心主血脉

"心主血脉"系"藏象"学说心脏主要生理功能,涵盖脏腑、经络、五行、气血、阴阳等中医理论,包括主血和主脉,心、血、脉密切相联,共同组成循环系统,体现心、脑血管循环系统三大要素之间相互关系;脉为心之体,血为心之用,心在整个系统中处于主导地位。心行血以输送营养物质,生血使血液不断地得到补充。"心主血脉"是心脑动脉粥样硬化的病理基础,益气活血类中药可提高心肌收缩力、保护缺血心肌损伤,抑制血小板活化、调节凝血/纤溶系统功能紊乱从而调整血液循环状态,改善血管内皮细胞功能,尚有报道称"心主血脉"理论对难治性原发性血小板减少性紫癜(ITP)在临床中诊治起到一定作用。"心"并非完全指解剖之"心","血"也并非完全指"血液",脉也并非完全指"血管",不可将"心主血脉"理论等同于现代医学的血液循环(心脏、血液和血管组成),此乃游移于解剖与非解剖属性之间,疑似偷换概念。     

心主血脉

“心主血脉”系“藏象”学说心脏主要生理功能,涵盖脏腑、经络、五行、气血、阴阳等中医理论,包括主血和主脉,心、血、脉密切相联,共同组成循环系统,体现心、脑血管循环系统三大要素之间相互关系;脉为心之体,血为心之用,心在整个系统中处于主导地位。心行血以输送营养物质,生血使血液不断地得到补充。“心主血脉”是心脑动脉粥样硬化的病理基础,益气活血类中药可提高心肌收缩力、保护缺血心肌损伤,抑制血小板活化、调节凝血／纤溶系统功能紊乱从而调整血液循环状态,改善血管内皮细胞功能,尚有报道称“心主血脉”理论对难治性原发性血小板减少性紫癜（ITP）在临床中诊治起到一定作用。“心”并非完全指解剖之“心”,“血”也并非完全指“血液”,脉也并非完全指“血管”。不可将“心主血脉”理论等同于现代医学的血液循环（心脏、血液和血管组成）,此乃游移于解剖与非解剖属性之间,疑似偷换概念。     

“心主血脉”与心钠素的研究

中医学在长期的医疗实践中,形成了独特的医学理论体系,而藏象学说则是辨证论治的核心。心为五脏之君主,其生理功能极为重要。然而,“心主血脉”的物质基础是什么?近年来,随着医学的发展,心钠素的发现与合成,对心脏功能本质的认识,取得了新的进展。本文试对“心主血脉”与现代医学对心脏的认识进行比较,以初步探讨“心主血脉”的物质基础以及对临床治疗的意义。     

“心主血脉”之辨析

《素问·宣明五气论》曰：“心主血”;《素问·痞论》曰：“心主身之血脉”;《灵枢·本神》“心藏脉,脉舍神”这是中医“藏象”学说中对心脏的生理功能的言简意赅的描述。中医阴阳五行学说重视整体观念,主张从整体出发探讨心脏之功能及病因、病机。     

“心主血脉”理论对临床心血管疾病的指导意义

从《黄帝内经》"心主血脉"理论浅析,认识到心为五脏六腑之大主,使血液循行于脉中,通达全身,无所不至,如环无端,滋养着全身的组织器官,从而维持人体正常的生命活动,而"心主血脉"和"心藏神"之间关系密切,结合临床运用"养心、治血、通脉、调摄神志"之法防治心血管疾病,具有重要指导意义。     

“心主血脉”理论及脱疽治疗体会

中医脱疽病的形成与心主血脉功能失调有关,复因寒湿侵袭、外伤等多种诱因,致血瘀脉络,不通则痛,肢末失养而致本病。该病为慢性疾病,病程长,且反复发作,属疑难病症。从心论治脱疽疗效满意,文章旨在探讨从心论治脱疽的可行性及具体方药。     

基于“心主血脉”谈心脑同治

心主血脉包括心主血和主脉,心主血脉是心脑动脉粥样硬化的病理基础。脑为奇恒之府,充养脑髓,脑得心血则功能正常,调节全身各个系统的功能,心脑疾病常同时发展。心脑血管的发生发展也伴随着心主脉的功能失调。动脉粥样硬化是气虚为本,气虚所致瘀痰为标实,日久入络发展演变的终末阶段。动脉粥样硬化的病位在脉壁,根本在于心主血、心主脉功能失调。血脉的病因广泛,但其病机主要是血脉凝塞不通,气血为之闭阻。心主血脉功能失调引发的症状与动脉粥样硬化的临床表现十分接近。动脉粥样硬化累及脑动脉就会出现中风的临床表现。动脉粥样硬化又是心脑疾病的共同“证”,也就是常讲异病同治,为心脑同治提供了理论依据。     

试论"心主血脉"

中医教材对"心主血脉"的解释是根据西医解剖和生理学的概念推导产生,不符合传统中医理论.中医的"心"并不是一个单纯解剖学的形态器官,而是一个以整体性原则确定的功能概念,是一系列有密切联系的生理病理功能的综合概括."心"与"血"、"脉"之间的关系是藏象学说中的应象关系,<内经>中并没有所谓血液由心产生,心气维持心的搏动,从...     

心主血脉辩病症

<正>人体组织,各"霸"一方,独有血液,别具一格。它无休止地沿一条"闭路系统"循环,周而复始,形成血脉,浸浴着整个机体,滋润着每个细胞。如果把人体的75万亿个细胞平铺在地,那么血液的日灌溉面积竟达10万平方米!心主血脉人的心脏,大若其     

郭维琴教授从“心主血脉”治疗高血压病

郭维琴教授认为,高血压病患者早期因情志因素而致气滞血瘀;后期因热邪伤阴,致阴虚血阻,气血瘀痹;晚期因气阴两虚,气不帅血,致气虚血瘀,阳虚血凝.因疾病发展过程中始终贯穿着导致血瘀的因素,且中医认为,“久病入络”“久病入血”,故从“心主血脉”的认识出发,“从心论治”高血压病,佐以活血化瘀药物,可事半功倍,收桴鼓之效.     

心主血脉与血栓前状态

心主血脉是心脏与血液正常生理功能的全面概括。心气充沛、血液充盈和脉道通利是血液正常运行的基本条件。任一环节的异常都会导致血流不畅,乃致血栓形成,而血栓前状态是血栓形成和急性血栓事件发生的前提。由于血栓前状态的诊断方法特异性差、缺乏预测性,西医治疗方法单一且存在出血风险,故血栓应以防为主,防重于治。现代研究发现,益气和活血中药配伍具有提高心肌收缩力、抑制血小板过度活化、调节凝血及纤溶系统功能紊乱、改善血管内皮功能的作用,广泛应用于心脑血管事件的防治。基于心主血脉理论,对血栓形成的中医认识进行深入探索,为血栓前状态的中医药防治提供一定理论依据。     

超声心动图和颈动脉超声检查对“心主血脉”的认识

目的通过超声心动图及颈动脉超声的检查,验证中医基础理论"心主血脉"这一认识。方法应用多普勒超声诊断仪进行心脏及颈部血管的常规检查,根据血流参数进行分组,观察心脏的左室射血分数(EF)和主动脉峰值血流速度(AV)对颈部血管血流参数的影响,并根据不同的临床辨证分型来观察颈部血管血流参数的情况。结果 EF的正常与否,主动脉峰值血流速度(AV)正常或是缓慢对颈部血管的部分血流参数有明显影响(P<0.05),心气虚组与其他证型间左侧颈总动脉的收缩期峰值流速(Vmax)比较有明显差异(P<0.05)。结论 "心主血脉"这一基本的中医基础理论可以通过多普勒超声检查来进一步认识理解,通过客观数据指导临床辨证。     

从化疗药的毒副反应探讨“心主血脉”的科学内涵

中医藏象理论的核心在于强调整体观念与五行学说的运用。文章以化疗药给人体带来的各种毒副反应这一病理状态作为切入点,结合中医相关理论,从化疗药毒副反应对心主血脉功能产生影响的角度,运用整体观念探讨"心主血脉"的科学内涵,以期为藏象的理论研究提供新的思路。     

读李东垣“阴火”说浅识

作者认为李东垣的"阴火"说,只是脾胃虚衰、元气不足之发热的解释工具。根据李东垣的著述是难以厘清"阴火"与各种火的关系的。李东垣的贡献在于中气不足而生寒热的发现以及有效治疗方法的提出。并指出在甘温除热法中并不忌用苦寒之品。《内外伤辨惑论》的"内外伤十三辨"所辨之证,有不少与临证不相合。     

论心主血脉与肾主生殖的关系

从生理、病理及临床诸方面论述了心肾两脏之间存在着顺应性,协调性和互感性。说明心主血脉与肾主生殖之间在生理上互相联系,病理上相互影响,治疗上相互补充,对丰富中医基础理论及指导临床均有一定意义。     

张山雷脉学特色浅识

近代名医张山雷 ,医技精湛 ,名重医林 ,被誉为“海内三张”之一。张氏对诊断学 ,特别是在脉学方面有深刻的研究 ,并在临床证实践中积累了丰富的经验。所著《脉学正义》一书 ,是其研究脉学之心得 ,兹就张氏脉学特色作如下浅识。　　 1　对脉诊的认识　诊脉识病 ,可以知气血之虚实盛衰 ,断病机之寒热温凉 ;脉随病势而变迁 ,所谓脉症相合 ,如影随形。一般都认为先有其症而后有其脉 ,即有是症便有是脉。张氏的认识则更深一层 ,认为脉象相对于病症来说 ,应为疾病之征兆。医者诊察病症 ,患者皆已病状昭著 ,而后按脉之动静以辨其凶吉 ,但于病机萌动…     

试论《脉微》在脉学上的学术价值及其影响

《脉微》又名《脉要精微》,但序言卷首作《脉微》小序,故以此名为准。通过现有目录学著作和网络资源检索得知,《脉微》现存版本为明崇祯12年(1639)己卯年的刻本(孤本),现藏中国中医科学院图书馆[1]。1995年中医古籍出版社出版过明崇祯12年的刻本影印本。另在日本独立行政法人国立公文书馆内阁文库著录有丛书施沛的《灵兰集》,为明崇祯末年刊本,啬斋藏板。《灵兰集》分初集和二集,其初集中有完整的《脉微》2卷,此版本和中国中医科学院图书馆的刊本属同一版本,此本在国内亦属孤本[2]。     

“木郁达之”浅识

<正>"木郁达之"首见于《素问》中对木、火、土、金、水五郁的论述,《素问·六元正纪大论篇第七十一》:"帝曰:善。郁之甚者治之奈何?岐伯曰:木郁达之,火郁发之,土郁夺之,金郁泄之,水郁折之,然调其气,过者折之     

基于心主血脉理论对中风发病机制的探讨

文章基于中风病在血脉,损及脑髓神机的病机理论,探讨心主血脉失常与中风发病的内在联系。在心脑一脉相承,共主神明的认识基础上,分析中风发病机制,结合当代研究进展,阐述心主血脉与中风病机的相关性。认为心主血脉失常是中风发病的基础病理损害,主要涉及心脏病变,心率、心律、心脏瓣膜病变及其形态学改变、血压、血流动力学、血液、血脂、血管特别是动脉病变。凡此均责心主血脉失常,终致血脉损伤,血行不利,痰浊瘀血阻滞,脑脉闭塞或血溢脉外,发生中风。心脑一脉相通,心主血脉失常是中风最常见的病机,维护心、血、脉结构与功能的正常状态是预防中风的着眼点。     

浅析数脉与虚寒证

数脉为临床最常见的脉象,作为病理脉象,一般认为数脉主热证,但临证时还可见于虚证及寒症,尤其在内伤杂病中更为常见.笔者就数脉与虚寒证的关系探讨如下. 1 数脉的概念 对数脉的定义有多种,一般以一息五至以上,如《脉理求真》曰:"数则呼吸定息,每见五至六至,应指甚数." 《中医诊断学》教材(第五版)定义为:"数脉,一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏90次以上)."也有以一息六至以上为数脉,如《诊家枢要》:"数,一息六至,过平脉两至也."又有一息六至为数脉,一息七至为疾脉,一息八至为极脉等等,但三者主病无本质区别,常归纳统称为数脉.