去带盲升结肠可控膀胱术后贮尿囊冲洗的观察与护理

去带盲升结肠可控膀胱术是以升结做贮尿囊、因升结肠分泌肠粘液，粘液易堵塞尿液流出道。用冲洗液冲洗贮尿囊，抑制贮尿囊的分泌，保持尿液流出的顺利。     

肠代膀胱后减少贮尿囊粘液分泌的研究进展

肠代膀胱后,肠粘膜分泌过多粘液可于术后早期引起粘液堵塞尿路及促进结石的形成从而干扰膀胱或者尿液的排空。减少因粘液分泌而产生的并发症的方法有多种,各有优缺点,作者对有关文献进行综述。     

过量锌对大鼠小肠粘膜粘液分泌的影响

目的 为明确过是锌对小肠粘液分泌的影响及其机制。方法 通过建立常锌（ＺＮ）、过量锌（ＺＥ）大鼠模型,应用病理形态不手段和图像分析方法,对大鼠肠道粘膜粘液的产生、分泌和粘液屏障作定量定位研究。结果 ＺＥ组行４周末和第７周血浆、红细胞膜和肠组织的锌含量明显高于ＺＮ组（Ｐ〈０．０５）。ＺＥ组第４周末和第７周末粘液层厚度与ＺＮ组差异不显著（Ｐ〉０。．０５）,但是粘液蛋白的含量显著低于ＺＮ组（Ｐ〈０．０１）     

硫酸粘液分泌的变化在胃癌、结肠癌发生中的意义

目的：通过检测胃粘膜、结肠粘膜癌变过程中硫酸粘液的变化及p53蛋白的表达，寻找有助于胃癌、结肠癌发病高危人群的随访指标，以提高胃癌、结肠癌的早期诊断率。方法：应用粘液组织化学染色高铁二胺一阿尔辛蓝（HID-AB）染色法，对60例慢性胃炎伴肠化、27例胃癌癌旁肠化及35例胃腺癌的胃癌组织，24例正常结肠粘膜，71例溃疡性结肠炎及结肠癌的结肠粘膜组织进行粘液分泌变化分析；应用免疫组织化学染色En Vision两步法，检测胃腺癌、溃疡性结肠炎及结肠腺癌中硫酸粘液阳性组及阴性组p53蛋白的表达。结果：硫酸粘液阳性率在胃粘膜组中，胃腺癌和癌旁肠化（91．43％，92．67%）高于慢性胃炎伴肠化（30％）（P〈0．05）；在结肠癌组织，结肠腺癌（22．41％）低于正常结肠粘膜（91．67％）（P〈0．05）及溃疡性结肠炎（63．38％）（P〈0．05）。p53蛋白的检出率：硫酸粘液阳性胃腺癌（60．40％）高于硫酸粘液阴性组（22．41％）；硫酸粘液阴性结肠癌（53．33％）高于硫酸粘液阳性组（21．43％）；硫酸粘液阴性组p53蛋白阳性率结肠癌（53．33％）高于溃疡性结肠炎（6．67%）（P〈0．05）。结论：（1）胃粘膜出现分泌硫酸粘液的肠上皮化生与胃腺癌的发生关系密切。（2）结肠粘膜中硫酸粘液分泌减少，在癌发生中具有重要意义。（3）对胃癌、结肠癌发病的高危人群（胃粘膜肠化、溃疡性结肠炎患者）随访硫酸粘液分泌变化及p53蛋白的检出，有助于发现早期癌变病例，从而提高胃癌、结肠癌的早期诊断率。     

二甲肼诱发大鼠大肠癌的粘液组织化学研究

应用粘液组化方法对二甲肼(1,2-dimethylhydrazine,DMH)诱发大鼠大肠癌过程的粘液分泌进行了研究。结果显示40只实验大鼠,经DMH注射后,大肠粘膜呈现不同程度的病变及粘液分泌改变。增生区粘膜主要分泌硫酸粘液,与20只对照大鼠大肠粘液分泌相似;不典型增生粘膜和腺瘤随异型度增加,粘液分泌量减少,呈唾液酸粘液为主;大肠癌多数无粘液分泌或呈唾液酸硫酸混合粘液。提示大肠粘膜或腺瘤不典型增生的唾液酸粘液增多或粘液分泌缺乏可能代表其恶性倾向,亦证实大肠癌的发生系经腺瘤癌变或扁平粘膜不典型增生直接发生。     

膀胱移行上皮替代肠襻肠粘膜的动物实验及临床应用的初步研究

应用肠管做为尿路(膀胱、输尿管、尿道)代替材料的研究和临床应用已有一百余历史。但是因肠粘膜具有吸收功能,干挠电解质及酸碱平衡,另外还分泌粘液,致使术后效果不尽满意。因此我们萌发了用尿路移行上皮替代肠粘膜的设想,做了如下的初卡动物实验和初步临床应用观察。     

直肠癌及癌旁粘膜组织化学改变的显微观察

本文对３７例直肠癌根治标本及其癌旁（２．０ｃｍ以内）相对正常粘膜的粘液分泌情况进行了粘液组织化学观察，全部标本均行集中ＨＥ、ＡＢ／ＰＡＳ及ＨＩＤ／ＡＢ染色。结果表明，癌细胞有硫酸粘液和唾液酸粘液二种成份，其中以硫酸粘液为主者４例，以唾液酸粘液为主者６例，两种成分均有者１２例；癌旁粘膜大多表现为唾液酸粘液成份增加，其中以唾液酸粘液为主者１８例，以硫酸粘液为主者２例，二者比例相近者１７例，癌旁粘膜组织学上无特异型增生特点，与相邻癌组织的粘膜分泌无平行关系。作者讨论了＂移行粘膜＂的病理和临床意义。     

不同粘液物质与胃癌关系的研究

目的:通过对胃癌及肠上皮化生中粘液成分的分析,探讨粘液类型与癌变的关系,为胃癌早期的诊断提供帮助。方法:应用粘液组织化学方法(阿利辛蓝-雪夫氏法和高铁二胺-阿利辛蓝法),对75例胃癌和60例慢性胃炎伴肠上皮化生所含粘液物质进行染色,将胃癌分为肠型(酸性粘液)及胃型(中性粘液),将肠化分为大肠型(硫酸粘液)及小肠型(唾液酸粘液)。结果:肠型胃癌及癌旁肠化以分泌硫酸粘液(大肠型)为主,慢性胃炎伴肠化及胃型胃癌以分泌唾液酸粘液(小肠型)为主,二者差异有统计学意义(P<0.01)。高中分化腺癌和低分化腺癌都以肠型胃癌为主,二者差异无统计学意义(P>0.05)。不同组织学类型的胃癌分泌的粘液物质类型差异无统计学意义(P>0.05)。结论:含硫酸粘液的大肠型肠化生与胃癌的发生关系密切,加强对含硫酸粘液的慢性胃炎伴大肠型化生患者进行密切随访可能有利于胃癌的早期发现。     

恩密达——保护消化道防止内生及外侵袭的新药

思密达(Smecta)是一种能吸附病原体,加强肠道粘膜屏障的高效消化道粘膜保护剂。理化特性思密达[Si_8Al_4O_(20)(OH)_4]是由双四面体氧化硅单八面体氧化铝组成的多层结构,具有相当大的表面积(约100m～2/g),使共对消化道粘膜具有极强的覆盖能力及吸附作用。作用机理 l 经临床研究表明,思密达对致病性大肠杆菌、霍乱弧菌、空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌和轮状病毒都有较强的吸附固定的作用,而后随肠蠕动排出体外,从而避免肠粘膜细胞被病原体损伤。 2 可恢复并维持肠粘膜细胞由分泌型向吸收型转变,促进其吸收功能,以避免水、电解质的损失,同时也缓解高渗性溶液引起的肠道运动失调。 3 提高肠粘液的质和量。思密达微粒粘附于肠粘液     

白色念珠菌粘附肠上皮细胞及IgA对其作用的体外观察

目的:观察特异IgA抑制白色念珠菌(白念菌)粘附的作用.方法:首先建立肠上皮细胞IEC-6在玻片表面生长模型;将特异IgA阳性肠粘液、阴性肠粘液以及抗IgA血清中和后的肠粘液分别作用白念菌,收集菌并与上述细胞共同孵育.计数粘附数,并换算出抑制率.结果:含有特异抗白念菌IgA的肠粘液抑制白念菌优于其它肠粘液.结论:特异IgA在肠粘液中起重要的抗粘附作用.     

麻疹的双相移位研究进展

近年新生儿、婴儿、成人麻疹患者逐年增加,临床表现一般仍较典型,成年人麻疹患者全身中毒症状较重。麻疹抗体检测结果阳性是主要的诊断依据。麻疹发病的双相移位的机理可能是,免疫保护力不足,婴儿出生时麻疹抗体力低。孕期母传胎的麻疹抗体减弱,母经乳汁传给婴儿的抗体减弱,成人麻疹抗体水平逐年下降。预防措施是怀孕前给予育龄妇女麻疹疫苗接种,鼓励母乳喂养,麻疹疫苗计划免疫适当提前,在成人追加麻疹疫苗的免疫,加强病毒变异的研究等。     

正常增殖期子宫内膜细胞增生状态的定量观察

以＾３氢－胸腺嘧啶核苷放射自显影法及ＨＥ染色，观察并分别测定了１８例正常子宫内膜增殖中期，１５例增殖晚期的腺上皮细胞或间质细胞的标记指数、分裂指数。结果显示：子宫内膜增殖晚期腺上皮细胞或间质细胞之ＬＩ均明显高于增殖中期。同时，增殖晚间质细胞之ＭＩ也明显高于增殖中期，即此两种细胞在增殖晚期中增生明显，其增生状态初步获得了定位定量测定的正常值。     

人工全髋关节置换术的手术配合

目的：介绍人工全髋关节置换术的手术配合做法;方法：主要在手术配合的六个方面,解决防感染、防栓塞等问题。结果：30例人工全髋关节置换术均获成功,结论：手术配合是护士责任心和基本功的全面体现,对提高手术效果有至关重要的影响。     

80例局限性银屑病误诊原因分析

本文报告80例局限于小腿或手或足的银屑病。均经皮肤组织病理检查确诊。因部位比较特殊。受多种理化因素影响,使皮疹形态发生轻重程度不同的变化,常看不到典型损害,因而误诊为神经性皮炎,湿疹,慢性皮炎及癣等。作者对误诊原因进行了分析后,提出了鉴别诊断方法。     

腰椎间盘突出症再次手术的原因分析

目的解决腰椎间盘突出症手术中神经压迫。方法对1980～1998年再手术资料进行统计分析,讨论分析再手术原因,再次手术前影像学检查,观察病理变化以确定再手术方法。结果对11例随访6个月～1年,优7例(68．4％),良3例(36．8％),差1例(2．8％)。结论初次手术前详细查体和分析X线片,术中用导尿管和神经剥离探查,尽量避免髓核遗留,手术范围不宜太大,尽量减少对软组织和脊柱结构的破坏,避免形成硬膜囊与神经根粘连而致单纯形疤痕。     

妊娠晚期重度妊高征的监测

重度妊高征表现为高血压、蛋白尿、浮肿等症状 ,严重可以导致母婴死亡。对妊娠足月的重度妊高征 ,可以根据其临产与否及宫颈条件 ,立即决定其为阴道分娩或是剖宫产术。对于妊娠晚期的重度妊高征 ,因其胎龄不足月 ,胎儿生长发育及胎肺成熟度情况需通过一定时间的治疗 ,根据其病情变化来决定其治疗方案或终止妊娠的时机[1,2 ] 。这就需要我们对这一阶段的治疗进行监测 ,防止母儿并发症的发生。现将 2 0 0 0年至今我院收治妊娠晚期重度妊高征 30例的监测结果回顾分析如下。1　资料和方法1.1　研究对象　选择孕 31～ 36周重度妊高征 30例 ,其中 …     

尿微量白蛋白检测在继发性肾脏疾病中的临床意义

目的探讨尿微量白蛋白（m-Alb）检测在继发性肾脏疾病中的临床意义。方法采用Beckman Immage全自动特种蛋白分析仪对糖尿病组、高血压组、心脏病组患者进行了m-Alb测定,同时与健康组结果作对比。结果m-Alb检测糖尿病组为3.7±5.26mg/dl,高血压组为7.5±8.18mg/dl,心脏病组为7.8±3.76mg/dl,健康组为0.66±0.48mg/dl,各试验组m-Alb增高百分率为糖尿病组48.9%,高血压组37.5%,心脏病组26.9%。结论尿蛋白阴性的糖尿病、高血压、心脏病患者进行m-Alb检测,可以监测病程的进展。