闭式灌注冲洗和引流治疗21例内固定术后感染的探讨

内固定术后感染是骨科的严重并发症，一旦发生不单造成病人的痛苦，甚至可导致手术失败。我院自1998年以来，共收治21例病人，采用保留金属内置物、清创、闭式灌注冲洗和引流疗法，以及全身应用抗菌素治疗，取得疗效，现报导如下。     

日本发酵工业的研究动向:抗菌素

本文综述1973年日本国内报导的有关抗菌素的文献。所谈及的物质,主要为微生物产生的所有生态系的抗菌素,包括酶抑制剂。 1.新抗菌素报导的新抗菌素经归纳后,可看出近几年新抗菌素的发现率是比较小的,深感采用特殊的筛选系统的必要性。 Tamura等从马杜拉放线菌的培养液及菌丝体分离出抗革兰氏阳性菌作用强的抗菌素,命名为Actinocin。本品经水解得到含芳香杂环的大分子新氨基酸,丝氨酸,脯氨     

抗菌素粉针剂无菌检查的最佳冲洗量及冲洗方法的实验研究

目的:对中国药典2000年版(二部)的抗菌素粉针剂,进行薄膜过滤无菌检查法最佳冲洗量和冲洗方法的实验研究.方法:观察各种规格粉针剂在不同冲洗条件下,阳性菌生长情况.选择适合抗菌素粉针剂无菌检查的冲洗量和冲洗方法.结论:抗菌素粉针剂每支用50～100ml溶剂量溶解,以1000ml的总冲洗量分5次振摇冲洗,为最佳冲洗方法,且具有实际指导意义.     

抗菌素疗法副反应的防止

抗菌素在临床上对某些病人会产生副反应、毒性反应及变应性反应,而最常见的有青霉素变应性反应。因此,近年来有关抗菌素过敏患者脱敏感作用的研究受到了很大重视。本文则报导65例抗菌素过敏患者(其中对青霉素过敏者为44例,对四环素类——11例,对链霉素——10例)在预先应用各种脱敏感药物之后进行抗菌素治疗的结果。作者指出,根据疾病性质和应用的抗菌素使用不同的脱敏感药物,可以消除各种副反应,从而保证抗菌素疗法顺利进行。一般在注射青霉素或链霉素时应当采用苯海拉明和钙制剂,局部应用抗菌素时——奴佛卡因和麻黄硷,内服四环素时——奴佛卡因、苯海拉明,吸入气雾剂时——奴佛卡因、苯海拉明、麻黄硷及钙制剂,支气管哮喘与变应性鼻炎时,除此以外,并用可的松。此外,对某些     

镁离子对氨基糖甙类抗菌素与其产生菌结合的影响

抗菌素高产菌株对它们所产抗菌素具有相当的耐受性,这在产青霉素的真菌情况是容易理解的,这些菌没有所产抗菌素的作用对象,它们不含细胞壁聚糖肽。冈见等定性地测定了产生抗菌素的放线菌对各种抗菌素的耐受性,发现,在所试验的抗菌素中,每一种菌都对所产抗菌素具有高度的耐受性。可是,吉田等报导,产生放线菌素的抗菌素链霉菌在生长过程中对放线菌素是敏感的。有人报导,氯霉素产生菌,对氯霉素的耐受性与菌的生长阶段有关,在对数生长期是敏感的,随着菌令的增加而能耐受。还有人证明:在复合培养基中生产     

细菌性肝脓肿42例疗效分析

1975～1982年本院共收治经确诊的细菌性肝脓肿42例,采用中西医结合治疗,效果良好,现报告如下。一、治疗方法:中西医结合治疗组(抗菌素、中药、抽脓,有27例)和对照组(单用抗菌素或加抽脓,有15例)。1.抗菌素治疗:除应用抗菌素治疗外,全身支持疗法也十分重要。抗菌素用法一般采用二联用药,药量要足,并从静脉给药效果较好。也可在抽脓后向脓腔注入抗菌素。     

多烯大环内酯类抗菌素的N-糖甙衍生物

多烯大环内酯抗菌素由于水溶性差和毒性大使其应用受到限制,本文报导了多烯大环内酯抗菌素的一类新的溶解性能较好而保持原有生物活性的衍生物。     

改良QB-Ι型腔镜灌注法与传统灌注法在输尿管镜钬激光碎石治疗中的对比研究

目的 探讨在输尿管镜钬激光碎石治疗中冲洗液的使用方法、评估效果、以选择最佳方法.方法 160例输尿管结石患者,随机分为两组.其中观察组 76例患者采用改良QB-Ⅰ型腔镜灌注法加压注入冲洗液;对照组84例采用传统灌注法注入冲洗液.结果 改良冲洗法与传统高挂法在平均手术时间一期碎石成功率及术中、术后并发症等方面相比较,前后...     

可控性肠代膀胱术后膀胱冲洗方法的探索与改进

目的：预防代膀胱术后早期并发症。方法：针对患者术后出现的并发症及护理问题，探索新的膀胱冲洗方法。结果：采用常规持续膀胱冲洗方法，术后早期并发症为15．4％，采用新的膀胱冲洗法，术后早期并发症为12．5％，明显减少。结论：通过对膀胱冲洗方法探索与改进，代膀胱术后应采用适时适量，低压注入，夹闭流出道，用力回抽的膀胱冲洗法，可有效预防新膀胱裂开、出血、漏尿、切口感染、引流管阻塞等多种早期并发症。     

主动脉瓣、二尖瓣瓣膜置换术

本文报导11例主动脉瓣及二尖瓣瓣膜置换术,分别采用了以猪主动脉瓣和牛心包所制的生物瓣,以及倾斜碟形机械瓣。其中10例二尖瓣瓣膜置换术死亡1例,死亡原因是术后心低排综合症。本文就瓣膜置换术的效果、抗凝剂、抗菌素的应用,以及合并三尖瓣关闭不全的处理等问题进行了讨论。     

抗菌素在外科化膿性疾患的应用

1956—1958年列宁格勒第一医学院临床外科学系应用抗菌素治疗的化脓性疾病160例中,包括感染性外伤34例,脓性蜂窝織炎和脓肿28例,化脓性乳腺炎12例,痈12例,骨髓炎12例,营养不良性溃瘍15例,烧伤七例,肺及胸膜化脓性疾患40例。作者們对所有患者的病理性分泌物(脓、渗出物、痰)都进行了接种,他們用纸盘法进行培养,这个方法简单,16—24小时就能得出结果。氏报导此法培养的结果与大批繁殖法比較,其符合程度达80％,而氏报导达90—100％,作者們証实了大多数病例中其结果与应用抗菌素治疗的效果相符合。有一些病例用抗菌素治疗无效,这不是由于选用抗菌素的錯誤,而是患者病情严重或病灶改变特殊等因素所致。作者們在工作中发现金黃色     

哺乳期乳腺炎106例治疗护理体会

自2001年8月～2004年9月，我们共收治哺乳期乳腺炎患者106例，采用非手术或手术引流加消毒紫草油纱布及时换药，合理应用抗菌素治疗，取得了良好效果，报导如下。     

准确记录出入水量的一点建议

医院临床科室经常采用冲洗疗法包括胃冲洗,肠道冲洗、膀胱冲洗等,尤其是外科经常进行胸膜腔冲洗、腹腔冲洗等。例如颅脑损伤患者出现应激性胃溃疡、胃出血后、用低温生理盐水加入止血药反复冲洗至胃液澄清,再注入并保留止血药;脓胸患者行胸膜腔闭式引流术后,用加入抗生素生理盐水溶液冲洗胸膜腔等。     

青霉素产生菌产黄青霉绿色孢子菌种发酵研究

四川抗菌素工业研究所菌种选育研究室采用自然选择及诱变育种对产黄青霉绿孢子菌种194(Penicillium chrysogenum 194)进行选育和筛选,得到了较原株产青霉素产量高的变株N-68、u-10-8-8、77-5-96、77-5-327等,其中77-5-327菌株的发酵单位为原株的4倍。我们在四川抗菌素工业研究所实验室研究的基础上,1977年于东风制药厂进行试验罐及生产罐扩大试验研究,探索了种子、发酵条件及补料情况,进一步提高了该菌株的发酵单位,发挥了该菌株产青霉素的生产潜力,结束了我国青霉素生产水平十年徘徊的局面,并为今后进一步提高打下了良好的基础。 本文报导试验研究结果。     

绿脓杆菌抗原制剂的保护作用

由于绿脓杆菌具有较强的毒力,较高的病死率和对抗菌素有广谱抗药性,因此制备抗原制剂已成为目前急需解决的问题。本文报导了绿脓杆菌粘液和水溶性抗原     

色霉素A_3的治疗研究

色霉素A_3(Toyomycin)是从Strep.griseus中获得的一种抗癌抗菌素,在结构上与光神霉素及橄榄霉素相近,它对动物P388白血病、180肉瘤腹水型、HeLa细胞,吉田肉瘤和肝癌腹水型均有作用。日本和南非的研究者曾报导,该抗菌素对人的各种实体瘤的客观疗效为9～83%。本文研究的目的是测定色霉素A_3的临床毒性并确定一个能产生一定疗效而在临床     

防治阑尾炎术后切口感染120例体会

目的探索、观察、防治阑尾炎时,阑尾切除术后切口感染的有效措施,进一步降低切口感染的发生率。方法对单纯性阑尾炎手术时尽量避免切口污染,对化脓性,坏疽穿孔性阑尾炎,伴发局限性或弥漫性腹膜炎的除避免切口污染外,常规用甲硝唑溶液行腹腔及切口冲洗。腹腔通畅引流,以及合理有效抗菌素的应用。结论对阑尾炎手术切口进行有针对性的处理,化脓性、坏疽、穿孔性阑尾炎手术过程中甲硝唑溶液冲洗可预防和降低切口感染,提高治愈率。     

用直流电离子透入法做抗菌素过敏试验

目前医院在应用青、链霉素前,均需做过敏试验,由于采用皮内注射法,常可因污染,局部刺激,或其它因素,造成假阳性结果,判断困难,需时较长。国内有些医疗单位在应用抗菌素电离子透入治疗组织炎症时曾见有过敏反应的报导。我们据此设计了一种采用直流电离于透入的方法做过敏     

放线菌素D在恶性黑色素瘤患者的药物动力学

放线菌素类是抗肿瘤抗菌素中之一族药物,其中放线菌素 D 对绒癌的治愈率超过50%,对原发Wilm 氏瘤早期,结合外科手术和放射治疗,治愈率达80%左右;对何杰金氏及非何杰金氏淋巴肉瘤,睾丸肿瘤和某些肉瘤也有疗效。临床应用虽近20年,但未见临床药理报导。本文则为第一篇关于放线菌素 D 在病人体内的药物动力学研究的报导。应用标记放线菌素 D 于三例播散性恶性黑色素瘤患者,研究其分布、排泄及代谢情况,氚标记于放线菌素 D 色     

甲硝唑经皮肝穿置管注入冲洗治疗巨大肝脓肿28例分析

甲硝唑经皮肝穿置管注入冲洗治疗巨大肝脓肿２８例分析长汀县中医院外科李利方汀州医院林庆春我院近六年来共收治巨大肝脓肿２８例，采用经皮肝穿置管引流加甲硝唑注射液灌注冲洗脓腔，取得满意疗效，无并发症及死亡，现报告如下。一、临床资料（一）一般资料：男性２２例...