肺炎支原体肺炎合并心肌损害的分析

目的 分析肺炎支原体感染所致的心肌损害。方法 回顾分析148例肺炎支原体肺炎患儿的临床资料。以合并有下述表现之一者为有心肌损害，（1）心肌酶尤其是CK-MB升高，（2）心电图严重心律失常或/和ST-T变化。结果 148例肺炎支原体肺炎中11例（7.4%)有心肌损害，全部病例均给予红霉素治疗2-3周，并口服捕酶Q10，静滴Vitc,ATP,Co-A及二磷酸果糖等辅助治疗，均治愈。结论 肺炎支原体肺炎患儿可合并心肌损害，其中婴幼儿由于表达能力差，症状，体征不典型，容易漏诊，对可疑病例应及早做心电图及心肌酶检查。以及时诊断及治疗。     

合并心肌损伤支原体肺炎患儿的心肌酶谱和心电图变化

目的探讨合并心肌损伤的支原体肺炎的患儿的心肌酶谱和心电图的变化特征,为临床诊断提供理论依据。方法选取2016年1月至2017年1月在我院儿科门诊就诊的肺炎支原体儿童48例(年龄4~8岁),其中20例心肌损伤患儿作为病例组,28例无心肌损伤患儿作为对照组,检查二组患儿的血清心肌酶谱指标和心电图改变。结果病例组患儿(合并心肌损伤)的心肌酶谱LDH、CK、CK-MB和AST均高于对照组。病例组患儿的心电图均发现有变化,其中窦性心动过缓、窦性心律不齐、ST-T段改变最为常见。结论对肺炎支原体患儿进行心肌酶谱和心电图检查有助于早期发现心肌损伤,达到早期诊断早期治疗的目的。     

肺炎支原体肺炎合并心肌损害30例分析

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎支原体肺炎合并心肌损害的临床特点及治疗措施。方法对517例MP肺炎支原体肺炎合并心肌损害的30例(5.80%)病历,进行回顾性分析。结果 30例心肌损害患儿中,5例(16.67%),临床症状稍重,心电图为多导联ST-T改变,房室传导阻滞等,心肌酶显著升高,特别是CK-MB最明显,符合心肌炎诊断;其余25例(83.33%),临床症状轻微,心电图正常或轻度异常,心肌酶不同程度升高。阿奇霉素及足量维生素C等治疗,27例(90%)心肌酶及心电图1~3周内恢复正常。结论肺炎支原体肺炎合并心肌损害,大部分患儿临床症状不典型,及时进行心肌酶谱和心电图检查,对早期诊断非常必要;阿奇霉素和足量维生素C治疗尚好。     

玉丹荣心丸治疗肺炎支原体肺炎并心肌损害的临床分析

目的探讨玉丹荣心丸治疗小儿肺炎支原体肺炎并心肌损害的疗效。方法将肺炎支原体肺炎合并心肌损害的患儿60例随机分为治疗组和对照组,每组各30例,在常规治疗的基础上,治疗组患儿加用玉丹荣心丸,比较两组治疗前后的血清心肌酶谱及心电图变化。结果治疗组治疗后血清CK、CK-MB、LDH明显低于对照组（P均〈0.05）,但治疗后两组心电图恢复正常率比较差异无统计学意义。结论玉丹荣心丸治疗肺炎支原体肺炎并心肌损害临床有效,且安全性高。     

小儿支原体肺炎伴心肌损害早期监测指标及其敏感度探讨

目的 评价小儿肺炎支原体(MP)肺炎伴心肌损害早期诊断监测指标的敏感度.方法 回顾分析60例小儿肺炎患儿的临床资料.细菌性肺炎患儿30例(细菌组),小儿支原体肺炎的患儿30例(MP组),对患儿的心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白三种不同指标的差异及其敏感度差异进行分析.结果 细菌性肺炎与支原体肺炎患儿的心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白的异常率差异有统计学意义(P＜0.05);心电图异常率为46.67％,敏感度最高.结论 小儿支原体肺炎患儿的心肌损害程度大于细菌性肺炎,常规筛查以心电图为主,综合心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白监测,可早期诊断MP致心肌损害.     

小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害188例临床分析

目的探讨小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害的临床特征及诊治方法。方法采用回顾性分析2006年6月至2011年6月对揭西县中医医院188例小儿肺炎支原体肺炎合并心肌损害病例进行临床分析。结果血清乳酸脱氢酶及同工酶增高分别为106例(56.4%)和44例(23.4%),磷酸肌酸激酶及同工酶增高分别为22例(11.7%)和36例(19.1%),丙氨酸转移酶增高8例(4.3%),窦性心律不齐66例(35.1%),Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞12例(6.4%),期前收缩8例(4.3%),ST-T改变24例(12.8%)。结论小儿肺炎支原体肺炎可引起患儿心肌损害,引起血清心肌酶谱和心电图异常,临床应早期发现,实施早期干预治疗。     

左卡尼汀佐治小儿肺炎支原体肺炎致心肌损害42例疗效分析

目的探讨左卡尼汀佐治小儿肺炎支原体肺炎致心肌损害的临床效果及安全性分析。方法将肺炎支原体肺炎并心肌损害的患儿84例随机分为治疗组及对照组各42例,对照组予以常规治疗,治疗组加用左卡尼汀口服,并比较两组疗效。结果两组治疗后各项心肌酶指标均下降,但治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组心电图恢复正常率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论左卡尼汀佐治肺炎支原体肺炎致心肌损害疗效尚可,且安全性高。     

小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害100例临床分析

目的分析研究小儿肺炎支原体肺炎并发心肌损害临床特征及诊治方法。方法回顾性分析2008年1月至2011年1月期间在我院治疗的100例肺炎支原体肺炎并发心肌损害患儿的临床资料。结合患儿胸片、心电图、心肌酶谱等进行分析其临床特点,所有患儿均给予阿齐霉素和辅以1,6-二磷酸果糖等治疗,观察记录临床效果。结果 100例患者临床表现除剧烈、顽固咳嗽、发热、喉痛、喘憋等呼吸道特征外,心肌损害以室性心动过速和室性早搏居多。其中,血清乳酸脱氢酶及同工酶增高分别为56例和24例,磷酸肌酸激酶及同工酶增高分别为12例和20例,丙氨酸转移酶增高5例,窦性心律不齐36例,Ⅰ、Ⅱ度房室传导阻滞7例,期前收缩5例,ST-T改变13例。全部患儿经治疗后94例痊愈,6例病情好转。结论小儿肺炎支原体肺炎并发患儿心肌损害,可引起血清心肌酶谱和心电图异常,临床早期发现,实施早期干预治疗可取得较好的治疗效果。     

大剂量维生素C联合磷酸肌酸治疗支原体肺炎心肌损害的疗效观察

目的：观察大剂量维生素 C 联合磷酸肌酸治疗支原体肺炎合并心肌损害的疗效。方法对100例支原体肺炎合并心肌损害的患儿随机分为2组,治疗组50例,对照组50例,2组均给予阿奇霉素及对症处理,在此基础上治疗组加维生素 C 及磷酸肌酸治疗,对照组加1_6二磷酸果糖治疗,疗程10d,观察 2组患儿的临床症状、心电图、心肌酶谱、肌钙蛋白治疗前后的变化情况。结果 2组患儿治疗后心肌酶谱与治疗前比较明显下降,差异有统计学意义（p ＜0,01）,且治疗组下降程度明显大于对照组,差异有统计学意义（p ＜0,05）,治疗组总有效率为96,0％明显高于对照组的80,0％,差异有统计学意义（p ＜0,05）。但肌钙蛋白转阴率及心电图改变比较差异无统计学意义（ p ＞0,05）。结论大剂量维生素 C 联合磷酸肌酸治疗支原体肺炎心肌损害疗效优于1_6二磷酸果糖。     

152例肺炎患儿血清心肌酶谱检测观察

目的探讨肺炎患儿心肌酶的变化。方法采用酶动力学方法测定152例肺炎患儿心肌酶水平。结果病毒性肺炎心肌酶水平高于细菌性肺炎及支原体肺炎（P〈0．01）。心电图及心肌酶同时变化者与单纯心肌酶变化者相比，心肌酶水平存在显著差异（P〈0．01）。结论肺炎患儿可伴有心肌损害，其发生率与病原微生物及其产生的毒素有关。心肌酶与心电图同时变化者其心肌酶水平显著升高，提示测定心肌酶含量有助于临床判断心肌有亮垒损及损伤程度。     

儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶活性分析

目的 研究儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶改变,了解支原体感染对心肌的损害.方法 测定60例支原体肺炎患儿（支原体肺炎组）和60例非支原体感染的肺炎患儿（非支原体肺炎组）急性期血清心肌酶水平,主要包括肌酸激酶同功酶（CK-MB）、乳酸脱氢酶（LDH）和谷草转氨酶（AST）,并作对照.结果 支原体肺炎组血清心肌酶CK-MB（35.36±7.35）IU/L.、LDH（421.34±98.53）IU/L、AST（37.18±6.15）IU/L均明显高于非支原体肺炎组的（10.42±2.63）IU/L、（291.73±78.19）IU/L、（26.15±7.63）IU/L（t=25.5、7.98、8.70,均P〈0.01）,以CK-MB差异最为显著.结论 支原体肺炎急性期心肌损害发生率较非支原体感染的肺炎重,血清CK-MB作为支原体肺炎心肌损害的生化指标特异性强,治疗支原体肺炎时应注意心肌损害,给予保护心肌治疗.     

儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶活性分析

目的 研究儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶改变,了解支原体感染对心肌的损害.方法 测定60例支原体肺炎患儿(支原体肺炎组)和60例非支原体感染的肺炎患儿(非支原体肺炎组)急性期血清心肌酶水平,主要包括肌酸激酶同功酶(CK-MB)、乳酸脱氢酶(LDH)和谷草转氨酶(AST),并作对照.结果 支原体肺炎组血清心肌酶CK-MB(35.36±7.35)IU/L.、LDH(421.34±98.53)IU/L、AST(37.18±6.15)IU/L均明显高于非支原体肺炎组的(10.42±2.63)IU/L、(291.73±78.19)IU/L、(26.15±7.63)IU/L(t=25.5、7.98、8.70,均P<0.01),以CK-MB差异最为显著.结论 支原体肺炎急性期心肌损害发生率较非支原体感染的肺炎重,血清CK-MB作为支原体肺炎心肌损害的生化指标特异性强,治疗支原体肺炎时应注意心肌损害,给予保护心肌治疗.     

老年肺炎支原体感染患者血生化及心肌酶学检测指标与普通老年肺炎患者之间的区别

目的探讨老年肺炎支原体感染患者的血生化及心肌酶学检测指标与普通老年肺炎患者之间的区别,并分析其检测的应用价值。方法选取我院2014年9月至2016年3月收治的老年肺炎支原体感染患者50例作为研究对象,并取同期接受治疗的普通老年肺炎患者50例作为对照,分别对两组患者的常规血生化指标及心肌酶学指标检测结果进行比较。结果老年肺炎支原体感染患者的AST、ALT以及CK-MB、LDH水平均显著高于普通老年肺炎患者,比较均有统计学差异(P<0.05)。结论老年肺炎支原体感染患者常合并心肌损害的发生,且与普通肺炎患者相比程度更为严重,在治疗过程中对其各项血生化指标及心肌酶学指标进行监测,有利于心肌疾病的及早发现及预防。     

肺炎支原体感染患儿心肌酶学改变的临床意义分析

目的：探讨肺炎支原体感染患儿心肌酶学改变的临床意义。方法：选取本院2008年3月-2010年8月收治的78例支原体肺炎患儿作为观察组,选取同期本院体检的健康儿童80例作为对照组,比较两组患儿的心肌酶谱情况。结果：观察组患儿各项心肌酶谱指标较对照组均有显著升高（P〈0.01）,差异具有统计学意义。观察组心肌炎组患儿较非心肌炎组患儿各项心肌酶谱指标均有显著升高（P〈0.01）,差异具有统计学意义。结论：肺炎支原体感染容易引起心肌损害促使心肌酶谱升高,心肌炎患儿较非心肌炎患儿心肌酶谱改变显著,临床应注意肺炎支原体肺炎患儿心肌酶谱的测定。     

肺炎支原体肺炎并心肌炎72例临床分析

目的探讨肺炎支原体(MP)肺炎患儿合并心肌炎的临床特点。方法对72例MP肺炎患儿的心肌酶谱及心电图(ECG)的变化进行动态监测,并予以分析。结果心肌酶谱血清肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、乳酸脱氢酶(LDH)和α-羟丁酸脱氢酶(α-HBD)入院时均高于入院后1周及恢复期,差异有显著性(P<0.01);ECG改变入院时异常明显。MP肺炎合并心肌炎的程度与心肌酶谱改变及ECG异常相一致。结论检测心肌酶谱及ECG的变化对MP肺炎合并心肌炎的判断有重要参考价值,其变化随MP肺炎病情的好转而渐趋正常。     

儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱改变的临床分析

目的探讨儿童支原体肺炎急性期血清心肌酶谱变化及其临床意义。方法选取2012年8月～2013年8月本院诊治的180例支原体肺炎急性期患儿为观察组,以同期40例健康体检儿童作为对照组,分析心肌酶检测结果及其临床意义;并将观察组中122例心肌酶谱异常的患儿根椐临床症状分为轻症组、重症组．分析心肌酶水平变化情况。结果观察组的CK—MB、LDH、CK、α—HBDH及AST水平均高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05）。重症组的CK-MB、LDH、CK、α-HBDH及AST水平均高于轻症组,差异有统计学意义（P〈0．05）。心肌酶谱高患儿恢复期组与对照组的心肌酶谱比较,差异无统计学意义（P〉0．05）。结论支原体肺炎急性期患儿存在不同程度的心肌损伤,血清心肌酶CK—MB能特异性反映心肌损伤,并指导进一步治疗。     

小儿支原体肺炎与心肌酶谱的关系

目的探讨支原体肺炎患儿血清心肌酶谱改变及其临床意义。方法选择该院儿科2009年12月至2011年12月收治的肺炎患儿120例,分为支原体肺炎患儿60例(A组),普通肺炎患儿60例(B组),两组患儿均未发生心功能衰竭,同时进行常规心肌酶谱检查,将两组患儿数据进行比较。结果 A组患儿心肌酶谱异常率明显高于B组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 A组患儿较B组更易发生不同程度心肌损害,故应常规进行心肌酶谱检查,从而及早发现,及时治疗。     

肺炎支原体肺炎并心肌损伤的临床分析及护理

目的研究肺炎支原体（MP）肺炎在引起呼吸道感染的基础上合并有心肌损害的临床特点及护理心得。方法对20例合并有心肌损害的MP肺炎患儿的临床资料进行临床回顾性研究。结果190例肺炎支原体肺炎中的合并有心肌损伤患者占11%,多发生在感染的急性期,大部分为一过性或症状轻微,少数表现为严重的心肌损害。结论肺炎支原体感染后可在呼吸到感染的基础上合并有心肌损害,需要积极的诊治及细心的护理。     

支原体肺炎患儿心肌酶改变的临床意义

目的：探讨支原体肺炎患儿心肌酶的改变并分析其临床意义。方法：选择本院2008年1月～2010年1月收治的80例支原体肺炎患儿进行回顾性分析,其中25例支原体肺炎患儿的心肌酶（CK-MB）与肌钙蛋白（cTnI）增高;并与同期住院的15例病毒性心肌炎（MP-IgM阴性）患儿疗效对照比较。结果：本组25例婴幼儿支原体肺炎占同期住院支原体肺炎的72%（18/25）,并且随着年龄的增长呈现减少趋势。治疗前后治疗组CK-MB和cTnI较对照组下降显著,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论：支原体肺炎发病年龄有小龄化的趋势,患儿除肺部改变外,常伴有心肌酶增高,发展为中毒性心肌炎。因此,治疗支原体肺炎时应监测心肌酶与肌钙蛋白的变化,以便早期发现肺外脏器损害并及时给予治疗。     

婴幼儿肺炎心肌酶谱检测临床分析及临床意义

目的:探讨血清心肌酶谱在婴幼儿肺炎、肺炎心衰、健康儿中变化和临床意义.方法:对30例肺炎心衰患儿、40例普通肺炎患儿及30例健康婴幼儿,进行血清心肌酶谱的检测,分析临床意义.结果:肺炎心衰组心肌酶的阳性率及增高程度与对照组有显著差异(P＜0.05),普通组与对照组无显著差异(P＞0.05).结论:血清心肌酶谱可以反映婴幼儿肺炎合并心衰、心肌受损的严重程度.CK-MB 增高是判断心肌损害的关键指标.