电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜在肺部疾病检查上的对比研究

目的探索和比较电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜在肺部疾病检查上的效果。方法肺部疾病组39例,正常对照组15名。所有入选者均在一周内完成电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜检查。结果电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜对比,其关联性高(φ=0.803),差异性小(x~2=0,P=1),灵敏度高(Se:93.75％),特异性高(SP:93.33％),假阳性率和假阴性率低(12.5％和6.67％)。结论电子纤维支气管镜和螺旋CT仿真支气管镜是检查肺部疾病的良好工具,各有优缺点,二者可以互相补充。     

纤维支气管镜肺活检及肺泡灌洗术的诊断价值

本文对４５例肺部阴影患者经痰培养三次阴性、痰结核菌检查三次阴性、痰细胞学检查三次阴性及纤维支气管镜检查均不能确诊，而用纤维支气管镜肺活检和肺泡灌洗检查，明确了诊断，其诊断率为９１．１％，经纤维支气管镜肺活检的诊断率高于肺泡灌洗术，分别为７１．１％、１５．６％。同时对肺泡灌泡洗液细胞万分进行分析，不同的肺的部疾病，肺泡灌洗液细胞成分不同，这对疾病地诊断有秀大帮助。经纤维支气管镜肺活检和肺光灌洗术对肺     

CT仿真支气管镜在中心型肺癌外科中的应用

目的：评价多层面螺旋CT仿真支气管镜(CTVB)在中心型肺癌外科治疗中的应用价值。方法：对32例中心型肺癌的患者进行了多层面螺旋CT检查，将数据重建成CTVB图象。对与肺叶切除或全肺切除有关的支气管图像进行分析，并与纤维支气管镜的观察结果、手术及病理结果进行对照。结果：CTVB可清晰显示全部的段以上支气管及80％以上的亚段支气管。对管腔狭窄、闭塞的显示与纤维支气管镜所见一致，但对肿瘤粘膜下浸润、粘膜充血、肿胀及出血，CTVB不能明确显示或区分，也不能进行活检。结合多层面螺旋CT的其他图像重建功能，能较完整综合地反映中心型肺癌支气管受侵的情况。结论：CTVB是一种新的无创性观察支气管的方法，有独特优势，能为外科手术提供重要参考。     

CT仿真支气管镜的临床应用展望

CT仿真纤维支气管镜是一项建立在CT扫描所采集的容积数据基础上的三维重建后处理技术。它以螺旋CT扫描获得的容积数据为基础，采用特殊的计算机软件对气管支气管表面具有相同像素的部分进行立体重建，产生类似纤维支气管镜进行腔内观察的动态重建图像，获得气管支气管内三维和动态三维解剖学图像。CT仿真支气管镜研究始于1994年Vining等的首次报道。国内自1996年开始陆续有临床报道。     

经纤维支气管镜肺活检的临床诊断价值

目的与方法：针对62例病因不明的肺部疾病，在无X线电视透视下经纤维支气管镜进行活检，以明确诊断。结果：活检诊断阳性率72．41％，结合刷检79．31％，诊断符合率89．69％，其中肺结核活检阳性率为90％。肺癌82．05％。结论：该方法诊断率高，无严重并发症，且操作简单方便。     

支气管镜原理及应用

支气管镜是医院对患者进行支气管疾病和肺部疾病诊断和治疗的重要医疗设备.本文主要对纤维支气管镜、电子支气管镜、荧光支气管镜的组成、工作原理以及它们的维护和应用进行了相关的阐述.同时对支气管镜有关的手术器械和辅助设备的应用和需要注意的事项进行了有关的探讨.     

经纤维支气管镜针吸活检术在纵隔及肺部病变中的诊断价值

目的探讨经纤维支气管镜针吸活检术（TBNA）对纵隔及肺部病变的诊断价值。方法对161例胸部CT提示纵隔及肺部病变的患者进行经纤维支气管镜针吸活检术。结果TBNA诊断阳性率为73．29％（118／161），TBNA恶性肿瘤的诊断率82．48％（113／137），良性病变诊断率20．83％（5／24）；主要并发症为穿刺点少量渗血19．25％（31／161）。结论经纤维支气管镜针吸活检术可安全有效的用于纵隔及肺部病变的诊断。     

早期中央型肺癌支气管镜活检病理组织学与CT诊断对照研究

目的：对早期中央型肺癌支气管镜活检病理组织学与CT诊断对照进行研究分析。方法：随机选取2013年10月～2014年6月本院接诊的36例早期中央型肺癌患者作为研究对象,在手术前对其进行支气管镜活检病理切片检查以及胸部CT扫描,并对患者的临床资料进行回顾性分析,比较支气管镜活检病理组织学以及CT检测手法对早期中央型肺癌的诊断结果。结果：纤维支气管镜检查、CT检查、两者结合检查的检查阳性率分别是90．7％、62．9％、94．4％。结论：在对早期中央型肺癌的诊断过程中,纤维支气管镜、胸部CT可以作为主要的检查手段,两者联合应用可以大大提高早期中央型肺癌的诊断率。     

床旁纤维支气管镜ICU中治疗严重肺部感染的应用

目的：探讨床旁纤维支气管镜的应用价值。方法：回顾性分析160例常规治疗无效或不理想,肺部感染加重或合并肺不张,外科术后患者、多发伤、复合伤、内科危重病并发肺部感染、呼吸衰竭的患者,在监护条件下,进行床旁纤维支气管镜下吸痰、支气管肺泡灌洗治疗,观察经皮血氧饱和度（ SPO2）、动脉血气分析、病原学检查、临床症状、呼吸机参数和肺部CT改变。结果：显效104例,有效48例,总有效率95％。结论：对严重肺部感染的患者使用床旁纤维支气管镜吸痰及灌洗,有助于明确病原微生物及指导抗生素使用,可较彻底清除大气道内分泌物,明显改善通气功能,肺部感染得到及早控制。     

经电子支气管镜诊断肺癌186例临床分析

目的：进一步探讨电子支气管镜在肺癌诊断及治疗中的作用。方法：对经电子支气管镜活检或刷检并经病理组织学或细胞学诊断为肺癌的186例患者进行了临床特点及结果的回顾性分析。结果：管内增生型占94例(50．5％),管壁浸润型占69例(37．2％),管外压迫型21例(11．3％),支气管正常型2例(1％)。经病理检查证实,管内增生型以鳞癌为多,占76．2％,管壁浸润型以未分化癌为多,占71．4％。结论：电子支气管镜对肺癌的诊断及治疗、病理分型和估计预后具有重要意义。     

经纤维支气管镜防污染毛刷采样诊断肺部真菌感染的临床研究

目的 探讨肺部真菌感染的易患因素和临床特点。方法 经纤维支气管镜防污染毛刷对135例可疑肺部真菌感染患者的病变部位采样，将采集的分泌物进行真菌培养和涂片检查，对确诊病例进行分析。结果 采样135例未发生严重并发症，确诊肺部真菌感染65例。65例均有基础疾病和感染诱因，病原菌以念珠菌属为主（89．23％），病死率为23．08％。结论 肺部真菌感染的易患因素逐渐增多，发病呈上升趋势，病死率高，早期诊治是关键。     

胸部CT、纤维支气管镜及痰脱落细胞学检查在中央型肺癌中的诊断价值

目的探讨胸部CT、纤维支气管镜和痰脱落细胞学检查三种方法,用于中央型肺癌的诊断价值。方法凹顾性分析我院120例经病理学确诊的中央型肺癌患者的临床资料,所有病例均行胸部CT、纤维支气管镜和痰脱落细胞学检查,通过比较三种方法的诊断符合率来评价其对中央型肺癌的诊断价值。结果胸部CT、纤维支气管镜和痰脱落细胞学检查的诊断符合率分别为87．5％、91．7％和40．8％,纤维支气管镜诊断符合率最高,胸部CT其次,痰脱落细胞学检查最低,三组比较差异有统计学意义（P〈0．05）,三种方法联合的诊断符合率为100．0％,组织学类型以鳞癌、低分化癌多见,分别为62．5％和15．8％。结论在中央型肺癌患者的诊断中,纤维支气管镜价值最大,诊断符合率高,胸部CT和痰脱落细胞学检查可作为很好的补充方法,三种方法联合使用可显著提高诊断符合率。     

纤维支气管镜下支气管冲洗液端粒酶活性检测分析

目的：探讨纤维支气管镜下支气管冲洗液端粒酶活性对肺癌诊断的应用价值。方法：采用端粒酶重复扩增(TRAP)结合自行设计的荧光素(FTTC)—抗荧光素酶耦联微孔板呈色法对49例肺癌患者纤维支气管镜下支气管冲洗液标本的端粒酶活性进行分析。结果：41例肺癌患者支气管冲洗液端粒酶活性检测为阳性，阳性率为83．7％，明显高于对照组(9．5％)和冲洗液细胞学检查(65．3％)。结论：支气管冲洗液标本的端粒酶活性检测对肺癌的诊断有重要的应用价值，结合细胞学检查，可提高肺癌诊断的可靠性。     

纤维支气管镜在儿科呼吸系统疾病诊治中的应用

纤维支气管镜(纤支镜)具有管径细,可弯曲转换方向,能插入深部支气管,采光照明好,视野范围大而清晰,能直接检查到局部的微小病变以及气管支气管动力学状况等特点,这些是传统的X线、肺部平片、支气管造影和CT等不可比拟的[14]。同时纤维支气管镜还可在直视下通过活检通道进行活检、刷检或灌洗。应用纤维支气管镜既可诊断疾病又可进行介入治疗,其操作简便、安全、患者痛苦少。纤维支气管镜术的功能与用途随着科学的进步不断地发展,目前已成为诊断和治疗气管及肺部疾病的有力工具。儿科纤维支气管镜检查中要求检查者技术熟练,根据不同年龄小儿…     

纤维支气管镜细胞学检查在病理诊断中的应用

目的探讨纤维支气管镜的应用，及对肺部疾病诊断和治疗的重要作用。方法对120例纤维支气管镜刷检细胞学涂片和组织活检病理的对照、观察、分析其细胞学的可靠性分析。结果在120例患者中，有2例患者在活检组织片中无恶性肿瘤，而纤维支气管镜细胞学涂片却表现为阳性，其患者通过反复检查与观察，后确诊为恶性肿瘤。结论纤维支气管镜在诊断肺部疾病中具有定位准确，操作方面，患者痛苦少的特点，现已被临床广泛应用。     

纤维支气管镜、X线及CT在支气管结核诊断中的应用价值

目的探讨纤维支气管镜、X线及CT在支气管结核诊断中的临床应用价值。方法回顾性总结了我院150例经上述检查确诊的病例，以探讨各种方法对支气管结核的诊断价值。结果男女比例为1：1．59，15-35岁者占43．3％，36-60岁者占37．3％，右侧(86例)多于左侧(62)例，临床表现以咳嗽为主，占94．7％，25，3％和21．3％行纤支镜确诊前分别误诊为肺癌和肺炎；X线表现有肺不张者26．7％，肺浸润者39．3％，10．7％有肺门增大或块影，8．7％有肺内团块或结节，X线胸片阴性者8．7％；CT见气管支气管改变者49．3％；纤支镜下表现以内芽增殖型和炎性浸润型最多，分别占35．3％和26．0％，其次是溃疡坏死型占21．3％和瘢痕狭窄型占17．3％，很多病例有上述多种改变；纤支镜活检阳性率90．6％，刷检阳性率为23．9％。结论支气管结核在临床X线、CT和纤支镜下有一定特征，但很难与许多其它肺部疾病区别，CT较胸部X线更能发现气管支气管病变，纤支镜是确诊支气管结核的主要手段。     

异丙酚静脉复合麻醉在小儿纤维支气管镜术中的临床应用

目的：总结异丙酚静脉复合麻醉在小儿纤维支气管镜中的临床应用。方法：在麻醉科医生使用异丙酚静脉复合麻醉下，应用OlympusXP260F电子纤维支气管镜对38例肺不张、慢性咳嗽、反复、难治性喘息等的患儿进行纤维电子支气管镜（纤支镜）检查治疗。观察异丙酚复合麻醉在小儿纤维支气管镜术中的应用情况。结果：异丙酚静脉复舍麻醉麻醉起效快，术后清醒时间短，并发症少。结论：在小儿纤维支气管镜捡术中采用异丙酚静脉复合麻醉，解决了患儿不舍作，操作更顺利，减少并发症，增加了安全性，特别适用婴幼儿。小儿纤维支气管镜检术在小儿呼吸系统疾病的诊疗过程中应用十分广泛，对于反复、难治性喘息病因诊断非常重要。     

新疆地区肺部阴影患者电子支气管镜诊断价值的研究

目的 探讨电子支气管镜检查对肺部阴影性病变的诊断价值.方法 使用X 线胸部摄片、肺CT等方法 检出肺部阴影患者427例,经电子支气管镜观察联合多种取材方法 活检、刷检、灌洗液等送病理检查或培养,并以病理结果 及诊断性治疗、随访为最终临床诊断,以其为金标准进行比较.结果 支气管镜检查与金标准检查对肺结核、肺癌、肺部炎症诊断的符合率分别为79.6%、74.5%、82.4%.综合性诊断电子支气管镜下所视各种改变发生率在4种疾病间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 电子支气管镜检查联合运用多种取材方法 是明确肺部阴影性质的一种简便且准确率较高的方法.     

胃肠道螺旋CT仿真内窥镜检查及临床应用评价

目的：探讨胃肠道螺旋CT仿真内窥镜检查方法及临床应用评价并与纤维电子内窥镜相比较。方法：通过对39例病人进行螺旋CT仿真内窥镜检查，采用实时螺旋扫描，GEAW4．0工作站后处理，设定CT阈值和进行图像切割，分别获得胃肠道的仿真内窥镜及立体剖面等3D图像，并与纤维电子内窥镜图像相比较。结果：螺旋CT仿真内窥镜对于胃肠道腔内结构显示与纤维电子内窥镜近似，在观察胃肠道腔外情况如：有无侵犯和转移等方面，优于纤维电子内窥镜。结论：胃肠道螺旋CT仿真内窥镜检查具有无痛、无创、快速、准确的优点，临床应用广泛。与纤维电子内窥镜检查是相辅相成的，是CT横断面图像的重要补充。     

纤维支气管镜在脑出血术后患者救治中的应用研究

目的：探讨纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者救治中的意义。方法：对32例脑出血术后并发肺部感染患者行52次纤维支气管镜吸痰、支气管肺泡灌洗治疗。并对其痰标本阳性率、血气分析指标的变化以及胸部CT的变化进行前后自身对照,判断纤维支气管镜在脑出血术后并发肺部感染患者治疗中的作用。结果：所有患者24h内临床症状减轻或消失;胸部CT示肺部浸润阴影缩小或不张的肺叶复张或部分复张;血气分析结果示血Pa O2、Sa O2较治疗前明显提高,经纤支镜留取的痰标本的痰培养阳性率明显高于常规途径留取的痰标本培养,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：纤维支气管镜在脑出血术后并肺部感染患者气道管理中有重要价值。