小知识（10）

高密度脂蛋白胆固醇（high-density lipoprotein cholesterol） 指高密度脂蛋白（HDL）所结合的胆固醇。高密度脂蛋白可将周围组织中胆固醇运送到肝脏进行分解排出，因而有降低血清胆固醇之作用。当血清高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）含量低，则为动脉粥样硬化发生的危险因素。肥胖、高脂膳食、吸烟、少运动等均可使血清HDL—C降低。我国人血清HDL—C为0．78～2．2mmol／L。     

小知识（8）

胆固醇（cholesterol） 一种重要的类脂。可与脂肪酸结合成胆固醇酯，系无色蜡状固体物，不溶于水而易溶于有机溶剂，是构成动物细胞膜及神经髓鞘的重要成分。脑和神经组织中胆固醇含量最多。主要在肝脏、皮肤和小肠黏膜等部位合成，少量由食物摄入。在体内可转变成胆汁酸、类固醇激素及维生素D3，因而具有重要的功能。我国正常成人血清胆固醇约为2．9～6．0mmol/L，摄入饱和脂肪与胆固醇过多可引起高胆固醇血症，成年人每日从食物中摄取胆固醇以不超过300mg为宜。     

小知识（9）

微量元素（microelement） 人体内含量很少，一般占体重的0．01％以下的元素。其中铁、锌、铜、锰、碘、钴、铬、镍、钼、硒、硅、锡、氟与钡等，为生物体维持正常功能所必需，在营养上是必需微量元素。人体内这些元素比较恒定，如缺乏某元素，可引起相应的生理学、生物化学以及构造上的缺陷。必需微量元素有的是多种酶的组成成分，参加酶的催化作用；     

小知识（2）

维生素D原（provitamin D）某些固醇类物质经紫外线照射后，具有抗佝偻病效能，称维生素D原。包括植物中的麦角固醇（维生素D2原）和动物中7-脱氢胆固醇（维生素D3原）。麦角固醇广泛地存在于植物中，是维生素D原的主要来源，经活化后为骨化醇在小肠被吸收。     

血脂异常的防治与治疗进展知识问答（知识讲义详见本刊2002年第1期、2003年第6期）

一、什么叫血脂异常？长期血脂异常对人体有何危害？ 血脂异常是指血清总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、低密度脂蛋白一胆固醇（LDL—C）水平的升高，高密度脂蛋白胆固醇（HDL—C）水平的降低而言。长期血脂异常，可使脂质沉积在血管壁上，致管壁增厚、变硬，导致管腔狭窄，容易诱发动脉粥样硬化和冠心病。     

小知识（24）

食物成分表（composition table of foods） 记载各种食物所含营养成分的表格。可为评价膳食的营养质量，计划膳食及有关科研工作提供一些必要资料。中国预防医学科学院营养与食品卫生研究所编制的食物成分表包括4000多种食物，列出以下各种成分：水分、蛋白质、脂肪、碳水化合物、膳食纤维、灰分、钙、磷、铁、胡萝卜素、硫胺素、核黄素、尼克酸和抗坏血酸。并有食物中胆固醇含量、发酵豆制品中维生素B12的含量，食物中几种微量元素的含量，食物蛋白质氨基酸的含量以及食物油脂中脂肪酸的含量等。     

小知识（12）

钙（calcium）组成骨骼和牙齿的主要成分，以羟磷灰石[3Ca3（PO4）3·Ca（OH）3]的形式存在。成人99．7％的钙集中于骨骼和牙齿中，其余分布于体液及软组织中。血清钙浓度为2．10—2．55nmol／L。钙为维持人体正常血凝的重要因子，能降低毛细血管及细胞膜的通透性和神经肌肉的兴奋性。当血清钙含量较低时，可出现手足搐搦、惊厥等症状。     

小知识（3）

高密度脂蛋白（high-density lipoprotein）密度为1．063～1．210g／mL的脂蛋白，亦称α-脂蛋白，主要由肝脏合成及分解，可活化脂蛋白脂肪酶与卵磷脂胆固醇酰基转移酶（LCAT）．因而与血浆脂蛋白降解及胆固醇酯化有关。HDL有摄取肝外组织的胆固醇运到肝脏的运载工具。血浆HDL浓度与冠心病发病率呈负相关。家庭性脂蛋白缺乏症（Targier低病）血液中几乎完全缺乏HDL．患者各组织中均见有大块胆固醇的沉积物。     

常熟市成年居民血脂异常流行病学研究

目的了解常熟市成人居民的血脂异常现状,分析饮食习惯和生活方式对血脂水平的影响,为城乡居民血脂异常防治工作提供科学的依据。方法采用随机整群抽样的方法,于2007年9-10月,对常熟市1 708名18周岁及以上的城乡居民进行现况调查,检测血清总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白胆固醇。结果调查对象血脂异常率为37.1%,血脂异常率与年龄、性别有关,男性高于女性(P<0.01),异常率先随着年龄的增高而增加,到60岁后有所下降;Logistic回归分析结果显示,性别、体质指数为血脂异常的非膳食相关因素;血脂异常与脂肪摄入呈正相关,与膳食纤维和蔬菜水果摄入呈负相关(P<0.05)。结论常熟市成年居民血脂异常率较高,故应采取综合干预措施,对高脂血症患者加强健康干预,教育其注意饮食平衡,养成良好生活习惯,减少血脂异常及心血管疾病的发生。     

小知识（2）

类脂（lipoid）包括磷脂、糖脂、固醇和固醇酯等，为构成神经组织和细胞膜的主要成分。一般细胞膜约含30％．50％类脂，这些类脂排列成厚约4．5nm的双分子层，构成细胞膜的基架。磷脂为兼溶性分子，参与各种脂蛋白的组成。在胆汁中磷脂与胆盐及胆固醇形成微胶粒，有利于胆固醇的溶解和排出。胆固醇除参与细胞组成外，并可变成胆汁酸、类固醇激素及维生素D3。糖脂主要有脑苷脂，是神经髓鞘的组成成分。     

我国血脂异常流行病学特征及控制策略

伴随着工业化进程的加快，人们物质生活得到了极大的改善，人类享受经济发展带来物质文明的同时。也越来越感觉到物质享受带给人们的厄运迫近，由于自身的不良生活行为导致的高血脂成为现代病的主要威胁因素。血脂异常是目前公认的动脉粥样硬化（atherosclerosis，AS）和冠心病的极为重要的致病危险因素。1988年美国国家胆固醇教育计划（NCEP）成人治疗专家组首次发表高胆固醇检测、危险水平评估与治疗指南，详细制定了4项血脂水平分类方案；1997年我国心血管病专家组发表的“血脂异常防治建议”也提出了4项血脂水平的划分界限与治疗目标。2005年国家卫生部颁布的《中国脑血管病防治指南》明确了血脂异常诊断及治疗标准。大量研究已经证实血清总胆固醇（total cholesterol，TC）、低密度脂蛋白（low density lipoprotein in cholesterol, LDL） 升高，高密度脂蛋白（high density lipoprotein in cholesterol, HDL） 降低与心血管病有密切关系。本文从流行病学角度对我国高血脂流行状况调查做一回顾。     

中国七城市社区人群血清总胆固醇水平与脑梗塞发病关系的前瞻性研究

1987年初在北京、上海等七城市对7048名(男性3029人,女性4019人)既往无脑卒中病史的居民进行了一般情况、现病史和既往史的调查和体格检查、空腹血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)的检测,并建立了脑卒中发病、死亡报告网.至1990年12月31日,共新发脑梗塞(CI)病人116名,男性72人,女性44人,四年CI粗发病率男性为2377/10万,女性为1094/10万.将人群按血清TC水平分为低中高三组(TC≤160,160～199,≥200mg/d1),分析各组CI发病情况,结果表明人群四年累积CI发病率随TC增高而上升,经年龄构成调整后,这种关系更为明显.本文还分析了人群不同TC水平的CI危险因素分布情况,在女性高TC组,平均收缩压、舒张压、血清HDL-C、TG、TC/HDL-C、BMI均高于低TC组,男性组除收缩压和舒张压外,其余几项指标亦同女性(P<0.05或相似文献   

芜湖市65岁以上人群血清总胆固醇水平及影响因素调查分析

目的了解芜湖市65岁以上人群的血清总胆固醇水平及相关影响因素,为采取积极有效的预防措施提供科学依据。方法采取多阶段抽样的方法,抽取芜湖市三个县(区)的65岁及以上人群2 700人,对所有调查对象进行流行病学问卷调查、身高体重测量及血清总胆固醇检测。结果 2 697名调查对象纳入分析,芜湖市65岁及以上人群血清总胆固醇平均水平(4.79±1.28)mmol/L,血清总胆固醇异常率为30.50%,女性的总胆固醇异常率(35.90%)高于男性的总胆固醇异常率(24.20%)(P0.001)。多因素线性回归和多因素Logistic回归分析显示,性别、现在饮酒和体质指数(BMI)是血清总胆固醇水平的影响因素。结论芜湖市部分县区65岁及以上人群的总胆固醇异常率较高,应加强相关因素的控制及给予老年人相应的干预措施。     

走进血脂异常动脉粥样硬化门诊

随着社会经济的发展、人们生活水平的提高和生活方式的变化,精神压力比以往加大,人群平均的血清总胆固醇水平正逐步升高。全世界每天因高脂血症引发的心脑血管疾病死亡人数近3600人之多。血脂异常也就是人们常说的高脂血症,直接参与了动脉粥样硬化的形成,可直接导致冠心病、中风等心脑血管病。我国每年因高脂血症导致的高血压、心梗、脑梗、中风、偏瘫,致残、致死人数以每年递增12%的速度     

小知识（9，10）

视力(vision)　眼识别目标的能力。又称视敏度。视力可分为中心视力和周边视力,前者指眼底黄斑中心窝的功能,后者指中心窝以外视网膜部分的功能。普通所谓视力是指中心视力而言。眼识别远方物体或目标的能力称为远视力,识别近处细小对象或目标的能力称为近视力。在健康检查时,主要是检查远视力。远视力低于1.0 (对数视力表低于5 .0 )的称为视力不良或视力低下(习惯称视力减退)。视力保护(visionprotection)　一般是指通过卫生、教育或其他措施防止视力减退,使儿童少年的视力得到正常发育。在中国小学高年级以上学生中发生的视力减退,大部分…     

小知识（8，9）

氟斑牙(dental fluorosis,mottledteeth)长期摄入过量氟引起的牙齿病变,又称斑釉牙。一般采用三度分类法。一度———牙齿粗糙、晦暗无光泽,呈白垩状;二度———在一度基础上,牙齿呈黄色、黄褐色或黑色斑块;三度———在一、二度基础上,牙齿有浅窝或花斑样缺损。氟斑牙还可分为白垩型、着色型、缺损型。克山病(Keshan disease)一种病因不明的以心肌病变为主的地方病,是我国重点防治的地方病之一。1935年在黑龙江省克山县首先发现,故名为克山病。目前认为与水土中缺硒有关。临床表现主要为不同程度的急性或慢性心力衰竭和各种类型的心律失常…     

小知识（14）

钾（potassium）钾参与人体糖、蛋白质和能量代谢，维持细胞内外的渗透压和酸碱平衡，加强神经肌肉的兴奋性以及维持心肌功能。正常成人体内钾总量为120g左右，98％存在于细胞内，为细胞内液的主要阳离子。正常人血清中钾含量为4.1～5.6mmol／L。各种体液以及消化液内均含有钾。食物中的钾90％可在消化道内吸收。正常情况下80％的钾经肾排出，汗液中可排出少量钾。     

小知识（13）

钴（cobalt）人体必需微量元素之一。人体含钴5～10mg，大部分存在肝脏中，为维生素B12的主要成分，全血钴含量约5．94nmol／L。钴对人体的作用主要由维生素B12的功能表现，维生素B12可以增加叶酸的利用率，从而影响核酸和蛋白质的生物合成，促进红细胞发育和成熟。维生素B12的一种形式——甲钴铵素参与胆碱合成，有助于从肝脏移去脂肪。钴缺乏表现为维生素B12缺乏症状。可以发展为巨红细胞性恶性贫血。人体钴的需要量尚不明确。一般膳食中可供给钴（150～600）μg/d。