中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例

中西医结合治疗慢性乙型肝炎６０例江苏泰州市第二人民医院（２２５３００）树秀珍【关键词】慢性乙型肝炎中西医结合疏肝健脾解毒法近两年笔者采用疏肝健脾解毒法加西药保肝治疗慢性乙型肝炎６０例，取得较满意的疗效。现小结如下。１临床资料１．１病例选择１０８例均为...     

中西医结合治疗慢必乙型肝炎60例

慢性乙型肝炎在我国是一种发病率高 ,具有广泛传染性的疾病 ,且易发展为肝硬化。对慢性乙型肝炎的研究和治疗药物甚多 ,但均无特效的治疗药物 ,笔者从 1 995年 8月至 1 998年 8月间采用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎 6 0例 ,疗效满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 6 0例均系 1 995年 8月至 1 998年 8月住院的患者 ,其中男性 46例 ,女性 1 4例 ,年龄在 1 6～ 6 0岁 ,平均 33岁。病程 6个月至 1 0年 ,平均 3年。慢迁肝 34例、慢活肝 2 6例。所有患者均有不同程度的肝区疼痛、乏力、纳差、恶心、腹胀、口苦、失眠等症状。血清谷丙转氨酶 (…     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎50例

病毒性肝炎是由多种肝炎病毒引起的一组传染病，以肝脏病变为主。此病传染性强，发病率高，传播途径复杂，流行面广，严重影响人民的健康。我国乙型肝炎高发。积极预防和治疗乙肝是医务工作者研究的重要课题。当今研究甚广，治疗药物繁多，各有其效。但迄今尚无特效药治疗。笔者在组织我厂乙肝诊治过程中采用中西医结合方法治疗慢性乙肝50例，收到一定疗效，现报道如下。……     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例

慢性乙型肝炎在我国是一种发病率高,具有广泛传染性的疾病,且易发展为肝硬化.对慢性乙型肝炎的研究和治疗药物甚多,但均无特效的治疗药物,笔者从1995年8月至1998年8月间采用中西医结合的方法治疗慢性乙型肝炎60例,疗效满意,现报道如下.     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎36例

乙型病毒性肝炎是临床常见的传染病 ,中医属于“胁痛”、“黄疸”、“积聚”等范畴 ,由于慢性乙型肝炎可发展成肝硬变 ,甚至肝癌 ,严重影响着人民群众的身体健康。近年来治疗乙肝的药物层出不穷 ,但往往由于疗效不满意或价格昂贵而使患者难于接受 ,我们自 1998年 3月～ 2 0 0 0年 3月采用中西医结合治疗慢性乙肝 36例 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :36例患者均符合 1995年北京会议修订的病毒性肝炎诊断分型标准 ,且 HBs Ag、 HBe Ag、 HBc Ab均为阳性 ,HBV- DNA阳性 ,其中男 2 1例 ,女 15例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,病程 1.5～…     

中西医结合治疗慢性乙型肝炎60例疗效观察

1996年以来,我们采用中西医结合方法治疗慢性乙型肝炎60例,经与单纯西药组50例对比观察,疗效满意,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料:本文所选110例均为我院住院患者,诊断与分型均符合1990年全国病毒性肝炎会议(上海)修订的标准.110例随机分为治疗(A)组和对照(B)组.A组60例,男46例,女14例,年龄19～50岁,平均年龄32.4岁.中医辩证分型属肝胆湿热型22例,肝郁脾虚型20例,瘀血阻络型18例.病程6个月～1年20例,2～3年24例,4～6年16例.B组50例,男38例,女12例,年龄20～52岁,平均年龄33.2岁.中医辩证分型属肝胆湿热型18例,肝郁脾虚型17例,瘀血阻络型15例.     

慢性乙型肝炎的中西医结合治疗概况

乙型肝炎（乙肝）是世界上最常见的传染病之一,据报道全世界有１／３以上的人曾感染过乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）,有２５％会发生慢性肝炎、肝硬化和肝细胞癌［１］。我国是ＨＢＶ感染的高发地区,慢性ＨＢＶ携带率为９．７５％,慢性乙型肝炎（慢乙肝）患者约３０００万人...     

中西医结合治疗慢性乙肝临床体会

慢性乙型肝炎（简称乙肝）治疗的难点主要是促使病毒指标转阴和恢复肝功能。前者因缺乏有效的抗病毒药物而需要较长的治疗时间；后者则因其转氨酶的反复波动令治疗棘手，其实这是一个问题的两个方面。我们自2000年8月以来应用中西医结合治疗慢性乙肝，取得满意效果，现就36例临床报告回顾总结如下。     

阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎126例疗效观察

目的探讨阿德福韦酯治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎的临床疗效及安全性。方法选择126例拉米夫定耐药的慢性乙型肝炎患者予以阿德福韦酯10mg/d,疗程1年。于治疗前和治疗3、6、12个月检测肝、肾功能,HBV-DNA定量,HbeAg,抗HBe,观察药物不良反应。结果治疗3、6、12个月时,HBV-DNA定量随用药时间延长逐渐下降,HBV-DNA转阴率及HBeAg阴转率随用药时间延长逐渐上升,ALT复常率随用药时间延长逐渐上升,常见不良反应有轻微乏力、右上腹不适、腹胀。结论阿德福韦酯片治疗拉米夫定耐药慢性乙型肝炎,可在病毒学及生物化学方面取得较好疗效,且安全性良好。     

凯西莱注射液治疗慢性乙型肝炎31例疗效观察

目的观察凯西莱（硫普罗宁，Tiopronin）注射液治疗慢性乙型肝炎的疗效。方法将2003年3月-2004年11月我院收治的52例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组31例和对照组21例。两组均不用其它褪黄、降转氨酶以及抗病毒药物。在基础治疗相同的基础上，治疗组再给予静滴凯西莱200mg／d，对照组则给予静滴泰特（还原型谷胱甘肽，TAD）120mg／d，两组疗程均为4周。观察治疗前后血清转氨酶（ALT、AST）、白蛋白（A1b）、球蛋白（Glb）、胆红素（TBil、DBil）及乙型肝炎病毒标志物（HBvM）的变化。结果两组肝功能、临床症状均明显改善，两组ALT、AST、Glb、TBil、DBil较治疗前均下降，差异有非常显著性（P〈0.01），但组间比较除Alb、Glb外，其余指标差异无统计学意叉（P〉0．05）。两组的总有效率分别为83．87％和71.43％，差异亦无统计学意义（P〉0.05）。结论凯西莱注射液治疗慢性乙型肝炎不但疗效确切，而且安全可靠。     

恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎124例疗效观察

目的:探讨恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效。方法:选择240例患者进行研究,按照治疗方法不同分为实验组和对照组,采用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果:实验组与对照组HBeAg阴转率在各时间段比较不存在统计学意义(P>0.05),HBeAg阴转率实验组和对照组均在治疗后24周、治疗后48周分别与前一个观察时间段比较存在统计学意义(P<0.05),实验组与对照组HBV-DNA阴转率、血清ALT复常率、血清AST复常率在各时间段比较均存在统计学意义(P<0.05),HBV-DNA阴转率、血清ALT复常率、血清AST复常率实验组和对照组均在治疗后12周、治疗后24周、治疗后48周分别与前一个观察时间段比较存在统计学意义(P<0.05)。结论:采用恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎疗效快速、安全性高且耐药率低。     

苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎39例临床观察

目的　观察苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法　对 3 9例慢性乙型病毒性肝炎予以苦参素胶囊 0 .2g口服 ,3次 /日 ,3个月 ;或者予以苦参素注射液 10 0ml静滴 ,1次 /日 ,15天 ,后改苦参素胶囊 0 .2g口服 ,3次 /日 ,75天。观察治疗前后肝功能 ,HBV -M ,HBV -DNA ,及WBC变化。结果　肝功能复常率为 64 .9% ,HBeAg阴转率为 3 8.5 % ,HBV -DNA阴转率为 3 0 .8% ,WBC >4.0× 10 9由治疗前为 7例治疗后为 3 0例。结论　苦参素治疗慢性乙型病毒性肝炎可明显改善肝功能 ,抑制乙肝病毒复制 ,并提高机体免役状态 ,提高血清白细胞数量。     

拉米夫定停药后肝炎26例的临床观察

目的探讨拉米夫定停药后乙型肝炎（拉米夫定停药后肝炎）的复发率、临床特征、发病机制及治疗。方法对长期服用拉米夫定治疗后停药的125例慢性乙型肝炎患者进行1年的随访。结果拉米夫定停药后肝炎的复发率为33．0％。其发病机制可能与HBV重新复制有关，与酪氨酸-蛋氨酸-天冬氨酸-天冬氨酸（YMDD）变异可能无关，乙型肝炎病毒e抗原（HBeAg）／抗HBe血清转换者也可发生拉米夫定停药后肝炎的复发。结论对长期服用拉米夫定的患者无论是否因发生血清转换而停药，均应密切观察肝功能、HBV-M及HBV-DNA，发生肝功能异常可用甘草酸二胺制剂等综合治疗和（或）再次应用拉米夫定治疗。     

灵芪蠲肝液治疗慢性病毒性乙型肝炎临床研究

目的:了解灵芪蠲肝液治疗慢性乙型肝炎的临床疗效.方法:60例慢性乙型肝炎轻到重度患者随机分为两组.对照组给予基础保肝治疗;治疗组在对照组基础上加用灵芪蠲肝液.观察两组临床症状及肝功能改善情况.结果:两组患者经治疗后临床症状及ALT、AST、TBIL较治疗前有明显好转(P<0.05).治疗组各项症状改善情况与对照组比较均有显著性差异(P<0.05);治疗组患者ALT、TBIL与对照组比较降低更明显(P<0.05),AST降低无显著性差异.结论:灵芪蠲肝液对慢性乙型肝炎有较好的治疗作用.     

苦参素治疗慢性乙型肝炎的疗效观察

目的观察苦参素治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将120例慢性乙型肝炎患者随机分为对照组和治疗组。对照组患者单纯给予常规保肝药物治疗;治疗组在给予常规保肝药物治疗的同时加用苦参素治疗。观察两组患者临床疗效及肝功能、纤维化指标、HBV-M、HBV-DNA定量情况。结果对照组总有效率为66.7%,治疗组为85%,两组比较有显著性差异（P〈0.05）。治疗组在改善肝功能、HBV-M、HBV-DNA定量等指标方面优于对照组。结论苦参素能够明显改善和消除患者临床症状,显著降低慢性乙型肝炎转氨酶情况,抑制HBV增殖、抗肝纤维化及调节宿主免疫功能,具有升高白细胞等作用。     

免疫疗法联合单磷酸阿糖腺苷治疗慢性乙肝观察研究

目的 :探讨免疫疗法联合抗病毒药物对慢性乙型肝炎的治疗效果。方法 :重组乙肝疫苗 30 μg ,肌注 ,每月一次 ,共 (6～ 8)个月 ;同步使用胸腺肽 5 0mg ,肌注 ,隔日一次 ,共 3个月 ;单磷酸阿糖腺苷 (1～ 6 )天 ,0 .4 /日静点 ,第 (7～ 2 8)天改为 0 .2 /日 ,静点 ,之后再重复一疗程。对照组单用单磷酸阿糖腺苷 ,剂量、方法、疗程同上 ,并使用一般性保肝药物肝泰乐、甘利欣等。结果 :ALT复常率两组差别无显著性 ,而HBeAg阴转率治疗组 4 4.7% ,对照组 14 .3% ;HBV -DNA滴度下降率治疗组 5 9.6 % ,阴转率 19.1% ,对照组分别为 2 3.8%、4 .7%。两组差别有显著性 (P <0 .0 5 )。结论 :使用较大剂量乙肝疫苗作为特异性免剂制剂 ,联合非特异性制剂胸腺肽打破机体免疫耐受 ,在此基础上使用抗病毒制剂单磷酸阿糖腺苷 ,抑制HBV -DNA ,使HBeAg阴转及HBV -DNA滴度下降乃至阴转均有较好的疗效。     

中药治疗慢性乙型肝炎47例疗效分析

目的观察中药治疗慢性乙型肝炎的临床疗效。方法将94例患者随机分成两组,治疗组予中药内服,对照组则予西药内服,观察其临床症状、HBV标志物及肝功能变化。结果治疗组有效率明显高于对照组。结论中药治疗慢性乙型肝炎有较好的临床疗效。     

云南省1829例慢性乙型肝炎的临床流行病学分析

目的分析云南省慢性乙型肝炎的临床流行病学特点.方法采用描述流行病学方法,对我院2005年至2008年1829例住院慢性乙型肝炎的发病情况进行分析.结果男性发病明显多于女性.发病年龄以青壮年为主.农民发病占慢性乙型肝炎的27.56%.汉族占87.1%,少数民族占12.9%.HBeAg阳性占38.00%,HBeAg阴性占62.00%,且HBeAg阴性组的临床诊断严重程度更严重一些.结论HBeAg阴性慢性乙型肝炎已经成为我省乙型肝炎防治中亟待解决的重要问题.