胸腔置管引流并注入高聚金葡素治疗恶性胸腔积液疗效观察

目的:探讨胸腔微创置管引流灌注高聚金葡素和治疗恶性胸腔积液疗效。方法:胸腔内置管引流胸水后,分次注入高聚金葡素联合顺铂和单用顺铂分次注入,比较两者之疗效区别。结果:高聚金葡素联合顺铂组有效率高于单用顺铂组,两者差异有显著性(P<0.05),且生存质量得到改善。结果:胸腔置管注入高聚金葡素治疗恶性胸腔积液安全有效,不良反应轻微,值得临床推荐使用。     

胸腔置管引流灌注高聚生治疗65例肺癌转移性胸腔积液

肺癌在我国城市居恶性肿瘤首位, 目前还没有有效的治疗方法, 很多患者确诊时已属于中晚期, 而转移性胸腔积液则是肺癌常见的并发症之一, 临床较多见且不易治疗。 有文献报道, 胸腔积液内一旦发现癌细胞, 约有 70% 的患者在 6 个月内死亡, 其平均生存期只有 3.3 个月 [1] 。     

胸腔置管引流联合复方苦参注射液治疗恶性胸腔积液31例

目的观察胸腔置管引流联合岩舒注射液治疗恶性胸腔积液的疗效。方法回顾性分析2005年9月至2006年12月31例接受胸腔穿刺置管引流联合岩舒注射液治疗的恶性胸腔积液患者的临床资料。结果31例患者均顺利结束治疗，总有效率为67．7％，生活质量改善率为74．2％。结论胸腔置管引流联合胸腔灌注岩舒注射液是治疗恶性胸腔积液的一种有效、安全的方法，有较好的近期疗效。     

改良中心静脉导管置管引流系统治疗恶性胸腔积液47例

恶性胸腔积液的常规临床治疗方法为胸腔穿刺或胸腔闭式引流[1] 。由于引流管口径大小对引流效果没有影响[2 ] ,近年来趋于开展小口径导管微创引流治疗胸腔积液[3] 。为探讨一种疗效确切、简单易行的微创引流法 ,我们总结了国内外有关报道 ,在原有基础上加以改良 ,用一次性输液器将中心静脉导管和一次性负压引流器相连组成封闭的引流系统 ,对胸腔积液进行持续引流。我们于 2 0 0 1年 5月至 2 0 0 3年 3月共治疗恶性胸腔积液患者 4 7例 ,效果良好 ,疗效肯定。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 4 7例均为中等量以上胸腔积液 ,需要胸腔穿刺治疗…     

微创置管引流并注入药物治疗恶性胸腔积液

我们自 1997年 8月至 2 0 0 0年 7月采用细导管闭式引流并灌注氟脲嘧啶 (5 ＦＵ )和顺氯氨铂 (ＤＤＰ)治疗中等量以上恶性胸腔积液 3 5例 ,创伤轻微 ,疗较较好 ,报告如下。一般资料 :本组 3 5例患者男 2 4例 ,女 11例 ,年龄 3 2～ 64岁 ,平均 48岁。其中肺癌 14例 ,鼻咽癌 6例 ,乳腺癌 5例 ,食道癌、胃癌各 3例 ,结肠癌、恶性间皮瘤各 2例。诊断均经组织学和 /或细胞学证实。胸腔大量积液 2 1例 ,中等量积液 14例。引流导管用旧肝性导管改制为 3 0～ 40ｃｍ长 ,导管头成形螺旋状、18号穿刺针、丁型软导丝、一次性输液器、负压引流袋。先Ｂ…     

微创置管引流灌注高聚生治疗恶性胸腔积液

我院１９９７年１０月～１９９８年１２月门诊和住院诊治的３４例恶性胸腔积液患者 ,采用置管引流灌注治疗 ,创伤轻微 ,疗效较好 ,报告如下。１材料与方法１．１一般资料３４例均于胸水中查见恶性细胞 ,胸片、ＣＴ、ＭＲＩ等影像学和病理学证实原发肿瘤。男２３例 ,女１１例。年龄１６～６８岁 ,平均５２．７岁。血性胸水２９例 ,深黄色胸水５例。大量胸水２８例 ,中量胸水６例。单侧２９例 ,双侧５例。其中肺癌２２例（腺癌１０例 ,未分型７例 ,鳞癌４例 ,小细胞癌１例） ,恶性胸膜间皮瘤５例 ,非霍奇金淋巴瘤２例 ,乳腺癌２例 ,胃癌、前列…     

微创置管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的临床观察

目的 观察微创置管胸腔闭式引流并胸腔内交替灌注白介素-2(IL-2)及博来霉素(BLM)治疗恶性胸腔积液的疗效与毒副反应.方法 经病理或胸水细胞学确诊为恶性胸腔积液36例,应用中心静脉导管微创置入胸腔,待胸水流尽后,胸腔内先注入IL-2 300万 u 生理盐水60 mL后夹管或封管,5 d后打开再引流后胸腔内注入BLM 60 mg 生理盐水60 mL.根据控制情况,控制不佳者可再用一循环.观察疗效及毒副反应.结果 全组总有效率为80.56%(29/36),CR 27.78%(10/36),PR 52.78%(19/36),NR 19.44%(7/36),1年生存率为46.3%,中位生存时间(MST)为8±0.5个月.主要毒副反应仅有轻度发热及轻度恶心、胸痛等,未见有心悸、气急、血压下降及血液系统改变.结论 通过胸腔内中心静脉导管微创置入的方法持续引流并交替胸腔内注入IL-2及BLM治疗恶性胸腔积液,具有创伤小、简便易行、耐受性好、有效率高、毒副反应小、生存时间长等优点,是治疗恶性胸腔积液的良好方法.     

置管引流并灌注治疗高龄肺癌恶性胸腔积液

目的:观察胸腔内中心静脉导管引流并灌注治疗高龄肺癌恶性胸腔积液疗效和不良反应.方法: 2007年7月-2009年7月,对46例高龄肺癌恶性胸腔积液患者应用中心静脉导管胸腔引流,并随机分为A组(23例)和B组(23例).A组予生理盐水60ml加卡铂400mg胸腔灌注,每周1次,共2次;B组予鸦胆子油乳60ml胸腔内灌注,每周2次,共4次.比较两组治疗前、后胸水的变化、胸水中癌胚抗原(CEA)浓度变化、KS评分和不良反应.结果: A组、B组有效率分别为86.9% 和60.9% ,差异有统计学意义( P<0.05),两组治疗后Karnofsky评分升高率分别为52.2%和43.5%,无统计学意义.两组治疗后胸水中CEA浓度较治疗前明显下降(P<0.05),A组较B组明显降低(P<0.05),A组骨髓抑制较B组严重,其余不良反应比较无统计学意义(P>0.05).结论： 胸腔内置管引流并灌注治疗肺癌恶性胸腔积液的方法简便易行、创伤小、安全,卡铂疗效优于鸦胆子油乳.     

胸腔置管引流灌注化疗治疗恶性胸腔积液

目的观察胸腔灌注化疗治疗恶性胸腔积液的疗效及副作用。方法采用经皮胸腔内埋置中心静脉导管，引流积液并注入顺铂（DDP）、依托泊苷（VP16）治疗34例恶性胸腔积液。结果治疗恶性胸腔积液有效率为85％，副作用主要为恶心、呕吐、白细胞减少。结论经皮胸腔内埋置中心静脉导管化疗是一种安全有效的方法。     

胸腔置管腔内化疗并全身化疗对41例恶性胸腔积液的临床疗效分析

我科自2002年7月～2005年6月，采用胸腔置管引流并腔内灌注平阳霉素结合全身化疗的方法，治疗恶性胸腔积液41例，获得了满意的临床疗效，现报告如下。     

胸腔内置管灌注化疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:探讨胸腔内置管灌注对恶性胸腔积液的疗效。方法:经胸腔内置贝朗氏管后,将顺铂100mg~120mg灌注,保留24小时~48小时,每1~2周1次,配合香菇多糖6mg或白介素-Ⅱ200U,每周1次,保留24小时~48小时,连续灌注3次~4次。结果:胸水控制有效率达84%,且不良反应较少。结论:对于恶性胸腔积液经胸腔内置管灌注化疗可控制胸水并提高全身化疗的疗效,提高生存质量,延长生存时间。     

胸腔内置管灌注化疗恶性胸腔积液的临床观察

目的:探讨胸腔内置管灌注对恶性胸腔积液的疗效.方法:经胸腔内置贝朗氏管后,将顺铂100mg～120mg灌注,保留24小时～48小时,每1～2周1次,配合香菇多糖6mg或白介素-Ⅱ200U,每周1次,保留24小时～48小时,连续灌注3次～4次.结果:胸水控制有效率达84%,且不良反应较少.结论:对于恶性胸腔积液经胸腔内置管灌注化疗可控制胸水并提高全身化疗的疗效,提高生存质量,延长生存时间.     

肺癌恶性胸腔积液置管引流患者生活质量及其影响因素

目的探讨肺癌恶性胸腔积液置管引流患者生活质量调查及影响因素。方法选取2015年1月至2018年1月间海南省人民医院收治的行胸腔穿刺置管引流术的100例肺癌患者,采用调查问卷调查全部患者生活质量评分,并探讨肺癌恶性胸腔积液置管引流患者生活质量的独立影响因素。结果全部患者的生活质量量表得分为(87. 34±11. 28)分。肺癌恶性胸腔积液置管引流患者的病理分型、合并其他疾病数量、病程、引流次数和收入情况均为肺癌恶性胸腔积液置管引流患者生活质量的独立危险因素,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论肺癌恶性胸腔积液置管引流患者的病理分型、合并其他疾病数量、病程、引流次数和收入情况均可导致生活质量降低,需进行具有针对性的干预。     

置留式改良的中心静脉导管负压引流系统在治疗恶性胸腔积液中的应用

目的 探讨改良的中心静脉导管引流系统在恶性胸腔积液中应用的疗效和安全性。方法2001年6月至2004年2月收治的经胸水细胞学确诊的35例恶性胸腔积液患者，应用改良的中心静脉引流装置，进行引流并注入药物，观察疗效和并发症。结果 其中CR13例，PR20例，NC2例，有效率为94．3％，并发症主要为管腔堵塞。结论置留式改良的中心静脉导管装置在恶性胸腔积液中的应用是一种微创、方便、安全、有效的方法，并发症少且患者容易接受。     

新型胸腔置管引流术治疗恶性胸腔积液

目的：对恶性胸腔积液者，采用新型胸腔置管引流术引净胸水后灌注榄香烯乳以控制胸水。方法：采用新型带芯穿刺针经皮穿刺胸腔，置入硅胶管引净胸水后灌注榄香烯与单纯胸穿抽液后灌注榄香烯疗效对照。结果：治疗组34例，有效率88．3％，对照组38例，有效率57．8％（P＜01）。结论：新型胸腔置管引流术合并灌注榄香烯疗效明显优于单纯胸穿抽液灌注榄香烯，因此新型胸腔置管引流术在治疗恶性胸水中值得推广。     

应用心导管引流肺癌胸腔积液

本科自1998年以来,用回心导管(7F、8F冠状动脉造影)引流癌性胸腔积液患者50例,该方法操作简单,效果显著,患者基本无痛苦,现介绍如下.     

热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液临床研究

目的观察热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液的临床疗效及其毒副反应。方法62例恶性胸腔积液患者随机分为射频热疗联合胸腔置管化疗组(治疗组)和单纯胸腔置管化疗组(对照组)各31例。对照组先行胸腔闭式引流后,将顺铂60 mg、氟尿嘧啶1.0 g、吡喃阿霉素40 mg各加生理盐水50 ml胸腔内注射,再将地塞米松20 mg胸腔内注射后夹管,每周1次,灌注2次后拔管观察,治疗组于胸腔注射药物后行热疗,当周再行1次单纯热疗,一疗程4次。结果对照组胸腔积液控制有效率为54.8%,治疗组为83.9%,两组差异有显著性(P<0.05)。对照组生活质量改善率为48.4%,治疗组为77.4%,两组差异有显著性(P<0.05)。两组化疗毒副反应发生率差异无显著性。与热疗相关的毒副反应为局部皮肤疼痛4例(13.0%),皮下脂肪硬结3例(9.7%)。结论热疗联合胸腔置管化疗治疗恶性胸腔积液是一种安全可靠、高效低毒的治疗方法,值得临床推广使用。     

胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液

目的探讨中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液的疗效及毒副反应。方法收集36例恶性胸腔积液患者，观察组24例采用胸腔闭式引流，对照组12例采用常规胸腔穿刺抽液，对其疗效予以分析。结果观察组有效率为83.3％，对照组有效率为50．0％，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论中心静脉导管胸腔闭式引流治疗恶性胸腔积液较常规胸腔穿刺抽液有效率高、毒副反应小，可在临床推广应用。     

经皮胸腔置管灌注羟基喜树碱治疗恶性胸腔积液36例

目的:探讨经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液的疗效及可行性。方法:总结经胸腔置管灌注HCPT治疗恶性胸腔积液36例的经验。结果:CR11例(30.6%),PR18例(50.0%),NC7例(19.4%)。总有效率80.6%(29/36)。置管(ARROW管)并胸腔内灌注HCPT毒副反应及并发症少。结论:胸腔置管灌注HCPT是治疗恶性胸腔积液的有效可行的方法。     

新型胸腔置管引流术治疗恶性胸腔积液

目的　对恶性胸腔积液者 ,采用新型胸腔置管引流术引净胸水后灌注榄香烯乳以控制胸水。方法　采用新型带芯穿刺针经皮穿刺胸腔 ,置入硅胶管引净胸水后灌注榄香烯与单纯胸穿抽液后灌注榄香烯疗效对照。结果　治疗组 3 4例 ,有效率 88 3 % ,对照组 3 8例 ,有效率 5 7 8% (P <0 0 1)。结论　新型胸腔置管引流术合并灌注榄香烯疗效明显优于单纯胸穿抽液灌注榄香烯 ,因此新型胸腔置管引流术在治疗恶性胸水中值得推广