长春瑞滨致静脉损伤的护理体会

长春瑞滨(NVB盖诺,江苏豪森制药)是一种新型的半合成长春碱类抗癌药物。对各种肿瘤,特别是肺癌和乳腺癌疗效显著,但盖诺对局部皮肤组织的刺激性较大,静脉炎的发生率高达93.3%[1]。严重地影响了病人的生活质量,如果在用药时做好各方面护理,对减少静脉炎的发生有重要意义。我科于2005年7月～2006年7月应用盖诺方案化疗的病人21例,通过精心护理,     

长春瑞滨致严重皮肤反应的护理体会

长春瑞滨(NVB)是一种半合成的长春碱类化合物,临床应用较多,其常见的不良反应为血液系统毒性、皮肤毒性、胃肠道毒性、神经毒性,这些不良反应严重影响了治疗的顺利进行。现将我院应用NVB时所致18例皮肤反应的治疗护理体会报道如下。     

长春瑞滨致迟发静脉炎的护理体会

长春瑞滨是治疗非小细胞肺癌的有效药物之一,此药属强发疱剂,最好中心静脉滴注.在护理操作中应注意血管的选择和观察药物的不良反应,及时发现,及时处理,保证治疗的顺利进行.我科在外周静脉滴注长春瑞滨后出现了1例罕见的迟发性静脉炎,现将护理体会总结如下.     

长春瑞滨静脉化疗所致不良反应的护理体会

目的观察长春瑞滨静脉化疗所致的不良反应及不同护理方式对患者的影响。方法选择我科2009年6月～2011年6月收治的120例使用长春瑞滨静脉化疗的癌症患者,随机分为对照组和实验组,每组各60例。对照组患者给予常规护理,实验组患者给予有针对性的强化护理,比较两组患者不良反应的发生情况。结果长春瑞滨静脉化疗后,主要导致患者发生骨髓抑制、神经毒性反应、胃肠道反应和注射部位红肿。对照组不良反应的发生率为38.33%,实验组不良反应的发生率为10.0%,两组间的差异具有统计学意义(P<0.05)。结论有针对性的强化护理措施可显著降低长春瑞滨静脉化疗所致不良反应的发生率,值得临床推广。     

长春瑞滨化疗外渗护理体会

化疗已被列入肿瘤患者治疗的重要方案之一,但化疗药的不良反应给患者带来了不少顾虑。对此,应加强护理,采取积极措施。我科2011年4月17日收治1例肺癌术后行化疗的患者,在应用长春瑞滨期间发生药物外渗,形成皮肤坏死,经治疗患者痊愈,现将此药物发生外渗后的护理要点总结如下。     

长春瑞滨化疗外渗护理体会

化疗已被列入肿瘤患者治疗的重要方案之一,但化疗药的不良反应给患者带来了不少顾虑.对此,应加强护理,采取积极措施.我科2011年4月17日收治1例肺癌术后行化疗的患者,在应用长春瑞滨期间发生药物外渗,形成皮肤坏死,经治疗患者痊愈,现将此药物发生外渗后的护理要点总结如下.     

长春瑞滨致静脉炎的护理干预

<正>长春瑞滨是一种半合成的长春花生物碱,是治疗非小细胞肺癌的有效药物之一,但其刺激性强,静脉注射给药后对局部血管刺激性大,外渗后若处理不及时可能引起皮下组织坏死。2006-01～2006-11,笔者所在科对接受长春瑞滨治疗的46位肺癌患者采取系统的护理干预,有效的防止了静脉炎的发生。     

两种预处理方法对长春瑞滨致静脉反应的效果观察

目的 探讨减轻长春瑞滨（NVB）引起的静脉反应。方法静脉滴注NVB时冰敷和静脉滴注后沿穿刺部位静脉走向外涂自制的0．03％地塞米松乳膏两种预处理方法。结果经观察组和对照组临床效果观察，自制0．03％地塞米松乳膏优于冰敷。结论自制0．03％地塞米松乳膏预处理，效果良好。     

长春瑞滨致静脉炎一例

<正>患者,男性,49岁,因右肺腺癌、右侧胸腔转移、骨转移住院接受化疗。长春瑞滨50mg溶于0.9%氯化钠注射液40ml静脉推注。化疗第1、2天,患者无特殊不适主诉,化疗第3天始,患者静脉注射长春瑞滨处及沿血管走行方向感觉疼痛,灼热感,不能耐受,静脉穿刺点皮肤周围红肿,为长春瑞滨引     

长春瑞滨化疗致麻痹性肠梗阻一例的护理

<正>长春瑞滨(NVB)具有广谱的抗肿瘤活性,单药或联合化疗主要用于非小细胞肺癌、晚期乳腺癌、宫颈癌、卵巢癌等肿瘤的治疗。其主要的不良反应有骨髓抑制、静脉炎、肝功能损害、脱发、神经毒性等。其神经毒性反应的发生率低     

长春瑞滨注射液致过敏性休克1例

1例55a男性患者,因下咽癌综合治疗后肝转移,静脉输入长春瑞滨注射液40mg＋0.9%氯化钠注射液100mL,滴速80滴·min-1。滴完后10min左右患者出现吸气性呼吸困难,伴喉鸣音,全身湿冷,BP189/105mmHg,HR129次·min-1,R28次·min-1,SPO293%～81%。5min后出现神志不清,R12次·min-1,HR45次·min-1,SPO259%,血压为0。立即给予地塞米松10mg静注,吸痰,给氧5L·min-1。行气管插管给予简易呼吸仪器助通气时,患者出现心跳、呼吸骤停,立即给予盐酸肾上腺素1mg皮下注射,胸外心脏按压,1min后患者呼吸、心跳恢复,再经约1h的抢救和治疗,患者神志清醒并逐渐恢复。     

长春瑞滨致麻痹性肠梗阻3例

例1．男，55岁，体表面积（BS）1．65m2。因咳嗽、胸痛逐渐加重3个月，行胸腹部CT及经皮肺活检确诊为右肺腺癌Ⅳ期，无化疗禁忌于2005年6月17日接受NP方案：第1、8天应用长春瑞滨（NVB）40mg，第1～5天联合顺铂（DDP）20mg行第1周期化疗，无明显化疗相关性消化道反应，于6月30日出现腹胀，仍可排少量成形便，且血白细胞（WBC）降为0．6×10^9/L，应用升白细胞及对症治疗后回升至5．81×10^9/L，而腹胀无好转，于7月4日摄腹部X线平片考虑肠梗阻，即按麻痹性肠梗阻给予相应治疗，于2005年7月5日抢救治疗无效死亡。     

长春瑞滨致麻痹性肠梗阻1例

长春瑞滨(Navetbine,NVB)是一种半合成的长春花属生物碱的酒石酸盐,美国FDA于1994年12月批准将其用于晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的一线治疗,现将我科用NVB治疗1例晚期肺癌中所致麻痹性肠梗阻的诊治情况介绍如下.     

长春瑞滨致肝损害的实验研究

目的研究长春瑞滨在小鼠体内引起肝损害的时间及程度,并探讨其肝损伤作用机制。方法将小鼠分别尾静脉注射长春瑞滨5.6mg/kg及生理盐水,第1天给药,分别于给药第3,7,11,14天时测定各组小鼠血清生化指标、肝组织氧化及抗氧化指标,并检查肝组织病理学改变。结果试验组动物在给药第3天即出现肝细胞病理学改变,以肝细胞脂肪变性常见,50.00%为中等到大量脂肪变性,20.00%出现肝细胞坏死,以点状坏死多见,周围有炎性细胞,12.50%出现肝细胞瘀胆;血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）较对照组无明显变化,天门冬酸氨基转移酶（AST）、碱性磷酸酶（ALP）、直接胆红素（DBIL）值较对照组明显升高;肝组织丙二醛（MDA）较对照组明显升高,还原型谷胱甘肽值则明显降低,超氧化物歧化酶（SOD）值与对照组比较无显著性差异。结论在无药物防护的情况下,长春瑞滨给药第3天即可引起肝组织损伤,多数为轻度,少数重度。     

长春瑞滨致静脉炎使用外用重组人碱性成纤维细胞生长因子一例护理体会

<正>长春瑞滨是一种常用的抗肿瘤药物,已被临床广泛应用于小细胞肺癌、恶性淋巴瘤的治疗。此药刺激性强,外周静脉输注后,可引起不同程度静脉炎。我科在外周静脉输注长春瑞滨时发发生1例迟发型静脉炎,经局部封闭、外涂外用重组人碱性成纤维细胞发生因子,3 d后愈合,未留有后遗症。现报告如下。     

长春瑞滨引起麻痹性肠梗阻

患者男,65岁。2005年4月29日入院,诊断为非小细胞肺癌。于5月1日行NP(长春瑞滨+顺铂)方案化疗:长春瑞滨注射液40mg+0.9%氯化钠注射液40ml静脉推注,顺铂40mg+0.9%氯化钠注射液200ml静脉滴注,1次/d,共3d。每当用完长春瑞滨后,患者自感全身不适、腹胀,经禁食、口服西沙必利、对症处理后好转,继续给予顺铂,完成化疗。5月4日夜间,患者腹胀、腹痛难忍,小便少,肛门无排气、排便,腹肌较紧,腹部X线平片提示肠梗阻。立即给予心电监护,胃肠减压,酚妥拉明10mg、间羟胺10mg静脉滴注,新斯的明1mg肌内注射。2h后患者自感好转,肛门有排气、排便,继续治疗,…     

长春瑞滨致输液性静脉炎防治的临床研究分析

目的探讨长春瑞滨静脉途径给药时所致静脉炎的有效预防措施和护理策略。方法检索重庆维普数据库和清华同方中国知网（CNKI）数据库的临床研究文献,总结和分析长春瑞滨致输液性静脉炎的预防和护理方法。结果筛选出的44篇报道长春瑞滨输注相关性静脉炎的预防和护理文献中,33篇采取以浅静脉给药联合地塞米松为基础的预防方案,其静脉炎平均发生率为11．9％;11篇为以输液装置给药联合地塞米松为基础的预防方案,其中深静脉置管为主的预防方案未见静脉炎发生。44篇文献中涉及护理干预的为16篇。结论深静脉置管途径给予长春瑞滨联合地塞米松并同时实施护理干预能有效降低长春瑞滨所致静脉炎的发生。     

卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌临床体会

乳腺癌是女性最常见恶性肿瘤,部分患者确诊时已属晚期,从而失去根治机会,一部分患者术后复发、转移,因此对于不可手术或术后复发、转移的晚期乳腺癌患者,化疗是其主要的治疗手段,西平县人民医院自2007年1月-2011年12月,使用卡培他滨联合长春瑞滨治疗晚期乳腺癌48例,现报告如下：