参麦注射液对NSCLC靶向耐药患者靶向联合化疗期间免疫细胞、细胞因子及肿瘤标记物的影响

摘要 目的：分析参麦注射液对非小细胞肺癌（NSCLC）靶向耐药患者靶向联合化疗期间免疫细胞、细胞因子及肿瘤标记物的影响。方法：选取2020年1月~2020年7月在我院进行治疗的NSCLC患者50例，按照随机数字表法随机分为研究组与对照组，每组患者25例。对照组给予吉西他滨+顺铂治疗，研究组在对照组基础上给予参麦注射液治疗，以3周为一疗程，连续治疗6周。比较两组患者基本资料、临床疗效、免疫指标、细胞因子及肿瘤标记物变化，比较两组毒副反应发生情况。结果：与对照组对比，研究组患者疾病有效率及控制率均有所升高，但无明显差异（P>0.05）。与治疗前对比，治疗后，两组患者水平CD8+明显降低，且研究组明显低于对照组（P<0.05）；NK、CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均明显升高，且研究组明显高于对照组（P<0.05）。与治疗前对比，治疗后，两组患者IL-10、IL-6及CEA、CA125、CYFRA21-1、NSE、SCC-Ag水平均明显降低，且研究组明显低于对照组；IL-2、TNF-、IFN-γ明显升高，且研究组明显高于对照组（P<0.05）。与对照组对比，研究组患者毒副反应发生率明显降低（P<0.05）。结论：参麦注射液联合化疗能够明显提高患者的免疫功能，有效控制肿瘤的发展，降低毒副反应的发生。     

尖锐湿疣患者外周血Th1／Th2细胞因子及局部NK细胞的变化

目的 通过对尖锐湿疣(condyloma acuminatum,CA)患者外周血Th1/Th2细胞因子水平及CA皮损内CD4、CD8、CD16、CD57表达的检测,探讨细胞免疫功能对CA发病的影响.方法 采用流式细胞术和细胞内细胞因子染色(ICCS)法检测40例CA患者和20例正常对照者外周血CD4+淋巴细胞内Th1/Th2细胞因子(IL-2、IL-4、IL-12和IFN-γ)水平,同时采用免疫组织化学方法对CA皮损及正常对照者包皮环切组织CD4、CD8、CD16及CD57的表达进行检测.结果 CA患者外周血IL-2+、IL-12+、IFN-γ+-CD4+T细胞百分率均显著低于正常对照组(均P<0.01),IL-4+-CD4+ T细胞百分率稍高于正常对照组,但差异无统计学意义,Th1/Th2比值显著低于正常对照组(P<0.01),说明在CA发病过程中存在Th1向Th2漂移.疣体组织中CD4+T细胞、CD8+T细胞均增高,但CD4+/CD8+比值低于对照组织;CD16、CD57表达较正常组织中减少,说明病损局部NK细胞较正常组织少.结论 CA患者存在外周血Th1/Th2失衡及病损局部细胞免疫功能下降,可能是导致CA长期不愈,反复发作的原因之一.     

31例多发性硬化患者T淋巴细胞亚群及相关细胞因子 的检测

目的:探讨多发性硬化（MS）患者静脉血T淋巴细胞亚群及相关细胞因子的意义。方法:采用流式细胞术（FCM）检测31例MS患者治疗前（MS组）、泼尼松治疗4周后（泼尼松组）及20例健康者（正常组）外周血Th1（CD4+IFN-γ+）、Th2（CD4+IL-4+）、Th17（CD4+IL-17+）、Treg（CD4+FoxP3+）、Tc1（CD4-CD8+IFN-γ+）和Tc2（CD4-CD8+IL-4+）T淋巴细胞亚群变化;流式微球芯片捕获技术（CBA）检测血浆细胞因子IFN-γ、TNF-α、IL-17A、IL-4和IL-10的含量。结果:（1）FCM分析结果显示,与正常组比较,MS组Th1细胞和Th17细胞均明显升高（P＜0.05）;Treg细胞和Tc1细胞显著下降（P＜0.01）,Th17/Treg比例明显升高（P＜0.01）;与MS组比较,泼尼松组Tc1、Tc2和Treg细胞百分率均明显升高（P＜0.01）,而Th1和Th17细胞显著下降（P＜0.05）,Th17/Treg比值降低（P＜0.01）;（2）CBA法检测结果显示,与正常组比较,MS组IFN-γ和IL-17A含量升高（P＜0.05;P＜0.01）,IL-4和IL-10含量明显降低（P＜0.01）;与MS组比较,泼尼松组IL-17A含量明显降低（P＜0.01）,IL-4和IL-10均显著升高（P＜0.01）。结论:MS的发生可能主要与Th17上调和Treg下调有关,提示临床上针对MS靶向下调Th17和上调Treg,纠正Th17/ Treg比例失衡,具有潜在应用价值。     

胸腺肽联合化疗改善胃肠道恶性肿瘤患者的细胞免疫功能

目的:探讨胸腺肽联合化疗对晚期胃肠道肿瘤患者细胞免疫功能的影响?方法:将80例晚期胃肠道肿瘤患者随机分为化疗组和胸腺肽联合化疗组,化疗组采用常规化疗治疗,胸腺肽联合化疗组在化疗基础上加用胸腺肽?25例体检者作为健康对照组?分别于治疗前及2周化疗期结束后10天检测外周血T淋巴细胞亚群及Thl型细胞因子(IL-2)?Th2型细胞因子(IL-10)?结果:与健康对照组相比,晚期胃肠道肿瘤患者治疗前T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+和CD4+/CD8+比值)及IL-2明显下降,CD8+及IL-10升高(P < 0.05)?治疗后两组患者CD3+,CD4+,CD4+/CD8+比值明显升高(P < 0.05),胸腺肽联合化疗组变化更显著,与化疗组有显著差异(P < 0.05)?胸腺肽联合化疗组患者IL-2下降(P < 0.05),IL-10升高(P < 0.05),化疗组IL-2,IL-10与化疗前相比没有统计学意义?胸腺肽联合化疗组有效率高于化疗组(P < 0.05)?结论:晚期胃肠道肿瘤患者T淋巴细胞免疫功能低下,Th2类细胞因子呈优势表达?胸腺肽联合化疗可杀灭肿瘤细胞,减轻肿瘤负荷,改善患者的细胞免疫功能?     

DC-CIK联合化疗治疗晚期胃癌的近期疗效观察

目的:探讨树突状细胞(dendritic cell,DC)共培养细胞因子诱导的杀伤细胞(cytokine-induced killer,CIK)联合化疗治疗晚期胃癌患者的近期疗效?方法:选取28例确诊为晚期胃癌并采用DC-CIK联合化疗的患者为联合治疗组,选取临床资料相近的同期进行单纯化疗的28例晚期胃癌患者为对照组,观察两组患者治疗前后外周血中T细胞亚群?细胞因子及卡氏评分(Karnofsky,KPS)的变化及临床疗效,并记录其不良反应?结果:联合治疗组患者治疗后CD3+?CD4+?CD56+和CD4+/CD8+的比例无明显变化(P > 0.05),对照组CD3+?CD4+和CD4+/CD8+的比例治疗后明显下降(P < 0.05);联合治疗组的细胞因子IL-12和IFN-γ的水平治疗后有所上升(P < 0.05),治疗组IL-2?IL-12和TNF-α的水平治疗后有所下降(P < 0.05)?联合治疗组的疾病控制率为78.6%,与对照组(53.6%)的差别有统计学意义(P < 0.05),KPS评分总提高率为82.14%,与对照组的57.14%差别有统计学意义(P < 0.05)?结论:与单纯化疗相比,DC-CIK联合化疗能提高患者的免疫功能及生活质量,DC-CIK免疫治疗联合化疗可望成为胃癌有效的过继免疫治疗方法?     

DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗对卵巢癌免疫功能的影响

目的：探讨细胞因子诱导的杀伤( cytokine-induced killer,CIK)细胞、树突状细胞( dendritic cells,DC)免疫治疗联合化疗对晚期卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群的影响,并评估其治疗效果。方法选取2011-09~2013-08就诊于新乡市中心医院的62例卵巢上皮性恶性肿瘤患者,其中30例患者采用DC-CIK联合化疗[紫杉醇( taxel)+卡铂( cisplatin)]为联合治疗组;选取同期进行单纯化疗的32例患者为单纯化疗组。3周为1个周期,3周期后评价疗效。治疗结束1周后采用流式细胞仪检测外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、CD4+CD25+T调节性T细胞、NK细胞的变化。结果每位患者治疗3个周期后,联合治疗组患者外周血CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+、NK水平明显高于单纯化疗组(P<0.05)。联合治疗组患者的客观缓解率为85.7%,显著高于单纯化疗组的56.5%(P<0.05)。联合治疗组患者的不良反应(包括骨髓抑制、肝功能损害)明显轻于单纯化疗组(P<0.05),联合治疗组患者治疗后体力状况评分较单纯化疗组改善明显。结论 DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗能提高卵巢癌患者的细胞免疫功能,且安全有效。     

高强度聚集超声治疗对前列腺癌患者外周血T淋巴细胞亚群和Th细胞因子的影响

目的 探讨经直肠高强度聚焦超声治疗对前列腺癌患者机体免疫功能的影响。 方法 采用经直肠高强度聚焦超声对32例前列腺癌患者进行治疗,分别取治疗前和治疗后2周前列腺癌患者外周血6 ml,检测T淋巴细胞亚群(CD4+,CD8+,CD4+/CD8+);外周血Th细胞因子(IFN-γ、IL-2、IL-4、IL-10)。结果 经直肠高强度聚焦超声治疗后与治疗前相比,患者外周血CD4+ T细胞数量百分比及CD4+/CD8+比值明显升高（P＜0.05）,CD8+ T细胞数量百分比明显下降（P＜0.05）;细胞因子IL-2、IFN-γ水平明显增高（P＜0.05）,而IL-4、IL-10水平明显降低（P＜0.01）。 结论 经直肠高强度聚焦超声治疗前列腺癌可以在近期内改善患者机体免疫功能。 【关键词】 前列腺肿瘤 高强度聚焦超声 超声疗法 免疫学     

白血病患者T淋巴细胞及免疫球蛋白检测价值评价

目的 探讨T淋巴细胞及免疫球蛋白在白血病患者血液检测中的价值.方法 选取2015年1月至2019年1月本院收治的45例初诊和12例治疗后缓解的急性白血病患者作为白血病组,另选取同期健康体检者60名作为健康组.两组患者均采用流式细胞仪,ELISE等方法进行静脉血检测,比较两组Th1及Th2细胞因子水平、CD3+,CD4+,CD8+及CD4+/CD8+占比和免疫球蛋白水平差异性.结果 白血病组患者Th1细胞中IL-2、IFN-γ表达低于健康组,缓解时患者Th1细胞中IL-2、IFN-γ表达高于初诊时,白血病组Th2细胞中IL-4、IL-10水平高于健康组(P<0.05),缓解时患者Th2细胞中IL-4、IL-10表达低于初诊时(P<0.05);初诊时白血病患者免疫球蛋白IgA、IgM高于健康组,IgG低于健康组(P<0.05),缓解时白血病患者免疫球蛋白IgG、IgM水平与健康组比较差异无统计学意义,IgA高于健康组(P<0.05);白血病组患者在初诊时T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8+低于健康组,CD8+高于健康组(P<0.05),与初诊时比较,缓解时白血病患者T淋巴细胞CD3+、CD4+、CD4+/CD8升高,CD8+下降(P<0.05);白血病组患者外周血CD4+CD25+、CD4+CD25+high高于健康组(P<0.05),缓解时白血病患者外周血CD4+CD25+、CD4+CD25+high低于初诊时(P<0.05);白血病患者初诊时乳酸托氢酶(LDH)水平高于健康组(P<0.05),缓解时LDH水平低于初诊时(P<0.05).结论 急性白血病患者T淋巴细胞细胞及免疫球蛋白表达异常,其指标变化在急性白血病患者的治疗指导具有临床意义.     

CIK细胞免疫疗法联合化疗治疗非小细胞肺癌的临床疗效

  目的   评价化疗联合CIK（cytokine-induced killer）细胞免疫疗法对非小细胞肺癌NSCLC早期、晚期患者的临床疗效。   方法   收集2013年1月至2016年12月昆明医科大学第三附属医院收治NSCLC患者122例为研究对象,按患者病程分为Ⅰ-Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期,将其随机分入4个受试组:化疗A组（n = 30）,联合CIK A组（n = 31）,化疗B组（n = 30）,联合CIK B组（n = 31）。其中,受试组采用化疗方法均为吉西他滨联合顺铂治疗（GP）。评价患者临床疗效、生存质量和外周血淋巴细胞和细胞因子变化。   结果   与化疗组比较,联合CIK治疗组显著提高ORR值和DCR值,分别是（67.74%,45.16%）和（74.19%,64.52%）（P < 0.05）;提高KPS评分和ECOG评分,分别是（80.65%,58.06%）和（80.65%,70.97%）（ P < 0.05）;提高患者外周血中CD3 +、CD8+淋巴细胞亚群比率及CIK细胞比率（P < 0.05）;提高患者外周血中IFN-γ,TNF-α、IL-4、IL-6细胞因子表达水平（ P < 0.05）;延长患者生存期（ P < 0.05）。与联合CIK A组（Ⅰ-Ⅱ期）比较,联合CIK B组（Ⅲ-Ⅳ期）患者外周血中CD3 +、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+T淋巴细胞亚群、NK细胞比率、CIK细胞比率均显著提高（P < 0.05）,维持和调控增强外周血中IFN-γ,TNF-α、IL-2、IL-4、IL-6细胞因子表达水平（ P < 0.05）。   结论   化疗联合CIK细胞治疗能显著提高不同阶段NSCLC患者临床疗效、延长生存期、提高近期生存质量,提高化疗期患者体内免疫细胞持续对抗肿瘤的细胞毒性和免疫应答能力,尤其对晚期患者的疗效更佳。      

论外周血CD4~+淋巴细胞及Th1/Th2细胞因子变化与HIV/AIDS疾病发展的相关性

目的探讨CD4+细胞计数和Th1/Th2细胞因子与HIV/AIDS病程进展的相关性。方法利用流式细胞术及ELISA法检测15例HIV感染者和26例AIDS患者外周血CD4+细胞及Th1/Th2细胞因子水平。结果与正常组比较,AIDS组中CD4+细胞数与Th1细胞因子(IFN-γ)水平显著下降(P<0.01),而Th2细胞因子(IL-4)水平显著升高(P<0.01)。HIV组CD4+细胞数较正常组显著下降(P<0.01),Th1细胞因子(IFN-γ)与Th2细胞因子(IL-4)水平无显著性变化(P>0.05)。随着AIDS病情的加重,Th1细胞因子水平降低与CD4+细胞绝对数降低呈显著正相关(P<0.001),Th2细胞因子水平增高与CD4+细胞的绝对数降低呈显著负相关(P<0.01)。结论人体感染HIV后,CD4+细胞计数和Th1/Th2细胞因子水平在评估AIDS的疾病严重程度中可作为一个重要指标。     

化疗联合免疫治疗与单纯化疗治疗中晚期非小细胞肺癌疗效分析

目的评价化疗联合免疫治疗中晚期非细胞肺癌的近期疗效．方法42例中晚期非小细胞肺癌患者被随机分为两组：化疗联合免疫治疗组，单纯化疗组．观察患者疗效、生存质量、毒性反应、TH1／TH2免疫指标的变化，另选20例健康体检者为对照组．结果化疗联合免疫治疗组和单纯化疗组的完全缓解率分别是40％和25％，经统计学处理有显著性差异（P〈0．05）．生活质量：化疗联合免疫治疗组与单纯手术组总提高率分别为82．0％，45．5％（P〈0．05）．TH1／TH2两组治疗前无明显差异，但均低于对照组（P〈0．05），治疗后化疗联合免疫治疗组较单纯化疗组有明显回升（P〈0．05）．两组治疗前T淋巴细胞亚群、B细胞、NK细胞含量比较无显著性差异，联合治疗组治疗后1月与治疗前比较。CD4^＋和CD4^＋／CD8^＋比值、NK细胞改善（P〈0．05），且优于单纯化疗组（P〈0．05）．结论化疗联合免疫治疗对中晚期非小细胞肺癌具有较好的疗效，使其完全缓解率和生活质量有了较大提高。免疫情况有所改善．     

不同亚型的CD4+T淋巴细胞在干扰素抗乙肝病毒治疗中的作用

目的  探讨不同亚型的CD4+T淋巴细胞在干扰素抗乙肝病毒治疗中的作用。方法  采用酶联免疫吸附试验（ELISA）法测定54例慢性乙型肝炎患者应用普通干扰素治疗（500万单位,隔日皮下注射1次）前和治疗24周后血清中辅助性T淋巴细胞（Th）17、1、2分泌的主要细胞因子白细胞介素17（IL-17）、γ干扰素（IFN-γ）、白细胞介素4（IL-4）的水平,并根据应答的不同进行分组,分析不同亚型CD4+T淋巴细胞的作用。结果    慢性乙型肝炎患者经普通干扰素治疗24周后IL-17水平下降（P＞0.05）,IFN γ水平上升(P＞0.05),IL 4水平明显下降(P＜0.01)。而在干扰素治疗的完全应答组,IL-17、IL-4水平下降更明显(P＜0.05、P＜0.01 ),IFN γ水平则明显升高(P＜0.01)。结论    慢性乙型肝炎患者经干扰素抗病毒治疗,体内Th17和Th2的功能下调,Th1功能上调。     

参麦注射液干预肿瘤化疗药物毒性及调节免疫功能的探讨

目的探讨参麦注射液干预肿瘤化疗药物的毒性及免疫功能调节。方法将258例肿瘤患者随机分为治疗组与对照组。对照组给予常规化疗加对症治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用参麦注射液60ml加入到5%葡萄糖溶液500ml中静脉滴注,1次/d。两组患者治疗前、后均采血测定肝功能、血常规、免疫球蛋白及T细胞亚群。结果(1)治疗后两组患者ALT、AST和总胆红素间差异有显著性意义(P<0.01);(2)治疗后两组患者白细胞、血小板间差异有显著性意义(P<0.01);(3)治疗后两组患者IgG、IgA、IgM含量间差异有显著性意义(P<0.01);(4)治疗后两组患者CD4 、CD8 、CD4 /CD8 间差异有显著性意义(P<0.01)。结论参麦注射液具有干预化疗药物的毒性、改善肝功能、升高血象、增强患者免疫功能的作用。     

DC-CIK细胞联合化疗治疗非小细胞肺癌的近期疗效观察

目的：探讨DC-CIK细胞治疗联合化疗在治疗非小细胞肺癌中的临床意义。方法随机选取70例非小细胞肺癌患者,分为实验组（35例,行DC-CIK细胞治疗联合TP方案化疗）和对照组（35例,单纯行TP方案化疗）。观察2组患者治疗前后的影像学判定有效率(response rate,RR)及临床获益率(clinical benefit rate,CBR)、卡式评分及主要并发症改善情况、外周血T细胞亚群结果。DC、CIK细胞由自体外周血单核细胞诱导而成,应用流式细胞术检测外周血T细胞亚群。结果实验组影像学判定有效率与临床获益率高于对照组（P<0.01）。实验组生活质量及主要并发症改善情况高于对照组（P<0.01）。实验组T细胞亚群：CD3+、CD3+CD8+、CD3+CD4+、CD3-CD16+CD56+、CD3+CD16+CD56+高于对照组（P<0.01）;CD4+CD25+低于对照组（P<0.01）。较治疗之前,治疗组治疗15天后CD3+、CD3+CD4+、CD3+CD8+、CD3-CD16+CD56+、CD3+CD16+CD56+升高,到60天时,维持在较高水平;CD4+CD25+在治疗15天时降低,到60天时维持在较低水平。结论 DC-CIK细胞治疗联合化疗对于改善非小细胞肺癌患者免疫功能状况、提高生活质量,增加临床疗效方面具有积极意义。     

肝癌切除术后肝断面125I粒子植入对机体免疫的影响

目的探讨肝癌切除术后,残肝断面125I粒子植入对机体免疫细胞组成和细胞因子分泌的影响。方法68例可手术切除的肝癌患者,随机分为手术切除及125I粒子植入组(治疗组)和单纯手术切除组(对照组)。分别用流式细胞仪和ELISA法检测手术前后两组患者外周血中的CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞组成(单位为%)及血浆细胞因子IL-4、IL-10、IL-12、IFN-γ水平(单位为ng/L)。结果对照组:手术后第7天CD3+、CD4+百分比分别为(39.38±6.98)、(24.34±3.18),较手术前的(62.58±8.67)、(30.63±4.19)低(P<0.05);CD8+、NK水平手术前后无统计学差异(P>0.05)。术后第7天细胞因子IL-4、IL-10分别为(29.83±7.99)、(87.54±2.89),较手术前的(10.35±8.76)、(64.25±2.54)升高(P<0.05);手术前、后的IL-12和IFN-γ差异无统计学意义(P<0.05)。治疗组:手术前后的CD3+、CD4+、CD8+、NK细胞差异无统计学意义(P>0.05)。手术前、后细胞因子IL-4、IL-10差异无统计学意义(P...     

非小细胞肺癌患者化疗前后免疫功能的改变

 目的 比较非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）患者外周血CD3+T细胞、CD4+CD25high调节性T细胞（regulatory T cell,Treg cell）、γ-干扰素（interferon γ,IFN-γ）和白介素-12（interleukin-12,IL-12）与健康人的差异,并分析化疗前后CD4+CD25highTreg细胞、IFN-γ和IL-12的改变,探讨肺癌患者化疗前后免疫功能的改变。方法 选取NSCLC患者20例,健康志愿者20例为对照。分别抽取患者化疗前、化疗后3 d及7 d外周血3 mL,分离其外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cell,PBMC）,以流式细胞仪检测CD3+T细胞比例、CD4+CD25highTreg细胞比例（%）,并取上清液检测IFN-γ和IL-12。结果 健康组CD3+T细胞比例为（61.52 ± 13.46）%,肺癌组化疗前CD3+T细胞比例为（55.15 ± 20.11）%,化疗后3 d、7 d分别为（57.73 ± 14.08）%和（62.79 ± 7.80）%。肺癌组化疗前与化疗后3 d、7 d比较,差异无统计学意义（P>0.05）。健康组CD4+CD25highTreg细胞的比例为（2.14 ± 0.85）%;肺癌组CD4+CD25highTreg细胞的比例在化疗前为（2.76 ± 0.53）%,较健康人明显升高（P<0.05）;肺癌组CD4+CD25highTreg细胞的比例在化疗后3 d、7 d分别为（2.54 ± 0.57）%、（2.72 ± 0.29）%,较化疗前减少,而在3 d减少较7 d明显,各组比较,P<0.05。健康组 IFN-γ和IL-12分别为（34.36 ± 4.38）和（33.24 ± 4.36）pg/mL;肺癌组IFN-γ和IL-12在化疗前分别为（38.47 ± 5.04）和（34.82 ± 5.30）pg/mL,与健康组比较,差异无统计学意义（P>0.05）。肺癌组IFN-γ在化疗后3 d、7 d分别为（40.42 ± 5.66）和（39.27 ± 6.07）pg/mL,较化疗前有所增加,化疗后3 d和化疗前比较,P<0.05,但化疗后7 d和化疗前比较,P>0.05。肺癌组IL-12在化疗后3 d、7 d分别为（35.51 ± 5.03）和（38.62 ± 6.44）pg/mL,较化疗前有所增加,化疗后3 d和化疗前比较,P>0.05,化疗后7 d和化疗前比较,P<0.05。结论 化疗对肺癌患者机体的免疫环境可能具有优化作用,从而增强机体的抗肿瘤免疫应答。     

胸腺五肽对晚期非小细胞肺癌化学治疗后免疫功能的影响

目的观察胸腺五肽对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)化学治疗患者免疫功能的影响。方法64例晚期NSCLC患者随机分为常规治疗组和胸腺五肽治疗组,常规治疗组采用NP方案(长春瑞滨+顺铂)治疗;胸腺五肽治疗组在NP方案基础上加用胸腺五肽1 mg溶于2 mL注射用水中,肌肉注射,每日1次,连用4周;完成2周期化学治疗后比较2组血T细胞亚群和血清免疫球蛋白IgG、IgA、IgM的变化,并与正常对照组进行比较。结果常规治疗组和胸腺五肽组之间治疗前CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均无显著差异(P>0.05),均与正常对照组有明显差异(P<0.01)。胸腺五肽组治疗后CD3+、CD4+、CD8+与治疗前比较有极显著差异(P<0.01),CD4+/CD8+与治疗前比较有显著差异(P<0.05);治疗后胸腺五肽组与常规治疗组比较CD4+、CD8+、CD4+/CD8+均有显著差异(P<0.01);治疗前后常规治疗组和胸腺五肽组IgA、IgM、IgG均无显著差异(P>0.05)。结论晚期NSCLC患者免疫功能低下,胸腺五肽可提高晚期非小细胞肺癌患者的细胞免疫功能。     

特发性肺纤维化患者外周血单个核细胞T淋巴细胞亚群及Th1/Th2型细胞因子的检测

目的：通过流式细胞术检测特发性肺纤维化(IPF)患者外周血T淋巴细胞亚群及Th1/Th2型细胞因子水平,探讨其在IPF发病机制中的作用及临床意义。方法：采用流式细胞术检测25例IPF患者外周血单个核细胞(PBMC)的T淋巴细胞亚群(CD3⁺、CD4⁺及CD8⁺)以及Th1型细胞因子(IFN-γ)和Th2型细胞因子(IL-4)水平,并观察CD4⁺/CD8⁺和Th1/Th2比值变化。25例健康体检者为正常对照组。结果：IPF组患者CD4⁺以及CD4⁺/CD8⁺比值均低于正常对照组(P<0.05),CD8⁺明显高于正常对照组 (P<0.01),CD3⁺水平与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05)。IPF组患者IL-4水平高于正常对照组(P<0.01),IFN-γ的水平与正常对照组比较差异无显著性(P>0.05),Th1/Th2比值显著低于正常对照组(P<0.01)。结论：细胞免疫过强和Th2型免疫优势可能参与IPF发病,这将为IPF的诊断和细胞因子治疗提供理论基础。     

呼吸道合胞病毒毛细支气管炎免疫发病机制的研究

目的　研究呼吸道合胞病毒毛细支气管炎 (简称RSV毛支 )免疫发病机制。方法　对 12例确诊为呼吸道合胞病毒毛细支气管炎急性期患儿 (毛支组 )和 10例年龄匹配的健康婴幼儿 (对照组 )外周血T细胞亚群和单核细胞 (PBMC)分泌的细胞因子IFN -γ和IL - 4进行检测。结果　毛支组CD8+T淋巴细胞和NK细胞明显低于对照组 (P <0 0 2 ,0 0 1) ,CD3+T、CD4 +T、CD4 +T/CD8+T与对照组比较无显著差异 (P >0 0 5 )。毛支组IFN -γ水平明显低于对照组 (P <0 0 1) ,IL - 4,IL - 4/IFN -γ较对照组明显增高 (P <0 0 1,0 0 1) ,且IFN -γ与IL - 4呈负相关 (r =- 0 81,P <0 0 5 ) ;毛支组中特应征 +患儿与特应征 -比较 ,前者IFN -γ明显降低 (P <0 0 1) ,IL - 4和IL - 4/IFN -γ明显增高 (P <0 0 1,0 0 5 )。结论　RSV毛支急性期存在Th1/Th2 平衡紊乱 ,表现Th2 优势应答 ,与遗传特应征与细胞因子分泌异常有一定关系 ,同时NK和CD8+T细胞在RSV毛支免疫发病机制中也起重要作用。