47例慢性阻塞性肺疾病患者肺功能分析

慢性阻塞性肺疾病（COPD）是以慢性气流受限，或慢性气流阻塞而其可逆性不大为特征的一组肺部疾病的总称，其中包括慢性支气管炎（慢支炎）与肺气肿［‘j，多见于老年人，吸烟是引起COPD的重要因素。我院对47例COPD患者进行了肺功能测定，报告如下：三资料与方法1．l对我院1995年3月至1996年7月收治47例COPD患者进行了肺功能测定，分为侵支炎组：共25例，其中男ZI例，女4例，年龄39岁～70岁，平均58．6岁，吸烟20例（占80％），烟龄15年～40年，每日吸烟量均＞20支；病程5年～25年，19例＞10年。肺心病组：共22例，其中男19例，女3…     

葆乐辉对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的疗效观察

目的　了解无水茶碱控释片 (葆乐辉 )对慢性阻塞性肺疾病 (COPD)的肺功能疗效。方法　采用随机公开分组对照法 ,前瞻性比较口服葆乐辉与不服用葆乐辉对慢性阻塞性肺疾病患者肺功能的疗效。将患者分为治疗组 ( 3 1例 )及对照组 ( 3 1例 )。治疗组采用葆乐辉 40 0mg d进行 2个月的连续口服治疗。对照组 3 1例不服该药。服药前及服药后第 2个月末 ,分别测定肺功能。结果　治疗组肺功能的主要指标FVC、FEV1 及FEV1 FVC %较服药前及对照组明显改善 ,差异有显著性。结论　使用无水茶碱控释片 (葆乐辉 )治疗慢性阻塞性肺疾病 ,对其肺功能改善有肯定疗效。说明即使对可逆性不大的气流阻塞的COPD患者 ,葆乐辉也有肯定疗效 ,且葆乐辉为控释制剂 ,患者的依从性明显优于普通氨茶碱     

呼吸训练改善慢性阻塞性肺病患者的肺功能

目的探讨呼吸操锻炼对慢性阻塞性肺病患者肺功能的影响。方法将72例患者分为试验组(呼吸操组)和对照组,呼吸操锻炼前和坚持锻炼后半年,检测肺功能指标。结果呼吸操锻炼组较单纯药物治疗组的肺功能指标第一秒用力呼气量、第一秒量与用力肺活量之比值、呼气峰值流速改善明显,有统计学意义。结论通过指导患者正确进行呼吸操锻炼,可显著提高肺通气功能,减少残气量,改善了气体交换。     

舒费美对慢性阻塞性肺病患者肺功能影响的临床研究

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病（ＣＯＰＤ）患者每日１次和２次口服茶碱的血清浓度变化及对２４ｈ肺功能的影响。方法：２０例严重ＣＯＰＤ患者,在治疗前,先检测２４ｈ肺功能进行量化评估,然后用双盲交叉设计的方法,随机先后进行茶碱每日２次和１次用法的研究,测定血清茶碱浓度并重复治疗前的研究内容。结果：茶碱２０：００服用在次日４：００达峰值,８：００服后在１２：００达峰值,谷值均在２０：００,在４：００的茶碱浓度每１次高于２次者,在１６：００则相反（Ｐ〈０．０５）,茶碱两种方法的治疗对肺功能有相似但明显的改善（Ｐ＝０．００１）。每日１次用法改善症状明显（Ｐ＝０．００２３）。结论：口服茶碱缓解片在清晨有较高的血清浓度较低的血茶碱水平（５～１０ｍｇ／Ｌ）,对肺功能就有改善作用,且副作用小。     

慢性阻塞性肺疾病（COPD）病人排痰的护理措施

COPD由于反复的呼吸道炎症,使气道粘膜纤毛运动减弱,功能降低。尤其在老年人,往往有咳嗽无力和反应迟钝。使痰液不易排出,气道不畅,乏氧状态未改善,不利于肺内感染的治疗,降低有效循环血量对心、脑等重要脏器的有氧供应。就此,护理在配合医疗的同时,采用胸部物理排痰法和湿化呼吸道等措施。有效地促进了痰液的排出,为呼吸道炎症的治疗起了积极有效的作用。现将我科收治的COPD伴肺内感染病人的排痰护理体会介绍如下。     

慢性阻塞性肺疾病（COPD）管理软件的应用研究

目的探讨采用慢性阻塞性肺疾病（COPD）管理软件管理COPD患者的应用效果。方法选择江西省人民医院76例COPD患者,分为电脑组和传统组各38例,分别采用电脑管理和传统管理的方法进行管理和指导,在患者首次就诊3个月后复诊时进行COPD严重程度分级和COPD问卷调查,观察其结果。结果两组比较结果显示采用电脑软件进行管理的COPD患者的严重程度的控制明显好于传统组。结论采用COPD管理软件对患者进行管理,由于其连续性,规范性强,可以使COPD患者的严重程度尽快地得到控制。     

营养支持对慢性阻塞性肺病急性加重期患者肺功能的影响

目的 探讨营养支持对慢性阻塞性肺病(COPD)急性加重期患者合并营养不良的疗效及其对肺功能的影响.方法 COPD急性加重期合并营养不良患者40例,随机分为胃肠外营养(PN)组及对照组,在常规治疗基础上,给予为期2周的.PN支持.结果 (1)人体测量及生化检查:PN组实际体重占理想体重(IBW)的百分比、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂肌围(MAMC)及血清白蛋白明显增加(P<0.05),对照组无显著性变化(P>0.05).(2)肺功能和血气检查:PN组的用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV_1)/FVC及血氧分压(PaO_2)有明显改善(P<0.05),对照组无显著性变化(P>0.05).结论 PN支持可以改善COPD急性加重期患者肺功能,提高临床疗效.     

呼吸训练对慢性阻塞性肺病缓解期患者肺功能的影响

目的:探讨呼吸训练对慢性阻塞性肺病(COPD)缓解期患者肺功能的影响。方法:选择COPD缓解期患者68例,在医务人员的指导下进行为期6个月的呼吸功能训练,检测呼吸训练前后患者肺功能的主要指标。结果:56例患者完成最后的试验研究,其呼吸训练前肺功能指标测定结果分别为:VCmax(2.85±0.71)L、FEV1(1.95±0.64)L、FEV1/FVC(68.81±9.86)%、PEF(5.21±1.91)L/s;呼吸功能训练后肺功能指标测定结果分别为:VCmax(3.10±0.95)L、FEV1(2.29±0.99)L、FEV1/FVC(74.24±13.09)%、PEF(5.84±1.77)L/s,经比较各项指标呼吸训练前后差异均有显著性。结论:呼吸训练能改善COPD缓解期患者的肺功能。     

慢性阻塞性肺疾病肺功能测定285例临床分析

目的分析总结慢性阻塞性肺疾病肺功能的改变特征。方法测定慢性阻塞性肺疾病的肺功能的各项参数。结论慢性阻塞性肺疾病的肺功能进行性减退,通过对肺功能的监测,为有效地防治COPD的发生及进展提供依据。     

综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响研究

目的:研究综合康复护理措施对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:将近3年在某院治疗的老年COPD患者进行统一记录,从中抽取104例作为本次研究对象,并采用摇号法将所有患者分为对照组和研究组。其中对照组52例患者实施基础护理模式,研究组52例实施综合康复护理模式,将两组患者护理后的临床疗效和肺功能变化进行比较分析。结果:研究组的有效例数为50例,有效率为96.15%;对照组的有效例数为41例,有效率为78.85%;对照组的有效率低于研究组,组间数据存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。研究组的FVC、FEV1和FEV1/FVC值均高于对照组,组间数据存在明显差异,有统计学意义(P<0.05)。结论:针对老年COPD患者而言,可实施综合康复护理措施,不仅获得较好的临床疗效,还可最大程度改善患者肺功能状况,值得大量临床推广。     

舒利迭治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的 对比研究舒利迭(沙美特罗/丙酸氟替卡松)治疗稳定期严重程度为Ⅲ-Ⅳ级的慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效.方法 对160例确诊为COPD的患者随机分为2组:分别吸入舒利迭(试验组)、辅舒酮加万托林(对照组),疗程6个月,测定肺功能指标FEV1,FEV1/FVC,FEV1占预计值百分比(%),评价治疗前后肺功能的变化.结果 与应用辅舒酮加万托林组比较,舒利迭组治疗后肺功能指标改善显著(P＜0.05).结论 舒利迭对稳定期严重程度为Ⅲ-Ⅳ级COPD患者的疗效明显优于其他复合制剂,是目前临床治疗COPD的最有效的药物.     

氨溴索对慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效及肺功能的影响

目的观察氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效及对肺功能的影响。方法 84例COPD患者为我院2007年1月～2010年1月住院治疗患者,随机分为治疗组和对照组各42例,两组患者均予以常规止咳、平喘、抗感染及吸氧等对症支持治疗。治疗组在常规治疗基础上加用盐酸氨溴索注射液30mg+5%葡萄糖注射液250mL静脉滴注,2次/d,疗程14d;对照组仅给予常规治疗。比较两组的疗效及肺功能的变化情况。结果治疗组有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(χ2=6.348,P<0.05),两组患者的肺功能指标FVC、FEV1、FEV1/FVC%均较治疗前明显改善(P<0.05或P<0.01),且治疗组改善的幅度较对照组更明显(P<0.05)。结论氨溴索治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期的疗效确切,可以明显改善COPD患者的肺功能,不良反应少,安全性好,值得推广和应用。     

平板运动试验最大ST/HR斜率对冠心病的诊断价值

目的 探讨最大ST/HR斜率对无症状心肌缺血、有症状心肌缺血、陈旧性心肌梗死病人的诊断价值。方法 应用MAX-1平板运动检测系统,按Bruce方法进行。按照系统内部程序对全部12导联心电图ST/HR斜率自动分析及测定,以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、avL、avF、V_(4～6)导联中最陡的ST/HR斜率进行分析。结果 最大ST/HR斜率正常人、无症状心肌缺血、有症状心肌缺血、陈旧性心肌梗死分别为0.61±0.11mV·次/min、2.10±0.16mV·次/min、3.01±0.21mV·次/min、3.57±0.19mV·次/min,并且运动强度增加其ST/HR斜率也增加。在运动时间中,达到亚极量心率即刻时最大ST/HR斜率值最高。R波振幅阳性病人其最大ST/HR斜率明显高于阴性病人。结论 平板运动试验最大ST/HR斜率较单纯ST段压低更敏感,不失为一种冠心病诊治中有价值的辅助诊断方法,还可提高运动试验诊断冠心病的准确性。     

噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松对慢阻肺稳定期患者肺功能影响

目的:探讨联合吸入噻托溴铵和沙美特罗/氟替卡松对稳定期中重度慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者肺功能的影响。方法:60例稳定期中重度COPD患者随机分成两组,治疗组给予噻托溴铵及沙美特罗/氟替卡松吸入治疗12周,对照组给予沙美特罗/氟替卡松吸入治疗12周,比较两组治疗前后肺功能主要指标变化及急性发作次数。结果:两组治疗后肺功能均明显改善,治疗组较对照组FEV1/FVC及FEV1占预计值百分比改善更明显(P<0.05);治疗后治疗组急性发作次数较对照组明显减少(P<0.05);两组不良反应发生率分别为14.3%和11.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:吸入噻托溴铵联合沙美特罗/氟替卡松更有效改善肺功能,减少患者急性发作次数。     

健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病运动耐力的影响

目的:探讨健康教育对稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者运动耐力的影响。方法:将60例稳定期COPD患者随机分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用常规护理、治疗措施;实验组在此基础上进行健康教育6个月。采用组内及组间对照的方法,对患者呼吸困难评分、6分钟行走距离(6MWD)、FEV1/FVC、FEV1占预计值的比值(FEV1%)、深吸气量(inspiratory capacity,IC)进行比较。结果:2组6个月后的呼吸困难评分、6MWD、IC有显著改善(P<0.05),但实验组改善较对照组改善明显(P<0.05);2组6个月后FEV1/FVC、FEV1%有改善(P<0.05),但2组比较无显著性差异(P>0.05)。结论:健康教育能改善稳定期COPD患者的运动耐力。     

肺功能检查在社区慢性阻塞性肺疾病早期诊断中的应用

目的:探讨便携式肺功能检查在社区COPD早期诊断中的应用价值.方法:以100例健康体检者为健康组、100例吸烟无症状者为吸烟无症状组、100例吸烟有症状者为吸烟有症状组,对比三组各项便携式肺功能检查指标间差异,并分析COPD严重程度与吸烟指数间的相关性.结果:三组间FVC比较,差异未见统计学意义(P>0.05),而FE...     

无创正压通气对COPD患者呼吸肌功能的影响

目的探讨无创正压通气对COPD患者呼吸肌功能的应用。方法选取我院在2010年-2012年收治的慢性阻塞性肺疾病患者60例,将所有患者随机分为观察组和对照组,对照组患者应用常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上应用NIPPV治疗,比较两组患者的治疗情况。结果观察组在治疗5d后,PaO2明显升高,PaCO2和呼吸频率明显降低,肺功能的情况明显改善,辅助呼吸肌动用和呼吸困难的情况明显减少,且与对照组比较具有明显差异P<0.05。结论应用无创正压通气治疗COPD患者可明显改善呼吸肌疲劳,改善肺通气和换气功能,疗效显著。     

慢性阻塞性肺疾病合并便秘的临床研究

目的探讨便秘对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者的影响及其治疗方法。方法回顾分析2004年1月-2008年3月于濮阳市安阳地区医院呼吸科住院治疗的463例COPD合并便秘患者的病历资料。结果463例COPD合并便秘患者中,腹胀、厌食者325例,合并自发性气胸者4例,猝死1例。因便秘问题引起类似COPD急性加重者15例。解除便秘问题后,317例胸闷、呼吸困难者症状明显好转,325例腹胀、厌食患者症状均得到不同程度好转。结论便秘与COPD症状的加重、病情的急性发作及并发症的形成均有密切关系,针对COPD治疗的同时应积极的处理便秘问题。     

布地奈德和沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺

目的探讨布地奈德和沙丁胺醇雾化治疗慢阻肺(COPD)急性发作的临床疗效。方法选取我院治疗的COPD急性发作患者80例,随机均分两组。对照组给予常规抗炎、止咳、平喘、氧疗等;观察组在此基础上雾化吸入布地奈德、沙丁胺醇。对比两组治疗前后肺功能检查结果,分析疗效。结果治疗后两组肺功能较治疗前均明显改善,第1秒用力呼气量(FEV1)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)以及第1秒用力呼气量与用力肺活量的比值(FEV1/FVC)均升高,有显著性差异(P<0.05);治疗后组间对比观察组改善较明显,有显著性差异(P<0.05)。观察组治疗后疗效评分明显下降,与对照组相比差异显著(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化治疗COPD急性发作疗效显著,对肺功能改善明显,用药方便,无明显副作用,安全可靠。     

BiPAP治疗慢性阻塞性肺疾病合并OSAHS的疗效分析

目的观察双水平气道正压通气(BiPAP)治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)的疗效。方法将48例COPD合并OSAHS患者(即重叠综合征OS)进行BiPAP治疗10 d后,对其治疗前后的血气分析、多导睡眠监测(PSG)以及肺功能进行比较。结果治疗后患者血气分析值PaO2、PaCO2以及肺功能FEV1/FVC%较治疗前明显好转(P<0.05),PSG监测呼吸睡眠暂停低通气指数(AHI)、最长呼吸暂停时间、平均及最低血氧饱和度、慢波深睡眠、总呼吸暂停次数较治疗前明显好转(P<0.05)。结论对于COPD合并OSHAS的重叠综合征患者,BiPAP治疗效果确切。