从病机辨证探析国医大师周仲瑛复法组方辨治肿瘤的经验

国医大师周仲瑛教授力倡中医病机辨证论治的新体系, 提出疑难病证的基本病机特征是复合病机, 并指出复法组方是治疗肿瘤等疑难病证的基本策略。紧紧围绕病机辨证, 从复法组方的理论基础、基本思路、不同肿瘤复法组方的异同三个方面, 总结周仲瑛辨治恶性肿瘤的立法遣方经验, 以期进一步拓展肿瘤等疑难病证的临床辨治及组方思路。      

中医病机辨证新体系的构建

中医学所面对的临床问题已有显著变化,应重视在传承和临床实践基础上谋求新的理论创新。辨证体系的形成肇始于张仲景《伤寒论》,不同的辨证方法具有各自的适用范围和特点,但其共性在于把握病机。周仲瑛教授认为辨证应首重病机分析,以病机为核心构建辨证论治新体系,融多元辨证为一体,提炼形成更为实用、灵活、综合性强的辨证方法,能够活化辨证,执简驭繁。病机辨证的基本要素包括病理因素、病性、病位、病势,并由此构成辨证诊断的病机证素。病机辨证的应用要把握病机的层次性,明析病机复合、兼夹的复杂性,区别病机的同一性与差异性。病机辨证以疾病病机为主体制定辨治方案,其内容以病机证素为条目,列有辨证、病性、病位、病势演变、治法、方药范例、加减、临证备要诸项。      

周仲瑛教授基于复合病机辨治冠心病

在对国医大师周仲瑛教授辨治冠状动脉粥样硬化性心脏病（冠心病）病案研读和分析的基础上,总结出周仲瑛教授对冠心病辨证立足于复合病机,治疗着眼于复法制方。通过列举周老辨治冠心病常见的复合病机,佐证辨治冠心病应以气阴两虚、心营不畅、胸阳失旷、痰瘀痹阻等病机为主要治疗目标。      

周仲瑛教授从肾虚肝旺病机论治疑难杂病探讨

围绕五脏病机中的肝肾同病,探讨国医大师周仲瑛教授提出的肾虚肝旺病机的发病学基础和临床特征,并列举验案表明,肾虚肝旺病机新术语概括了肝肾同病的临床特征,对指导临床具有重大意义。      

基于辩证思维探讨周仲瑛教授对流行性出血热病机辨治方法

基于辩证思维探讨了周仲瑛教授对流行性出血热的病机辨治方法。并从执简驭繁,紧扣基本病机;知常达变,重在活化辨证;反证求真,善于以效纠偏等三个方面对周老的病机辨证思路进行了分析和讨论。      

关于中医病机辨证体系中若干问题的探讨

论述了周仲瑛教授病机辨证体系的构建过程、创新性及其意义,并讨论了病机的概念及其与证之间的关系。认为中医辨证论治追求的最高境界是机圆法活,抓住了病机,就抓住了病变的实质。病机是对疾病本质所下的结论,而证是对病机的概括,两者都具有可变性与规律性两个特点。病机辨证体系不仅体现了证随机转的临床特点,亦体现了辨证的活化。提出以后可从不同角度、不同层次对病机进行研究,以指导临床实践。      

周仲瑛辨治重症流行性感冒学术思想及临床经验探讨

围绕当前中医防治外感热病理论与临床研究有关现状,介绍国医大师周仲瑛教授对于辨治重症流感的独特见解,主要包括以下几点:寒温统一,主张多种辨证方法融合;动态辨证,把握病机传变关键环节;审证求机,以病理因素为中心;祛邪为主,多种途径分消邪气.文中附一则验案以说明.     

国医大师周仲瑛从络病论治骨关节炎经验

周仲瑛教授基于叶天士的络病理论探讨骨关节炎的发病机制,认为肾虚血亏、络脉空虚为发病基础,络脉痹阻为致病关键,病理性质属本虚标实,提出补虚充络、散滞通络的治疗原则,以补虚充络、辛味通络、虫蚁搜风通络三法论治,并自拟骨痹方,取得了较好的临床疗效.     

国医大师周仲瑛教授辨治癌症正邪关系探析

国医大师周仲瑛教授倡导病机辨证,在诊治癌症方面学验俱丰,提出癌毒学说,对正邪之间的关系把握非常明确;在处理两者关系时,注重对癌毒的处理。通过对癌症邪正方面在病程过程中的消长变化分析,进一步阐释抗癌的重要性及处理邪正关系的原则。      

田从豁教授针药并用治疗妇幼疾病的临床经验

介绍了全国名老中医田从豁教授针药并用,同时灵活运用灸、罐、刺血、刮痧、贴敷等各类中医内、外治法,心身同调,治疗妇、儿疾病的临床经验。以小儿反复发热、产后情绪障碍和慢性复发性扁桃体溃疡3个病例来说明田从豁教授灵活运用中医理论治疗各科疾病的经验。      

国医大师周仲瑛从痰瘀热结辨治系统性硬化症经验撷要

[目的] 总结国医大师周仲瑛从痰瘀热结复合病机治疗系统性硬化症的临证经验,为临床提供参考。[方法] 通过临床学习、收集整理周老治疗系统性硬化症的医案,从病因病机、辨机论治、用药特色等方面阐述周老治疗该病的临床经验,并举医案一则加以佐证。[结果] 周老认为,系统性硬化症的病机关键为痰瘀热结,病理因素以“痰、瘀、热”为主导,三者转化相兼,复合为患,贯穿病程始终;根据病情进展及病理因素的演变,治疗多从痰瘀热结复合病机入手。痰瘀内生,胶结为患,治宜化痰祛瘀、逐邪蠲痹;痰热蕴结,热扰则发,治宜清化痰热、宣痹散结;瘀热相搏,血热鸱张,治宜凉血散瘀、寓透于清;伤阴耗气,虚热内生,治宜益气养阴、扶正祛邪。文中所附验案,周老辨为痰瘀热结、风湿痹阻、气阴两伤证,治以化痰祛瘀、透热蠲痹、益气养阴,方用白薇煎合秦艽鳖甲散加减。[结论] 国医大师周仲瑛倡导辨证宜首重病机,从痰瘀热结复合病机辨治系统性硬化症,复法合治,灵活遣方,疗效显著,其经验值得传承推广。     

基于周仲瑛教授瘀热理论辨治甲状腺癌

基于周仲瑛教授提出的瘀热病机理论,总结出瘀热交结是甲状腺癌患者正气受损、肿瘤发生、进展、复发、转移的基本病机。治疗当清热散瘀而顾护正气,选方上常用清热解毒之五味消毒饮、银翘散,清热凉血之犀角地黄汤,软坚散结之消瘰丸,养阴润燥之沙参麦冬汤,以及化痰散结之贝母瓜蒌散。药组配伍特点有：银花、菊花、夏枯草相配清热以凉血散瘀;百合、沙参、鲜石斛相配养阴以清虚热;三棱、莪术、石见穿相配理气以活血;全蝎、白芍、延胡索相配活血以止痛。<     

周慎教授从络辨治偏头痛六法

偏头痛是一种常见的神经血管性疾病,周慎教授从多年的临床经验中总结认为,偏头痛发病乃因风火痰涎或风寒入侵,或恼怒紧张,或肝阳上扰,致使经络痹阻,阴阳失调,气血逆乱于头部所致,其病位在头,涉及肝肾,病性虚实错杂.络中气血,虚实寒热,稍有留邪,皆能致痛.正如清代医家程国彭《医学心悟》言:“通则不痛,痛则不通”,周师认为,脑络瘀阻,绌急而痛是偏头痛的基本病机,病变部位在于脑之脉络,病理机制为络脉瘀阻绌急而痛,病理因素则责之为寒、痰、风、瘀、虚.     

汪受传教授治疗小儿乳蛾临床经验

介绍了汪受传教授治疗小儿乳蛾的临床经验,认为小儿乳蛾可分为急乳蛾和慢乳蛾两种,以解毒消肿为治疗大法。根据小儿乳蛾的发病特点,急乳蛾分为毒结肺咽证和肉腐化脓证,毒结肺咽证治以疏风清热、解毒利咽,肉腐化脓证治以利咽解毒、消痈排脓。慢乳蛾分为毒恋咽喉证和气虚瘀结证,毒恋咽喉证治以利咽消肿、解毒散结,气虚瘀结证治以益气养阴,活血消肿。      

周仲瑛教授辨治新发肺系疫病学术思想探讨

国医大师周仲瑛教授临证70余年,为中医药治疗病毒感染性疾病进行了富有成效的探索.周老强调疫毒是新发肺系疫病的关键病因,外感疫毒引动肺内伏邪是基本病机,病机演变基本符合三焦和卫气营血传变的规律,并认为三焦传变可能是新发肺系疫病主要的传变方式,临床辨治以三焦辨证为主导,重视审证求机,治疗倡导以祛邪解毒为先,注重整体观、三因...