罕见成熟畸胎瘤合并高雄激素血症二例

高雄激素血症是妇科内分泌门诊中较为常见的一种疾病，主要为卵巢和肾上腺病变所致。其中卵巢来源的病因最常见。如多囊卵巢综合征、卵巢滤泡膜细胞增生症、卵巢肿瘤等。而临床上有一些少见情况，如无分泌功能的卵巢肿瘤合并有性激素的异常。以下2例即为成熟畸胎瘤合并高雄激素血症。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征32例疗效观察

多囊卵巢综合征（PCOS），是由于下丘脑、垂体及卵巢间的相互调节功能异常，与体内的高雄激素、胰岛素抵抗有关。 临床表现以月经稀发或闭经，不孕，多毛、肥胖，双侧卵巢增大等四大特点。采用二甲双胍（胰岛素增敏剂）联合氯米芬、促性腺激素，中医清热凉血、活血利水法治疗PCOS，疗效显，现报道如下。     

PCOS卵巢局部胰岛素信号通路异常对卵巢细胞生殖内分泌功能的影响

多囊卵巢综合征(PCOS)是育龄期女性常见的生殖内分泌异常疾病。PCOS的临床表现除了胰岛素抵抗、糖脂代谢异常等代谢异常特征外,还表现出月经稀发、无排卵、高雄激素血症等生殖机能异常的特征。卵巢作为在女性体内合成雄激素的主要场所之一,卵巢细胞的胰岛素抵抗与PCOS高雄激素血症的发生有着密切的联系,但目前还没有找到卵巢胰岛素信号通路与甾体激素合成能力之间的直接联系。对高雄激素血症发生机制与卵巢组织中胰岛素信号通路关系的探讨对阐明PCOS发病机制、制定有针对性的治疗方案拓展临床PCOS的治疗思路有重要的临床指导意义。本文旨在探讨PCOS高雄激素血症病因的基础上,总结卵巢胰岛素抵抗对高雄激素影响的分子机制及胰岛素增敏剂调节PCOS患者雄激素水平的研究进展。     

酪氨酸对卵巢黄体细胞作用的研究

目的 观察酪氨酸对大鼠卵巢黄体细胞的影响，将会从亚细胞水平深入了解酪氨酸的作用机制，以及酪氨酸对黄体细胞产生激素的影响和对卵巢的作用关系。方法 选未成年的雌性大白鼠，给予孕马血清促性腺激素(PMSG)予处理后，实验组给予酪氨酸灌胃，对照组给予等量5％葡萄糖灌胃。在给予人绒毛膜促性腺激素(HCG)后第七天处死，取双侧卵巢称重，分别做光镜和电镜标本。结果 实验组细胞胞浆内线粒体数目减少，形态异常，滑面内质网减少，脂滴与溶酶体增多，高尔基体形态异常。黄体细胞退化而导致黄体期缩短。结论 酪氨酸在抗孕方面有一定作用。     

多囊卵巢综合征患者内分泌代谢特征的研究

多囊卵巢综合征（polycystic ovarian syndrome，PCOS）是生育期年龄妇女最常见的内分泌紊乱性疾病，临床以高雄激素血症、持续无排卵和卵巢多囊改变为特征，可伴有胰岛素抵抗（IR）。高胰岛素血症和胰岛素抵抗被认为是PCOS患者糖代谢异常和生殖功能障碍的原因之一。     

卵巢肿瘤与内分泌的相互关系

卵巢是一个内分泌器官 ,可引起许多内分泌变化 ,包括正常的和异常的。异常的内分泌失调临床上可表现为卵巢肿瘤伴性激素 (雌激素或雄激素 )及其它激素分泌过多。性激素分泌过多系因卵巢肿瘤细胞直接分泌性激素 ;肿瘤细胞本身不分泌激素 ,而是其间质细胞分泌性激素 ;肿瘤组织代谢物中的其他激素转变成雌激素或雄激素。临床上常有卵巢肿瘤合成性激素其自身不引起临床表现 ,其代谢产物可引起临床症状 ,如肿瘤细胞分泌的雄烯二酮被卵巢外脂肪组织转化成雌酮 ,因此临床表现为雌激素过高表现 ,而无男性化表现。又如卵巢颗粒细胞瘤患者一般表现雌激…     

中草药治疗多囊卵巢综合征的研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)是一种临床常见的影响育龄女性的复杂内分泌疾病，以高雄激素血症、少排卵或无排卵和多囊卵巢为特征，常伴有月经异常、多毛、肥胖、不孕、胰岛素抵抗、心血管疾病等多种临床表现，严重影响女性的生殖健康。现有的西医治疗药物如激素疗法、胰岛素增敏剂等对PCOS患者的疗效有限，且存在一定的副作用。大量临床及动物研究表明，中草药可在PCOS的治疗中发挥优势，且药效温和，副作用较小。文章通过查阅Pubmed数据库，对12种中草药材如芦荟、肉桂、绿茶等在调节PCOS患者激素异常、胰岛素抵抗、卵巢形态、抗炎及抗氧化等方面的研究进展进行综述，以期为PCOS的研究和治疗提供一些新的思路。     

多囊卵巢综合征的临床研究进展

多囊卵巢综合征是妇科内分泌疾病,临床表现为排卵障碍及高雄激素血症,病因不明。高水平的雄激素抑制了下丘脑对黄体酮的敏感性,使其对促性腺素释放激素波动起始器的抑制作用减弱,促性腺素释放激素和黄体酮分泌异常,卵泡形成受损。促性腺素分泌异常、胰岛素抵抗、青春期神经内分泌异常都可能引起神经内分泌紊乱,导致多囊卵巢综合征的发生。     

异体卵巢移植的现状与前景

卵巢是妇女重要的内分泌器官，它产生性激素，维持内分泌功能。如卵巢先天发育异常或缺如或因病切除，将引起一系列内分泌失调，以往传统的治疗方法为激素替代，但其缺点是外源性雌激素在体内呈非生理性释放，会产生一些严重的副反应［１］，甚至会诱发或加重一些疾病如子...     

多囊卵巢综合征发病的遗传学研究进展

多囊卵巢综合征(PCOS)发病人群呈家系聚集性、生化表型的一致性，说明多囊卵巢综合征与基因水平的修饰有关。PCOS涉及多个器官，如卵巢高雄激素和无排卵，肾上腺分泌的雄激素增多，多个糖代谢靶器官的胰岛素抵抗，胰腺β细胞功能不正常。因此，PCOS可能影响了多种细胞类型的细胞内某一重要的共同信号传导途径，导致相应类型的细胞、组织和器官功能异常。这一共同的信号传导途径很可能是胰岛素信号传导途径。     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

尿液pH值对红细胞检验影响的探讨

[目的 ]通过尿液 pH值对红细胞检验影响的观察 ,更加科学、准确地诊断血尿和血红蛋白尿。[方法 ]采用干化学分析仪检测和尿液显微镜红细胞计数 ,观察 180例正常人尿标本加入正常人血标本后 ,不同 pH值 ,不同时间内 ,观察红细胞溶解情况。 [结果 ]pH <5 .5以下时 ,随着时间的延长 ,红细胞溶解现象明显。 1h后观察有显著性差异 (P <0 .0 5 ) ;2h后有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。[结论 ]pH <5 .5时对红细胞计数影响较大 ,易致红细胞发生溶解现象 ,出现假性血红蛋白尿 ,对血尿和血红蛋白尿很难区分 ,给临床诊断造成不便 ,更易引起漏诊和误诊。     

醋柳黄酮缓释片的药动学初步研究

目的:研究醋柳黄酮缓释片在家犬体内的药动学过程,测定其药动学参数,计算缓释片相对于普通片的生物利用度。方法:将实验动物分为两组,分别用醋柳黄酮缓释片和普通片进行口服给药,用高效液相色谱法测定血浆药物浓度,应用3P97软件求算药动学参数。结果:醋柳黄酮缓释片及普通片的tm ax分别为4.87 h和2.87 h,Cm ax分别为每小时0.46μg.L-1和每小时0.56μg.L-1,缓释片的相对生物利用度为111.7%。结论:醋柳黄酮缓释片与普通片均符合一室模型,缓释片与普通片具有生物等效性,且醋柳黄酮缓释片有明显的缓释效果。     

主动脉窦瘤破裂的外科治疗

报告２０例主动脉窦瘤破裂修复术的结果。１７例男性，３例女性。年龄７～５６岁。痊愈１９例，另一例因急性肾功能衰竭一周后死亡。作者就发病机理，诊断和合并畸形的处理进行了讨论。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

扩张兔皮肤超微结构的变化

目的：动态观察扩张兔皮肤超微结构的变化。方法：选用2--3kg新西兰大白兔64只，分为2大组，快速扩张组和常规扩张组，每组32只，每大组再分为4组，为扩张完成后即时、1周、12周、24周组。每组8只，其中4只为实验组，另4只植入扩张器不扩张作为对照组。透射电子显微镜观察各组皮肤超微结构的变化。结果：表皮扩张后经历--由扩张刺激引起的创伤至完全修复的过程。扩张后即时真皮中成纤维细胞大量增生，功能由静止转向活跃，胶原纤维碎裂成片，弹力纤维部分断裂，炎症细胞浸润；扩张后1周常规扩张组基底膜连续性基本恢复。显示成纤维细胞合成功能活跃。扩张后12周、24周，成纤维细胞趋于稳定、形态狭长，部分胶原排列紊乱，部分有似癜痕样改变。结论：扩张刺激可致兔皮肤创伤。扩张后真皮不可完全修复。     

芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用

目的观察芹黄素对大鼠缺血视网膜功能恢复的作用。方法30只Long-Evans大鼠用动脉结扎法造成视网膜缺血模型,其中治疗组20只腹腔注射芹黄素,对照组10只注射溶媒二甲基亚酚。用视觉电生理仪检查视网膜功能恢复情况。结果芹黄素治疗组视网膜功能恢复明显好于对照组(P<0.05)。结论芹黄素能促进大鼠缺血视网膜的功能恢复。      

上颌骨牙源性囊肿刮除手术的疗效观察

目的探讨对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术的临床疗效。方法对我科在2010年1月～2017年9月收治的73例上颌骨牙源性囊肿患者行囊肿彻底刮除手术治疗,对患者术区肿胀消退、术后伤口感染、伤口愈合、牙龈再附着、术后复发、骨质改建、骨质修复等情况随访观察。结果 73例患者术后肿胀消退时间为1～4 d。73例患者术后均未发生伤口感染,伤口均一期愈合。所有患者牙龈再附着情况好,术后均未见复发。术后未见并发症。骨质改建效果好,骨质修复的效果因影像学资料过少,缺乏客观依据,暂不下有效结论。结论对上颌骨牙源性囊肿患者进行囊肿彻底刮除手术,术后患者的恢复情况良好,值得在临床治疗上进行推广。     

颅咽管瘤切除术后并发症的处理

目的　讨论颅咽管瘤切除术后并发症的处理原则。方法　分析 36例颅咽管瘤切除术后并发症的临床资料。结果　术后并发尿崩症者 14例、高热 11例、电解质紊乱 8例、消化道出血 3例、癫痫 5例 ,死亡2例。结论　颅咽管瘤术后并发症较多 ,加强早期监测和处理 ,可进一步提高该病的治愈率