皮质脊髓束谷氨酸能投射的定性追踪——光镜和电镜研究

用辣根过氧化物酶（ＨＲＰ）与免疫细胞化学结合和免疫电镜方法研究了大鼠皮质脊髓束的化学性质以及它们与脊髓神经细胞之间的超微结构关系。一侧脊髓背角或部分腹角注射ＨＲＰ后,光镜下在大鼠对侧大脑皮质第４区第Ⅳ层可见３种细胞：①谷氨酸（Ｇｌｕ）样免疫反应阳性细胞;②ＨＲＰ单标细胞;③ＨＲＰ和谷氨酸样免疫反应双标细胞。在大鼠脊髓腹角可见大量谷氨酸免疫反应阳性胞体和纤维。电镜下,在脊髓腹角内谷氨酸样免疫反应产物呈细小颗粒状沉淀,分布于树突、轴突、核周质以及星形胶质细胞内。此外,尚可见３种类型的突触：①Ｇｌｕ阴性轴突与Ｇｌｕ阳性树突构成的轴树突触;②Ｇｌｕ阳性轴突与Ｇｌｕ阴性树突构成的轴树突触;③Ｇｌｕ阳性轴突与Ｇｌｕ阴性轴突构成的轴轴突触。以上结果表明：大鼠皮质脊髓束至少有一部分纤维是谷氨酸能投射,这些纤维起自对侧大脑皮质,在脊髓内下行,主要终止于背角,部分终止于腹角,经中间神经元形成突触调控脊髓腹角细胞     

皮质脊髓束

皮质脊髓束首都医学院北京神经科学研究所司晓红，徐群渊皮质脊髓束（ｃｏｒｔｉｃｏｓｐｉｎａｌｔｒａｃｔ，ＣＳＴ）也常被称为锥体束（ｐｙｒａｍｉｄａｌｔｒａｃｔ，ＰＴ），但锥体束是起源于大脑皮质经延髓锥体下行纤维的总称。因此，皮质脊髓束只是锥体束中的一部...     

应用溃变法对大鼠皮质脊髓束在脊髓内投射的研究

本研究为在单侧损毁大脑皮质的不同部位后,用铜银法、Fink-HeimerⅡ法和 Fink-HeimerⅡ后漂白复染法顺行追踪大鼠皮质脊髓束的投射。溃变纤维见于对侧脊髓后索的腹侧部和同侧脊髓前索的内侧部。位于后索的溃变纤维一直延伸到骶段,位于前索的仅限于颈段。溃变终末广布于脊髓的Ⅰ～Ⅶ层,并存在定位关系:来自运动区的纤维投射到脊髓的Ⅳ—Ⅶ层,来自体感区的纤维投射到脊髓的Ⅰ—Ⅴ层。对结果的讨论提示,动物皮质脊髓束的走行反映了某种种系进化关系;而该束在动物中枢神经系的运动和感觉机能调节中起重要作用。     

大鼠颞叶皮质谷氨酸能神经元至纹状体的投射

用辣根过氧化物酶逆行追踪与免疫细胞化学结合方法，对大鼠颞叶皮质谷氨酸能神经元及纹状体的投射进行了研究。结果发现，将ＨＲＰ注入一侧新纹状体后，双侧颞叶皮质Ⅲ－Ⅴ层内可见３种不同标记细胞：ＨＲＰ单标记细胞，Ｇｌｕ单标记细胞和ＨＲＰ与Ｇｌｕ双标记细胞，其中ＨＲＰ单标记细胞及ＨＲＰ与Ｇｌｕ双标记细胞以同侧略多。     

大鼠脊髓背角中NT样免疫反应物的光镜和电镜研究

用免疫细胞化学和电镜相结合的方法研究 NT-LI 在鼠脊髓背角中的分布和超微结构。光镜下 NT 样免疫反应细胞、纤维和终末主要分布于背角Ⅱ_b 层相Ⅲ层背侧部。也镜下 NT-LI可见于核周体、树突、轴突和有髓纤维内。除大多数标记轴突与未标记树突构成轴-树突触外,部分标记轴突与未标记轴突和未标记胞体构成轴。轴和轴-体突触。未标记轴突亦可与标记树突构成轴-树突触。结果提示背角浅层中 NT 神经元可能参与构成调节痛觉传递回路。     

生物素化葡聚糖胺顺行追踪标记大鼠皮质脊髓束

目的:探讨生物素化葡聚糖胺(BDA)对皮质脊髓束(CST)示踪的应用价值。方法:采用成年SD大鼠40只,随机分为单侧锥体束损伤组(n=24)、假损伤组(n=8)和正常组(n=8)。在锥体交叉上方选择性切断左侧锥体建立单侧锥体束横断损伤模型。运用Rivlin斜板试验进行运动功能检测。在双侧感觉运动皮层多点分层立体定位注射BDA,BDA注射14天后取脑和脊髓切片进行ABC免疫组织化学染色显示BDA标记信号,观察皮质脊髓束的走行。结果:Rivlin斜板试验显示单侧锥体束横断损伤组倾斜平面临界角度变化明显小于正常对照组和假损伤组(P<0.05)。正常组和假损伤组大鼠BDA示踪显示BDA标记阳性细胞定位于双侧感觉运动皮层的锥体细胞,锥体细胞发出的BDA阳性纤维束对称分布于双侧皮层、内囊、大脑脚、脑桥基底部、延髓锥体中的皮质脊髓束内,继而经锥体交叉到脊髓后索,在双侧后索最深层、灰质后连合背侧下行至脊髓骶段。锥体束横断损伤大鼠在损伤部位以上可见双侧对称的BDA阳性纤维束,损伤平面以下在右侧延髓锥体和左侧脊髓后索中见有BDA阳性纤维束,损伤侧锥体和右侧脊髓后索中未见有BDA阳性纤维束。结论:BDA顺行示踪技术可以清楚地显示皮...     

中缝背核至感觉皮质投射的定性追踪—HRP和免疫细胞化学结合法研究

本实验用HRP法和免疫细胞化学结合法,研究大鼠中脑中缝背核至大脑感觉皮质的纤维投射以及该纤维的性质。结果表明:中缝背核投射至感觉皮质的纤维多数起源于中缝背核的外侧部,其性质主要为5-HT能纤维(占整个投射纤维的88％),提示:中缝背核对感觉皮质的广泛影响可能是通过5-HT实现的;HRP(TMB法)和免疫细胞化学结合法是研究神经径路性质的有效方法。     

大鼠颞叶皮质谷氨酸能神经元至纹状体的投射

用辣根过氧化物酶(HRP)逆行追踪与免疫细胞化学结合方法,对大鼠颞叶皮质谷氨酸(Glu)能神经元至纹状体的投射进行了研究。结果发现,将HRP注入一侧新纹状体后,从侧颞叶皮质Ⅲ～V层内可见3种不同的标记细胞:HRP单标记细胞、Glu单标记细胞和HRP与Glu双标记细胞,其中HRP单标记细胞及HRP与Glu双标记细胞以同侧略多。提示,大鼠颞叫皮质Ⅲ～V层的Glu能神经元有至双侧纹状体的投射,以同侧为主,此外尚有含其他神经递质的神经元也直接投射至纹状体。     

生物素化葡聚糖胺示踪显示大鼠皮质脊髓束的实验研究

目的 用BDA(Biofinylated Dextran Amine)示踪大鼠皮质脊髓束,观察其在脊髓内的走行.方法 采用成年SD大鼠10只,分A、B两组.A组用10%BDA注射到双侧皮质运动区.B组注射到左侧皮质运动区.3周后灌注取材,取C1-3、T3-5和T9-11节段脊髓做冰冻切片,行DAB染色.结果 (1)横向观察:A组在双侧脊髓白质的后索以及前正中裂两侧观察到棕色阳性纤维.B组在右侧脊髓后索和左侧前正中裂观察到棕色阳性纤维;两组都有显色纤维从后索发出进入灰质且在灰质内分布均匀;(2)纵向观察:阳性纤维自吻端向尾端逐渐稀疏.结论 BDA示踪技术可以直观地显示大鼠皮质脊髓束在脊髓内走行,阳性染色纤维的数量自吻端向尾端逐渐稀疏.     

大鼠皮质脊髓束Luxol Fast Blue染色

目的:探讨显示大鼠皮质脊髓束的特殊染色方法。方法:选用正常成年SD大鼠延髓和脊髓冰冻切片,应用Luxol Fast Blue染色法进行染色。结果:Luxol Fast Blue染色后,在延髓和脊髓切片中可见灰质呈淡红色,白质呈蓝色,延髓锥体染成深蓝色。锥体中Luxol Fast Blue标记的深蓝色阳性纤维,经锥体交叉后至脊髓灰质后连合背侧,沿脊髓后索腹侧深层下行,至荐段后逐渐消失。在延髓锥体和脊髓颈、胸、腰段后索中,深蓝色的Luxol Fast Blue阳性纤维边界清晰,与周围结构区分明显。结论:运用Luxol Fast Blue染色可清楚显示大鼠皮质脊髓束在脊髓内的定位,是一种简便可靠的皮质脊髓束形态学研究方法。     

大鼠皮质脊髓束选择性横断损伤模型的建立

目的 建立一种稳定可靠且简便实用的皮质脊髓束选择性横断损伤动物模型.方法 选择在延髓锥体切断左侧锥体束,制作大鼠皮质脊髓柬选择性横断损伤模型.采用Rivlin斜板实验评价模型的运动功能,运用Luxolfast blue(LFB)染色法、生物素化葡聚糖胺(BDA)神经示踪法和蛋白激酶Cγ(PKCγ)免疫组织化学染色法观察皮质脊髓束的形态学变化.结果 皮质脊髓束损伤组大鼠术后右侧前后肢瘫痪,运动功能受限,Rivlin试验显示倾斜平面临界角度明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);损伤区未见LFB阳性神经纤维束通过;在延髓锥体交叉平面,仅见一束BDA或PKCγ阳性纤维束经右侧锥体交叉至脊髓后索,在左侧脊髓后索最深层,紧邻脊髓灰质后连合背侧下行至骶段,而在损伤平面以下,未见有BDA或PKC γ阳性纤维束经左侧锥体交叉至右侧,在整个脊髓后索的右侧半未见有BDA或PKC γ阳性纤维束.结论 选择在延髓切断一侧锥体束,建立皮质脊髓束选择性横断损伤模型,方法 简便实用,结果 稳定可靠,是研究皮质脊髓束的可塑性和神经轴突再生的理想动物模型.     

大鼠肝硬化门腔静脉分流术后皮质脊髓束变化的研究

采用铜银法溃变纤维染色技术 ,研究大鼠肝硬化门腔静脉分流术后皮质脊髓束的变化。结果表明 ,肝硬化门脉分流术后大鼠脊髓后索腹侧部可见黑色溃变纤维 ,大鼠肝硬化门脉分流可引起皮质脊髓束的脱髓鞘变化     

DTT评估脑梗死皮质脊髓束损伤与临床预后的相关性研究

目的：：利用磁共振扩散张量纤维束成像(DTT)对脑梗死患者进行皮质脊髓束(CST)损伤评分,探讨CST损伤评分与患者临床预后、运动功能障碍的相关性。方法：选择符合纳入标准的脑梗死患者50例进行常规头颅MRI扫描及全脑DTI数据采集,应用FiberTrak工具进行双侧皮质脊髓束三维重建,判断CST受损程度及损伤评分,分析CST损伤评分与患者首次检查前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、发病后30 d及90 d日常生活能力量表(ADL)评分的相关关系。结果：CST损伤评分0分3例,1分17例,2分8例,3分8例,4分14例;患者发病后30 d与90 d ADL评分差异无统计学意义(t=0.627,P>0.05),而CST损伤评分与患者检查前NIHSS评分、发病后30 d及90 d ADL评分均呈正相关关系(r=0.537,0.716,0.777, P<0.05)。结论：DTT能够无创性的显示脑梗死病灶与CST的空间位置关系,CST损伤评分可以作为早期判断患者临床预后和运动功能恢复情况的客观指标。     

丽春红2R-亮绿染色法显示大鼠皮质脊髓束的实验研究

目的:探索显示和区分皮质脊髓束在大鼠脑干和脊髓内定位的染色方法。方法:通过丽春红2R-亮绿双重染色法对正常SD大鼠延髓、脊髓(颈5、胸10、腰3、骶2节段)组织切片进行染色。结果:丽春红2R-亮绿染色后,延髓和脊髓白质中神经纤维束轴索、髓鞘呈橙红色,灰质背景呈淡绿色,其中神经元呈绿色。在延髓锥体、锥体交叉中及在脊髓颈、胸段后索腹侧最深层可见皮质脊髓束染成橙红色,着色略深,与其背侧的薄束和腹侧的灰质界限分明、对比清晰。结论:丽春红2R-亮绿染色法可以清楚地显示成年大鼠皮质脊髓束在脑干和脊髓内的位置,为中枢神经损伤与修复研究提供一种简便、快速、可靠的神经纤维束定位染色方法。     

陈旧性脑损害继发皮质脊髓束Wallerian变性的MRI表现

目的：分析陈旧性脑损害继发皮质脊髓束Wallerian变性的MRI表现,提高该病的诊断正确率。方法收集扬州市中医院2012年9月1日至2016年2月29日期间收治的陈旧性脑损害继发皮质脊髓束Wallerian患者27例,MRI扫描序列包括T1Flair、快速自旋回波序列(FSE) T2WI、T2Flair及DWI功能成像,并对影像资料进行分析并总结。结果在原发病变基础上,可见继发Wallerian变性均沿皮质脊髓束方向分布,呈点、条片状异常信号影,MRI表现为T1略低信号、T2WI及T2Flair略高信号,DWI呈等、高信号;27例伴有同侧大脑脚萎缩,6例伴有同侧脑桥萎缩。结论 MRI是诊断陈旧性脑损害继发皮质脊髓束Wallerian变性的可靠方法。     

皮质脊髓束参与肝硬化患者的肝门静脉分流：一项MEP研究

肝性脊髓病（HM）是慢性肝病的一种罕见并发症，常与肝门静脉分流有关（可导致进行性痉挛性下肢轻瘫）且易被忽视。为确定HM的发生率和严重程度，对13例与手术或自发性肝门静脉分流相关的肝硬化患者进行研究，其中6例患者表现为明显的脊髓损伤症状，4例患者表现为不同程度的残疾，其余患者的神经系统检查未发现任何异常。对所有患者的运动诱发电位（MEP）进行测量，其中5例患者在原位肝移植（OLT）前后进行过检查。存在脊髓损伤症状的患者表现为严重的神经生理学异常，而7例临床检查正常患者中的4例表现为轻度但明确的MEP异常。OLT后，轻度MEP异常患者的临床和神经生理学症状得到改善，而处于疾病晚期（严重MEP异常）患者的临床和神经生理学症状却未改善。本研究结果提示，即使在出现HM临床症状之前，MEP研究可反映皮质脊髓通路损伤的程度，并且MEP可为HM的早期诊断和随后立即进行肝移植提供证据。     

复健片促进皮质脊髓束重塑的临床观察

目的采用磁共振弥散张量成像技术(DTI),无创观测复健片对缺血性脑卒中颈髓皮质脊髓束重塑的修复作用,并评估其对运动功能恢复的重要意义。方法收集符合纳入标准的60例病例,随机分为治疗组和对照组,各30例。两组患者都给予常规西药治疗,治疗组患者同时给予中药复健片。在治疗前和治疗后,均对60例患者各进行1次ADL评分、CSS评分及颈髓的DTI检测,并分析两组患者DTI数据与CSS评分之间的相关性。结果研究显示,与对照组比较,治疗组患者的日常生活能力、临床神经功能缺损恢复程度改善更明显(P0.01),治疗组患者治疗后的DTI数据明显低于治疗前的DTI数据(P0.01),且较对照组改善明显(P0.01),两组患者的CSS评分与△FA值均存在显著的正相关性(P0.01),且治疗组的CSS评分与△FA值的相关系数比对照组高。两种治疗方案对血液常规、肝功能、肾功能均未产生不良影响。结论复健片能够促进皮质脊髓束修复,明显改善患者运动功能且不增加服药风险。     

中枢运动传导时间对皮质脊髓束损伤的评价及其临床意义

目的研究中枢运动传导时间(CMCT)与皮质脊髓束受损体征的关系及其临床应用。方法选取2020年6月至2021年6月首都医科大学宣武医院行四肢经颅磁刺激运动诱发电位检查的神经内科患者, 比较病理征及腱反射阳性组与阴性组CMCT值的差异, 评估CMCT延长程度与皮质脊髓束损害体征的一致性, 以及二者一致性在不同神经系统疾病中的意义。结果共纳入患者271例, 年龄12～86(49±16)岁, 其中男137例(50.55%), 女134例(49.45%)。Hoffmann征阳性组[M(Q1, Q3)][9.52(8.54, 10.99)ms 比9.03(8.30, 9.53)ms]、Babinski征阳性组[19.54(16.97, 24.43)ms 比16.85(15.63, 18.55)ms]及腱反射阳性组[15.38(9.27, 19.28)ms 比10.49(8.79, 16.60)ms]CMCT值均较阴性组长(均P<0.01)。在Babinski征阳性组中, 78.01%(181/232)患者CMCT延长;而在Hoffmann征阳性组中, 仅26.03%(19/73)患者CMC...     

锰离子增强磁共振成像在神经传导束追踪和神经损伤研究中的应用

神经纤维解剖束路的追踪在脑功能、神经发育、神经纤维的损伤及再生的研究中起重要作用。以往的神经纤维形态学研究以组织切片染色为主,无法进行神经纤维解剖束路的活体追踪观察及对同一实验对象进行长期纵向研究。此外,取材、冰冻、切片及染色过程有可能导致组织的损伤,无法准