前列腺癌患者术前PSA、PSAD与Gleason分级、临床分期的相关性研究

目的 探讨前列腺癌患者术前前列腺特异性抗原(PSA prostate specific antigen)、前列腺特异性抗原密度(PSAD prostate specific antigen density)与前列腺癌Gleason评分、临床分期的相关性.方法 对2012年3月～2013年6月在我院收治的经病理确诊为前列腺癌62例患者进行回顾性分析.分别通过检测其术前PSA、PSAD并与前列腺癌Gleason评分及临床分期进行方差分析、Spearman相关性分析.结果 血清PSA与前列腺癌Gleason评分成正相关关系(rs=0916,P＜0.01).血清PSA与前列腺癌临床分期成正相关关系(rws=0 585,P＜0.01).PSAD与前列腺癌Gleason评分呈正相关关系(rs=0.748,P＜0.01).PSAD与前列腺癌临床分期呈正相关关系(rs=0.378,P＜0.01).结论 PSAD可作为前列腺癌重要的临床指标,以便指导前列腺癌的治疗及判断前列腺癌预后.     

磷酸甘油酸激酶1和前列腺癌临床特征的相关性及在预后预测中的作用

目的:探讨磷酸甘油酸激酶1在前列腺癌中的表达水平,并分析其与前列腺癌临床特征的相关性以及在预后预测中的作用。方法:收集2013年1月~2014年12月于南方医科大学中西医结合医院住院部行手术治疗的30例良性前列腺增生患者和132例前列腺癌患者标本,用Western blot和免疫组化法分析磷酸甘油酸激酶1在前列腺细胞以及标本中的蛋白表达,并分析磷酸甘油酸激酶1的表达水平与前列腺癌临床特征的相关性以及对前列腺癌预后预测的作用。结果:磷酸甘油酸激酶1在前列腺癌组织和细胞中的表达明显上升,且其表达水平与前列腺癌的Gleason评分、TNM分期、局部浸润、骨转移和血清前列腺特异性抗原(PSA)水平具有显著相关性;Cox分析表明骨转移、血清PSA和PGK1表达是影响前列腺癌患者生存的独立危险因素。生存曲线分析表明高表达的PGK1与前列腺癌的预后不良明显相关。结论:磷酸甘油酸激酶1是影响前列腺癌患者生存的独立危险因素,并能够作为前列腺癌的预后预测标志物。     

前列腺癌患者根治术后首次血清 PSA 水平及影响因素分析

目的:研究前列腺癌患者根治术后首次血清前列腺特异性抗原(Prostate-specific antigen,PSA)水平及其影响因素.方法:选取我院2018年11月至2021年1月收治的110例前列腺癌患者,比较手术前及手术6 w后首次血清PSA水平;根据患者手术6w后PSA水平分为PSA<0.2 ng?mL-1组和PSA≥0.2 ng?mL-1组,采用Logistic回归模型分析影响前列腺癌患者根治术后首次血清PSA水平的独立危险因素.结果:患者术后血清PSA水平明显低于术前;吸烟史、Gleason评分、病理分期、有无淋巴结清扫、术前有无电切为影响前列腺癌患者根治术后首次PSA水平的单因素(P<0.05).Logistic回归模型分析显示:Gleason评分(8～10分)、病理分期(进展期)、有无淋巴结清扫(有)、术前有无电切(有)为影响前列腺癌患者根治术后首次PSA水平的独立危险因素(P<0.05).结论:前列腺癌患者根治术后首次血清PSA水平普遍下降,其中Gleason评分、病理分期、有无淋巴结清扫、术前有无电切为影响其首次PSA水平的独立危险因素.     

TKTL1在前列腺癌新辅助内分泌治疗前后的表达及临床意义

目的研究转酮醇酶样蛋白1(transketolase-like protein 1,TKTL1)在前列腺癌新辅助内分泌治疗前后组织中的表达及临床意义。方法采用免疫组织化学法检测TKTL1在新辅助内分泌治疗前后前列腺癌组织中的表达.并用单因素方差分析法研究其与临床病理因素的关系。结果 TKTL1在新辅助内分泌治疗后的前列腺组织中表达低,差异有统计学意义(P <0.05);TKTL1在前列腺癌中的表达与患者的年龄、肿瘤大小无关(P>0.05),与TNM分期及肿瘤组织分化程度有关(P<0.05)。结论 TKTL1的低表达可以反映新辅助内分泌治疗对前列腺癌的作用,对前列腺癌诊断及判断预后有一定的意义,有可能成为判断前列腺癌预后的一个生物标志物。     

108例前列腺癌根治标本全器官取材的临床病理学观察

目的：应用前列腺癌根治术标本的全器官取材方法观察前列腺癌的临床病理学特征。方法系统性全器官取材前列腺癌根治标本108例,并复习相关临床病理资料。结果患者年龄55~80岁(平均68．1岁),术前血清PSA平均值18．3μg/ml。病理分期：pT2期59例(54．6%,59/108),其中14例为pT2a期(23．7%,14/59),5例为pT2b期(8．5%,5/59),40例为pT2c期(67．8%,40/59);pT3期49例(45．4%,49/108);pT3a期29例(59．2%,29/49),其中pT3b期20例(40．8%,20/49)。84例同时送检盆腔淋巴结,3例可见淋巴结转移(转移率3．6%)。 Gleason评分：9例≤6分(8．3%),66例为7分(61．1%),33例≥8分(占30．6%)。29例存在Gleason 5生长方式。切缘状况：28例(25．9%)呈切缘阳性,21例为pT3期(75%),15例(53．6%)存在Gleason 5生长方式。术前活检与术后病理分期比较：pT2期肿瘤术前PSA平均值14．00μg/ml,肿瘤累及针数≤2针者占68．5%,>5针者占4．3%;pT3期肿瘤术前PSA平均值23．82μg/ml,肿瘤累及针数≤2针者占19．6%,>5针者占28．3%。 pT2期与pT3期肿瘤活检累及针数差异有统计学意义(P<0．01)。术前活检指标在Gleason 6分者81．3%根治标本上升为7分或以上。结论要获得准确的病理分期、分级及切缘状况评估需全器官系统化取材前列腺癌根治标本。 PSA水平、Gleason评分、肿瘤累及针数是前列腺癌术前临床分期和危险度评估的良好指标。     

联合应用MRI图像重建及经直肠超声引导前列腺12+x针穿刺活检术

目的探讨联合应用MRI图像重建及经直肠超声引导前列腺12+x针穿刺活检术诊断前列腺癌的临床价值。方法对202例行联合应用MRI图像重建及经直肠超声引导前列腺12+x针(12针系统穿刺加MRI提示前列腺病变区域数针穿刺)穿刺活检术的患者资料进行回顾性分析。结果前列腺癌患者85例,临床分期T15例、T2 19例、T3 21例、T4 40例,如按传统12针穿刺方法穿刺,前列腺癌74例,检出率为36.63%,将有11例前列腺癌患者漏诊,12+x针穿刺较12针系统穿刺阳性率提高5.45%(11/202)。202例患者均未出现严重并发症。结论联合应用MRI图像重建及经直肠超声引导前列腺12+x针穿刺活检术较12针系统穿刺活检可以增加前列腺癌的检出。     

前列腺癌中EZH2 mRNA及蛋白表达与细胞增殖的关系

目的 探讨EZH2 mRNA和蛋白在前列腺癌中的表达及其与肿瘤细胞增殖的关系.方法 通过组织芯片技术,应用原位杂交和免疫组化方法检测48例前列腺癌中EZH2 mRNA和蛋白的表达以及Ki-67增殖指数,同时检测15例良性前列腺增生组织(BPH)和12例高级别上皮内瘤变(HGPIN)中EZH2 mRNA和蛋白的表达.结果 前列腺癌组织中EZH2蛋白和mRNA阳性率分别为87.50%和81.25%,均高于BPH和HGPIN,差异有显著性(P<0.05).EZH2蛋白与mRNA表达之间差异无统计学意义(P>0.05).EZH2蛋白的表达与Gleason分级、TNM分期相关(P<0.05),与患者年龄和术前血清前列腺特异抗原(PSA)水平无关(P>0.05).EZH2 mRNA的表达与TNM分期相关(P<0.05),与患者年龄、术前PSA水平及Gleason分级无关(P>0.05).EZH2蛋白表达程度与Ki-67细胞增殖指数呈明显正相关(r=0.746,P<0.05).结论 EZH2 mRNA及其蛋白在前列腺癌中表达上调,通过促进肿瘤细胞增殖使得肿瘤发生、发展,有望成为预测前列腺癌恶性程度进程的参考指标.     

微RNA-374b与前列腺癌恶性程度及生化复发的分析

目的检测前列腺癌组织及良性前列腺组织中微RNA-374b表达,探讨其与前列腺癌恶性程度及生化复发的关系。方法收集广州医科大学附属广州市第一人民医院、中山大学附属第二医院、广州市红十字会医院2000年至2010年泌尿外科103例前列腺癌手术后的样本和25例前列腺增生手术获取的前列腺良性组织样本。采用原位杂交技术检测微RNA．374b在前列腺癌组织及良性前列腺组织中表达,并对微RNA．374b表达与前列腺癌患者年龄、术前PSA、临床分期、病理分期、Gleason评分、是否生化复发、是否转移及是否死亡的关系进行统计分析。根据微RNA．374b的相对表达量,以中位数（M=4．50）将其分为低表达组及高表达组,运用Kaplan．meier方法及Log．rank检验进行总体生存率和无生化复发生存率分析。结果微RNA．374b在前列腺癌的表达低于良性组织（3．97±1．17比4．70±0．71,P〈0．05）。微RNA．374b的表达量同Gleason评分、病理分期、转移、是否生存及生化复发有关（均P〈0．05）,同年龄、PSA水平及临床分期无关（均P〉0．05）。微RNA．374b低表达组无生化复发生存率低于高表达组（P〈0．05）,高表达组的生化复发时间高于低表达组（P〈0．05）。微RNA．374b表达与总体生存率无关。结论微RNA．374b的低表达与前列腺癌恶性程度有关,有望成为评价前列腺癌恶性程度及生化复发的指标。     

前列腺癌危险度分级与术后复发关系的研究

目的 近年来前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势,前列腺癌的危险度分级主要用来指导治疗和判断预后.本文通过分析不同危险度前列腺癌根治性手术治疗后生化复发的情况,探讨前列腺癌危险度分级在前列腺癌临床诊治中的应用.方法 收集2005年1月至2009年1月在我院泌尿外科由1名固定医生实施前列腺癌根治性手术治疗的患者60例,依据血清PSA、Gleason评分、临床分期将患者分为低、中、高危三组.其中低危组8例、中危组22例、高危组30例.术后随访12个月～60个月,比较低危组、中危组和高危组患者术后生化复发的情况.结果 60例前列腺癌患者中低危组、中危组和高危组的生化复发率分别为12.5%、27.27%和56.67%,差别有统计学意义(P<0.05),低危组和中危组的生化复发率均低于高危组(P<0.05).结论 前列腺癌患者在行前列腺癌根治性手术治疗后,低危和中危患者的生化复发率均低于高危患者.前列腺癌危险度分级对于治疗和判断预后有指导作用.     

前列腺癌组织中N-Myc、p53的表达及其临床意义

目的探讨N-Myc、p53在前列腺癌组织中的表达、两者的相关性及其临床意义。方法收集2015～2016年安徽医科大学第一附属医院行前列腺手术的前列腺癌患者63例及前列腺增生(benign prostatic hyperplasia,BPH)患者50例,采用免疫组化MaxVision法检测病理组织中N-Myc、p53的表达。结果 N-Myc、p53在前列腺癌组织中的表达均升高(P 0. 05),前列腺癌组织中N-Myc、p53中表达与有无骨转移和TNM分期具有相关性(P 0. 05),与患者年龄、术前PSA水平等因素无关(P0. 05)。另外,p53表达与Gleason评分亦相关。结论 N-Myc和p53在前列腺癌中呈高表达,可能共同参与前列腺癌的恶性进展和转移,有望成为检测前列腺癌转移的新靶点。     

Level of functioning of siblings and parents of probands of varying degrees of retardation

A further analysis of already published data supports the position that retardates of low ability level less frequently have retarded siblings, retarded parents, and parents low in occupational level than do retardates higher in ability level. The analysis supports the position that there are two types of retarded individuals, persons retarded as a result of gene or chromosomal anomalies, brain injury, etc., who more frequently occur in the lower-level retardate group, and persons whose retardation represents polygenic segregation, who more frequently occur in the higher-level group.     

Modes of Inheritance of Errors of Refraction

Eighteen families in which both parents had refractions within the range of +4·0 D to −4·0 D and axial lengths seen in emmetropia (22·3-26·0 mm) showed coefficients of correlation of the order 0·5 indicative of polygenic inheritance. Such coefficients were seen for axial length (0·407) and for the cornea (0·487), but not for the lens (which is known to be yoked to the axial length). No such coefficients were seen in 19 families in which one of the parents had axial length outside the emmetropic range (nine families with long axes and 10 with short axes).

The pattern of polygenic inheritance for emmetropia (completely correlated optical components) and errors of refraction up to 4·0 D (inadequately correlated components: correlation ametropia) follows that seen in stature and other measurable characters. In contrast the high refractive errors with their abnormal axial lengths (component ametropia) are—like the extremes in stature—pathological anomalies with monofactorial inheritance.