基于新型冠状病毒肺炎的呼吸道感染性疾病疫情期间康复诊疗专家共识

新型冠状病毒肺炎简称新冠肺炎,WHO命名为COVID-19,属于急性呼吸道感染性疾病。为了确保疫情期间安全、正常地开展康复诊疗工作,由中国康复医学会组织相关专家,结合国家医疗主管部门的相关指南和方案并参考相关文献,经反复讨论制订了本共识。共识对康复诊疗过程中的医务人员、患者及其陪护、探视人员及康复诊疗场所的防护,康复介入的阶段、类型、方法等均提供了指导意见。强调疫情期间按照因地制宜、因人而异、分类指导、安全有效的基本原则开展工作。本专家共识可供综合医院康复医学科、康复相关学科以及其它康复医疗机构使用,并为今后可能发生类似的呼吸道感染性疾病的康复诊疗提供有价值的参考。     

心脏康复护理专家共识

目的形成《心脏康复护理专家共识》（以下简称《共识》）,规范医疗机构心脏康复护理相关工作。方法 在全面回顾国内外心脏康复相关指南、专家共识、系统评价、原始研究等文献及相关疾病诊疗方案、管理共识等相关文献的基础上,形成《共识》初稿,并邀请心血管领域的临床护理、医疗以及护理管理等相关领域专家开展专家论证。结果 共邀请37名专家开展了3轮专家论证,对初稿进行修改和完善,形成终版《共识》,包括心脏康复护理工作目标,心脏康复护士资质、培训、核心能力与职责,心脏康复护理工作内容,心脏康复护理质量管理,心脏康复患者安全管理5个方面。结论 《共识》是在综合专家意见及心脏康复相关指南、共识及临床研究基础上形成,可为医疗机构开展心脏康复护理工作提供参考。     

新型冠状病毒肺炎患者的麻醉护理防控工作建议专家共识

目的 为麻醉护理人员在新型冠状病毒肺炎疫情期间的工作给予防控措施建议。方法 组织多名麻醉护理专家,根据国家级、省级发布的相关防控方案、指引,感染防控的相关标准,以及多家学会、医院的麻醉医疗和手术室防控策略与建议,结合麻醉护理工作特点,制定麻醉护理在新型冠状病毒肺炎防控工作中的建议。结果 制定出了新冠肺炎患者的麻醉护理防控工作建议专家共识,包含疑似或确诊新冠肺炎患者在手术麻醉期间的麻醉护理,新冠肺炎疫情期间麻醉护理工作的日常防护。结论 此新冠肺炎患者的麻醉护理防控工作建议专家共识,供省内外各地医院,麻醉护理同仁们参考。     

新型冠状病毒肺炎防控疫情后期有序开展择期手术的麻醉预案管理

新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情发展至今,全国开始开展复工复产。各级医院在做好COVID-19防控工作的同时,也已逐步恢复日常的诊疗工作。其中择期手术涉及麻醉科、手术科室及辅助科室等众多相关科室。如何在开展择期手术的同时做好COVID-19的防治工作,避免交叉感染,成为麻醉科(含手术室)感染控制工作的重中之重。中华医学会麻醉学分会组织专家共同讨论,综合各项疫情防控指导文件,总结COVID-19防控期间开展择期手术的预案管理及建议供医务人员参考。     

新冠肺炎患者收治病区消毒隔离的专家共识

本文在《疫情防控期间上海市院内感染质控工作的指导性意见(第一版)》《新冠肺炎重型、危重型患者护理规范》和相关国家标准的基础上,结合各医院专家意见,制定"新冠肺炎患者收治病区消毒隔离的专家共识",旨在为各医院医务工作者及患者在疫情期间的消毒隔离工作和个人防护提供借鉴。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间成分献血场所与工作流程的再造

目的 对新型冠状病毒肺炎疫情期间的成分献血场所和工作流程进行再造,以保障献血者及采血工作人员安全。方法 从献血场所、献血流程、消毒清洁及安全防护等多方面入手,建立符合疫情防控要求且安全可靠有效的成分献血场所和工作流程。结果 通过调整献血场所和流程再造、加强新型冠状病毒肺炎相关征询及回访并强化工作中的安全防护和消毒清洁操作,保证了本中心在新冠肺炎疫情期间,不仅采集单采血小板745人次1397治疗量,且无任何献血者或工作人员感染新型冠状病毒肺炎。结论 疫情期间,有必要对成分献血场所及流程进行再造,以满足疫情防控和血小板采集的双重需要,为疫情防控期间的成分献血工作的有序开展提供有力的安全保障。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间护理院的应急管理与防护措施

为了提高护理院预防和控制新型冠状病毒肺炎的能力,使新型冠状病毒肺炎防控工作能够有序、高效地开展,本研究从构建统筹协调的管理机制、完善疫情防控应急处置、严把护理院出入关管理、做好刚需入住老人的隔离、开展个性化的心理慰籍等方面进行阐述,为抗击新型冠状病毒肺炎传播及疫情期间老人安全照护提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情好转下新生儿科门诊感染防控

新型冠状病毒肺炎疫情暴发以来,全国人民的生命健康遭受了巨大的威胁。孕产妇和新生儿均为易感人群,保障母婴安全至关重要。目前我国新型冠状病毒肺炎疫情已明显好转,新生儿科门诊人数明显增多,疫情好转后如何开展新生儿科门诊的感染防控工作,包括就诊流程、防护细节、识别高危新生儿等,均对新生儿科医务人员提出了新的要求。本文参考全国各学术组织发布的指南或专家共识,并结合本院实际临床工作中的经验与体会,为疫情好转下新生儿科门诊的感染防控工作提供思路,以期保障新生儿健康和医护人员安全。     

新型冠状病毒肺炎疫情下精神疾病医院防控护理专家共识

目的总结并建立系统、完善的新型冠状病毒肺炎防控期间精神疾病专科护理管理体系,为精神疾病医院新型冠状病毒肺炎预防与控制提供依据。方法共识制订采用会议法结合专家咨询法,中华护理学会精神卫生专业委员会组织国内多所精神疾病医院的43名专家,对精神疾病医院的防护措施进行分析、探讨、总结,并结合相关国家政策、学术指南、期刊文献等制订了该专家共识。结果该共识包括新型冠状病毒肺炎疫情下精神疾病医院防控护理的组织机构管理、环境管理、人员管理等要求。结论该共识通过组织机构管理、环境管理及人员管理3个方面指导精神疾病医院新型冠状病毒肺炎的防控工作,对临床实践有重要指导意义。     

新型冠状病毒疫情期间肿瘤专科医院病房管理策略

针对肿瘤专科医院的诊疗管理特点,围绕制订制度优化流程、设置住院通道"四级"管控、实施"四级"预检防控、开展网格化培训模式、设置隔离病房、分类管理防护物资、合理排班等方面,深入总结新冠肺炎疫情期间的病房管理经验,以期为其他专科医院开展传染病防控等相关工作提供参考。     

新型冠状病毒肺炎疫情期间肝移植病人的居家护理

新型冠状病毒肺炎疫情发生以来,南京大学医学院附属鼓楼医院肝脏移植外科迅速开展疫情防控期间肝移植病人居家护理方案的探讨,重点协助病人开展远程居家护理,做好新型冠状病毒肺炎相关症状监测及肝移植术后随访,对无复诊条件的病人给予线上指导,帮助病人掌握新型冠状病毒肺炎防控知识,疏导不良情绪,引导病人建立积极心态,以期为新型冠状病毒肺炎疫情防控期间器官移植病人居家护理实践提供参考。     

新型冠状病毒抗原快速检测专家共识(2022)

新型冠状病毒肺炎疫情持续时间长、流行范围广，给全球公共卫生带来了巨大负担。作为感染早期诊断和疫情防控的主要检测手段之一，新型冠状病毒抗原快速检测已在国内逐步开展临床应用。就目前医务人员和社会公众所关注的新型冠状病毒抗原检测相关问题，中国医院协会临床微生物实验室专业委员会组织医学检验、临床医学、感染控制、公共卫生及体外诊断产品研发等多领域专家，依据国内外最新研究进展和应用实践，共同制定了《新型冠状病毒抗原快速检测专家共识(2022)》。本共识介绍了目前新型冠状病毒抗原快速检测方法的技术原理、性能特点、结果解读及处置建议，并就不同场景下新型冠状病毒抗原快速检测应用策略和注意事项进行了解析，以期为临床诊疗和疫情防控中正确理解和应用这一检测技术提供参考建议。     

虚拟现实技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识

摘要 目的：制定虚拟现实（virtual reality, VR）技术应用于感觉-运动功能康复的专家共识,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 方法：本共识由科技部国家重点研发计划（2018YFC2001600）项目组牵头组织康复医学、工程学、人工智能等多学科专家,经过多轮专家调研、会议讨论,并在循证医学方法学的指导下,通过系统检索临床研究数据、评价临床证据及判断证据质量,再经讨论后制订。 结果：本共识聚焦于VR技术应用于感觉运动功能的康复评估和康复治疗,内容包含VR感觉运动康复的适应证、禁忌证和不良反应、基于VR技术的感觉运动康复的内容要求、康复流程以及临床应用推荐,为感觉运动功能障碍患者的VR康复提供指导意见。 结论：本共识的制定为VR技术在感觉运动功能康复领域的应用提供了系统化和标准化的指导,有助于促进相关技术的进一步发展和临床实践的推广。     

新型冠状病毒肺炎疑似或确诊患者复用医疗器械物品处置流程专家共识

目的 规范新型冠状病毒肺炎疑似或确诊患者复用医疗器械和物品的处置。方法 查阅国内外新型冠状病毒肺炎相关文献,依据国家相关法律法规以及国家卫生健康委员会颁布的新型冠状病毒防控技术指南、相关指引和诊疗方案、结合前线护理专家的实际操作经验和部分省份专家制订的操作流程,形成初版《新型冠状病毒肺炎疑似或确诊患者复用医疗器械物品处置流程专家共识》（以下简称《共识》）,通过4轮线上讨论和专家咨询,形成终版《共识》。 结果 《共识》包括基本原则、人员防护、设备设施、处置流程及环境与用物处理等要求。 结论 《共识》具有一定的科学性和实用性,为规范科学处置新型冠状病毒肺炎疑似或确诊患者复用医疗器械物品的清洗消毒工作提供指导。     

重型危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理专家共识

目的 规范重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理。方法 查阅国内外新型冠状病毒肺炎相关文献,结合防疫一线护理专家的工作经验,形成初版《重型危重型新型冠状病毒肺炎患者整体护理专家共识》（以下简称《共识》）,通过5轮线上会议和专家咨询,进行整理和修改,形成终版《共识》。结果 《共识》包括评估要点、护理问题、护理目标以及氧疗与呼吸支持、保持呼吸道通畅等13项护理措施。结论 《共识》具有一定的科学性和实用性,可为重型、危重型新型冠状病毒肺炎患者的整体护理提供临床指导。     

外伤性脊髓不完全损伤症中医临床诊疗专家共识

外伤是脊髓损伤的首要致病因素,基于循证医学的《外伤性脊髓不完全损伤症中医临床诊疗专家共识》的制定有助于规范中医临床诊疗技术,提高临床疗效。本专家共识体现了中医整脊和辨证论治的特色,内容的制定基于循证医学原则和中医文献分级标准,并结合专家论证、同行征求意见、临床评价等,按照临床诊疗指南编写规则编写。从范围、术语和定义、诊断、辨证、治疗方法和疗效评定标准方面对本病的诊疗流程进行了规范,为中医整脊科、康复科及骨科等相关专科临床医师提供诊疗指导和参考。治疗部分提出了治疗原则、非药物治疗与药物治疗及注意事项3个方面。本专家共识具有良好的临床适用性、安全性及有效性。     

疫情期间内镜中心复工的安全性与必要性护理实践管理

目的：探讨在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）疫情期间内镜中心开展胃肠道诊疗工作的必要性和安全性。 方法：针对COVID-19流行期间调整流程,防护物资和人力资源管理,创建保护性物理隔离屏障,一线医护人员行抗体检测,患者及家属通过电话随访确认是否感染新冠肺炎。同时采用回顾队列研究方法,分析2020年2月20日至4月30日,来本内镜中心行门诊胃肠道诊疗的病例资料（疫情期间诊疗组）与2019年同期作为对照组,比较疫情期间胃肠道检查的总体情况以及消化道恶性肿瘤检出情况。 结果：疫情期间,COVID-19血液IgM/IgG抗体检测,未发现医护人员感染,电话随访未发现患者检查后及家属感染新冠肺炎;疫情期间胃肠道的诊疗量是对照组的53.5%,恶性肿瘤检出率较对照组明显升高,上消化道恶性肿瘤疫情期间诊疗组4.58%,对照组1.22%,结直肠恶性肿瘤疫情期间诊疗组7.45%,对照组3.59%。 结论 在COVID-19的流行期,严格遵循指南解读与规范的标准前提下,做好相对隔离的防护护理干预措施,保障了尽早开展内镜临床诊疗工作的安全性,与2019年同比,疫情期间,胃肠道检查量锐减,但消化道恶性肿瘤发现率显著升高,提示尽早复工的必要性。     

基于移动智能办公平台构建康复医院重大疫情防控护理信息管理模式

在新型冠状病毒肺炎(简称新冠肺炎)疫情期间,我院基于智能移动办公系统平台构建重大疫情防控护理信息化管理新模式,实现重大疫情防控时护理人力资源管理、防控及心理知识培训、应急物资管理、质量管理、相关信息筛查的线上管理,构筑了抗击疫情的"堡垒",保障了医疗救治工作安全、有序、高效的开展,实现了医护工作者与患者零感染的目标。因此,本文对基于智能移动办公系统平台构建康复医院重大疫情防控的护理信息化管理新模式进行介绍,旨在为康复类医院重大疫情防控护理管理提供参考。     

经桡动脉入路神经介入诊疗专家共识对照解读

经桡动脉入路（transradial access, TRA）是神经介入诊疗的新兴领域和发展趋势,近期我国有两部相关专家共识陆续发布,为行TRA神经介入诊疗提供规范性指导。本文通过归纳与对比两部共识的异同,并结合最新临床研究结果,对两部专家共识进行解读,为行TRA神经介入的医师提供参考。