3种不同方式的输卵管吻合术临床观察

目的 观察3种不同方式输卵管吻合术的临床效果。方法 在87例绝育术后要求行输卵管吻合术者中，对其中62例输卵管峡部结扎者采用普通牵引法吻合。对11例结扎部位在输卵管子宫角部者采用3点固定法吻合，对14例结扎部位处于输卵管峡-壶腹部者采用斜切近端吻合法。结果 3种方法术后通液检查，通畅率均达100％；普通牵引法复孕率91．9％，3点固定法受孕率90．9％。斜切近端吻合法复孕率92．8％。3者复孕率均高于传统方法的术后复孕率。结论 普通牵引法用于子宫峡部吻合，3点固定法用于输卵管子宫角部吻合，斜切近端吻合法用于输卵峡-壶腹部吻合，能有效提高复孕率。     

显微技术用于输卵管吻合术102例临床效果分析

目的探讨输卵管吻合术后妊娠与绝育方法、部位、年限及吻合术后输卵管长度之间的关系。方法分析2003年1月至2007年4月在本站施行输卵管吻合术102例妇女的妊娠情况。结果妊娠79例,自然流产1例,总妊娠率78.43%,其中峡-峡部吻合复孕率高于其他部位,吻合术后长度小于5cm者妊娠率明显低于大于5cm者(P<0.05)。结论输卵管吻合术后妊娠率与原绝育方法、部位,术后长度有密切关系。     

局麻强化麻下行开腹输卵管复通术后复孕率相关因素分析

目的 探讨局麻强化麻下行开腹输卵管复通术后影响复孕率的相关因素.方法 对在我站局麻强化麻下行开腹行输卵管复通术的172例妇女术后复孕率有关的相关资料进行随访分析.结果 术后31～40岁复孕率最高为84.13%,术前结扎部位为峡部复孕率最高为90.70%,术后输卵管长度大于7 cm复孕率最高为92.31%.结论 局麻强化麻下行开腹输卵管吻合术术后复孕率高低与受术者年龄、术前输卵管结扎部位、吻合术后输卵管的长度有关.     

腹腔镜输卵管吻合术36例分析

目的分析腹腔镜输卵管吻合术的临床疗效,阐述其应用价值。方法回顾性分析笔者所在医院2009年6月～2011年12月妇产科36例腹腔镜输卵管吻合术患者临床资料,按手术部位及输卵管保留长度随机分为观察组和对照组。观察组采用输卵管峡部端端吻合,输卵管保留>6cm;对照组采用输卵管壶腹部端端吻合,输卵管保留4～6cm,术后两组均给予抗炎及促排卵治疗,比较两组妊娠率。结果所有患者手术过程均顺利,麻醉效果好,术后观察组妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜输卵管吻合术体现了腹腔镜微创手术的优越性,妊娠率高,创伤小,是输卵管不通患者的最佳治疗选择。     

34例输卵管吻合术临床观察分析

目的：探讨输卵管吻合术复孕率原因探讨（或影响吻合术成功因素）。方法：对我站白1996～2007年来共实施输卵管吻合术34例对象,进行跟踪随访调查,随访率100．0％。结果：34例手术对象复孕30例,成功率88．0％。其中银夹法13例,复孕13例,成功率100．0％;抽芯包埋16例,复孕14例,成功率87．5％;波氏法5例,复孕3例,成功率60．0％;结扎在输卵管峡部28例,复孕27捌,成功率96．0％;其他部位6例,复孕3例,成功率50．0％;双侧输卵管长度4cm以上者31例,复孕率96．8％;小于4cm者3例,复孕率为0;怀孕距手术时间最短3个月,最长3年;年龄最小的28岁．最大的42岁;结论：显示影响吻合术成功的主要因素与原结扎的方式、结扎的部位、扎后输卵管长度及吻合术后对象的心理状态密切相关。     

显微输卵管吻合术的影响因素分析

目的探讨显微输卵管吻合术的影响因素。方法回顾性分析900例患者的临床资料及随访资料,观察并记录年龄、输卵管状态、输卵管长度、结扎方式、部位、伞端情况及吻合术后输卵管长度等,观察术后妊娠影响。结果宫内妊娠825例（91.7%）,输卵管妊娠5例（0.6%）;术后输卵管长度4-13 cm 895例（99.4%）,≤4 cm 5例（0.6%）,随访5年均未受孕5例;输卵管结扎术以普氏法最多,其次是抽芯近端包埋法和单纯结扎法,结扎部位以壶腹部最多,其次为峡部、峡-壶部,不同结扎方法、部位及各年龄段宫内妊娠率比较差异均无统计学意义（P〉0.05）;复通术后妊娠时间〈3个月286例（34.7%）,3-6个月348例（42.2%）,7-12个月140例（17.0%）,13-24个月33例（4.0%）,〉24个月18例（2.2%）,复通术后6个月内妊娠率最高。结论显微输卵管吻合术后要求复通者效果较好,吻合术后妊娠率高,其影响因素涉及多方面,术者应熟练掌握显微镜技巧,认真操作,重视输卵管生理-病理状态、输卵管长度、结扎方法、部位及年龄等因素,并做好术后随访及辅助治疗。     

228例输卵管结扎术后输卵管吻合临床分析

目的 了解输卵管结扎术后再行吻合术,术后复孕情况,更好地提供优质计划生育技术服务.方法 随访近11年在我站行输卵管吻合术后再次妊娠情况,了解输卵管吻合术后复孕的影响因素.结果 2000-2010年在我站行输卵管吻合术228例,失访13例,未孕17例,已孕或已分娩198例,再次妊娠率92.09%.其中输卵管结扎方式,输卵管吻合部位,吻合后输卵管长度及患者年龄均是影响吻合术后复孕的因素.结论 输卵管结扎术是一种安全有效的节育措施,输卵管吻合术后复孕率高.     

输卵管结扎术后228例输卵管吻合术临床分析

目的:了解输卵管结扎术后再行吻合术,术后复孕情况,更好地提供优质计划生育技术服务。方法:随访近11年在朔州市山阴县人口和计划生育服务站行输卵管吻合术后再次妊娠情况,了解输卵管吻合术后复孕的影响因素。结果:2000年—2011年行输卵管吻合术228例,失访13例,未孕17例,已孕或已分娩198例,再次妊娠率为92.09%。其中输卵管结扎方式、输卵管吻合部位、吻合后输卵管长度及患者年龄均是影响吻合术后复孕的因素。结论:输卵管结扎术是一种安全有效的节育措施,输卵管吻合术后复孕率高。     

显微输卵管吻合术的影响因素分析

目的 探讨显微输卵管吻合术的影响因素.方法 回顾性分析900例患者的临床资料及随访资料,观察并记录年龄、输卵管状态、输卵管长度、结扎方式、部位、伞端情况及吻合术后输卵管长度等,观察术后妊娠影响.结果 宫内妊娠825例(91.7%),输卵管妊娠5例(0.6%);术后输卵管长度4～13cm 895例(99.4%),≤4cm 5例(0.6%),随访5年均未受孕5例;输卵管结扎术以普氏法最多,其次是抽芯近端包埋法和单纯结扎法,结扎部位以壶腹部最多,其次为峡部、峡-壶部,不同结扎方法、部位及各年龄段宫内妊娠率比较差异均无统计学意义(P＞0.05);复通术后妊娠时间＜3个月286例(34.7%),3～6个月348例(42.2%),7～12个月140例(17.0%),13～24个月33例(4.0%),＞24个月18例(2.2%),复通术后6个月内妊娠率最高.结论 显微输卵管吻合术后要求复通者效果较好,吻合术后妊娠率高,其影响因素涉及多方面,术者应熟练掌握显微镜技巧,认真操作,重视输卵管生理-病理状态、输卵管长度、结扎方法、部位及年龄等因素,并做好术后随访及辅助治疗.     

直视下输卵管吻合术59例临床分析

目的 :探讨直视下输卵管吻合术后受孕时间与各种因素的关系。方法 :回顾性总结1989～2000年在本中心进行双侧输卵管吻合术并经追踪的患者59例。结果 :术后输卵管通液通畅率100 % ,复孕率98 3 %。术后受孕时间与年龄因素有关 ,<35岁和≥35岁两组比较 ,差异有显著性 (x2=7.244,P<0.05)。结论 :直视下输卵管吻合术成功率高 ,除年龄因素外 ,与病例的选择及手术后输卵管的长度有关     

显微镜下输卵管吻合术29例临床报告

目的评价显微镜下输卵管吻合术的临床效果。方法对2003-2011年在我院行显微镜下输卵管吻合术和传统输卵管吻合术共71例患者进行追踪随访分析。结果吻合手术复通率均达100%,但术后复孕率显微镜下输卵管吻合术（93.1%）优于传统输卵管吻合术（76.2%）,且两组差异有统计学意义（χ2=3.87,P〈0.05）。结论显微镜下输卵管吻合手术复通率高,复孕率高。     

改良式输卵管吻合术150例

传统的输卵管吻合术,采用单针单线输卵管外内混合缝合法。我们1982～2001行改良式输卵管吻合术150例。年龄23～40岁。150例中峡部绝育112例,壶腹部手术绝育31例,输卵管峡部行银夹术7例。手术方法如图1,术中将原输卵管绝育处两侧浆膜下分别注入盐水,并切开分离出输卵管,紧靠近原断端两侧远端剪原来的断结扎,双侧输卵管断端吻合口分别以单线双针将两侧输卵管由内向外缝合肌层及粘膜层,一般峡部缝合3针,壶腹部4针即可。150例中38例应用5-0丝线缝合,112例应用5-0羊肠线缝合我们体会到应用后者较佳。结果,术后142例受孕,占总数的94.7%。另外有3例…     

显微外科输卵管间质部、峡部修复术21例临床分析

目的:观察显微外科对输卵管结扎后再通修复的治疗效果。方法:应用显微外科技术对21例行双侧输卵管结扎方法绝育的患者进行手术治疗并随访。结果:21例患者术后双侧输卵管通液均通畅,15例患者分别于手术后4~12个月复孕;复孕率为71.43%,5例患者术后1年行双侧输卵管造影,其中4例患者双侧输卵管通畅,复通率90.48%,1例患者一侧输卵管通而不畅,另一侧输卵管梗阻,失访1例。结论:应用显微外科技术行输卵管修复术的吻合效果确切,疗效肯定。     

137例输卵管吻合术后复孕问题探讨

１３７例输卵管吻合术后复孕问题探讨南京军区第９２医院梅招娣我院从１９８５年１月～１９９１年１０月，对住院１３７例抽心包埋或银夹绝育术后妇女进行输卵管吻合手术。手术方法直视下行输卵管对位端端吻合。经过１～３年随访，复孕率达９７．８１％，现报告如下。一、...     

输卵管妊娠孕段切除后端端吻合术20例临床分析

目的 探讨榆卵管妊娠切除孕段输卵管后再行端端吻合术的临床价值.方法 回顾性分析我院2006年1月～2010年3月收治的20例输卵管妊娠患者行孕段切除后端端吻合术的临床资料.结果 本资料20例患者平均年龄23岁.输卵管峡部妊娠6例,输卵管壶腹部妊娠14例.所有病例均顺利完成上述手术,平均手术时间(67.5±16.6) m...     

显微外科技术在保留输卵管妊娠生育功能中的应用

目的 应用显微外科技术保留输卵管妊娠的生育功能，方法 应用显微外科技术，对28例输卵管峡部妊娠，做孕段输卵管切除，行端一端吻合术，25例输卵管壶腹部妊娠，未破裂采用挤压术，19例输卵管伞部妊娠，施行伞部成形术。结果 72例随访1-5年，怀孕率62.5%，效果理想，结论 显微外科技术保留输卵管生育功能是一个较理想的输卵管妊娠的手术方法。     

显微输卵管吻合术10年回顾

目的探讨几种常见输卵管绝育手术后进行显微输卵管吻合术,并观察其临床疗效及影响因素。方法回顾分析1997年2月～2007年4月间我站200例妇女输卵管绝育后进行显微复通手术的效果,对不同绝育方法的复通效果及相关影响因素进行分析比较。结果200例复通术的患者随访182例,随访率91．0％。复通术后6个月受孕率最高为32．50％（65／200）。抽芯包埋法和银夹绝育复通术后宫内妊娠率显著高于其他方法（P〈0．05）;吻合术后输卵管长度〈4cm时宫内妊娠率显著降低,长度〉6cm时宫内妊娠率即不受影响。结论外科显微吻合技术明显提高手术后输卵管复通率与术后妊娠率。绝育时减少输卵管系膜损伤,可提高术后复通的成功率,抽芯包埋法和银夹法复通术复通效果较好;加用粘合剂可明显提高术后早期宫内妊娠率。吻合后输卵管的长度、患者的年龄、绝育年限都是重要影响因素。     

直视下输卵管吻合术55例临床分析

目的探讨直视下输卵管吻合术的临床效果。方法选用55例妇女绝育术后直视下输卵管吻合术的回顾性分析。结果吻合成功率100％,术后随谤复通率100％,复孕率89．1％（49例）,失败率10．9％（6例,其中1例为宫外孕）。结论直视下输卵管吻合术手术操作简单,风险小,成本低,复通率及复孕率高,适宜基层计划生育技术服务部门与基层医院开展。     

手术配合加压通液治疗输卵管炎性梗阻89例

目的 :采用手术配合加压通液治疗慢性输卵管炎性梗阻所致的不孕症 ,从而提高输卵管复通率 ,复孕率。方法 :根据其阻塞部位不同 ,采取不同术式进行手术治疗 ,术后配合应用输卵管加压通液术。并对其不同阻塞部位 ,术后所剩输卵管长度、不同年龄组术后妊娠情况及术后妊娠时间进行比较分析。结果 :随访 89例 ,双侧通畅者 71例 ,单侧通畅者 11例 ,按输卵管条数计算 ,复通率为 85 95 % ;46例宫内妊娠足月分娩 ,2例自然流产 ,复孕率为 5 3 93% ,异位妊娠 2例 ;术后妊娠、足月分娩率为 5 6 18% ;中段阻塞较远、近两端阻塞者成功率高 ;术后输卵管要有一定长度 ;术后 1年内妊娠率较高。结论 :慢性输卵管炎性梗阻致不孕的患者 ,在施行手术治疗 ,配合输卵管导管加压通液术后 ,输卵管可复通 ,而复孕。     

经腹输卵管吻合术52例手术结局分析

目的探讨输卵管结扎术后经腹行输卵管吻合术的方法和临床效果。方法回顾分析52例输卵管吻合术的手术方法及术前、术后处理。结果52例输卵管吻合术后,手术结局为复通率92．3％,复孕率86．5％。结论手术成功的关键是方法正确,动作轻柔,对位准确,缝合精细,保留有效的输卵管长度,输卵管积水对手术失败的影响较大,术中防粘连药的使用及术后尽早通液,可提高复通及复孕率。