化脓性肌炎

化脓性肌炎主要为肌肉金黄色葡萄球菌感染,一般发生于身体较大块的肌肉,当细菌侵袭后,局部肌肉炎症化脓,较多见于热带或亚热带地区,因此又称热带化脓性肌炎。我院地处祖国南方,位于亚热带地区,3年来共收治化脓性肌炎52例,分析如下。一、一般资料1.性别:男,41例;女,11例。2.年龄:最大年龄54岁,最小1岁;15岁以下9例,15～25岁30例,26～45岁8例,45岁以上5例。3.发病季节:本病发生与气候炎热有关,本组病例较集中发生于7～9月,共24例,     

髂腰肌血肿伴股神经受压2例报告(摘要)

本文报道二例髂腰肌血肿伴股神经受压患者,患者一,男,为17岁中学生,于越野赛跑途中突感左髋关节上方“紧”痛,伤后半小时入院。尿常规:蛋白(++)红血球(+),白血球少许。体检:被动伸屈髋关节时,其上方疼痛剧烈,伤后2     

髂腰肌综合征(附9例报告)

作者对近 7年来临床观察到的、以髋周疼痛、髋关节功能受限为主要表现的 9例髂腰肌综合征患者行分析 ,扼要阐述其临床表现、诊断及其可能病因、治疗方法。1　临床资料1.1　一般资料　本组报道 9例 ,均为女性 ,年龄 4 8～74岁 ,平均 63.3岁 ;右侧 8例 ,左侧 1例 ,以股外侧疼痛为主 5例 ,股内侧疼痛为主 3例 ,股前区疼痛为主 1例 ,均伴有一组或多组髋周肌肉肌力减退或肌肉痉挛及伴有髂腰肌肌力减退 ,无腰痛史。其中有 3例经CT或MRI检查显示髂窝部软组织增厚 ,9例中均无明显脊髓及神经根受压表现。1.2　诊断标准　有髂周疼痛表现及髂腰肌肌力…     

新生儿髂腰肌脓肿

髂腰肌脓肿(IPA)很少见,尤其是在新生儿中更为罕见。其主要的表现症状为腿及腹股沟部位肿胀,下肢活动受限和疼痛。许多IPA患者的病因仍不清楚,其病原是葡萄球菌,超声和CT检查对该病的诊断有帮助。     

髂腰肌腱鞘囊肿(附4例报告)

髂腰肌腱鞘囊肿在临床上较少见,文献未见报道,我院1985年9月至1986年8月收治4例,现报告如下。     

髂腰肌刺激试验

髂腰肌刺激试验:又称髂腰肌试验或腰大肌刺激征。试验方法,有三种:(1)如让病人侧卧,在上方的下肢伸直,由医生将下肢向后作过度伸展,能引起下腹部疼痛的,即为试验阳性;(2)病人仰卧,下肢伸直平放,要病人努力抬起一腿,医生就轻轻向下按压,如果出现下腹或下腰疼痛,试验即认为阳性;(3)有些病症较轻的,不容易由上法引出时,可以要病人侧卧(可疑的病变侧在上),然后尽量侧向抬起下肢(下肢应伸直),试验阳性的病人,能引起下腹或     

髂腰肌筋膜间隔综合征(附5例报告)

<正> 目前,对本病的认识逐渐明确,但命名尚未统一。如命名为髂肌鞘内血肿致股神经麻痹,髂腰肌筋膜下血肿致股神经麻痹,髂腰肌筋膜间隔综合征等。现报告我科从1983年11月至1984年5月,半年内收治并随访的5例。并对诊断、治疗、命名提出讨论意见。     

髂腰肌间隔区综合征(附10例报告)

间隔区综合征好发于前臂、小腿和手足部位,其它间隔区发病者则很少报告。本文报告近年内收治的腰髂肌间隔区综合征10例,并对发病原因、诊治方法作分析讨论。临床资料本组10例,男性9例,女性1例。年龄有为16～27岁者8例,50岁以上者2例。致伤原因:体育运动(跳高、跳马和武术)伤4例,仰卧位跌倒4例,汽车撞击臀腰部所致1例,锄头柄误伤1例(血友病患者)。受伤至入院时间:3例于伤后24小时内入院,2天、6天、1月和2.5月各     

髂腰肌血肿治疗分析

髂腰肌血肿，临床少见。本文通过复习文献及临床临床４例分析，指出其形成原因和发病机理有外伤，血管病变，血管侵蚀性病变。血管壁受损。血液性质发迹子宫同膜异位等六个方面。本病症特点为原发病或外伤史，疼痛一般止痛剂无效，除原发疾病表现外，一般实验室检查正常肿物位于髂腰肌内等。其治疗要根据 人的不同病理过程而决定诊疗方法，保守治疗采取治疗和对症处理。手术症为保守治疗无效或加重才；有神经麻痹症状者，同时病人凝     

髂腰肌血肿的误诊分析

<正>肿瘤、炎症、外伤以及退行性病变均可发生于髂腰肌,发生于髂腰肌的血肿较为少见,临床及影像学表现多样多变且缺乏特异性,易导致误诊[1]。如果是反复慢性多次出血,其影像表现不典型,再加上对临床病史不清以及对影像分析不透彻,极易误诊[2],尤其误诊为肿瘤性病变,给患者带来沉重的痛苦和负担。本研究通过对髂腰肌血肿的误诊分析,旨在引起对髂腰肌血肿的重视和提高对其认识及诊断水平。     

髂腰肌血肿的微创治疗

Traumatic iliopsoas hematoma is rare in adolescents.Hematoma within the iliopsoas muscle causes severe pain and dysfunction of the femoral nerve.Surgical treatment is often recommended.Some open surgeries lead to severe trauma and some minimally invasive surgeries cannot completely clear the hematoma within the iliopsoas muscle.A new treatment protocol for iliopsoas hematoma is discussed.This report introduces a laparoscopic method as a successful treatment for removing iliopsoas hematomas.Laparoscopic surgery may be a safe and effective alternative to open surgery for hematomas with a mixture of blood clots and old liquid blood.     

人髂腰肌神经的显微解剖和大鼠髂腰肌的复合动作电位研究

目的:了解髂腰肌的神经支配及电生理学特征.方法:在30侧经甲醛溶液固定的成人尸体标本上进行显微解剖观察与测量,于手术显微镜下操作,剥离神经外膜,分离出神经束,研究髂腰肌神经的走行、分布及其神经纤维的来源,通过逆行追踪观察各分支的神经纤维在神经干内的分布定位的特征;对大鼠髂腰肌神经进行电生理学测定,依次刺激L2～L5神经根,于髂腰肌记录其复合肌肉动作电位(CMAP),观察并计算其运动潜伏期(motor latency)、动作电位的波幅及波幅下面积以判定神经功能的状况,研究各腰神经根对髂腰肌支配的不同效应.结果:支配腰大肌的神经纤维主要来源于L2,其次是L3,肌支纤维在L2神经干的外上侧束走行,部位较恒定.髂肌肌支则在股神经起始处发出,其神经纤维主要来源于L4,其次为L3及L2,一部分集中于L4神经根近侧端(靠近脊神经节)的下内象限,来源于L2、L3的神经纤维在股神经起始处断面的内上象限集中.电生理检测运动传导中复合肌肉动作电位发现对L2、L4神经根刺激后测得波幅下面积分别为 (7.46±2.23)、 (21.48±1.87) mV*ms,与其他神经根所测相比有明显差异(P<0.05).结论:腰大肌的神经纤维来源主要是L2,肌支纤维在L2神经干的外上部走行,部位较恒定;髂肌为L3、L4,并且支配髂肌的神经纤维在股神经起始处集中;各腰神经根对髂腰肌支配效应不尽相同.     

髂腰肌神经的应用解剖

目的：为陈旧性截瘫患重建屈髋迈步功能，以带血管肋间神经与支配髂腰肌的腰神经根进行束间缝接术提供解剖学基础。方法：在30例成人标本上对髂肌、腰大肌神经进行解剖和观察。结果：腰大肌支的神经纤维主要来源于L2，其次是L3，肌支纤维在L2神经干的外上部走行，部位较恒定。髂肌支则在股神经合干起始处发出，肌支纤维主要来源于L4，其次为L3及L2。结论：从背侧手术入路将带血管的肋间神经转位与L2神经根前支外上部端侧吻合，或经腹手术入路于股神经起始部与髂肌支吻合，以期髂腰肌重新获得神经支配，可使截瘫患恢复屈髋迈步功能。     

急性化脓性骨关节感染临床和基础研究(摘要)

目前国内外关于化脓性骨关节感染发病10天内的早期诊断,X线检查主要观察患部软组织肿胀。至于急性骨髓炎骨膜下脓肿的情况;化脓性关节炎是否穿破关节囊侵及软组织;软组织脓肿是否侵犯骨与关节以及脓肿的部位、大小、蔓延,则无法鉴别。近代影像诊断发展,B型超声及CT检     

化脓性髂凹炎117例临床分析

我院自1962年1月至1965年1月共收治117例化脓性髂凹炎,兹报告如下。临床资料发病情况:本组117例化脓性髂凹炎占同时期外科总住院人数2,660人的4.4%,其中男59例,女58例;年龄最大67岁,最小16个月,其中10～40岁83例,占70.9%;农民98例,占83.8%;四季均有发病,秋季较为多见;左侧60例,右侧56例,双侧1例。发病原因:有原发病灶者49例,其中软组织化脓性感染29例,外伤11例,髂骨骨髓炎或     

应用电子计算机对急性梗阻性化脓性胆管炎的分析(摘要)

在一次全国性胆石会议上,不少学者与专家认为急性梗阻性化脓性胆管炎的诊断标准不统一,死亡率高。为此,商定了八项标准在我国17个省市29个协作医院按此统一标准,收集了1,149例急性梗阻性化脓性胆管炎的病例,应用电子计算机对这些病例进行分析,希望从中找出些规律性问题以辅助临床医师提高对本病的诊断与治疗水平。     

人髂腰肌的构筑学研究

目的 研究髂腰肌的肌构筑学特征,为深入探讨髂腰肌的功能提供形态学资料.方法 运用肌构筑学法研究5具成人尸体的髂腰肌.结果 髂腰肌平均肌重（295.6±16.77）g,肌长（53.6±4.41）cm,肌纤维长（52.8±4.96）cm,羽状角（14.9±2.77）°,生理横切面积（4.9±0.68）cm2.结论 髂腰肌是由髂肌和腰大肌构成的,倾向于速度型构筑的特征,使髋关节产生屈曲、外展及旋内.     

髂腰肌囊扩张的CT诊断

目的 探讨髂腰肌囊扩张的ＣＴ表现及诊断价值。方法 回顾性阅读经穿刺抽吸或手术病理证实的１５例髂腰肌囊扩张病人的ＣＴ片并记录各种征象。结果 １５例病人扩张的髂腰肌囊均为圆形或卵圆 形，内无强化的囊性肿物，位于髋关节囊前方，髂股血管外后方，髂肌内侧。１０例表面有厚薄不一的腰大肌肌束覆盖，自上而下逐渐变薄，直至消失，３例沿髋臼或髂骨基底内长侧面向上延伸，并突入髂腰肌内。５例延续到髋臼下方，位于耻骨肌前外     

髂腰肌囊扩张的影像学表现

目的探讨髂腰肌囊扩张的CT、MRI表现和诊断价值。方法回顾性阅读经手术病理证实或穿刺抽吸证实的21例髂腰肌囊扩张病人的CT(15例)、MRI(9例)片并记录,分析各种征象。结果21例扩张髂腰肌囊20例发生于单侧,1例发生于双侧。出现于全部或部分髋臼层面上,上下范围2.6-8.5cm,大小为1.0cm×1.2cm～4.2cm×6.3cm,显示为圆形、卵圆形或倒水滴状囊腔,位于髋关节囊前方,髂外或股动静脉外后方和髂腰肌内侧,14例有髂外或股动静脉向前和(或)向内移位,8例髂腰肌内侧有与该囊相应的弧形压迹,12例表面有厚薄不一的肌束覆盖,自上而下逐渐变薄,直至消失,2例沿髋臼向上延伸并突入髂腰肌内,5例延续到髋臼下方,位于耻骨肌前外侧,止于股骨小转子以上。CT扫描均为低密度,CT值为13-42Hu,10例显示薄层囊壁,其余11例囊壁难以显示,6例行CT增强扫描,其中4例囊壁呈细线样轻度强化,9例行MR检查,T1WI呈低信号,T2WI呈水样高信号,呈现为圆形或卵圆形,边缘锐利,沿髂腰肌上下走行。结论CT、MR扫描对髂腰肌囊扩张可做出正确诊断。     

髂腰肌囊扩张的CT诊断

①目的探讨髂腰肌囊扩张的ＣＴ表现及诊断价值。②方法回顾性阅读经穿刺抽吸或手术病理证实的１５例髂腰肌囊扩张病人的ＣＴ片并记录各种征象。③结果１５例病人扩张的髂腰肌囊均为圆形或卵圆形，内无强化的囊性肿物，位于髋关节囊前方，髂股血管外后方，髂肌（和腰大肌）内侧。１０例表面有厚薄不一的腰大肌肌束覆盖，自上而下逐渐变薄，直至消失。３例沿髋臼或髂骨基底内侧面向上延伸，并突入髂腰肌内。５例延续到髋臼下方，位于耻骨肌前外侧，止于股骨小转子以上，其中３例为倒水滴状。７例行增强扫描，其中５例囊壁呈细线样轻度强化。④结论ＣＴ扫描几乎对所有的髂腰肌囊扩张病人可提示正确诊断。