甲亢危象的诊断与治疗

甲状腺功能亢进危象，简称甲亢危象，是甲亢病程中出现的一种严重的并发症，可发生于任何年龄段，女性多发于男性，儿童少见，老年人多见，病死率高达20％以上，若抢救不及时，病死率可上升至75％。一般认为，在甲亢病情较重或治疗效果不佳的人群中，甲亢危险发生的风险较高，像外界坏境刺激、感染、甲状腺手术治疗术前准备不充分等等，都有可能成为甲亢危象的诱发因素。     

甲亢危象的早期识别与治疗要点

甲状腺功能亢进危象简称甲亢危象,是甲状腺毒症病情的极度增蕈并危及患者生命的严重并发症,本病不常见,但病死率很高。所以本病的临床早期识别,早期治疗至关重要。甲亢危象在礼区荩层医院并不多见,基层临床医师对此病症认识若不充分,极易忽视病情以致延误治疗,危及患者生命。     

甲状腺危象

甲状腺危象简称甲亢危象 ,是甲状腺毒症病情的极度增重 ,危及患者生命的严重合并症 ,本病不常见 ,但死亡率很高。一般可占住院甲亢病人数的 1%～2 %。近年来 ,随着医疗技术的普及 ,提高甲亢患者手术前的充分准备 ,甲亢危象已很少发生。与甲亢一样 ,甲亢危象的发生女性明显高于男性。本症可发生于任何年龄 ,儿童少见 ,迄今文献报道仅有数例 ,最小者仅 3～ 4岁。甲亢危象在老年人较多。1　发病诱因甲亢危象由内科情况引起的比由外科情况引起的多见。(1)内科性诱因 :是甲亢危象常见的诱发因素。诱因可以是单一的 ,也可以是几种原因合并引起。常…     

甲亢危象的诊断与治疗

甲状腺功能亢进危象,简称甲亢危象,是甲亢病程中出现的一种严重的并发症,可发生于任何年龄段,女性多发于男性,儿童少见,老年人多见,病死率高达20%以上,若抢救不及时,病死率可上升至75%。一般认为,在甲亢病情较重或治疗效果不佳的人群中,甲亢危险发生的风险较高,像外界坏境刺激、感染、甲状腺手术治疗术前准备不充分等等,都有可能成为甲亢     

创伤诱发甲亢危象5例分析

甲状腺危象（甲亢危象）,是甲状腺毒症加重的一个综合征,目前具体病因尚不明确,常由感染、手术、创伤、精神刺激、应激及131碘治疗等诱发,治疗处理较困难。由于目前对甲状腺手术前准备工作比较充分,甲状腺手术所致甲状腺危象较前下降,但意外因素（如外伤）所致甲亢危象仍时有发生。我们自1998年1月至2008年1月共收治5例甲亢患者因创伤诱发甲亢危象,经抢救治疗成功3例,死亡2例,现将情况总结报告如下。     

甲状腺危象的治疗

甲亢危象前期或甲亢危象诊断以后,不需要等待化验结果,应尽早开始治疗.目的 是纠正严重的甲状腺毒症和诱发疾病,其中保护机体脏器,防止功能衰竭和支持疗法占重要地位.     

创伤后甲亢危象诊治体会

甲亢危象是甲状腺功能亢进症(甲亢)病情急剧恶化,导致全身代谢严重紊乱,心血管系统、消化系统、神经系统等功能障碍,常危及生命的严重并发症,如诊断和抢救措施不及时,病死率极高.甲亢危象的常见诱因有:感染、应激状态、外科手术、创伤等.甲亢危象尚无统一的诊断标准,主要依靠临床表现,综合判断.其临床表现为原有症状加剧,伴中等程度的发热、体质量锐减、恶心、呕吐,继而发热,体温可达40 ℃或更高,心率常在160次/min以上,伴大汗、腹痛、腹泻,甚至昏迷,死亡原因为高热、虚脱、心力衰竭、肺水肿及严重代谢紊乱[1].我院2009年1-5月收治2例创伤后甲亢危象患者,现总结一下诊治体会.     

甲状腺危象及亚急性甲状腺危象的临床分析

目的探讨甲亢手术和非甲状腺手术并发的甲状腺危象和亚急性甲状腺危象的临床特点，诱发因素、发病机理及治疗方法。方法对1984～2005年施行的1986例甲亢、甲瘤手术共发生重症甲状腺危象和亚急性甲状腺危象进行回顾性分析。结果共发生重症甲状腺危象3例，亚急性甲状腺危象8例。3例重症甲状腺危象均为甲亢术后。亚急性甲状腺危象8例中3例为甲状腺手术后，2例为甲亢术前准备期间，1例为阑尾炎术后，1例为妊娠28w，1例为上呼吸道感染后，后3例均有甲亢病史。本组11例全部治愈出院。随访均健康。结论甲状腺危象是甲亢术后最严重的并发症和死因之一；亚急性甲状腺危象的临床特点：起病较缓，非手术病人在诱因病之后发病，手术病人在术后16～20h后出现甲状腺危象症状。     

妊娠合并甲状腺功能亢进临床诊治探讨

目的探讨妊娠合并甲亢患者的孕期病情变化并评价其对妊娠的影响.方法对78例妊娠合并患者进行回顾性分析.结果78例妊娠合并甲亢孕妇中22例孕期无异常,56例孕期均出现不同程度的甲亢症状,由于治疗及时,患者症状都得到了有效控制,无1例发生甲亢危象,但新生儿有2例死亡,并发症少且不严重.结论妊娠各期均可发生甲亢,甲亢可致不良妊娠结局并对胎儿及新生儿产生不良影响,故孕期应加强监护,及时予以治疗.     

甲状腺功能亢进危象

甲状腺功能亢进危象(简称甲亢危象)是甲亢最严重的并发症.通常发生于未经治疗或虽经治疗但病情未控制的情况下,因某种应激使病情加重,出现危及生命的状态.本病可发生于任何年龄,死亡率为20%～50%.     

抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症临床分析

目的:对甲状腺功能亢进患者行抗甲状腺药物治疗临床治疗方法分析。方法:临床采取抗甲状腺药物治疗甲状腺功能亢进症。结果:早期诊断、早期治疗,防止并发症,尤其是防止浸润性突眼、甲亢性肌病、甲亢性心脏病及甲亢危象等,患者症状逐渐缓解,病情得到控制。结论:抗甲状腺药物可作为单独治疗、手术治疗前准备、辅助131碘治疗、中西医结合治疗及甲亢危象治疗,提高疗效。     

甲状腺功能亢进性危象

<正> 甲状腺功能亢进性危象(Hyperthyroi-dism storm,简称甲亢危象)是在甲亢未治疗或病情未控制情况下,由于某种诱因使病情迅速恶化,达到危及生命的状态。本症可发生     

甲状腺功能亢进症危象的急救和护理

甲状腺功能亢进症危象（简称甲亢危象）是指甲亢病人在病情未能控制情况下，由于应激使甲亢症状急剧加重，出现危及生命的严重状态，为甲亢少见的并发症，死亡率很高。我科自１９９５年３月至１９９７年１１月共收治甲亢危象４例，女性３例，男性１例。其中３例经及时抢救...     

外伤后甲亢危象临床分析

甲亢危象也称甲状腺危象,是甲状腺毒症病情极度加重,危及患者生命的严重并发症,本病不常见,但死亡率很高。甲亢危象一般可占住院甲亢病人数的1%￣2%。本症可发生于任何年龄,儿童少见。其发生原因可能与循环内FT3水平增高,心脏和神经系统的儿茶酚胺激素受体数目增加,敏感性增强有关。本症的主要诱因包括感染,手术,放射碘治疗,创伤,严重的药物反应,心肌梗死等。临床表现为原有的甲亢症状加重,包括高热(>39℃),心动过速,心率140￣240次/分,伴房颤或房扑,烦躁不安,呼吸急促,大汗淋漓,厌食,恶心,呕吐,腹泻等;严重者出现虚脱休克,嗜睡,谵妄,昏迷,…     

甲亢特殊情况的治疗

<正> 甲亢的治疗虽然简单,但特殊情况的处理往往与单纯甲亢有很多不同之处。掌握这些特殊情况的治疗方法非常重要。现将几种重要的甲亢特殊情况处理列举如下。一、甲亢危象:是甲亢的严重并发症,多由严重甲亢治疗不力、感染、手术等诱发。目前尚缺乏统     

甲状腺机能亢进危象

<正> 甲状腺机能亢进危象是甲状腺机能亢进症(简称甲亢)患者的一种严重并发症.?发生率约占甲亢住院人数的1～2%,如不及时救治,死亡率相当高.一、诱因内科所见的甲亢危象最多为感染所诱发,约占全部诱因的40%,其中以呼吸道感染最为常见.其他诱因:应激状态、心绞痛、心衰、糖尿病酮症酸中毒,可以导致甲状腺激素突然大量释放;精神因素对诱发本症有明显作用;甲亢治疗中突然停药,过度疲劳,体检时过度挤压,甲状腺放射性I治疗后1～2周,某些药物反应等均可诱发.一些病例未     

抗甲状腺药物致粒细胞减少症中西医结合治疗新思路

甲亢是由于多种原因引起的血中甲状腺激素过量．致机体出现高代谢证候群的综合征，以Graves病最常见。在甲亢治疗中药物疗法应用最广，疗效较肯定．一般不引起永久性甲减．方便、经济、安全。但由于个体对药物敏感性不问，可发生严重的肝损害或粒细胞缺乏症。特别是粒细胞缺乏，其发生率为0．1％～0．5％，易导致感染．败血症．县至休克、甲亢危象，不及早发现、积极治疗会危及生命。在临床上采用中西医结合治疗往往取得良好的疗效。笔者将自己的多年的观察研究总结如下。     

急腹症诱发甲亢危象3例分析

由于目前对甲状腺手术前准备工作比较充分,甲状腺机能亢进症所行手术治疗导致甲状腺危象的并发症较前下降,但其他因素（如外伤、感染、手术等）所致甲亢危象仍时有发生。     

应用度氟合剂防治甲状腺功能亢进术后甲状腺危象62例临床分析

本文报告了应用度氟合剂62例防治甲状腺功能亢进术后甲状腺危象。甲状腺危象是甲亢手术严重的并发症,常表现为高热,脉搏快、弱,多在120次/分以上,严重者发生昏迷,死亡率很高。以往临床上在甲亢术后48～72小时内应用冬眠Ⅱ号或冬眠Ⅲ号,以防治甲状腺危象,但部分患者仍出现诱发甲状腺危象的症状,主要表现为心动过速。作者应用度氟合剂取代冬眠Ⅱ、Ⅲ号,防治甲亢术后甲状腺危象,特别是防治术后心动过速,取得良好效果。     

甲亢危象

<正> 甲亢危象是一种甲亢的恶化状态,伴有一种或多种器官系统功能衰竭,可危及生命。它发病率低,不超过10％,死亡率高,约20％～50％。任何年龄均可发生,以老年为多见,最常见于Graves甲亢患者,亦可见于高功能腺瘤、多结节性甲亢及有功能转移甲状腺癌患者。 发病机理 甲亢危象的发病机理尚未阐明。有人认为,甲亢危象与甲状腺激素在血中水平增高有关。虽然危象时血中甲状腺激素水平与非危象时激素水平无差异,但游离激素水平二者有差异。Brooks发现6例危象患者其可透析的激素片断和平均游离T_3浓度显著高于非危象患者。也有人认为循环中