经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎病的手术配合

用经皮激光椎间盘减压(PLDD)术治疗腰椎病,是一项近年来在基层医院开展的新技术,它具有创伤小,无出血,手术时间短,操作方便,不良反应小,不留瘢痕,无需住院等优点,比传统的介入疗法有着更高的成功率。我院自2005年元月起,采用该方法,治疗不同类型的腰椎病人20例,均获得成功。现将手术配合体会介绍如下:     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的手术配合

经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是近年来开展的一项微创新技术.报道了应用PLDD治疗8例腰椎间盘突出症病人的手术配合.手术物品的备齐,术中医、护、患的密切配合等是使手术顺利完成的重要保证.     

经皮激光汽化椎间盘减压术的手术配合

目的 探讨经皮激光汽化椎间盘减压术(PLDD)治疗椎间盘突出症的手术配合方海.方法 通过对37例激光汽化椎间盘减压术的配合,熟悉器械的准备和仪器的使用方法、手术配合步骤,做好病人术前的心理护理.结果 病人采用经皮激光汽化治疗椎间盘突出症均获得成功,手术未出现并发症.结论 做好患者术前心理护理,减轻患者的心理压力,指导患者术中如何配合,严格执行无菌技术操作,确保手术的顺利进行.     

经皮激光椎间盘减压术及其护理配合

自Choy和Ascher等于1986年首先在临床上应用经皮激光椎间盘气化减压术(percutaneous laser disk decompression,PLDD)治疗腰椎间盘突出症并获得成功以来,因PLDD损伤小、操作方便、术后恢复快等特点,使该法得到了迅速的发展[1～3],为顺利的完成该手术,手术前后的护理准备和术中配合是十分重要的,现将我科82例PLDD护理配合的初步体会介绍如下.     

经皮椎间盘激光汽化减压术治疗腰椎间盘突出症的手术配合

目的:探讨经皮椎间盘激光汽化减压术(PLDD)治疗腰椎间盘突出症的手术配合及护理。方法:对94例腰椎间盘突出症患者行PLDD治疗,并给予密切护理配合。结果:本组术后经3个月～1年的随访观察,根据Macnab疗效评价标准,总有效率为94.7%,其中显效82例,占87.2%;有效7例,占7.4%;无效5例,占5.3%。术后无1例发生严重并发症。结论:PLDD具有创伤微小、不出血、安全性高、恢复快等特点,充分的术前准备和密切的手术配合是手术顺利完成的重要保证。     

经皮激光腰间盘减压术的手术配合

腰椎间盘突出症是骨科的常见病和多发病,是腰、腿痛的常见原因[1].据中国统计,这类病人占总病人数的20%左右.患病后病人的生活质量下降,腰腿痛、部分患者伴有下肢麻木、行走困难,甚至丧失劳动能力.     

经皮激光治疗椎间盘突出症的手术配合

经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是目前治疗椎闻盘突出症微创手术之一,报告了应用PLDD治疗62例椎间盘突出症病人的手术配合,指出手术物品的齐全,对激光设备性能的熟练了解,术前、术中病人的心理护理,术中良好的肢体语言交流,医护、患的密切配合是使手术顺利完成的重要保证．     

经皮激光治疗椎间盘突出症的手术配合

经皮激光椎间盘减压术（PLDD）是目前治疗椎闻盘突出症微创手术之一，报告了应用PLDD治疗62例椎间盘突出症病人的手术配合，指出手术物品的齐全，对激光设备性能的熟练了解，术前、术中病人的心理护理，术中良好的肢体语言交流，医护、患的密切配合是使手术顺利完成的重要保证．     

经皮激光治疗椎间盘突出症的手术配合

经皮激光椎间盘减压术(PLDD)是目前治疗椎间盘突出症微创手术之一。报告了应用PLDD治疗62例椎间盘突出症病人的手术配合,指出手术物品的齐全,对激光设备性能的熟练了解,术前、术中病人的心理护理,术中良好的肢体语言交流,医护、患的密切配合是使手术顺利完成的重要保证。     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的探讨C臂X线监测下Nd:YAG激光经皮腰椎间盘减压术(PLDD)的临床疗效。方法选择合适的病例在X线透视下从病变侧棘突旁开8~10cm,与矢状面呈35°~45°角,将18G穿刺针穿入病变椎间盘内,行盘内多点、低能量激光照射(每点能量400~600J,总能量1600~2000J)。术中多次抽吸及清理光纤以免影响疗效。结果本组32例,共40个椎间盘。术后1个月疗效为优80%(25/32),良6%(2/32)、可9%(3/32)、差6%(2/32)。结论C臂X光引导下经皮激光介入椎间盘减压术有微创、痛苦小、恢复快、效果稳定的特点,近期及中期临床效果较理想,并发症极少。     

经皮激光椎间盘减压术

经皮激光椎间盘减压术 (PercutaneousLaserdiscde compression ,PLDD)是继化学溶核术 (Chemenucleolysis)、经皮椎间盘切除术 (Percutaneousdiscectomy ,PD)、经皮自动椎间盘切除术 (Percutaneousautomateddiscectomy ,PAD)和关节镜下显微椎间盘切除术 (Athroscopicmicrodiscec     

经皮激光椎间盘汽化减压术治疗颈椎间盘突出症的护理

[目的]探讨手术治疗颈椎间盘突出症的护理效果。[方法]采用经皮穿刺激光汽化减压术治疗6例腰椎间盘突出症,采用心理护理、生活习惯及体位训练等措施。[结果]6例患者无1例发生并发症,4例术后1天戴颈围下床,2例术后3天下床,术后3~9天病情好转出院。[结论]术后密切观察病情,加强卧位、饮食、功能锻炼等指导,能使患者早日康复。     

经皮激光腰椎间盘减压术的手术配合

多年来,椎间盘突出症的根治性治疗几乎全部采用开刀的方法。开放式摘除椎间盘髓核,由于其手术切口大,剥离组织范围广,出血多,不可避免的软组织损伤、骨损伤、脊柱稳定性受破坏,卧床和术后恢复时间较长,以及常见的神经根粘连或硬膜外腔粘连等缺点,而使患者对手术非常恐惧。随着医学技术的飞速发展,微创伤脊柱外科手术已成为当今治疗椎间盘突出症的热点和主要趋势。自2004年5月以来。我们采用日本产Nd：YAGLaser cl-50激光器在C型臂X光机监控下共做经皮激光腰椎间盘减压术（PLDD）30例,取得了满意的临床治疗效果。现将手术配合体会介绍如下：     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的围手术期护理

<正>经皮激光椎间盘减压术(简称PLDD)是利用激光的高能量局部生物效应,即燃烧、汽化、变性和凝固的作用将突出的椎间盘髓核"切除掉"。从而达到减低病变椎间盘的内部压力,回缩突出的腰椎间盘,解除其对脊髓和/(或)神经根的压迫,恢复其正常生理功能的作用,消除患者由于椎间盘突出而引起的腰腿疼痛、麻木及感觉和/(或)运动功能障碍的     

常见腰椎病围手术期治疗的护理

临床骨科疾病就医的患者中腰腿痛者较多，其中多数患者为腰椎间盘突出、腰椎狭窄、腰椎滑脱等引起，且好发于青壮年。此类患者患病时间长，对日常生活、工作负效应大。由于对疾病认识不足，保守治疗效果不佳，思想顾虑大，故此类患者病情重时需手术治疗，围手术期正确的心理护理及专科护理对手术的疗效起重要作用。我院自１９９６年以来，共收治此类患者千余例，其中手术治疗１００例，手术疗效优良率 ９５％，现将此类患者围手术期护理体会报告如下。１ 临床资料 本组１００例，均系住院病人，其中男６３例，女２７例，年龄２７－６２岁，…     

经皮椎间盘激光减压术的临床研究

目的：研究经皮激光减压术的临床应用、穿刺方法、适应证。方法：70例患者经CT或MR检查证实为腰椎间盘突出症，主要表现为腰背痛及下肢麻痛。在CT下行PLDD。结果：随访3～6个月，总有效率为。92．8％（65／70）。显效48例（68．5％），有效17例（24．3％），无效5例（7．2％），无任何严重并发症发生。结论：CT下穿刺成功率L3—4，L4—5，L5-S1均为100％。结论：PLDD具有微创、安全、有效等优点。     

经皮激光椎间盘减压术治疗椎间盘源性腰痛

目的:探讨经皮激光椎间盘减压术(PLDD)治疗椎间盘源性腰痛的疗效。方法:我院自2004年10月～2006年12月对56例经MRI检查及椎间盘造影确诊椎间盘源性腰痛患者,102个椎间隙,采用德国BIOTEC公司半导体激光仪治疗,激光功率12W,每个激光脉冲持续1s,间隔1s,照射能量600～1000J。疼痛视觉模拟评分系统(VAS)评分评价治疗效果。结果:手术时间15～60min,平均30min。56例随访1～26个月,平均10个月,49例有效(术后VAS评分改善≥3分41例,≥2分8例),7例无效,有效率87.5%(49/56)。结论:PLDD治疗椎间盘源性腰痛安全、有效、微创。[关键词]腰痛;椎间盘造影;椎间盘源性疼痛;经皮激光椎间盘减压术     

经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病

目的探讨经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病的疗效。方法用日本SLT公司研制的Nd—YAG激光治疗仪,波长1．064nm。在数字减影机X线引导下,经内脏鞘与颈动脉鞘之间入路,将穿刺针插入椎间盘中心,然后插入光导纤雏（400mm）,以自动脉冲式激光烧灼髓核,调节激光输出功率为10J／s,每个椎间盘使用激光总能量250～500J／s。结果本组治疗15例22个椎间盘,随访6～18个月,参考William疗效评定标准,有效率达93。3％,无严重并发症。结论经皮激光椎间盘减压术治疗神经根型颈椎病安全、有效。     

经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症

目的 探讨经皮激光椎间盘减压术治疗腰椎间盘突出症的效果.方法 102例腰椎阃盘突出症患者,应用掺钕钇铝石榴石激光治疗机,采用健侧卧位、患侧后外入路,正中线旁开7～12 cm,α角为45°～60°(穿刺针与冠状面的夹角),应用直径400 μm的激光光导纤维,每个椎间盘激光总能量为500～800 J,每节段分3点汽化(即先在目标部位汽化200 J左右,退针5～8 mm再汽化另一点,最后1次退针应位于椎体后缘),术后在神经根局部注入复方倍他米松(得宝松)1 ml.结果 102例均获随访,随访时间6～36个月.优52例,良38例,优良率88.2%,可8例(7.8%),差4例(3.9%).结论 经皮激光汽化减压对单纯腰椎间盘突出有较好效果,汽化后1～5个月内疗效有逐渐提高趋势,具有操作简便、安全、可靠、创伤小等优点.2次汽化对残余症状有效.