持续躯体形式疼痛障碍临床症状与述情障碍的关系

目的探讨持续的躯体形式疼痛障碍患者临床症状与述情障碍状况的关系。方法 58例持续的躯体形式疼痛障碍患者与41例对照者共同完成一般资料调查表、多伦多述情障碍量表中文版(TAS-20-C)和症状自评量表(SCL-90),对所得数据进行统计分析。结果 58病例组除了难以描述自己的情感因子分两组差异无统计学意义(t=1.70,P0.05),TAS-20-C总分、难以识别自己的情感因子分及外向性思维因子分均显著高于对照组(t=4.32,3.55,4.29;P0.01);SCL-90量表评分总均分及各因子得分均显著高于对照组(t=6.98,11.40,6.34,3.41,4.63,4.78,5.05,4.87,5.17,4.40,5.8;P0.01)。病例组TAS-20-C总分与SCL-90总均分、躯体化因子得分、人际关系敏感因子分、敌对因子分及精神病性因子分均正相关(P0.05或0.01);而难以识别自己的情感因子得分与躯体化因子分和人际关系敏感因子分正相关(P0.01和0.05),难以描述自己的情感因子得分和人际关系敏感因子分和敌对因子分正相关(P0.05和0.01);外向性思维因子得分与SCL-90总均分、躯体化因子得分及焦虑因子得分正相关(P0.05或0.01)。结论持续的躯体形式疼痛障碍患者存在明显的述情障碍,且与临床症状相互影响;心理治疗应更关注情绪的识别和处理方面。     

大学新生述情障碍与心理健康的关系探讨

目的探讨大学新生述情障碍和心理健康的关系。方法采用多伦多述情障碍量表和症状自评量表对191名大学新生进行测查。结果TAS总分及因子Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ得分与SCL-90总分及各因子分显著相关（P〈0．05或P〈0．01）。结论大学新生述情障碍状况与心理健康状况有密切的联系。     

咨询就诊者的自觉躯体症状与述情障碍

目的:探讨综合医院咨询就诊者的自觉躯体症状与述情障碍的关系.方法:对来院就诊的心理咨询患者144人进行多伦多述情障碍量表(TAS-20)、自编症状清单及明尼苏达多项人格调查表(MMPI)中疑病(Hs)、抑郁(D)的测量.结果:①述情障碍组的D分明显高于非述情障碍组.Hs分的差异无统计学意义;②以躯体症状为主伴有心理症状的就诊者.其TAS总分、辨认情感困难(DIF)因子分明显高于心理症状组就诊者;③Hs高分组的DIF因子分明显高于Hs低分组;TAS总分、DIF与H8的相关具有统计学意义(相关系数分别为0.17、0.22).结论:述情障碍与个体自觉症状或疑病倾向呈现一定程度的相关;DIF可能是一个较述情障碍总分更为敏感的预示躯体症状的指标.     

抑郁症躯体疼痛症状与述情障碍的研究

目的 研究抑郁症躯体疼痛症状与述情障碍之间的关系,进一步探讨影响躯体疼痛症状的因素.方法 将56例抑郁症患者分为无躯体症状组(单纯组),非疼痛躯体症状组(躯体症状组),疼痛躯体组(疼痛组),采用自编基本资料调查表、SCL-90症状自评量表、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、多伦多述情障碍量表(TAS-20)、疼痛等级评价量...     

神经症患者的述情障碍

本文用多伦多述情障碍量表（TAS）对78例住院的神经症患者进行了述情障碍的测评,结果发现神经症的总分明显高于常模,两性间TAS的因子分存在差异。在各类神经症当中,以强迫症的总分最高,焦虑症与常模无差异。而强迫症、抑郁症的Ⅰ、Ⅱ因子分显著增高。     

帕罗西汀联合生物反馈治疗躯体形式障碍的疗效观察

目的比较帕罗西汀联合生物反馈放松疗法治疗躯体形式障碍的临床疗效。方法将50例躯体形式障碍患者随机分为研究组(帕罗西汀联合生物反馈放松疗法治疗)25例与对照组(单用帕罗西汀治疗)25例,于治疗前及治疗后第1、2、4周末用症状自评量表(SCL—90)躯体化因子分、汉密尔顿抑郁量表(HAM D)评定疗效。结果治疗后2组SCL—90躯体化因子分(t=2.38,P<0.01)、HAM D总分(t=2.35,P<0.01)较治疗前明显减少,差异有统计学意义。4周末有效率研究组80%,对照组52%,差异有统计学意义(P<0.01)。从第1周末开始,研究组SCL—90中躯体化因子分即明显低于对照组(t=2.51,P<0.05)。第2周末开始,研究组HAM D总分亦明显低于对照组(t=2.54,P<0.05)。结论帕罗西汀联合生物反馈比单用帕罗西汀治疗躯体形式障碍起效更快,疗效更佳。     

消化性溃疡患者述情障碍调查分析

为评定消化性溃疡患者有无述情障碍,用多伦多述情障碍量表(TAS)对60例住院患者进行评定,并与60例正常健康者对照,结果发现,消化性溃疡患者TAS总分及4个因子分均显著高于对照组,说明在消化性溃疡患者中存在述情障碍。     

抑郁症患者的述情障碍研究

目的：探讨抑郁症患者的述情障碍及其影响因素。方法：以多伦多述情障碍量表（ＴＡＳ）和汉密尔顿抑郁量表,对４７例住院抑郁症患者进行测评。结果：抑郁症患者ＴＡＳ总分为７４．１３±９．５９,明显高于常模,因子分中以Ⅰ、Ⅱ、Ⅳ因子为显著;患者的ＴＡＳ总分与ＨＡＭＤ得分呈正相关;男女差异显著,女性患者述情障碍较为明显。多元逐步回归发现：性别、病程等因素对ＴＡＳ总分作用明显。文章对有关问题进行了讨论。     

产后抑郁症患者的述情障碍与抑郁症状的相关分析

目的探讨产后抑郁症患者的述情障碍与抑郁症状的相关性。方法采用汉密尔顿抑郁量表17项版本(HAMD-17)和多伦多述情障碍量表20项(TAS-20)对60例产后抑郁症患者和60例健康产妇进行评定。结果①产后抑郁症组患者TAS-20总分及3个因子分评分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=31.294,21.450,10.006,26.053;P<0.01;);②TAS-20总分及3个因子分与HAMD-17总分、焦虑/躯体化因子(Hf1)、体重因子(Hf2)、认知障碍因子(Hf3)、阻滞因子(Hf4)呈显著正相关(r=0.273～0.638,P<0.01或0.05);睡眠障碍因子(Hf5)与TAS-20总分和3个因子分相关均不显著(r=-0.141～0.030,P>0.05)。结论产后抑郁症患者存在着明显的述情障碍;述情障碍与抑郁症状的严重程度呈显著正相关,产后抑郁症患者的述情障碍与抑郁症状相互影响;有述情障碍的产后抑郁症患者的功能性躯体不适症状更突出。     

广泛性焦虑障碍患者的述情障碍及其特征

目的探讨广泛性焦虑障碍患者的述情障碍及其影响因素。方法采用自制的一般情况调查表、多伦多述情障碍量表(TAS-20)对伴有或不伴有惊恐发作的46例广泛性焦虑障碍患者(焦虑组)及50例健康志愿者(对照组)进行评估。结果 1焦虑组的TAS总分与对照组相比较差异有统计学意义(t=3.41,P0.01);2男性焦虑患者的TAS因子3显著高于女性焦虑患者,差异有统计学意义(t=2.76,P0.05);3焦虑患者的TAS总分及各因子分与受教育水平显著负相关(P0.05);4伴有惊恐发作的焦虑患者的TAS总分显著高于不伴有惊恐发作的广泛性焦虑患者,差异有统计学意义(t=3.43,P0.01)。结论广泛性焦虑障碍的患者存在述情障碍,且男性、低文化水平更为严重;伴有惊恐发作的焦虑患者的述情障碍较不伴有惊恐发作的患者严重。     

躯体形式障碍患者人格倾向与临床疗效

目的:调查躯体形式障碍患者的人格障碍倾向,比较帕罗西汀对有人格障碍倾向患者的临床疗效。方法:应用人格诊断问卷第4版(PDQ-4)对符合研究条件的58例躯体形式障碍患者筛查,筛查阳性的患者作为研究组,其余分入对照组,两组服用帕罗西汀治疗,应用症状自评量表(SCL-90)评定疗效,分别在治疗前和治疗的2、4、8周末各评定1次,比较两组间的疗效。结果:58例患者中人格障碍筛查阳性34例(58.62%),焦虑组阳性率最高(30例,51.72%),奇异古怪组(24例,41.38%)和表演组(23例,39.66%)稍低。阳性率比较高的人格亚型为强迫型(29例,50.00%)、回避型(22例,37.93%)和偏执型(21例,36.21%)。治疗结束时,研究组(34例)显效率50.00%,有效率85.29%,对照组(24例)显效率54.17%,有效率87.50%,两组间显效率和有效率无统计学差别(χ2=0.098,0.022;P0.05),治疗2周后两组SCL-90躯体化、焦虑、抑郁因子分与治疗前比较均有明显下降(P0.01),4周时的躯体化因子与4、8周时的焦虑因子两组间差别显著(P0.05)。结论:躯体形式障碍患者的人格障碍倾向明显。具有明显人格障碍倾向的患者与其他患者比较临床疗效大体相当。人格倾向相对不明显的患者在焦虑、躯体症状方面的疗效更好。     

80例躯体形式障碍患者EPQ个性特征分析

本文对80例躯体形式障碍患者进行EPQ个性特征分析发现，躯体形式障碍患者的个性特征以内向不稳定为主，占47．5％（38／80），且存在年轻化趋势，20－35岁占75％（60／80），男病人以E、N分高，女病人以P、N分高，与常人有差异（P＜0．01或0．05）。资料显示，P分高的人，进行SCL－90测试，其精神症状分，偏执分高，心理治疗效果较差，社会适应能力不理想，作者认为，对躯体形式障碍患者的治疗，不仅应进行病状分析，认知领悟，还要加强人格矫正，对P分离的患者，必要时可用小剂量抗精神病药物治疗。     

帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍对照研究

目的探讨帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍的疗效及安全性。方法 86例躯体形式障碍患者随机分为两组,研究组帕罗西汀合并加巴喷丁进行治疗,对照组单用帕罗西汀,疗程8周。治疗前及治疗后2、4、6、8周末分别应用汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、症状自评量表(SCL-90)躯体化因子评定临床疗效,用副反应量表(TESS)评定不良反应。结果治疗后2、4、6、8周末研究组HAMD、HAMA、SCL-90躯体化因子评分与对照组有显著性差异(P0.01)。8周末研究组显效率76.74%,对照组显效率55.81%,研究组显效率高于对照组(χ2=4.214,P0.05)。不良反应均较轻,两组间比较无显著性差异。结论帕罗西汀合并加巴喷丁治疗躯体形式障碍的疗效优于单独应用帕罗西汀,且疗效出现较早,副作用无明显增加。     

某县级综合医院护士心理健康状况调查分析

目的了解县级综合医院护士心理健康状况及其影响因素。方法对260名在职护士,采用症状自评量表(SCL-90)进行调查,比较分析不同年龄、职务、职称、学历和科室护士心理健康状况的差别。结果本组护士SCL-90中的躯体化、强迫、抑郁、焦虑和恐怖因子分以及阳性项目数均明显高于国内常模(t=4.96,7.29,5.04,9.03,2.93,1149.92;P均<0.01);<35岁组躯体化、强迫、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数显著≥35岁组(t=2.55,2.21,2.84,2.18,3.09;P<0.01或P<0.05)。护士长组强迫、抑郁、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数显著高于普通护士组(t=2.79,2.43,2.74,2.67,2.11;P<0.01或P<0.05);≤初级职称组躯体化、强迫、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数显著≥中级职称组(t=2.55,2.51,2.87,2.16,2.79;P<0.01或P<0.05);一线护士组躯体化、强迫、抑郁、焦虑、恐怖因子分和阳性项目数显著高于二线护士组(t=2.13,2.95,2.42,4.27,3.11,3.33;P<0.01或P<0.05)。结论在职护士普遍存在不同程度的心理问题,其中年轻、低职称、临床一线护士和护士长心理健康状况更差。     

喹硫平治疗躯体形式障碍临床研究

目的 观察喹硫平单药治疗躯体形式障碍的临床疗效、副反应.方法 选取我院门诊符合CCMD-3躯体形式障碍诊断标准患者按来院次序分为A（喹硫平单药）、B（文拉法辛单药）、C（喹硫平与文拉法辛合用）3组,每组各30例.分别给予喹硫平单药25～200mg/d、文拉法辛单药75～ 225 mg/d、喹硫平25～200mg/d与文拉法辛75～225mg/d合用治疗.治疗前与治疗第4、8周后评定症状自评量表（SCL-90）,副反应量表（TESS）.结果 3组SCL-90总分及各因子分评分在治疗4、8周后与治疗前比较差异有统计学意义（P＜0.01）.在4、8周后躯体化及总分方面,3组组间两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）,合并用药组优于文拉法辛组,文拉法辛组优于喹硫平组.TESS无统计学意义.结论 喹硫平单药治疗躯体形式障碍疗效肯定,但疗效弱于文拉法辛单药,喹硫平与文拉法辛合用疗效最好,副反应相当.     

54例门诊睡眠障碍患者SCL-90评定结果分析

目的　了解门诊睡眠障碍患者的心理状况。方法　采用 SCL-90对本院 5 4名门诊睡眠障碍患者进行评定。结果　在睡眠障碍中 ,除偏执因子之外 ,其它因子均高于国内常模 ,且躯体化、忧郁、焦虑、敌对性、恐怖性及精神病性等因子分 ,有非常显著地差异 ;在性别之间 ,除人际关系因子之外 ,有差异 ,其它各项因子均无差异。结论　对睡眠障碍患者除给予镇静睡眠药物 ,还要进行针对性的心理疏导