健康老年人功能状态丧失相关因素分析

背景：老年人健康状况是全社会关注的重要问题，寻找预防老年人日常生活功能状态丧失的方法，是全面提高老年人生活质量的关键。目的：观察健康老年人功能丧失的主要特征，分析老年人在正常功能状态下，功能指数变化的影响因素。设计：对比观察，Logistic分析。单位：上饶师范学院学生工作处。对象：对象资料来源于2004-01江西省老年体协对全省11个地级市市区离退休干部、职工共1700人的健康状况抽样问卷调查。方法：采用躯体自理量表中穿衣、进食、洗澡、上厕所4项指标进行测试，并设计购物、打电话、乘车、上3楼、步行1000m、手指拿物、屈蹲站立等共11项指标作为评价老年人日常生活功能状态指标。按国际流行的定义方法，对上述指标中的一项或以上完成有困难者，定义为日常生活自理能力丧失。要求被调查者回答以上各项活动独立完成困难程度分，无困难（1分），有些困难（2分），很困难（3分），完全做不到（4分）。将11项指标的得分总和定义为日常生活功能状态指数。指数值反映老年人日常生活功能状态总的状况，指数值越大，日常生活功能状态越差。按性别、年龄分组进行比较，用Logistic回归分析法进行评价分析。主要观察指标：健康老人日常生活功能指数、丧失率、日常生活状态独立自理能力各指标的评价。结果：①老年人正常功能状态因年龄、性别、体质、婚姻状况居住情况、就业史、经济状况、接受教育程度等不同而有明显差异。②健康老年人生活功能丧失率男性高于女性，退休兼职或反聘者明显高于其他退休者，丧偶者下肢运动功能丧失率高于在婚者，男性文化程度越高，下肢活动功能状态越好，女性文化程度越高功能状态越差。结论：老年人正常功能状态丧失率随年龄增长而呈明显的下降趋势，并与各项生活活动的复杂、难易程度有关。老年人正常功能状态与社会支持、经济状况、心理和精神状态有关。     

社区老年人自理能力状况的调查

目的了解社区老年人的自理能力状况以及性别和年龄差异的关系,分析其影响因素,以探索和维持老年人健康水平的有效策略。方法对南昌市东湖区董家窑区的1 346名老年人进行健康状况抽样调查。采用美国芝加哥伊州Lawton氏和Baody氏1969年制定的日常生活活动能力自理量表(ADL)中4项指标:穿衣、进食、洗澡、上厕所日常生活活动能力量表作统计分析。结果老年人日常生活自理能力丧失率男性高于女性,下肢明显高于上肢,随年龄的增长呈上升趋势;日常活动功能受损率与自理能力丧失率基本一致。结论应根据社区老年人不同性别、不同年龄段,针对性地加强健康教育,提高其生活质量。     

老年慢性心力衰竭患者自我感受负担及影响因素的调查研究

目的调查老年慢性心力衰竭患者自我感受负担状况,并分析其影响因素。方法采用一般资料问卷、自我感受负担量表和日常生活自理能力量表对209例老年慢性心力衰竭患者进行调查。结果老年慢性心力衰竭患者的自我感受负担得分为11~46(29.88±8.98)分,80.9%的患者存在不同程度的自我感受负担。家庭月收入、年龄、照顾者健康状况、日常生活自理能力4个因素进入回归方程,共解释自我感受负担总变异的21.0%。结论大部分老年慢性心力衰竭患者存在自我感受负担,家庭月收入、年龄、照顾者健康状况、患者日常生活自理能力是自我感受负担的影响因素。     

空巢老人生活自理能力现状及其影响因素分析

目的探讨空巢老人的生活自理能力现状及其影响因素。方法调查111名空巢老人的躯体健康及功能状况、心理健康及社会健康状况,应用多因素Logistic回归模型分析空巢老人生活自理能力的影响因素。结果空巢老人日常生活能力（ADL）完好者为73％,功能性日常生活能力（IADL）完好者为27．9％。逐步回归分析表明居住状况、经济来源、自评健康状况、高血压、所患慢性病种类影响空巢老人的ADL,年龄、自评健康状况、所患慢性病种类、抑郁、家庭功能状况影响空巢老人的IADL。结论社区护理工作者应关注并采取相应措施维持和提高空巢老人的生活自理能力。     

社区老年人日常生活能力的量化评估及护理

目的通过对社区老年人日常生活能力的量化评估,维持老年人的最佳功能状态,提高其生活质量。方法参照日常生活能力量表并适当修改为14项内容对105例社区老年人进行日常生活能力量化评估。结果14项日常生活能力量化评估单项评1分百分比显示:购物、备餐、做家务、洗衣、使用交通工具、洗澡占37.1%￣54.3%,打电话、处理自己钱财、服药、行走、穿衣、梳头、刷牙占63.8%￣81.9%,吃饭、定期上厕所88.6%。说明社区老年人日常生活能力的各个方面功能下降程度并不一致。105例社区老年人日常生活能力量化评估总分经行乘列χ2检验,有显著性差异,P<0.01,说明社区老年人的日常生活自理能力功能障碍者多于功能完全正常者。结论社区老年人日常生活自理能力量化评估是评价老年人健康状况的重要依据,根据评估结果对老年人提供个体化护理,充分发挥老年人的日常生活能力,从而延长老年人寿命。     

丽水市老年人生活自理能力现况及影响因素研究

目的：了解丽水市老年人自理能力现况及影响因素。方法采用整群随机抽样法,抽取丽水市1个市辖区,7个县和1个代管县级市的1053名年龄60岁的老年人进行面对面问卷调查,一般资料采用描述性分析,影响因素采用卡方检验、Logistic回归进行分析。结果自理能力正常老年人637名,占60.5%,轻度受损者206名,占19.6%,重度受损者210名,占19.9%。Logistic回归分析显示：年龄、睡眠质量、听力是影响老年人日常生活自理能力的重要因素（P均<0.05）。结论丽水市老年人自理能力低于全国平均水平,高龄、睡眠质量差、听力下降是影响老年人自理能力的危险因素。     

济南市140名老年人功能性日常生活能力调查与护理

目的:通过对济南市老年人功能性日常生活能力(IADL)的量化评估,了解市区不同年龄阶段老年人日常生活能力,以为提高其生活质量提供依据.方法:参照Lawton功能性日常生活能力量表并适当修改,对140名老年人进行功能性日常生活能力量化评估. 结果 :7项功能性日常生活能力量化评估单项评分2分百分比显示,做饭、服药、理财占82.9%、88.6%、80.0%,家务、购物、打电话占71.4%、74.3%、74.3%,而去超过步行距离的地方占68.6%,说明老年人功能性日常生活能力的各个方面功能下降程度并不一致.结论:社区老年人IADL量化评估是评价老年人健康状况的重要依据,根据评估结果对老年人提供个体化、整体化护理,可发挥老年人的生活自理能力,从而提高老年人的晚年生活质量.     

提高老年患者自我护理能力的探讨

老年人群是一脆弱人群,患病高且多种疾病并存,健康状况与日常生活自理能力日趋下降,以及由于家庭、社会等诸多因素,严重影响了患者自我护理能力。护理人员应提高对老年人自我护理需求的认识,教会老年人自理的知识相技和,帮助老年病人选择健康的生活方式,提高老年人生活质量。 1 影响老年患者自我护理的因素 1.1 健康功能和日常自理状况。老年人群健康状况日趋下降,患病率高且多种疾病并存,住院率高、住院时间长。随着年龄的增长,老年患者与年龄呈正相关的一些状况,如听力、视力、咀嚼功能明显     

老年人照顾者的健康状况及其影响因素的调查分析

目的 评估社区老年人照顾者的健康状况,并分析其影响因素,以提高照顾者的健康水平.方法 选择上海市徐汇、虹口、扬浦3个区老年人照顾者作为研究对象,使用简明健康状况调查问卷SF-36对照顾者的健康状况进行调查.结果 不同年龄组的照顾者其健康状况有所不同,总体而言,照顾者的健康状况都有不同程度下降,且照顾者的年龄越大,其健康状况越差.影响照顾者健康状况的因素包括:照顾者的年龄、宗教信仰、职业、与被照顾老人的关系、能否提供好照顾、压力大小及被照顾老人的医疗费用支出.结论 照顾老年人使照顾者自己的健康状况受到不同程度影响,应关注和重视照顾者的健康并开展相关服务,以提高其健康水平,从而为老年人提供更好的照顾.     

湘潭地区农村老年人尿失禁患病状况及影响因素分析

目的:探讨湘潭地区农村老年人尿失禁患病状况及其影响因素。方法:采用国际尿失禁评估简表(ICI-Q-SF)、自设的一般情况调查表、体质指数、Karz日常生活功能等级评分(Karz-ADL)和老年抑郁评定量表(GDS),在湘潭地区35个乡镇分层随机抽取7个乡镇的老年人调查后分析其患病状况及影响因素。结果:563名农村老年人中,尿失禁191名(33. 9%),其中以轻度尿失禁为主126名(66. 0%)。多项Logistic回归分析显示,年龄、受教育程度、体质指数等级、ADL等级水平、抑郁状况是农村老年人尿失禁的影响因素;经Spearman相关分析发现,尿失禁总体等级及其尿失禁次数、尿失禁量、尿失禁影响三项指标均与抑郁等级显著正相关(P 0. 01)。结论:农村老年人尿失禁患病率较高,尿失禁的大部分影响因素是可控的,因此,应实施有效可行的干预防治措施。     

江西省贫困县老年人主观幸福感与日常生活能力的相关性分析

[目的]通过调查分析江西上饶县(国家级贫困县)老年人主观幸福感与日常生活能力现状,探索贫困地区老年人主观幸福感及日常生活能力的影响因素,分析农村老年人主观幸福感与日常生活能力的特点,探讨农村老年人主观幸福感与日常生活能力的相关关系。[方法]采用纽芬兰纪念大学幸福指数量表、日常生活能力量表和一般情况调查表对上饶县100位60岁以上老年人进行调查分析。[结果]100位老人平均幸福感指数25.05分±11.91分,日常生活能力状况、身体状况对老年人主观幸福感影响差异显著;100名老年人的日常生活能力得分为19.25分±6.283分,年龄、身体状况、收入来源对老年人日常生活能力差异显著。老年人主观幸福感与日常生活能力存在显著相关,相关系数为r=-0.194,P0.001,即老年人日常生活能力越高,其主观幸福感越高。[结论]提高老年人日常生活能力、改善老年人身体状况、保障老年人的基本收入是提高贫困地区老年人主观幸福感的有力举措。     

丧偶独居老年人抑郁状况及相关因素的调查

目的调查丧偶独居老年人的抑郁状况及影响因素以便采取有效的干预措施。方法采用老年抑郁量表（cos）及自行设计问卷对某社区内的160例丧偶后独居老年人进行问卷调查。结果62．5％的老人存在不同程度的抑郁情绪,其主要原因号隋感障碍、疾病的影响、经济状况、社会支持缺失及缺乏必要的社会活动有关（P〈0.01）。结论丧偶独居老人抑郁发生率高,影响因素复杂,应引起社会和家庭的关注,以改善老人的健康状况,提高生活质量。     

Marital status and risk for late life depression: a meta-analysis of the published literature

This study assessed the relationship between marital status and the risk for depression in people ≥ 55 years old. Using the Medline?, EMBASE? and Cochrane Library databases, clinical studies that published data on the association between marital status and risk of depression among individuals aged ≥ 55 years were identified. A quantitative meta-analysis of 24 cross-sectional and eight longitudinal studies was performed. Compared with married elderly people, unmarried elderly people had a higher risk for depression (odds ratio [OR], 1.55; relative risk [RR], 1.36). Compared with married elderly people, the widowed elderly people (OR 1.49; RR 1.71), divorced people (RR 2.14) and never-married people (OR 1.32) had a higher risk for depression. Among elderly unmarried people, widowed people had a higher risk for depression than those who never married (OR 1.51). In conclusion, being unmarried was an important risk factor for depression in elderly people.     

Factors associated with life space among community-living rural elders in Japan

ABSTRACT Objectives: The study objective was to identify factors associated with life space to examine the service needs of the elderly.
Design: Cross-sectional study.
Sample: 2,409 community-living elderly in a rural town in Japan.
Measurement: Daily activity level was used as a proxy for life space. Respondents were asked about their daily activity, health status, and psychosocial factors in a self-administered questionnaire. Factors associated with life space were identified using general linear models. Relative associations of each factor with life space were tested using stepwise multiple regression procedure.
Results: Elderly in a smaller life space were significantly older, had more illnesses, worse activities of daily living (ADL), and poor self-rated health. Poor psychological well-being and fewer social relations were also associated with a smaller life space. Age and ADL difficulty accounted for 51.7% of life space variations. In addition, more elderly with ADL difficulty expressed unmet needs for transportation and socializing opportunities.
Conclusions: Life space was related not only to age or health status but also to environmental or psychosocial factors. Appropriate services for a vulnerable population may have a positive effect on elderly health. Moreover, elderly life space may be used as an indicator to identify people at risk in order to provide more effective community-based programs for the elderly.     

Sheltered housing compared to independent housing in the community

Background:  With elderly people desiring to live independently as long as possible, traditional homes for the elderly are increasingly being transformed into sheltered accommodations. In order to assess the importance of housing for frail elderly people, elderly people at risk for institutionalization were studied in two living conditions: sheltered accommodation and living independently in the community.
Methods:  A total of 317 elderly people at risk for institutionalization [91 men and 240 women, mean age = 83.3 (SD = 6.0)] were interviewed using a structured questionnaire with questions regarding home care and social service use, quality of life, subjective well-being, life satisfaction, autonomy, functional status, feelings of insecurity and loneliness.
Results:  Exactly 56.5% of the respondents were living in sheltered accommodation (n = 179) and 43.5% (n = 138) were living in regular houses. Although both groups were similar in demographic details and functional status, those in sheltered accommodation had a higher perceived autonomy, sense of security and quality of life. No differences were found with regard to subjective well-being or feelings of loneliness. Elderly people in regular houses needed more hours of housekeeping assistance. Those in sheltered accommodation participated more frequently in services like social activities and social restaurants, but made less use of day care facilities.
Conclusions:  Affordable, decent and suitable noninstitutional housing with service provision play a vital role in the lives of elderly people. Compared with independent living in the community, sheltered accommodations provide added value. Sheltered housing should therefore be an integral part of long-term care policy.     

潍坊市老年人生活满意度及影响因素的调查分析

[目的]了解老年人生活满意度及影响因素。[方法]采用老年人生活满意度量表(LSIA)以及自行设计的一般情况调查表,对潍坊市某社区98名老年人进行问卷调查。[结果]该社区老人生活满意度得分为27.92分±6.94分,逐步回归分析显示躯体健康状况、经济状况、家庭关系、精神状况、业余爱好、医疗费支付情况和社会支持对生活满意度的影响有统计学意义(P0.05)。[结论]潍坊市老年人生活满意度总体水平较高,影响老年人生活满意度的因素主要有躯体健康状况、经济状况、家庭关系、精神状况、业余爱好、医疗费支付情况和社会支持。应从影响老年人生活满意度的多个因素着手,有针对性地逐步提高老年人的生活满意度。     

A scale for the functional status of the elderly living at home

Many scales have been developed to describe the functional status of geriatric patients. These scales are of limited use for describing the functional status of elderly people living at home, because of their poor capacity for differentiation. This article reports the results of a postal questionnaire among elderly people living at home. The findings will be analysed to see whether the inventory on performance of household and daily living activities describes the functional status of elderly people in a useful manner. A combined scale was constructed, which has satisfactory Guttman coefficients when applied to elderly people living at home. In addition, the scale is informative for those providing home care with regard to the elderly person's quantitative and qualitative needs for assistance. As such, it could be an instrument to be applied in community nursing. The applicability of the scale to institutionalized elderly people remains to be investigated.     

农村丧偶老人抑郁状况及其影响因素的调查

目的了解郴州市农村丧偶老人抑郁症状发生的现状及其影响因素。方法 2013年1-2月利用老年人抑郁量表(geriatric depression scale,GDS)及自编的调查表,采取多阶段整群抽样的方法,对郴州市30个村组中60岁以上的1379名老人进行问卷调查。结果丧偶老人的抑郁症状检出率和GDS得分均高于有偶老人:丧偶老人抑郁症状检出率为29.8%,明显高于有偶老人的13.5%;丧偶老人的GDS得分为(16.87±4.37)分,高于有偶老人的(13.19±3.11)分,差异均有统计学意义(均P0.001);经二分类Logistic回归分析,自理能力(OR=4.743)、是否独居(OR=4.255)、性别(OR=1.690)、罹患慢性病(OR=0.606)是影响丧偶老人抑郁症状发生的重要因素。结论农村丧偶老人已成为抑郁症的高危人群,应重视农村丧偶老人的心理健康问题,采取针对性干预措施,促进丧偶老人的身心健康。     

老年人生命态度现状与生命教育需求的调查与分析

[目的]探讨老年人对生命态度现状、影响因素及生命教育需求,为老年人生命教育提供参考依据。[方法]采用便利抽样法,选取247例老年人对其生命态度和生命教育需求进行问卷调查。[结果]老年人生命态度总分(50.94±6.62)分,平均每条目得分2.04分,无慢性疾病的老年人生命态度得分高于有慢性疾病的老年人,有宗教信仰的老年人生命态度得分高于无宗教信仰的老年人,差异均有统计学意义(P<0.05)。52.63%的老年人想要了解与生命教育相关的知识。[结论]老年人生命态度偏消极,受健康状况、宗教信仰等多因素影响;老年人生命教育需求较高,应重视老年人生命教育。