"T"管引流患者671例的护理

目的 根据T管引流患拔管前后的病理生理特点，提出各阶段的护理重点，寻找减少拔管意外的护理对策。方法 对1991年7月至2002年7月间671例T管引流患的临床资料进行总结分析。结果 3例患发生提前拔管。40例患拔管后出现胆漏。结论 对T管引流患加强针对性的护理，可减少T管拔管意外的发生；加速胆漏患的康复。     

162例胆管手术后T管引流病人的护理

[目的]总结胆管手术后T管引流病人的护理。[方法]对162例胆管手术后病人行T管引流,同时加强护理。[结果]发生胆道感染1例,胆汁外漏1例,发生胆道堵塞并感染1例,经采取相应治疗护理措施,均顺利康复出院。[结论]加强胆管手术后T管引流病人的护理有利于预后。     

162例胆管手术后T管引流病人的护理

[目的]总结胆管手术后T管引流病人的护理.[方法]对162例胆管手术后病人行T管引流,同时加强护理.[结果]发生胆道感染1例,胆汁外漏1例,发生胆道堵塞并感染1例,经采取相应治疗护理措施,均顺利康复出院.[结论]加强胆管手术后T管引流病人的护理有利于预后.     

T管引流窦道23例临床分析

目的：探讨T管引流窦道在临床上的重要作用。方法：回顾总结10年来胆总管探查的500例中应用T管引流窦道23例的临床资料,对胆道内残余结石等的诊断和治疗进行分析。结果：充分应用T管引流窦道对肝内、肝外胆管残余结石及胆管肿瘤的诊断有事半功倍的作用。通过这个通道可方便治疗胆管内复发性结石。结论：T管引流窦道是用手术建立的,术后要充分利用之。弃窦道而不用,用其他方法治疗是不合理的。     

Mirizzi综合征24例的治疗体会

Mirlzzi综合征是由胆囊颈部或胆囊管结石长期压迫胆管导致胆管扩张、梗阻性黄疸，严重时可出现全身高热寒颤等一系列化脓性胆管炎症状。由于长时间的压迫，可导致胆管和胆囊颈部或胆囊管的关系发生了变化，临床诊断易与胆总管结石相混淆。Mirlzzi综合征的治疗仍以胆囊切除取石解除压迫、畅通胆道，必要时胆管壁缝合修补“T”管引流或采用Roux-en-     

三管引流治疗拔T管后胆漏7例报告

胆道外科手术常需放置T型管引流，术后拔除T型管时偶有胆漏发生，若处理不当可发生严重后果。本院对2003年至2007年发生胆漏的7例患者采用三管引流保守治疗，取得了满意效果，现报道如下。     

“T”管引流术拔管后胆漏18例治疗体会

目的探讨"T"管引流术后拔管的时机及胆漏的处理方法。方法回顾性分析2005年1月至2010年12月我院18例因胆石症行胆总管切开取石术,并留置"T"管,拔出"T"管后发生胆漏患者的临床资料。结果 12例患者于拔管后出现弥漫性腹膜炎,再次行剖腹手术探查,置腹腔引流管。5例于拔管后0.5h即出现右上腹疼痛,考虑为胆漏,随即放入引流管,未再行手术治疗。1例于拔管后6h发现局限性腹膜炎,随即放入引流管,观察1d后再次行剖腹手术探查,置腹腔引流管。18例均获治愈。结论对体质较差,合并贫血、低蛋白血症、腹水、糖尿病及高龄等患者,应适当延长拔管时间并改善营养等全身状况,于拔管后严密观察,如拔管后即出现腹痛及腹膜炎体征,应考虑胆漏并及时放置引流管引流,必要时开腹手术置管。     

胆总管探查取石术后“T”管引流的早期闭管处理

目的探讨胆总管探查取石后早期闭合T管的可能性和效果。方法胆总管探查取石、T管引流38例，于术后3—5天闭合T管，若闭管后病人出现腹胀、腹痛、发热、黄染，或T管旁胆囊床引流有胆汁溢出，则视为闭管禁忌。结果38例患者中37例（97．4％）成功闭管，闭管后病人食欲明显增强、离子紊乱得到及时纠正。1例切口感染病例闭管失败。结论胆总管探查取石后，T管引流可在手术后3，5天内闭合。     

T管造瘘引流治疗十二指肠破裂5例体会

Ｔ管造瘘引流治疗十二指肠破裂５例体会广东省韶关市第一人民医院外一科（５１２０００）谭沛南，李统敏创伤性十二指肠损伤为腹腔内脏器的严重损伤，查阅近年来有关十二指肠破裂的手术方法，均认为直接吻合发生肠瘘机会较多，病死率较高［１］。我院从１９９０年至１９９...     

T管引流夹闭时间探讨

目的：探讨T管引流夹闭时间。方法：对168例胆总管结石患者在术中用F21号探子通过胆总管下段进入十二指肠，并T管测压，将适应T管引流的146例患者随机分成两组：即早期夹管组（A组），术后4～5d夹管；对照组（B组），术后两周夹管。结果：146例患者术后无1例发生胆道残余结石和胆总管下段狭窄；术后15dAB两组患者平均体重较术前增加1、6kg和减轻3．5kg；平均血红蛋白为125g／L和113g／L；平均生活自理时间为术后第6d和第11d；平均胆汁丢失量为1640mL和6580mL。结论：早期夹管可明显减少胆汁丢失量，减少贫血，体质恢复快，与对照组相比患者康复明显加快。     

鼻胆管引流与T管引流在胆总管切开取石围手术期的护理比较

目的 对鼻胆管引流与T管引流在胆总管切开取石围手术期的护理进行比较，比较鼻胆管引流与T管引流的效果。方法 对我院2001年7月～2004年6月间77例肝内外胆管结石手术患者(其中32例术中放置鼻胆管引流，45例术中放置T管引流)的临床资料进行比较。结果 术中放置鼻胆管引流是一种简便、安全、有效的胆道引流方式，鼻胆管引流组从患者拔管时间、住院的天数、住院总费用、引流相关并发症减少、护理工作量上均优于T管引流组。结论 胆道外科术后采用鼻胆管引流能够缩短患者住院时间，避免胆汁大量丢失，并发症少，避免了长期带T管的痛苦，胃肠功能恢复快，有利于早期康复，是一种较为理想的引流方式，可减轻护理工作量。     

胆石病术后T管引流的护理

胆石病术后T管引流的有效护理是保证手术成功的关键，因此T管护理相当重要，保持引流管的适当位置，保持引流通畅。观察引流液的颜色、量和性状，防止逆行性感染和伤口感染，拔管后伤口护理等，都是促进病情痊愈，伤口愈合和疾病康复的重要环节。     

胆道探查术后“T”管引流致脱水分析（附6例报告）

目的：研究胆管探查术后致脱水原因及防治。方法：回顾分析我院2001年7月至2003年4月行“T”管引流术致脱水6例观察。结果：第7～11天出现脱水症状，经补液抗炎对症等治疗后痊愈。结论：术后及时观察，早期发现及时治疗均可获得满意疗效。     

T管引流治疗晚期自发性食管破裂6例

目的:探讨用T管引流治疗晚期自发性食管破裂的效果。方法:回顾性分析用T管引流治疗6例晚期自发性食管破裂患者的临床资料,即把T管长臂自上腹壁截口引出,两短臂放入破裂的食管里,尽量使瘘口至腹壁T管长臂短而直,有利于拔管后瘘口愈合,并重视全身治疗。结果:6例患者无一例死亡,疗效满意。结论:对于晚期自发性食管破裂患者,T管引流是方便、安全、经济、有效的方法。     

胆道手术T管引流的护理

目的探讨胆道手术T管引流的护理经验。方法回顾性分析和总结204例因胆道梗阻或结石行胆道手术患者的T管引流护理要点。结果本组204例患者中,有2例患者拔除T管后发生胆漏,经处理治愈出院;其余202例患者无1例发生T管堵塞、脱出及逆行感染等并发症。结论做好健康宣教,妥善固定T管,保持引流通畅,观察引流液性质,做好T管周围皮肤护理、拔管前后护理,对保证T管的护理质量具有重要意义。     

T型管引流的护理体会

胆道疾病手术治疗时，应用T型管引流，使胆汁经引流管进入肠道或分流至体外，以保证胆总管缝合处不致因胆总管内压力过高而使胆汁外溢，同时可促进炎症的消退，有利于愈合，防止狭窄、梗阻等并发症的发生。所以，做好T型管的护理具有重要意义。现将我院28例胆道术后应用T型管引流患者的护理体会总结如下。     

胆管探查T管引流术后并发症的防治

目的 探讨胆管探查引流术后并发症发生的原因及防治措施.方法 回顾性总结分析本院12例胆管探查T管引流术后并发症的临床资料.结果 12例并发症中胆汁性腹膜炎或胆漏8例,胆管出血1例,胆结石1例,黄疸加深1例,急性胰腺炎1例.除1例并发急性胰腺炎、营养不良自动出院外,其余均治愈.结论 发生并发症的主要原因与手术操作、T管选择、术后处理及病人机体状况等有关.     

64例肝癌合并肝吸虫病病人肝切除术后T管引流的护理

总结64例肝癌合并肝吸虫病病人肝切除术后T管引流的护理,强调应加强心理护理、妥善固定引流管、保持引流通畅、记录24h引流液的量、T管周围皮肤的护理、观察胆汁的颜色、气味、性质和量、拔管时的护理等。     

腹腔镜胆囊切除加胆道探查T管引流术的护理

腹腔镜胆囊切除(LC)治疗胆囊良性疾病(胆囊结石、胆囊息肉)效果较好,除切口小、创伤轻、出血少、患者痛苦少、恢复快等优点外,同时也符合现代微创外科技术发展趋势而逐步被推广[1-2].前些年由于设备和技术的限制,胆囊结石同时伴有胆总管扩张伴结石的患者都不能采用腹腔镜手术而必须行剖腹手术.剖腹手术创伤大、痛苦多、恢复慢,住院时间长(平均15 d).随着微创技术的日渐成熟,2006年本科开始采用腹腔镜手术治疗,既有胆囊结石,又有胆总管扩张伴结石的患者,至今已有42例,效果满意,现将护理体会报告如下.     

腹腔镜胆囊切除加胆道探查T管引流术的护理

腹腔镜胆囊切除（LC）治疗胆囊良性疾病（胆囊结石、胆囊息肉）效果较好,除切口小、创伤轻、出血少、患者痛苦少、恢复快等优点外,同时也符合现代微创外科技术发展趋势而逐步被推广。前些年由于设备和技术的限制,胆囊结石同时伴有胆总管扩张伴结石的患者都不能采用腹腔镜手术而必须行剖腹手术。