小儿肺炎心力衰竭时脑钠肽水平与护理关系探讨

目的测定小儿肺炎心力衰竭各期脑钠肽（BNP）值制定护理方案。方法收集肺炎心力衰竭患儿38例为观察对象，同时期相同年龄段的体检者标本40例为正常对照组，同年龄段住院肺炎患儿血标本40例为肺炎对照组。结果肺炎心力衰竭组各期BNP值显著高于对照组（P〈0．01），肺炎心力衰竭组血浆BNP增高最明显。肺炎对照组血浆BNP与正常对照组比较，差异无统计学意义（t=0．95，P〉0．05）。肺炎心力衰竭早期通过Ⅰ级护理治疗，10例转为肺炎心力衰竭恢复期，8例转为肺炎心力衰竭。无一例死亡。结论上述结果除是诊断心力衰竭、判断预后的重要参考指标外，还给我们制定护理方案提供有意义的指导。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽浓度与体质量指数的相关性

目的:探讨慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)水平与体质量指数(BMI)的关系,明确BNP水平对慢性肥胖心力衰竭患者预后评估的影响。方法:老年充血性心力衰竭患者54例(男性30例,女性24例,左室射血分数<50%),测量患者身高、体重,根据BMI将患者分为3组:对照组(BMI<24 kg.m-2)、超重组(BMI=24～27.9 kg.m-2)及肥胖组(BMI≥28 kg.m-2),通过免疫荧光方法测定患者血浆BNP水平,比较各组血浆BNP水平及BNP水平与BMI的相关性。结果:(1)肥胖组患者血浆BNP水平[(1 460±87)ng.L-1]明显低于对照组[(1 857±145)ng.L-1]及超重组[(1 756±100)ng.L-1](均为P<0.01);(2)BNP与BMI之间存在负相关关系(r=-0.91,P<0.01)。结论:心力衰竭患者血浆中BNP浓度随BMI增加而降低,在应用BNP对心力衰竭患者进行心功能评价时,应同时考虑肥胖因素对其产生的影响。     

脑钠肽与心力衰竭

慢性充血性心力衰竭（CHF）是一种以心功能不全、神经内分泌激活和外周血流分布异常为特征的复杂临床综合征,是各种病因所致心脏疾病的终末阶段。对于CHF诊断,并没有一个金标准,临床医生根据临床症状及体征所做的判断可信度低,应同时依据客观指标加以判断。近年来发现检测血浆脑钠肽（brain natriuretic peptide,BNP）水平可以用于CHF的诊断、评价疗效和判断预后,其理论基础是在CHF过程中,由于血流动力学异常和神经内分泌激活,刺激心肌细胞合成和释放BNP增加。本文就BNP与心力衰竭的诊断与预后评估的关系做一综述。     

血浆脑钠肽在心力衰竭诊断中的临床应用

脑钠肽(Btype natriuretic peptide,BNP)作为心脏功能的标志物,正在得到临床的广泛重视。BNP在调节心血管自身稳定方面具有重要价值。具有利钠、利尿、降压及拮抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统活性作用。在心力衰竭诊断中,实验室检查有了较大进展,BNP成为诊断心力衰竭的实用方法,已成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物。     

脑钠肽与心力衰竭相关性研究

心力衰竭不是一个独立的疾病,是指各种病因致心脏病的严重阶段。近10年来,积极的治疗降低了心力衰竭的致残率和致死率,同时减慢了心力衰竭进展程度。因此,在早期检出左室功能障碍患者,进行准确的评估并给予及时治疗,改善预后有重要意义。在心力衰竭诊断中,实验室辅助检查有了很大进展,脑钠肽（BNP）成为诊断心力衰竭的实用而有效的方法,已成为国际公认的诊断心力衰竭的血浆标志物。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽浓度变化的临床研究

目的:评估慢性心力衰竭患者脑钠肽(BNP)浓度变化的临床价值。方法:将68例慢性心力衰竭患者依NYHA心功能分级分别采用免疫荧光检测技术及超声心动图,于入院即刻、治疗2周后分别进行BNP水平检测,并测定左心室舒张末期内径(LVdD)及左室射血分数(LVEF)。结果:血浆BNP与心功能不全的严重程度呈正相关,随着心功能好转,BNP下降,BNP与LVdD呈正相关,与LVEF呈负相关。结论:BNP浓度可作为可靠的心功能不全的检测指标,可判断心衰严重程度、左心室重塑程度,同时可指导临床治疗及作为预测预后的指标,且操作简便,易于重复。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与心脏功能指标的相关性研究

目的探讨慢性心力衰竭（CHF）患者血浆脑钠肽（BNP）水平与心力衰竭及心功能的相关性及其临床意义。方法用化学发光免疫分析法测定32例CHF患者（CHF组,心功能Ⅱ～Ⅳ级）及23例体检正常者（对照组）血浆BNP的水平,超声心动图测定CHF组及对照组左室射血分数（LVEF）和心脏指数（C I）,用统计学软件对资料进行比较分析。结果心力衰竭患者血浆中BNP水平明显高于正常对照组（P〈0.01）,并随着心功能纽约分级（NYHA）程度的加重而显著增加（P〈0.01）,与左室射血分数（LVEF）呈负相关（r=-0.417,P〈0.01）,与心脏指数（CI）呈负相关（r=-0.497,P〈0.01）。结论BNP水平是反映心脏功能受损敏感指标,可以作为诊断心力衰竭的一个很好指标。     

血浆脑钠肽及N端脑钠肽前体与心力衰竭的研究新进展

慢性心力衰竭是临床上常见的心血管疾病,可伴发猝死、心律失常等其他心血管疾病,具有较高的发病率。血浆脑钠肽(BNP)及N端BNP前体(NT-pro BNP)目前可作为心力衰竭、缺血性心肌病、高血压以及肺源性心脏病等疾病一种具有多种生物功能的多肽类激素,能够通过心脏的容量、负荷以及室壁张力而发挥利尿、排钠、扩管的作用。BNP/NT-pro BNP可作为心血管疾病的检测指标。     

血浆脑钠肽与心力衰竭患者心脏功能指标的相关性研究

目的探讨血浆脑钠肽(BNP)水平与心力衰竭(CHF)患者心功能的相关性及其临床意义。方法用化学发光免疫分析法测定26例CHF患者(CHF组,心功能Ⅱ~Ⅳ级)及21例体检正常者(对照组)血浆BNP的水平,超声心动图测定CHF组及对照组左室射血分数(LVEF)和心脏指数(CI)。结果心力衰竭患者血中BNP水平明显高于正常对照组(P<0.01),并随着心功能纽约分级(NYHA)程度的加重而显著增加(P<0.01),与左室射血分数(LVEF)呈负相关(r=-0.409,P<0.01),与心脏指数(CI)呈负相关(r=-0.483,P<0.01)。结论血浆BNP水平是反映心力衰竭患者心功能受损的敏感指标,可以作为诊断心力衰竭的一个很好指标。     

心力衰竭患者血浆脑肽钠浓度的变化及相关性分析

目的:探讨心力衰竭患者血浆脑肽钠(BNP)浓度的变化及相关性分析。方法:随机选取心力衰竭患者68例,并采用多普勒超声及检验学检查患者的心脏左心室射血分数(LVEF)、心胸比值及BNP的浓度,并记录其结果,同时,选取对照组54例与之进行对比。结果:经对比分析得知,心力衰竭患者的BNP数值可随其病情的严重程度及左心室舒张末期内径而逐步升高,数值随左心室射血分数而逐渐降低。心力衰竭患者经抗心力衰竭滴注治疗后,其BNP浓度下降,左心室射血分数数值上升,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:临床对心力衰竭患者的血浆脑肽钠浓度进行检测,对病情的诊断及治疗具有较高的临床价值。     

心力衰竭患者QRS时限与血浆脑钠肽相关分析

目的探讨老年慢性心力衰竭(CHF)患者QRS时限(QRSD)、血浆脑钠肽(BNP)与心功能关系。方法 51例CHF患者,30例对照组。CHF组QRSD分为QRSD1组(QRSD≤120 ms,n=21),QRS2组(QRSD﹥120 ms,n=30)。比较CHF组和对照组及CHF各亚组间QRSD差异,进一步分析QRSD与BNP、左心室射血分数(LVEF)、左室舒张末期内径(LVDED)等因素的相关性,并通过随访观察9～12个月心血管事件的发生率,分为高危组、低危组进行组间比较。结果心衰组QRSD、BNP、LVDED明显高于对照组(P<0.05),LVEF明显低于对照组(P<0.05)。高危组中QRSD亦比低危组明显延长。心衰组QRSD与LVDED,BNP呈正相关,与LVEF呈负相关。结论在慢性CHF患者中联合监测QRSD和BNP,动态评估心衰进展,以利临床制定最佳治疗方案。     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者对血浆脑钠肽的影响

目的 观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭(OHF)后对患者血浆脑钠肽(BNP)的影响.方法 86 例慢性心力衰竭心功能在Ⅱ～Ⅳ级患者,在常规心力衰竭治疗基础上,加用卡维地洛,观察治疗前后B N P水平变化.结果 血压下降,心率减慢,心胸比缩小,左室舒张末期内径(L V D d)缩短,左室射血分数(L V E F)提高,B N P水平显著降低.结论 卡维地洛治疗慢性心力衰竭(C H F)可使B N P值明显下降,增加L V E F,缩小左室内径,改善心功能,B N P水平与L V E F呈显著负相关,可作为诊断心衰和了解预后的指标.     

心力衰竭患者血浆脑钠肽水平的变化及其临床意义探讨

目的:研究血浆脑钠肽(BNP)心力衰竭患者诊断中的作用。方法:选取112例慢性心力衰竭(CHF)患者与112例健康体检人员,分析患者心功能状态、心脏超声指标与BNP水平间的关系。结果:心力衰竭组BNP诊断心力衰竭的灵敏度为62.3%。结论:BNP测定对辅助诊断心功能不全有显著作用。     

血浆脑钠肽在心力衰竭患者中的临床应用

目的:探讨心力衰竭患者脑钠肽(BNP)与心功能分级间的关系.方法:选择96例心力衰竭患者,按纽约心脏病协会 NYHA分级标准分为4组,检测患者脑钠肽水平,同时行超声心动图检测左室射血分数(LVEF).结果:各组间BNP均有显著差异(P＜0.05),BNP与心功能分级呈正相关与LVEF呈负相关,心功能越差BNP越高而LVEF越低.结论:脑钠肽与心力衰竭的严重程度有关,是反映心功能受损的敏感指标.     

卡维地洛治疗慢性心力衰竭患者对血浆脑钠肽的影响

目的观察卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）后对患者血浆脑钠肽（BNP）的影响。方法86例慢性心力衰竭心功能在Ⅱ～Ⅳ级患者,在常规心力衰竭治疗基础上,加用卡维地洛,观察治疗前后BNP水平变化。结果血压下降,心率减慢,心胸比缩小．左室舒张朱期内径（LVDd）缩短,左室射血分数（LVEF）提高,BNP水平显著降低。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭（CHF）可使BNP值明显下降,增加LVEF,缩小左室内径,改善心功能,BNP水平与LVEF呈显著负相关,可作为诊断心衰和了解预后的指标。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽与中医辨证相关性研究进展

慢性心力衰竭(CHF)是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征。血浆脑钠肽能敏感地反映心功能改变,具有特异性,被用于心力衰竭的诊断。CHF患者血浆脑钠肽水平与中医证型可能有一定相关性,随着中医证候加重,脑钠肽水平相应增高。血浆脑钠肽水平可以从血清学角度直观反映CHF病势的轻重程度,可能是CHF中医辨证分型的一个物质基础,亦有可能成为CHF中医辨证分型的客观化指标。     

心力衰竭治疗中血浆脑钠肽的变化及其意义

目的观察心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)值及其治疗前后的变化,并探讨其临床意义。方法 75例心力衰竭患者,心功能按纽约心脏协会(NYHA)分级标准分为3级,l～Ⅱ级39例,Ⅲ级21例,Ⅳ级l5例;23例正常对照组,测定血浆BNP浓度和左心室射血分数(LVEF)。75例再按BNP水平分成3组:<100 pg/ml组、l00～400pg/ml组和>400 pg/ml组,测定各组治疗前后血浆BNP的变化。结果心力衰竭组BNP值明显高于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.01),且心力衰竭组随NYHA分级升高其BNP水平越高。心力衰竭患者血浆BNP水平与LVEF呈负相关,各组治疗前后13NP变化差异有统计学意义(P<0.01)。结论心力衰竭患者血浆BNP值及其治疗前后变化对心力衰竭的诊断具有临床价值。     

参附注射液对心力衰竭患者血浆脑钠肽的影响

心力衰竭是各种心血管疾病的终末阶段,临床以心脏排血功能受损引起全身组织脏器灌注不足和循环淤血为特征,预后极差,目前仍是内科治疗领域一大难题。脑钠肽（BNP）主要由心室分泌,主要储存于心室肌细胞,其分泌量随心室充盈的高低变化,是反映左心室功能的敏感指标之一[1]。     

卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽及心功能的影响

目的探讨卡维地洛对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽水平及对左室功能的影响。方法将80例慢性心力衰竭患者随机分为卡维地洛组（40例）和对照组（40例）。对照组用血管紧张素转化酶抑制剂、利尿剂和地高辛,卡维地洛组在对照组药物治疗基础上加用卡维地洛,治疗12周后观察患者血浆脑钠肽和超声心动图的变化。结果与对照组比较,卡维地洛组血浆脑钠肽水平下降程度更明显（P〈0.05）,左室舒张末内径减小程度更明显（P〈0.05）,左心室射血分数（LVEF）增加更明显（P〈0.05）。结论卡维地洛治疗慢性心力衰竭效果显著,可更有效地降低血浆中BNP水平,增加LVEF、改善左室功能。     

慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽测定分析及临床意义

目的分析探讨慢性心力衰竭(CHF)患者血清脑钠肽(BNP)水平的改变情况及临床意义。方法采用酶联免疫吸附法测定54例心力衰竭患者(观察组)及54例健康体检者(对照组)血浆BNP浓度。结果观察组血浆BNP水平显著高于对照组,且随着心功能不全的加重而逐渐升高,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论慢性心力衰竭患者血浆BNP水平均显著升高,而且与心功能分级密切相关,可作为CHF严重程度的评价指标。