淋巴瘤误诊为结核病9例分析

现将我科2000-01～2005-12淋巴瘤误诊为结核病9例分析如下。 1．临床资料 本组男5例，女4例，年龄11-68（平均39）岁。临床表现为乏力、盗汗6例，发热5例，颈、锁骨上等浅表淋巴结肿大4例，全身浅表淋巴结肿大1例，肝肿大1例，咳嗽、咳痰4例，皮肤瘙痒2例，腹痛1例。PPD阴性7例，一般阳性2例，嗜酸粒细胞增多3例，乳酸脱氢酶增高5例。     

慢性淋巴细胞性甲状腺炎误诊21例分析

对我院慢性淋巴细胞性甲状腺炎（CLT）误诊21例分析如下。1 临床资料 1．1 一般资料本组男2例，女19例，男女之比为1：9．5，年龄23～71（平均45）岁。40～59岁占14例。无意中发现甲状腺肿大13例，咽部不适9例，有消瘦、心悸和乏力3例，有家族史4例。甲状腺左叶肿大4例，右叶肿大9例，双叶肿大6例，峡部肿大2例，合并颈部淋巴结肿大3例。B超探查21例，发现弥漫性肿大9例，单结节3例，多结节9例。甲状腺核索扫描16例，发现冷结节11个，温结节1个，热结节2个。     

猫抓病误诊7例分析

对我院2001-01～2005-01猫抓病（CSD）误诊7例分析如下。1临床资料 1、1一般资料本组男3例．女4例，年龄2～60岁。家中均饲养有猫，2例有明确被猫抓伤史。病史10d～2个月．表现为颈部淋巴结肿大2～5cm．其中颌下3例．颏下2例．胸锁乳突肌前缘2例．1例表现为双侧颈淋巴结肿大．伴发热4例．T37．4～39．5℃．白细胞升高3例。1例入院前按淋巴结核治疗2周效果差；1例怀疑恶性淋巴瘤未治；1例按呼吸道感染、EB病毒感染治疗无效；余4例为初诊患者。     

秋冬型恙虫病误诊36例分析

对我院近15a来住院的秋冬型恙虫病误诊36例分析如下。 1临床资料 本组男23例，女13例，年龄2岁8月龄～76岁。农民22例．干部8例，工人3例，学生2例，学龄前儿童1例。发病时间9～12月，发病于9月5日～12月20日，病程1～20d。主要症状：发热（多为弛张热）36例，畏寒34例，头痛33例，咳嗽5例，腹痛5例，呕吐5例，尿痛3例。主要体征：溃疡或焦痂29例，淋巴结肿大22例，脾脏肿大8例，肝脏肿大4例，肺部罗音2例，水肿1例，心衰1例。     

组织细胞性坏死性淋巴结炎误诊8例分析

现将我院1996-01～2005-12收治的组织细胞性坏死性淋巴结炎（HNL）误诊8例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组6例为院外误诊，2例为院内误诊。男2例，女6例，年龄12～35岁。本组均有发烧，热程在7～35d呈稽留热或弛张热，4例伴寒颤、头疼、头晕，2例有皮疹及关节痛，4例伴肝脾轻度肿大，8例均有颈淋巴结肿大，     

颈部淋巴结复发结核47例分析

我科1998／2005年间收治由本市其他医院或外地医院转入的复发性颈淋巴结结核47例，分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男17例，女30例，年龄19～57（平均34．6）岁，病程9个月～5a。合并空洞性肺结核7例，糖尿病5例，肾移植术后2例；在院外的抗结核化疗方案不恰当的29例，疗程不够9个月的26例，未治疗行手术切除的17例；全部病例均有淋巴结脓肿形成。肿大淋巴结的部位：右颈前乳突下区22例，左颈前乳突下区25例，双侧同时肿大的9例；     

高频彩超诊断颈部淋巴结肿大82例分析

我们对2000-02～2005-11经高频彩超检查的82例颈部肿大淋巴结分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男65例，女31例，年龄11～65岁。经活检和手术病理证实。检出肿大淋巴结152个，转移组82个，其原发性肿瘤甲状腺癌36例，乳腺癌8例，淋巴瘤5例，鼻咽癌5例，白血病1例。非转移性淋巴结70个，包括颈淋巴结炎15例，反应性增生12例。     

儿童传染性单核细胞增多症误诊12例分析

现将我院2000-2005年收治的传染性单核细胞增多症误诊12例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组男9例，女3例，年龄3～14岁。入院前病程2～7d，均有发热，体温波动在38．5～40℃之间，全身浅表淋巴结肿大12例（100％），皮疹10例（83％），肝大5例（42％），脾大3例（25％）。均以发热原因待查收入院。本组均符合诸福棠《实用儿科学》的诊断标准。     

弓形虫性淋巴结炎15例病理误诊漏诊

现将我院１９９１～１９９４年期间因淋巴结肿大而作病检者随机抽取５１例作为病理复查对象，发现１５例为弓形虫性淋巴结炎（其中７例为恶性肿瘤并发弓形虫病）。本文分析此１５例临床病理误诊、漏诊原因及后果。１临床资料１．１一般资料本组男９例，女６例；年龄６～７...     

骨髓转移癌误诊20例分析

对我院1991年至今收治的骨髓转移癌误诊20例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男13例，女7例，年龄32～78岁，中位年龄56岁。均经骨髓穿刺和（或）骨髓活检明确诊断。本组贫血17例，多为轻中度贫血；骨痛12例，常见部位为腰骶部、全身骨骼和下肢骨，疼痛程度轻重不等，随着病情进展逐渐加重；出血6例，主要表现为皮肤、齿龈出血、鼻出血、消化道出血和尿血；发热3例，为不明原因的轻中度发热，抗生素治疗无效。其他还有消瘦、乏力、食欲减退等症状。肝脾和淋巴结肿大者2例，黄疸者1例。     

宫颈淋巴瘤样病变误诊为淋巴瘤5例临床病理分析

对我科2002～2005年宫颈淋巴瘤样病变误诊为淋巴瘤5例临床病理分析如下。 1临床资料 1．1一般资料本组年龄37～46（平均40．6）岁。临床表现为接触性出血，妇检见宫颈息肉样新生物3例，宫颈糜烂宫旁未见特殊2例。本组均第2次送检，其中1例行子宫＋双附件＋盆腔淋巴结清扫。     

坏死增生性淋巴结病10例临床观察

坏死增生性淋巴结病 (ｎｅｃｒｏｔｉｚｉｎｇｈｙ ｐｅｒ ｐｌａｓｔｉｃｌｙｍｐｈａｄｅｎｏｐａｔｈｙ ,ＮＨＬ)是一种病因未明的非肿瘤性淋巴结肿大性疾病 ,临床以发热、淋巴结肿大和白细胞减少为三大主症。近年来国内虽多有报道[1,2 ] ,但由于ＮＨＬ临床表现多样 ,极易误诊。本文总结我院 1990年 1月～ 1999年 6月收治的 10例经淋巴结活检证实为坏死性淋巴结病的临床资料 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 3例 ,女 7例 ,年龄 14～ 45岁 ,平均 2 3岁。发病季节 :冬春季 6例 ,夏季 4例。 8例发病前 1～ 3周有上呼吸道感染…     

前列腺癌误诊18例分析

我科 2 0 0 0 - 0 1～ 2 0 0 3- 0 5收治在院外误诊为前列腺癌 18例 ,分析如下。1　临床资料本组 18例 ,入院前均在外院 (县级以上医院 )诊断为良性前列腺增生 ,其中合并肾功能不全行膀胱造瘘术 4例 ,急性尿潴留导尿失败行膀胱造瘘术 2例 ,前列腺增生摘除术 1例。年龄4 9～ 87岁 ,平均 6 7岁。病程 1个月～ 10 a。临床症状表现为均有不同程度排尿困难和 (或 )尿频 ,合并急、慢性尿潴留 15例 ,慢性肾功能不全 7例 ,腰骶部骨痛 ,消瘦乏力 3例 ,无痛性肉眼血尿 2例 ,肛门周围痛伴排便困难 1例 ,双侧锁骨上淋巴结并左腋窝淋巴结肿大 1例。本组在…     

POEMS综合征误诊15例分析

现将 1998～ 2 0 0 3年我院收住的 POEMS综合征误诊 15例分析如下。1　临床资料本组男 9例 ,女 6例 ;发病年龄 2 0～ 4 6岁 ,平均 34岁。 15例均为慢性起病 ,首发症状为双下肢麻木无力 12例 ,皮肤色素沉着 2例 ,水肿 2例 ,男性乳房胀痛 1例。常见的症状与体征有 :多发性神经病 15例 ,均表现为双下肢疼痛、麻木、无力 ,行走困难 ,走路有踏空感等感觉运动异常 ,其中 2例患者合并上肢感觉异常及运动障碍 ,视乳头水肿 3例 ;脏器肿大 :肝肿大 9例 ,脾肿大 8例 ,淋巴结肿大 6例 ,四肢水肿 9例 ;内分泌障碍 :男性乳腺增生 5例 ,阳痿 7例 ,女性月…     

淋巴瘤误诊19例分析

对我院1990~2006年淋巴瘤误诊19例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男11例,女8例,年龄16~54(平均38)岁。颈部淋巴结肿大11例,锁骨上窝淋巴结肿大4例,腹股沟淋巴结肿大2例,纵隔淋巴结肿大1例,上肢肿物1例。肿大淋巴结大小为1.2~3 cm,伴有发热5例,血沉快4例,胸腔积液3例。1.2方法经取淋巴结活检和手术切除标本,10%甲醛固定,石蜡包埋切片,常规HE染色,部分病例做免疫组化染色,光镜下确诊。2结果首诊误诊为淋巴结炎5例,淋巴结结核8例,淋巴结良性增生1例,上肢脂肪瘤1例,肺结核3例,肺癌1例。误诊中位数时间3个月。3讨论3.1临床医生过分依赖于病…     

肺结核合并肺癌误诊为单纯肺结核13例分析

我院 1998～ 2 0 0 2年收治肺结核并存肺癌 2 3例 ,其中误诊为单纯肺结核 13例 ,现将临床资料总结如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 12例 ,女 1例 ,年龄 4 7～ 81岁 ,平均(5 9.4± 4 .7)岁。有吸烟史 9例 ,其中吸烟史 >2 0支 / d,2 0 a 5例 ,先按单纯肺结核治疗后发现肺癌者 13例 ,其中 5例肺结核经治疗已愈 ,8例肺结核活动。临床表现午后低热 37.4～ 38℃ 8例持续性胸痛 6例 ,反复咯血、痰血 7例 ,声音嘶哑 2例 ,咳嗽、咳痰 9例 ,盗汗 5例 ,进行性消瘦 10例 ,颈部淋巴结肿大 4例 ,贫血 5例。1.2　 X线及 CT表现　肺结核病灶呈浸润…     

1621例体表淋巴结针吸细胞学分析

近3年来,以体表淋巴结肿大来我院进行针吸细胞学穿刺检查者约占穿刺人数1/4左右。现将我室1621例体表淋巴结针吸细胞学穿刺结果小结于下。 1 资料与方法 1.1 一般资料:1621例体表淋巴结肿大者,男性846例,女性775例,男女之比为1.09∶1。20岁以下者351例(21.7％),21～40岁组660例(41％),41～60岁组376例(22.96％),60岁以上组     

传染性单核细胞增多症6例误诊分析

传染性单核细胞增多症（传单）是一种由EB病毒感染引起的传染病。以发热、咽峡炎、淋巴结和肝脾肿大，外周血中出现大量异常淋巴细胞为其特征[1]。我科1994年2月～1996年8月收治15例，入院时误诊6例，分析如下。1临床资料1．1一般资料：男10例，女5例，发病年龄9月～13岁，6岁11例。1．2症状和体征：发热14例，热型不定，热程5～18天，以1周左右多见。咽峡炎11例，表现为咽痛，咽部充血、扁桃体肿大，其中扁桃体上有白色分泌物7例。淋巴结肿大12例，主要为预部淋巴结肿大。脾肿大11例，最大达肋下6cm，肝肿大9例。眼眶浮肿7例，均为＜6岁患…     

恶性淋巴瘤误诊淋巴结核12例分析

对我院2002-01～2006-03住院恶性淋巴瘤误诊为淋巴结核12例分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料 本组男9例,女3例,年龄51～83（平均58）岁.主要临床表现：发热7例（弛张型高热4例,中低等热3例）,浅表淋巴结肿大12例（左颈部2例,左颈部、左锁骨上1例,双颈部、双锁骨上1例,双颈部、双锁骨上2例,双颈部、双锁骨上、双腋下5例,双侧颈部、双侧腋下、双侧锁骨上、双侧腹股沟淋巴结均肿大1例）,乏力、消瘦8例,肝、脾均肿大3例.     

组织细胞坏死性淋巴结炎16例误诊分析

组织细胞坏死性淋巴结炎 (histocytic necrotizinglymphadenitis,HNL)在临床上少见 ,诊断较为困难 ,易被误诊。 1996年 1月～ 2 0 0 1年 8月我院诊治 16例 ,其中误诊 14例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　经临床及病理检查确诊的组织细胞坏死性淋巴结炎患者 16例 ,男 6例 ,女 10例 ;年龄 14～ 4 0岁 ,其中以 18～ 2 8岁者居多。 16例中 ,浅表淋巴结肿大伴发热 10例 ,先有浅表淋巴结肿大 ,后出现发热 6例 ;药物过敏 3例 ,虾过敏 1例。肿大的浅表淋巴结以颈部最常见 ,腋下及腹股沟区次之。淋巴结大小 0 .6 cm× 0 .6 cm～ 2 .5 cm× …