高促性腺激素闭经的临床特征和性激素的变化

回顾分析同济医院10年来85例高促性腺激素（Gn）闭经患者的临床特点和性激素水平的变化,结果发现,在高Gn闭经患者中,仍有18．8％孕酮（P）撤退试验阳性或偶有月经自然来潮,37．6％雌二醇（E2）水平高于184pmol／L,1例自然妊娠,说明高Gn闭经患者的卵巢仍间歇性的存在功能;21．2％有染色体异常;18．8％的患者伴有高催乳素血症,5．9％伴有溢乳。     

高促性腺激素闭经22例分析

高促性腺闭经是由于卵巢功能衰竭所至 ,40岁之前发病者称为卵巢早衰 (Ｐｒｅｍａｔｕｒｅｏｖａｒｉａｎｆａｉｌｕｒｅ ,ＰＯＦ) ,其发病率占成年女性的 0 .3～ 1% [1 ] 。本文收集近几年来门诊收治的病历资料 ,总结如下。1　临床资料1.1　资料来源 :自 1995年 1月～ 2 0 0 0年 4月有门诊病历记载的患者共 2 2例 ,其中 2 0例由北京医科大学第三临床医院妇科内分泌门诊获得 ,另 2例来自我院妇科门诊病人。年龄最小 19岁 ,最大 39岁 ,未生育者 12例。1.2　检验方法及诊断标准 :绝大部分患者为闭经期取血。非同日 2次以上空腹静脉血 ,少部分患…     

高促性腺激素性闭经

目的：探讨高促性腺激素性闭经（ＨＧＡ）的致病因素、内分泌特点及治疗方法。方法：采用放免技术检测闭经病人血中ＦＳＨ、ＬＨ、Ｅ、ＰＲＬ、Ｔ值。结果：从３１２例闭经病人中筛选出ＨＧＡ４３例，占全部闭经患者的１３．８％。继发性闭经中，ＨＧＡ组占１３．２％，原发性闭经中，ＨＧＡ组占２７．３％，两组相比Ｐ＞０．０５。结论：对闭经病人应早期治疗，认真治疗，防止过早发展到绝经期阶段。     

外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症患者的临床疗效分析

目的 探讨外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症的临床疗效.方法 将盘锦市中心医院妇产院区收治56例低促性腺激素性闭经不孕症患者给予外源性促性腺激素治疗,比较治疗前后生殖激素变化、子宫变化情况,统计患者经治疗后的临床妊娠成功率,计量资料组间比较采用t检验;计数资料组间率(%)的比较采用x2检验.结果 治疗后,患者催乳素、黄体生成激素、雌二醇、促卵泡激素、孕酮水平跟治疗前相比均明显升高,卵巢体积、子宫内膜的厚度、子宫体积以及优势卵泡个数明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠成功率为35.7%.结论 应用外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症,疗效显著,值得推广及应用.     

垂体促性腺激素及性激素与脑梗死

近年来，国内外一些学者对脑梗死患者垂体促性腺激素及性激素的变化，性激素与脑梗死的关系进行了探讨。一些研究显示，雌激素可减轻脑缺血损害，具有神经保护作用。有关脑卒中的流行病学调查结果也显示，女性脑卒中的发病率、病死率明显低于男性，但绝经期后女性脑卒中的发病率迅速上升。这提示脑卒中的发病与性别有关，性激素的变化可能与脑卒中的发生与发展有一定的关系。     

高促性腺激素性闭经患者的生育对策

高促性腺激素性闭经包括卵巢早衰(POR)和卵巢抵抗综合征(ORS)。两都表现出无排卵性闭经，血清促性腺激素水平升高和性激素水平下降。但发病机理、预后及治疗效果存在较大差异。免疫抑制剂联合促排卵治疗免疫性POF和ORS需要采用糖皮质激素和大剂量HMG；类固醇激素替代周期卵子赠送依然是真性POF患行之有效的生育途径。影响卵子赠送结果的因素包括HRT、卵子胚胎质量、胚胎移植技术与周期数、受年龄和胚胎与子宫内膜发育同步等。获得妊娠后产科并发症发生率较高，应尽早给予高度围产期监护与治疗。     

不同程度肝硬变患者甲状腺素、性激素及促性腺激素的变化

检测７７例男性肝硬变患者和３４例健康男性血清甲状腺激素和性激素水平,并采用Ｃｈｉｌｄ－Ｐｕｇｈ分级法将上述病例分为Ａ组,Ｂ级和Ｃ级结果显示,肝硬变组Ｔ３,Ｔ４明显低于对照组;ｒＴ３明显高于对照组,有显著性差异。     

针灸治疗高促性腺激素性闭经31例

目的:观察针灸高促性腺激素性闭经的疗效.方法:采用针刺方法进行治疗,以3个月为1疗程,治疗1个疗程后观察临床疗效,并于治疗后30d、60d进行随访.结果与结论:显效11例,有效14例,无效6例,总有效率为80%;显示针灸对垂体促性腺激素有明显的抑制作用.     

低促性腺激素性闭经1例

1病例资料患者,女,22岁,主因"年满22岁尚无月经来潮且第二性征未发育"于12年4月就诊。曾于16岁时因无月经来潮行染色体检查示:46XX,未行进一步检查及治疗。1年前结婚,性生活正常。否认家族遗传性疾病史。查体:身高157 cm,体重50 kg,BMI 20.28 kg/m2,问答切题,头颅无畸形,眼耳鼻     

外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症患者的临床疗效

目的：探讨外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症患者的临床治疗效果。方法选取150例低促性腺激素性闭经不孕症患者,对患者行外源性促性腺激素治疗方案,观察治疗效果。结果9例卵泡发育成熟,但其数量＞3,同时对绒毛膜促性腺激素注射和妊娠计划进行放弃;35例患者卵泡发育成熟,然而没有成功进行妊娠;还有12例患者促卵泡发育失败;94例妊娠。结论外源性促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经不孕症患者疗效显著,但疗效需要结合患者个人情况而定,一个周期未必能显效,不孕不育涉及到夫妻双方共同因素,要注意卵巢过度刺激综合征,患者治疗期间要使用B超密切注意观察卵泡发育程度。     

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的临床治疗分析

目的 探讨低促性腺激素性闭经致不孕不育患者的临床治疗方法 .方法选取我院2013年8月—2016年8月收治的46例低促性腺激素性闭经致不孕不育患者进行研究,随机将患者分为观察组、对照组各23例.对照组接受常规治疗,观察组采用人工周期、人绒毛膜促性腺激素以及尿促性腺激素进行治疗.对比2组患者的治疗总有效率、子宫体积、卵巢体积、子宫内膜厚度以及妊娠率.结果 观察组患者的治疗总有效率(95.65%)、子宫体积、卵巢体积、子宫内膜厚度以及妊娠率(86.96%)均优于对照组差异具有统计学意义(P<0.05).结论 应用人工周期、人绒毛膜促性腺激素以及尿促性腺激素治疗低促性腺激素性闭经致不孕不育患者,具有良好的临床效果.     

性激素对高促性腺激素性闭经患者T细胞亚群的影响

应用抗人T细胞亚群单克隆抗体（McAb)研究36例高促性腺激素性闭经患者和21例正常月经周期妇女CD20，CD3，CD4和CD8的变化。发现观察组CD20，CD32，CD8均值与对照组比较无显著性差异（P＞0．05），但CD4均值显著低于对照组（P＜0．01）。其中17例患者CD4／CD8比值倒置与对照组比较有显著差异（P＜0．01）。用避孕药I号治疗24例患者，治疗前，后CD20，CD3，CD4和CD8均值无显著差异（P＞0．05），为本病性激素治疗的安全性提供了依据。     

高促性腺激素性闭经治疗后妊娠12例

高促性腺激素性闭经是指妇女在40岁之前持续闭经,血清卵泡刺激素（FSH）和黄体生成素（LH）水平升高,血雌二醇（E_2）水平降低。本病预后较差,给患者尤其是合并不孕的患者带来了极大的痛苦。但经过治疗,仍有少数患者恢复月经,甚至妊娠。本文对12例本病患者经雌孕激素替代治疗后妊娠的病例作一分析。     

低促性腺激素性闭经致不孕不育患者治疗方法临床观察

目的：分析探讨促性腺激素联合促排卵周期疗法在低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗上的应用效果。方法选取低促性腺激素性闭经致不孕不育患者56例,按照随机数字表法分成2组,对照组28例,采用传统治疗方法对患者进行治疗,研究组28例,应用尿促性腺激素、人绒毛膜促性腺激素结合人工周期疗法对患者进行治疗,对比2组患者的临床治疗效果。结果治疗后2组患者的病情均有不同程度改善,但治疗后研究组患者的子宫体积、内膜厚度、卵巢体积以及优势卵泡4项子宫相关指标改善情况均明显优于对照组,研究组患者妊娠成功率也明显高于对照组,组间对比差异均有统计学意义（P<0.05）。结论在低促性腺激素性闭经致不孕不育临床治疗上,促性腺激素与人工周期疗法的联合应用,可有效的改善患者的闭经情况,提高患者妊娠率,具有良好的临床实用价值。     

低促性腺激素闭经反复IVF-ET成功临床妊娠1例报道并文献复习

<正>低促性腺激素性腺功能减退症多因下丘脑分泌GnRh不足或垂体分泌促性腺激素不足所致的原发性闭经,该病常见表现为无青春期启动或青春期启动延迟、完全或部分第二性征发育缺失、闭经、不孕等~([1-2])。本文收治1例低促性腺激     

低促性腺激素性原发性闭经治疗方法的探讨

目的：探讨低促性腺激素性腺功能减退证（HH）所致原发性闭经的治疗方法。方法：对8例HH患者进行大剂量的人工周期的治疗,另8例HH患者采用小剂量雌激素按青春期生理变化所需缓慢添加治疗,比较两种治疗方法的效果。结果：小剂量雌激素按青春期生理变化所需缓慢添加治疗HH患者,治疗后均有正常月经来潮,其子宫及乳房增大比大剂量的人工周期的治疗方法好（P=0．000）。结论：HH患者采用小剂量雌激素按青春期生理变化所需缓慢添加治疗,其临床治疗效果好。     

卵巢早衰与促性腺激素受体基因突变的关系

卵巢早衰(premature ovarian failure,POF)一般被定义为40岁之前绝经,同时伴有高促性腺激素(FSH>40IU/L)和低性腺激素血症.POF的发病率约占妇女群体的1%,在原发性闭经患者中发生率为10%～28%,在继发性闭经患者中发生率为4%～18%[1,2].卵巢早衰对妇女身心健康有着严重影响,患者提早出现围绝经期综合征相关症状,低雌激素水平可导致骨质疏松及生育力的减退.工作单位:湖南省株州市一医院妇产科.     

促性腺激素释放激素拮抗剂联合促性腺激素超排卵效果观察

目的:观察促性腺激素释放激素(GnRH)拮抗剂联合促性腺激素(Gn)进行超排卵(COH)的临床效果.方法:选取32例行体外授精-胚胎移植(IVF/ICSI)的患者,随机分为实验组(n=11)和对照组(n=21).实验组应用GnRH拮抗剂抑制垂体,对照组应用GnRH激动剂垂体降调节,长方案.比较2组患者的卵巢刺激效果、种植率、妊娠率及妊娠结局.结果:2组取卵数、受精卵数、移植胚胎数、获得胚胎总数、冷冻胚胎数差异均无统计学意义(P均>0.05),卵巢刺激效果相同;2组种植率和妊娠率比较,差异亦无统计学意义(P均>0.05).实验组无患者出现流产,对照组3例患者出现流产(P<0.05).结论:GnRH拮抗剂能够取得与GnRH激动剂垂体降调节长方案超排卵相同的治疗效果.     

伴高促性腺激素继发闭经的细胞遗传学研究

目的：探讨卵巢早衰的发病原因。方法：采用细胞遗传学的方法，对104例高促性腺激素继发闭经的患者作外周血淋巴细胞染色体检查。结果：发现13例患者有性染色体数目或结构异常。占总数的12.5%。其中X染色体数目异常3例，X染色体结构异常10例。结论：本文的研究结果提示X染色体长臂末端可能是卵巢早衰的特异性基因区段并与X染色体末端端粒的缺失有关。