顾性分析我院2005年6月至2010年6月收治的35例老年腹股沟复发疝患者的临床资料,其中斜疝24例,直疝9例,膀胱滑疝2例。全部病例同时行疝环充填、平片置入无张力修补术。结果全部病例无感染,术后发生尿潴留1例,伤口轻微疼痛4例,术后5～10d出院。随访5个月～5年,术后2年复发的有1例,再次行无张力疝修补术治愈。结论同时行疝环充填入平片置入,加强腹股沟管后壁的无张力修补方法,手术创伤小,术后恢复快,并发症少,治疗老年复发性腹股沟疝,疗效满意。     

腹股沟复发疝再次手术68例分析

目的 探讨腹股沟复发疝再次手术的方式.方法 回顾分析68例复发性腹股沟疝的临床资料及手术方式.结果 对首次手术行传统术式的59例复发疝,均行疝环充填式无张力修补术;对已行充填修补术的9例复发疝,7例行腹膜前修补法(前入路Kugel),2例再次行充填式修补术,手术均获成功,无一例再次复发.结论 对腹股沟复发疝的再次手术,...     

腹股沟疝无张力修补术后再发股疝的原因分析及再处理

目的探讨腹股沟疝无张力修补术后再发股疝的原因分析及再处理。方法对笔者所在医院2010年~2012年收治的6例腹股沟疝无张力修补术后再发股疝的资料进行回顾性分析。结果其中5例第1次手术为腹股沟斜疝,1例为腹股沟直疝。再次手术中所有病例第1次手术网片无移位,组织相容性好。第1次手术中均未对股环进行探查及预防性修补。6例再发股疝均用网片修补。随访6个月~3年无复发疝。结论腹股沟疝无张力修补术术中常规探查股环并视情况预防性修补可能减少术后再发股疝。腹股沟疝无张力修补术后再发股疝者行网片修补术效果良好。     

疝环充填式无张力疝修补术32例报告

腹外疝属腹部最常见的一类疾病 ,其中以腹股沟疝发生率最高 ,占 90 %以上。传统的手术修补有张力 ,病人痛苦大 ,恢复慢 ,文献报告复发率为 4%～ 10 % 〔1〕。无张力疝修补术又称L ichtenstein s疝修补术 ,已逐渐为外科医师所接受。疝环充填式无张力疝修补手术是近年来开展的一种疝修补手术 ,我院1998年 9月～ 2 0 0 0年 8月应用该术式完成 32例腹股沟疝修补 ,效果满意 ,现报告如下。1　一般资料本组 32例均为男性 ;年龄 5 1～ 83岁。原发性腹股沟斜疝2 1例 ,其中双侧疝 2例 ;腹股沟直疝 2例 ,复发性疝 8例 ,股疝 1例。按 2 0 0 0年 6月杭州…     

复发腹股沟疝的无张力疝修补术临床分析

目的探讨腹股沟复发疝的复发原因、预防和再手术方法。方法31例患者采用M arlex疝补片行无张力疝修补术,其中21例应用菊花型补片行疝环充填式无张力疝修补术。结果31例中除1例79岁高龄伴肺气肿、前列腺肥大患者复发外,余均无复发,效果满意。结论术中确切固定好平片和网塞以及术后解除导致高腹压的病因是预防腹股沟疝复发的关键。无张力疝修补术是治疗腹股沟复发疝、尤其是老年患者的首选手术方法。     

填充式无张力疝修补术的临床治疗分析

目的 观察采用疝环填充式无张力疝修补术治疗腹股疝的临床疗效.方法 采用疝环填充式补片对腹股沟直疝行无张力疝修补术.结果 手术均获成功,术后创口局部疼痛轻微,无明显牵扯感;住院3~6 d出院;随访1~3年,40例无一例出现复发.结论 疝环填充式无张力疝修补术操作简便、损伤轻、恢复快、无张力、并发症少、复发率低、手术适应证广泛,是目前治疗腹股沟疝的合理手术方式.     

腹腔镜疝修补术与开放性无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的对比分析

目的评价腹腔镜疝修补术与开放性无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝的疗效。方法对该院2005年1月至2011年10月收治的53例复发性腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析,其中24例行开放式无张力修补术,29例行腹腔镜疝修补术,对比分析两组患者的手术时间、术中副损伤、术后住院时间等指标。结果开放无张力组平均手术时间为(61.5±7.7)min,腹腔镜组为(63.2±8.1)min。开放无张力组术中有2例损伤神经,术后开放无张力组有4例出现远期腹股沟区疼痛及不适感。术后住院时间开放无张力组(5.2±2.7)d,腹腔镜组(3.3±1.2)d。结论复发性腹股沟疝行腹腔镜疝修补术疗效优于开放性无张力修补术。     

65例复发性腹股沟疝临床诊治分析

目的：降低无张力疝修补的复发率以及总结治疗复发性腹股沟疝的临床疗效。方法：65例患者中复发疝嵌顿急诊手术18例，前入路手术36例，后入路手术10例，腹腔镜经腹腹膜前修补1例。结果：65例患者痊愈出院，术后出现急性尿潴留导尿11例，阴囊积液13例，经穿刺抽液后吸收，腹股沟区不适3例，随访3个月～8年，再次复发2例。结论：无张力疝修补术较传统术式的复发率明显降低，且具有安全、创伤小、术后恢复快等优点。     

平片式无张力疝修补术62例报告

Lichtenstein 1986年提出无张力疝修补术的概念至今已近 2 0年 ,后又经GilbertRutkow的改进、完善、发展成为疝环充填式无张力疝修补术。无疑疝环充填式无张力修补术是疝手术的最佳术式 ,但平片式无张力疝修补术只要掌握好指征和方法 ,仍是一种理想的疝修补术。现将我院自 1999～ 2 0 0 1年积累的 6 2例平片式无张力疝修补术的经验和体会介绍如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组全部为男性 ,年龄 32～ 82岁 ,平均 6 7岁 ,6 0岁以上病人占 70 %。原发性腹股沟疝 5 2例 ,其中斜疝 39例 ,直疝 11例 ,双侧腹股沟斜疝 2例 ,10例为复发性疝 ,…     

疝环充填式无张力疝修补术后复发疝的原因及再手术探讨

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发原因及再手术方法。方法对2001年10月-2008年10月期间本院收治的23例疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发患者的临床资料进行回顾性分析,初次手术时均为腹股沟斜疝,Ⅱ型2例,Ⅲ型16例,Ⅳ型5例。复发再入院时临床检查腹股沟斜疝15例,直疝8例。复发时间术后6d至28个月,平均11个月。再手术方式仍为开放的无张力腹股沟疝修补术。结果再次手术发现网塞自疝环口下滑8例;疝内容物自网塞旁疝环口脱出3例;疝内容物通过2个网塞间自疝环口脱出2例;网片位置过高,疝内容物自网片下方脱出3例;网片卷曲和移位,疝内容物自网片下方脱出5例;复发原因不明2例。23例患者均再次行无张力疝修补术,术后随访6个月～5年无复发。结论疝环充填式无张力疝修补术后腹股沟疝复发的主要原因是老龄、腹内压增高、手术方法及材料选择不当。选择恰当的手术方法和材料,疝环充填式无张力修补术后复发疝再次行无张力修补效果仍然满意。     

填充式无张力修补术和McVay法治疗复发性腹股沟疝疗效对比

腹股沟疝术后复发率在4%～10%左右,最易复发的时间在术后6～12个月以内,腹股沟直疝术后复发是斜疝的4倍,复发疝修补术后再次复发率更高[1].自无张力疝修补术被临床广泛采用以来腹股沟疝的复发率明显降低.笔者采用充填式无张力疝修补术治疗复发性疝46例.现报告如下.     

Kugel手术在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的应用

目的探讨Kugel手术(腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补术)在疝环充填式无张力疝修补术后复发中的临床效果与手术方式。方法回顾性分析2002年7月～2007年8月期间3,5例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝术后复发再次行Kugel手术(腹膜前间隙内衬置片无张力疝修补术)病例(男性28例,女性7例)。前次手术属II型4例,Ⅲ型25例I,V型6例。35例腹股沟疝复发时间为3～32个月不等。结果手术时间平均(40±15)min,患者术后6～24 h下床活动,无切口皮下积血、切口感染及腹股沟区异物感等,随访无复发情况。结论 Kugel手术安全有效,术后恢复快,对于疝环充填式无张力疝修补术后复发疗效满意,具有推广应用价值。