2017—2019年苏州九龙医院抗肿瘤靶向药物使用情况分析

目的 统计上海交通大学医学院附属苏州九龙医院（简称苏州九龙医院）近3年抗肿瘤靶向药物的使用情况,分析用药趋势,为抗肿瘤靶向药物的合理使用提供参考。方法 采用限定日剂量（DDD）,对2017—2019年苏州九龙医院抗肿瘤靶向药物的品种、规格、销售数量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和排序比（B/A）等进行统计分析。结果 苏州九龙医院近3年抗肿瘤靶向药物使用数量和使用金额逐年增长,奥希替尼在所有抗肿瘤靶向药物中增长最为迅速,DDDs已升至第一位。大分子抗体药物增速较快,DDC也普遍偏高,销售金额将赶超小分子激酶抑制剂。埃克替尼的B/A连续3年≥2.00,利妥昔单抗的B/A综合最低。结论 随着医疗政策的倾斜、药品降价,抗肿瘤靶向药物将使更多的患者获益。     

2014—2017年海军机关门诊部抗高血压药物的使用情况分析

目的 评价海军机关门诊部抗高血压药物的应用情况,为今后基层医院合理使用抗高血压药物提供依据。方法 采用限定日剂量分析方法,对海军机关门诊部2014—2017年抗高血压药物的主要品种、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果 2014—2017年,抗高血压药物销售金额排前3位的是钙通道阻滞剂（CCB）、血管紧张素受体阻断剂（ARB）和血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）。氨氯地平、硝苯地平和贝那普利的销售金额和DDDs基本占据单品种DDDs排序的前3位。DDC最高的是比索洛尔,DDC最低的是拉西地平。结论 海军机关门诊部2014—2017年抗高血压药物的使用情况基本合理,氨氯地平、硝苯地平和贝那普利为临床首选药物。     

某部队医院军人病房2012~2014年口服抗高血压药应用调查

摘 要 目的：调查某部队医院军人病房口服抗高血压药使用情况,为提高用药合理性和药事管理水平提供参考。方法：采用回顾性分析方法,对2012~2014年某部队医院军人病房使用口服抗高血压药的品种、金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）等进行统计分析。结果：2012~2014年某部队医院军人病房口服抗高血压药使用金额逐年增加,最低增幅达10.04%。2012~2014年金额排列前3位的均为钙通道阻滞药（CCB）、血管紧张素Ⅱ受体拮抗药（ARB）、血管紧张素转换酶抑制药（ACEI）,合计占口服抗高血压药销售总金额的87.74%以上,其中,CCB的销售金额占口服抗高血压药销售总金额的40.71%以上。3年中,单品种销售金额和DDDs排列首位的均为氨氯地平;2012年和2013年DDDs前3位的药品是氨氯地平、左旋氨氯地平和缬沙坦,2014年DDDs前3位是氨氯地平、左旋氨氯地平和美托洛尔;DDC最高的均为非洛地平。结论：某部队医院军人病房口服抗高血压药整体结构合理,符合《中国高血压防治指南》（2010年版）的用药原则。疗效好、使用方便、不良反应小的抗高血压药是患者选择的主要品种。     

2017—2019年天津儿童医院口服抗组胺药使用情况分析

目的 了解天津市儿童医院口服抗组胺药的使用情况,为临床药品管理和合理用药提供参考。方法 收集天津市儿童医院2017-2019年门诊药房口服抗组胺药品的相关数据信息,统计药品用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）,并分析其变化趋势。结果 2018、2019年口服抗组胺药的使用量和用药金额相对平稳,但相对于2017年的使用量和用药金额则均有大幅提升,第1代抗组胺药的用药金额占比不到全部抗组胺药的1%,3年来,抗组胺药的用药频度（DDDs）排在第1位的药品是盐酸左西替利嗪片,日均费用（DDC）最高的药品是氯雷他定糖浆。结论 天津市儿童医院抗组胺药的使用量和用药频率与患儿年龄特征和儿童过敏性疾病的发病率密切相关,其临床应用基本合理,同时应及时了解临床用药现状,规范管理,合理用药。     

2014-2016年南京地区38家医院抗侵袭性真菌感染药物的使用情况分析

目的 了解南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用情况和变化趋势,为临床合理使用药物提供参考。方法 采用回顾性分析方法对南京地区2014—2016年38家医院抗侵袭性真菌感染药物的用药金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）及B/A进行统计分析。结果 2014—2016年,南京地区抗侵袭性真菌感染药物的用药金额逐年上升,复合年均增长率（CAGR）为11.84%,药物选择主要集中在三唑类;其中伏立康唑注射剂的销售金额、伊曲康唑口服制剂的DDDs、卡泊芬净注射剂的DDC连续3年居首位;另外抗真菌药物的使用出现新的变化;三级医院抗真菌药的用药金额占比最高;南京地区抗真菌药的选择以进口药和国产药为主。结论 南京地区抗侵袭性真菌感染药物的使用量逐年攀升,药物消费市场结构较为稳定;加强管理,促进抗侵袭性真菌感染药物合理使用。     

2016-2018年南京脑科医院抗精神病药的使用情况分析

目的 探讨2016-2018年南京脑科医院抗精神病药物的使用情况与发展趋势。方法 采用回顾性研究方法对南京脑科医院2016-2018年抗精神病药的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比（B/A）等进行统计分析。结果 抗精神病药物的使用金额逐年增长,奥氮平的销售金额和DDDs稳居第1位,DDDs排前5位的均为第2代抗精神病药,排序也几乎没有变化。大部分DDC较高品种的DDC均有下降趋势。对于低价品种氯氮平、奋乃静等,则DDC略有上涨;70%以上品种B/A接近1。结论 第2代抗精神病药依然是临床医生的首要选择,特别是奥氮平、阿立哌唑、喹硫平、利培酮和氯氮平。     

2016-2018年河南中医药大学第一附属医院门诊抗组胺药物的使用情况分析

目的 了解河南中医药大学第一附属医院2016-2018年门诊抗组胺药物的使用情况,为临床合理应用提供科学依据。方法 采用回顾性研究方法对2016-2018年河南中医药大学第一附属医院抗组胺药物的销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比（B/A）等进行统计分析。结果 2016-2018年抗组胺药物的总金额呈上升趋势,占抗变态反应药总金额的构成比浮动于50%上下。抗组胺药物的品种数保持不变,均为11种。销售金额和DDDs整体呈上升趋势。第2代抗组胺药所占销售金额和DDDs的比例均高,占主导地位。左西替利嗪的销售金额和DDDs连续3年稳居第1位。抗组胺药物的DDC保持相对稳定,左西替利嗪和异丙嗪的B/A为1。结论 2016-2018年河南中医药大学第一附属医院门诊抗组胺药物的品种基本能满足临床需求,抗组胺药物的使用量呈上升趋势,第2代抗组胺药是临床使用的主力军,与各指南推荐相符,基本合理。     

限制抗菌药物品种和品规政策对我院抗菌药物临床应用的影响调查

摘 要 目的：分析施行《抗菌药物临床应用管理办法》限制抗菌药物品种、品规政策对医院抗菌药物消耗量的影响。方法: 回顾性统计我院经抗菌药物目录调整期间（2011～2014年）,抗菌药物的品种数量、品规数量、销售金额、用药频度随时间阶段的变化情况。结果: 抗菌药物管理政策落实后,抗菌药物品种数从2011年的97种降至2012年的49种,品规数从2011年的255 个降至2012年的84个。2011年销售前10品种中的特殊使用级、限制级药品在2012年的前10品种中使用份额显著下降,2011年使用频度最高的三代头孢菌素头孢地嗪（DDDs值＝11 2625）随后被一代头孢（头孢唑啉或头孢硫脒）所取代;2011年排名前10品规占抗菌药物销售金额比例最低25.74%,随后3年逐年递增,依次为54.63%、60.87%、56.97%。结论:《抗菌药物临床应用管理办法》实施以来,我院抗菌药物使用结构、数量及金额发生显著改变,有助于药品规范化管理及临床合理应用。     

2014—2018年天津市肿瘤医院门诊麻醉性镇痛药的使用情况分析

目的 分析2014—2018年天津市肿瘤医院门诊麻醉性镇痛药的使用情况，为临床合理使用提供参考。方法 调取天津市肿瘤医院2014—2018年门诊麻醉性镇痛药的用药相关信息，对药物剂型、使用金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）及药品排序比（B/A）进行统计分析。结果 2014—2018年门诊麻醉性镇痛药中，口服剂型的使用金额和DDDs的构成比逐年上涨，透皮贴剂和注射剂使用金额和DDDs的构成比呈下降趋势。硫酸吗啡缓释片30 mg的DDDs排名一直居于首位，羟考酮缓释片10 mg在2016年后上升至第2位，羟考酮缓释片40 mg排名大幅上升，芬太尼透皮贴剂8.4 mg的DDDs排名出现明显下降。2016—2017年各麻醉性镇痛药的DDC开始略有下降。各药品的B/A略有变化，均接近1，表明使用金额与使用频度的同步性较好。结论 天津市肿瘤医院麻醉性镇痛药的使用合理，符合安全、有效、方便的原则。     

2016—2018年联勤保障部队第900医院军人门诊抗高血压药的使用情况分析

目的 分析2016-2018年联勤保障部队第900医院军人门诊抗高血压药的使用情况,加强合理用药监督力度。方法 对2016-2018年联勤保障部队第900医院军人门诊抗高血压药的金额和数量情况进行统计分析,并通过限定日剂量（DDD）进行用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）以及排序比（B/A）的分析。结果 2016-2018年药品的使用金额和数量呈总体上升趋势,而抗高血压药的使用金额和数量的占比大致呈逐年下降趋势。CCB和ARB的药品使用金额和数量占比数值相近,且始终排在前2位,排序最后的是利尿药。苯磺酸氨氯地平片和缬沙坦胶囊的使用金额、数量始终排序第1、2位;呋塞米片、螺内酯片、氢氯噻嗪片的始终排序靠后。苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、硝苯地平控释片的DDDs较高。DDC数值排序第1位的是氨氯地平阿托伐他汀钙片。2016-2018年总体情况中B/A值等于1的有苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊、琥珀酸美托洛尔缓释片、厄贝沙坦片、拉西地平片、呋塞米片、酒石酸美托洛尔片,显示较好的同步性。结论 联勤保障部队第900医院抗高血压药品种基本为目前国际上使用的一线抗高血压药,且使用情况符合抗高血压药的用药原则。     

国家药品集中采购政策对天津市北辰医院门诊降压药使用情况的影响

目的 分析国家药品集中采购对天津市北辰医院门诊降压药使用情况的影响。方法 提取国家药品集中采购政策实施前后门诊降压药的用药数据,采用药物经济学方法回顾性分析药品价格、数量、金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）和换药率等变化情况。结果 2018—2022年天津市北辰医院门诊降压药共涉及9个品种,集采药较原用药相比,降价幅度均在50%以上,销售金额减少132.48万元,同比降低54.26%,DDDs同比升高29.01%,DDC均有不同程度的降低。70.71%～100.00%患者将非集采药更换成集采药使用。结论 国家药品集中采购政策切实降低了天津市北辰医院高血压患者用药负担,提高了医保资金使用效率,同时医生和患者越来越倾向于使用集采药,集采药逐步得到大众认可。     

2011—2014年天津医科大学第二医院抗菌药物的使用情况分析

目的分析2011—2014年天津医科大学第二医院抗菌药物的使用情况,为合理使用抗菌药物提供依据。方法采用回顾性调查方法对天津医科大学第二医院2011—2014年抗菌药物的使用情况进行汇总,对抗菌药物的品种、销售金额、用药频度(DDDs)以及日均费用(DDC)进行分析。结果 2011—2014年抗菌药物销售金额比例逐年下降,抗菌药物品种数也呈下降趋势;注射剂型和口服剂型中头孢菌素类药物连续4年销售量和DDDs均是第一位,注射剂型的增幅大于口服剂型;注射用头孢地嗪钠的DDDs排名连续4年均为第一位,且2014年增长幅度最大。同种药品不同年份的DDC值略有差异。结论 2011—2014年天津医科大学第二医院抗菌药物的使用总体规范合理,抗菌药物应用总量及品种数均降低且更加合理,与此同时也发现一些问题,还需进一步加强管理。     

带量采购对新泰市中医医院降压药使用情况的影响

目的 对比新泰市中医医院药品集中带量采购前后1年的降压药相关用药数据,分析和探讨药品集采政策对基层医疗机构降压药使用的影响,为相关政策的制定提供一定参考。方法 检索医院HIS系统,并比对药品集采中选目录,筛选出目标药物,查询并确定其限定日剂量（DDD）值,采用Microsoft Excel 2019导出集采前后2个时间段内降压药相关用药信息,进行分类统计整理,计算对比用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、药品价格指数（DPI）、仿制药替代率和药费节省率等评价指标。结果 纳入目标药物12个品种,涉及30个品规,中选品规的调整幅达66.67%;追踪到16个品规的价格降幅为3.6%～82.79%,最大调整差价达3.091元/片;11个品种的平均仿制药替代率高达91.19%,国产仿制药的DDDs或DDDs占比明显提高,8个品种进口原研药的DDDs降幅为13.07%～100%;所有品种共节省药费1 726 946.66元,药费总体节省率为69.37%,11个品种的DDC平均降幅为75.49%;药理类别不同的6类降压药较基期调整后的DPI范围为7.99%～56.57%;ARB、ACEI和BB类降压药的DDDs、DDDs占比都出现增长,DIU类和复合制剂的DDDs、DDDs占比都出现下降,CCB类的DDDs出现增加,而DDDs占比却出现下降。结论 药品集中采购后,基层医疗机构优先充实了中选药品,对国产仿制药的认可度和使用量大大提高,药物治疗更加贴近基层患者的高血压病特点;选择药物时更加兼顾价格因素和药理特点,确实显著地减轻了就诊患者的药费负担,也为基层医疗机构费用结构的优化提供了有力支撑。     

“4+7”带量采购政策下成都大学附属医院调血脂药使用情况分析

目的 分析成都大学附属医院执行"4+7"带量采购对调血脂药使用的影响,为进一步完善药物政策和医院药事管理与服务提供参考.方法 提取"4+7"带量采购实施前后门诊调血脂药的用药数据,比较药品供应目录、价格、数量、处方数、金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、复合年均增长率(CAGR)等变化情况.结果 2018—2020年,调血脂药供应目录共涉及8个品种,16个品规.药物类别中,各类调血脂药使用数量和处方数构成比变化不大;用药金额逐年下降,CAGR为?31.24％;采购类别中,原研药使用数量和处方数量构成比逐年下降,国产药逐年上升;各年DDDs逐年递增,CAGR为44.77％.在8种调血脂药DDDs排序中,瑞舒伐他汀和阿托伐他汀排名稳居前2位,辛伐他汀逐年下降;中标阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和辛伐他汀及与中标相同通用名称药品DDC波动明显.结论 "4+7"带量采购政策落地2年,调血脂药使用集中在他汀类,尤其使用瑞舒伐他汀和阿托伐他汀患者相对稳定,使用国产药的患者数量大幅度上升,药品费用支出减少,切实降低了部分患者的用药负担.     

2014-2018年南京市第二医院门诊药房水飞蓟类保肝药物的使用情况分析

目的了解南京市第二医院门诊药房2014—2018年水飞蓟类保肝药物的门诊使用情况,分析该类药物的使用特点和趋势,为临床合理用药和科学管理提供参考。方法收集南京市第二医院2014—2018年水飞蓟类药物的门诊使用资料,对消耗量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)等进行整理分析。结果 2014—2018年,水飞蓟类保肝药物中年消耗量最高的是水飞蓟宾葡甲胺,但从2016年开始逐年降低,至2018年仍占48.75%;销售金额和DDDs值排名最高的是水飞蓟素,其从2015年开始逐年上升,至2018年销售金额占37.88%;5年内益肝灵液体胶囊的DDC值一直最高,其日治疗费用达到8.12;复方益肝灵的消耗量、销售金额、DDDs和DDC均处于最低值,其2018年的消耗量占比仅为0.21%。结论南京市第二医院门诊治疗肝炎以纯度较高和价格适中的水飞蓟宾、水飞蓟素以及水飞蓟宾葡甲胺这3种药物为主,这与其适宜的价格和适宜的用药频度是一致的。     

2014—2018年全国七城市口服抗凝药在房颤疾病中的应用情况分析

目的 了解2014—2018年北京、上海、广州、成都、天津、郑州、杭州七城市口服抗凝药在房颤疾病中的应用情况。方法 通过医院处方合作分析项目，筛选出七城市共80家医院诊断房颤的处方数据作为研究对象。对房颤患者就诊人数、各药物年度处方张数、金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、排序比（B/A）等进行统计，并比较口服抗凝药物的使用现状和趋势。结果 2014—2018年，七城市房颤患者就诊人数逐年增加，以2018年增加人数为著，较2017年房颤患者人数增加约127%。华法林的处方数量、处方金额、DDDs呈增长态势，但增长缓慢，处方数量构成比在逐年降低，由97%降至32%；处方金额构成比由36%降至2%；DDDs构成比由98%降至46%，增长率由17%降至5%。利伐沙班和达比加群酯的处方数量、处方金额、DDDs都呈现较快的增长趋势。结论 无论是处方数量、处方金额、DDDs等新型口服抗凝药的使用比例均逐渐超过了传统抗凝药华法林，房颤患者中临床医生使用新型抗凝药的倾向性日益增高。但华法林作为一传统经典经济的抗凝药物，新型口服抗凝药并不能完全取代。     

2019—2022年漯河市中心医院西城分院抗精神病药的使用情况分析

目的 分析漯河市中心医院西城分院2019—2022年抗精神病药物的用药情况,为临床合理用药提供参考。方法 采用回顾性研究方法,对漯河市中心医院西城分院2019—2022年抗精神病药物的销售金额、用药频度（DDDs）、排序比（B/A）和日均费用（DDC）进行统计分析。结果 抗精神病药物的销售金额先增长后下降,非典型抗精神病药物销售金额占比始终较高;DDDs呈逐年上涨趋势,阿立哌唑和奥氮平一直占据销售金额和DDDs的前2位;DDC值变化较大,奥氮平、氨磺必利等高价品种的DDC值下降明显,而一些低价品种DDC则略有上涨;氨磺必利、奥氮平和阿立哌唑的B/A值变动较大,2022年所有抗精神病药物B/A值均接近1。结论 该院抗精神病药的使用情况较为合理,临床治疗以疗效好、不良反应少的非典型抗精神病药为主,特别是阿立哌唑和奥氮平,使用频度最高。氨磺必利和喹硫平用药频度增幅明显。     

2013—2015年贵阳中医学院第一附属医院麻醉药品的使用情况分析

目的 了解贵阳中医学院第一附属医院麻醉药品的使用情况及变化趋势,为临床合理用药提供依据.方法 对2013—2015年贵阳中医学院第一附属医院麻醉药品的用量、销售金额、用药频度(DDDs)、日均药费(DDC)及药品排序比(B/A)等进行统计和分析.结果 2013—2015年共收集麻醉药品处方28209张,涉及11个品规,4种剂型,销售金额由2013年的42.61万元上升至2014年的62.48万元,降至2015年的51.65万元;麻醉药品的DDDs排序相对稳定,枸橼酸舒芬太尼注射液的DDDs稳居第1位,盐酸羟考酮缓释片、注射用瑞芬太尼、盐酸氯胺酮注射液的DDDs逐年上升,盐酸吗啡注射液、芬太尼透皮贴剂的DDDs均有上升趋势,盐酸麻黄碱注射液、盐酸吗啡缓释片的DDDs下降明显.麻醉药品的DDC均有不同程度的波动,各品种的DDC相差较大.枸橼酸舒芬太尼注射液、枸橼酸芬太尼注射液、盐酸氯胺酮注射液的B/A均为1.00.结论 贵阳中医学院第一附属医院不断加强对麻醉药品的管理,以及药师的积极干预,对麻醉药品的合理应用和规范管理起到了积极有效的作用.     

内蒙古林业总医院2007-2009年抗高血压药物应用情况调查研究

目的调查内蒙古林业总医院口服抗高血压药应用情况及发展趋势,为临床合理、经济用药提供参考。方法采用世界卫生组织推荐的限定日剂量(DDD)方法,对内蒙古林业总医院2007-2009年口服抗高血压药的销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)以及销售金额与DDDs排序列前10位的药品等进行统计分析。结果 2007-2009年内蒙古林业总医院抗高血压药品种、数量及销售金额呈逐年上升趋势。应用抗高血压药主要包括CCB、ACEI、β受体阻滞剂、利尿剂、ARB。3年中CCB的销售金额稳居各年度抗高血压药的首位。ACEI的DDDs连续3年最高,CCB和β受体阻滞剂的DDDs均居中。销售金额排序列在前10位的药品始终占抗高血压药总销售金额的90%以上。硝苯地平销售金额连续3年位列第1,替米沙坦从第6位上升至第2位,氨氯地平从第10位上升至第4位,厄贝沙坦作为新型抗高血压药,销售金额正呈逐年上升趋势。美托洛尔和非洛地平位次相对稳定。3年间DDDs排序列第1位的是卡托普利,螺内酯DDDs较高。DDC最高的是硝苯地平缓释片,但是其DDDs有所下降,非洛地平和氨氯地平的DDC也较高,DDC最低的是卡托普利和尼莫地平。结论该院抗高血压药物应用基本合理。