低度恶性睾丸间质细胞瘤一例

病例资料 患者,男,44岁.患者3个月前无明显诱因发现左侧睾丸较右侧增大,无痛性,无其他不适,左侧睾丸呈进行性增大,站立时有阴囊坠胀感.查体:外生殖器正常无畸形;左侧阴囊皱褶消失;左侧睾丸较右侧明显增大,无触痛及压痛,质韧,移动可,与周围组织分界较清;右侧睾丸及附睾未见异常.     

双侧睾丸原发性非霍奇金淋巴瘤1例

患者男 ,72岁。于 1997年 8月无意中发现左侧睾丸无痛性肿大 ,1个月后行经腹股沟睾丸切除术 ,术后病理检查 :左睾丸弥漫型非霍奇金恶性淋巴瘤 ,中高度恶性 ,精索残端瘤细胞浸润。术后定期复查 ,并行放疗及ＣＨＯＰ方案化疗。于 2 0 0 0年 12月发现右侧睾丸无痛性肿大。体检 :全身表浅淋巴结不肿大 ,左腹股沟部见手术疤痕 ,左阴囊空虚 ,右睾丸附睾分界不清 ,质中 ,无触痛 ,表面未触及结节。右输尿管略增粗。超声检查提示 :右睾丸大小正常 ,右附睾尾增大 ,右睾丸鞘膜积液。肝胆胰脾及盆腔淋巴结未见异常。行经腹股沟睾丸切除术。术中见附睾头…     

隐睾术后16年睾丸恶变1例

1病例报告 患者男,28岁。已婚未育。因右侧睾丸及腹股沟区包块10个月就诊。自诉10个月前于右侧睾丸及腹股沟区分别发现蚕豆大小包块,逐渐增大,就诊时增至鹅蛋大小;体重下降约10 kg;16年前曾因双侧隐睾行双侧睾丸固定术治疗。查体：右侧睾丸大小为10 cm×8 cm×7 cm,质硬,有压痛,与阴囊皮肤粘连,无破溃;     

睾丸原发性类癌1例

<正>1资料患者,男性,34岁,1年前发现右侧睾丸肿大,无明显坠胀及压痛,外院超声检查提示右侧睾丸实性肿块,未予处理。后至上海交通大学医学院附属第一人民医院进一步诊治。体格检查：右侧睾丸肿大,表面光滑,阴囊内可扪及大小约4 cm的质硬肿块,无明显压痛,活动度尚可;患者无任何发烧、腹泻、腹痛、呼吸困难等症状;无明显腹部肿块及腹股沟区淋巴结肿大。     

睾丸原发恶性纤维组织细胞瘤1例

患者 男,20岁。于2月前无明显诱因开始出现左侧阴囊坠痛不适,呈持续性隐痛,在当地诊所就诊,给予静点抗生素约1周,疼痛消失,但左侧睾丸仍有肿大。3 d 前肿痛较前加重并伴发热,在外院就诊,给予抗感染补液治疗,效果不佳,仍感左侧阴囊肿痛难忍,肿大较前加重,急到本院就诊。查体,左侧睾丸及附睾明显肿大、质硬,大小约10 cm×10 cm,触压痛明显,皮温高,肿块延长至左侧腹股沟,可见左精索明显增粗,托举试验阴性。     

放射性核素睾丸显像诊断漏诊的隐睾扭转

病例报告:男婴,10个月,因被其母发现右侧腹股沟区肿胀而于当日住院。发病9小时后体检:双侧睾丸缺如,阴囊发育不全;右侧腹股沟区肿胀、呈微红色,可扪及一触痛性包块(3×3cm);左侧腹股沟区们及一小的隐睾(直径1cm);双侧提睾反射未引出。常规实验室检查无明显异常。由于高度疑诊右侧隐睾扭转,因而即刻采用剂量_(111)MBq(3mCi)~(99m)Tc-高锝酸盐进行骨盆和生殖器的放射性核素血管造影,结果显示右侧腹股沟包块周围动脉的灌注轻微增加,静态显像揭示包块区有一异常的炸面圈样放射性浓聚区。这种图形与漏诊的正常位置的睾丸扭转完全一样。     

睾丸绒毛膜上皮癌肺转移一例报告

男,38岁。患者于1981年3月初次发现右侧睾丸有一肿物,当时无何不适,未加注意。三个月后发现肿物继续增大,伴坠胀感,隐痛不适,经抗痨治疗病情稳定。近一月来右侧睾丸肿块迅速增大而入院。查体:双侧腹股沟淋巴结如豌豆大小,无压痛,右侧睾丸有约5×5×4cm大小肿物,质硬,触压时有胀痛感。入院后继续抗痨治疗无效。体温38℃。行右睾丸切除术。术后病理发现睾丸肿物呈大片坏死,其中查见绒癌组     

睾丸原发性神经内分泌肿瘤超声造影表现1例

正患者男,64岁。因右侧阴囊肿痛1月入院。查体:右侧阴囊肿胀,睾丸肿大,无触痛,质地硬,托起阴囊后肿大改变不明显。左侧睾丸未触及明显异常。头颈部、胸部及全腹CT:右侧阴囊内查见57mm×50mm×50mm软组织密度肿块,边缘见片状钙化,病灶密度不均匀,可见小片状液体密度影。右侧腹股沟区淋巴结增大。常规超声所见:右侧阴囊壁增厚,阴囊壁深层可见"蛋壳样"钙化。右侧正常睾丸未显示,阴囊内被不均质回声团占据,大小约51mm×35mm×图1     

双侧腹股沟管内隐睾并肛周脂肪瘤一例

病例资料患者,男,16岁.发现双侧阴囊空虚16年,无不适症状,生命征稳定.既往曾在当地医院诊断为右侧隐睾,左侧睾丸缺如,于1995年拟行右侧睾丸下移术,但未成功.专科体检:双侧阴囊空虚;右侧腹股沟可触及3 cm×2 cm×2 cm包块,质地稍软,无压痛,不能还纳腹腔,左侧腹股沟未扪及包块;阴茎包皮稍长,可上翻.     

睾丸精母细胞性精原细胞瘤1例

患者 男,40岁,因阴囊左侧肿大1年入院.1年前无意中发现左侧阴囊内有一肿块,约核桃大小,无明显疼痛,肿块逐渐增大,走路时坠胀感明显.查体:阴囊肿大约10 cm×16 cm×20 cm,表面光滑呈囊性感,左侧睾丸、附睾未触及,双侧腹股沟区未扪及肿大淋巴结.使用GE LightSpeed 16 CT机,扫描参数:电压120 kV,电流210 mAs,层厚 5.0 mm,层距5.0 mm.     

睾丸精原细胞瘤1例

1 病历简介 患者,男,24岁,以"右侧睾丸肿大2个月伴有沉重感、下坠感"入院.入院时查体:体温36.8℃,血压12/8kPa,心肺听诊无异常,腹软,无压痛,脊柱四肢无畸形.专科检查:右侧睾丸肿大约6cm×7cm,质坚硬,有触痛,透光试验阴性;B超见右侧阴囊内于睾丸前、上、及下方均可探及混合性囊实性回声团块,大小约5.9cm×6.5cm×5.5cm,其内可探及多个直径在1.0cm至2.7cm的无回声区,但该肿物以实质性回声为主,形态不规则,与右侧睾丸无明显界限.超声提示,右阴囊内混合性占位性病变(附图).     

睾丸扭转合并出血一例

患儿 男,15岁。无明显诱因突感左侧阴囊疼痛,呈绞痛样,并向左腹股沟区放射,左阴囊无明显肿大,无畏寒、发热及尿频、尿急、尿痛等症状。次日晨起后左阴囊胀痛略有缓解,但走路及活动仍有疼痛,行腹部B超检查未见明显异常。隔日患者左侧阴囊开始肿大,胀痛明显,经抗炎治疗无效。彩超提示左侧睾丸、附睾肿大,内无明显血流信号,     

右睾丸纤维瘤伴钙化1例

患者　男性 ,11岁。因右阴囊肿物 4年余 ,自感逐年增大来我院就诊。体检 :一般情况良好 ,右阴囊内探及一肿物 ,质硬、不活动、形状不规则 ,与睾丸分界清 ,双侧腹股沟无肿大淋巴结 ,实验室检查 :未见异常。Ｂ超表现 :右侧阴囊内探及一 3 .0ｃｍ× 4.9ｃｍ大小实性团块 ,边界尚清与睾丸有粘连 ,形状不规整 ,呈分叶状。实质回声不均 ,可见 2个强光团后伴明显声影 (图 1)。Ｂ超诊断 :右侧阴囊实性占位 ,良性可能大。手术所见 :肿瘤与右侧睾丸背侧紧密粘连 ,大小约 4.0ｃｍ× 5 .0ｃｍ ,质硬、呈“哑铃状” ,将肿物及部分睾丸切除送病理 ,术中出…     

精索平滑肌肉瘤1例

患者男，２２岁，右阴囊内无痛性包块８个月，于１９９８－０９－０８入我院。查体：右侧阴囊内触及一约３ｃｍ×４ｃｍ×４ｃｍ硬块，与附睾丸界限不清，无触痛，右睾丸未见异常，右腹股沟区未触及肿大淋巴结。左阴囊、附睾及睾丸未见异常。初步诊断：右阴囊内肿块性质待...     

B超诊断腹膜后单侧隐睾合并精原细胞瘤1例

1　病历简介患者 ,男 ,3 6岁。自幼睾丸右侧缺如 ,但体健。近期觉右下腹有一包块 ,增大迅速而就诊。查体 :右下腹扪及一肿物 ,质略硬尚光滑 ,推之不动 ,无压痛。余未见阳性体征。Ｂ超检查 :于右下腹距皮下 1 7ｃｍ处 ,距腹股沟约 8 5ｃｍ处探及一 8 4ｃｍ×6 1ｃｍ椭圆形回声偏低尚均质的实性肿物 ,轮廓清楚 ,边界清晰光滑 (附图 ) ;呼吸和体位变换对其影响不大 ,俯卧位亦可清晰显示。阴囊右侧未探及睾丸回声 ,左侧睾丸未见异常 ,膀胱、双肾、输尿管未见异常。超声诊断 :右下腹实性肿物—腹膜后右侧隐睾合并精原细胞瘤可能。后经手术病理证…     

下颌骨骨母细胞瘤一例

患者男,23岁.发现右下颌包块3个月,无疼痛.行抗炎治疗及右下后牙拔除术,自觉包块缩小,停止治疗后又逐渐增大、疼痛.在外院以"拔牙后感染、牙龈瘤(恶性可能?)"收治,经消炎、抗菌对症支持治疗,病情仍未见好转,遂转入我院治疗.专科体检:右侧面部较左侧丰满,表面皮肤色泽无异常,右下颌第2磨牙缺损,第1磨牙近中至第3磨牙远中颊侧见一4.5 cm×3.0 cm包块,黏膜色泽无异常,表面见咬痕,触诊质韧,压痛明显,边界不清,无动度;右颌下可触及一肿大淋巴结,触痛明显.     

原发性阴茎平滑肌肉瘤1例

病人,男,36岁.两年前发现阴茎左侧根部皮下肿物,约有绿豆大小,突出皮肤表面,为无痛性结节,不伴尿频、尿急、尿痛及排尿困难.两月前,发现肿物增大变快,偶伴有隐痛.入院查体见阴茎成人型,阴茎体左侧根部可触及约2 cm×0.7 cm×0.5 cm 大小皮下肿物,质地较硬、光滑,与皮肤无粘连,阴茎体无溃破,尿道口无红肿,无异常渗出,双侧睾丸附睾无肿大,双侧附睾及精索处未触及结节,双侧腹股沟未触及肿大淋巴结.     

彩超诊断睾丸扭转坏死合并另侧慢性睾丸炎1例

1　病历简介男 ,62岁。患者发现左侧睾丸缓慢肿大约 5 0年 ,偶有胀痛 ,行走尚利 ,未引起重视。 1个月前 ,突发站立时出现右侧睾丸肿大 ,疼痛 ,皮色稍红 ,无行走不利 ,无发热 ,经抗炎治疗无好转而来诊。查体 :右侧睾丸体积肿大约 7cm× 7cm ,皮肤潮红 ,有压痛 ,质硬 ,右侧精索亦有压痛。左侧睾丸肿大约 8cm×6cm ,皮色不红 ,无压痛 ,阴囊透光实验 (± )。睾丸超声示 :右侧睾丸大小约 5 .8cm× 5 .0cm ,形态饱满呈球形改变 ,轮廓欠清晰 ,其实质回声普遍减低 ,稍粗 ,分布不均 ,并见多个散在不规则暗区及低回声区 (图 1)。右侧阴囊内探及 0 .5cm…     

多层螺旋CT在隐睾及其恶变诊断中的临床应用

目的 评价多层螺旋CT(MSCT)对腹部隐睾的显示能力及鉴别其是否恶变的诊断价值.方法 回顾性分析5例8枚隐睾的MSCT图像,其中4枚隐睾恶变,1枚隐睾发育不良.结果 5例8枚隐睾中3例双侧隐睾,其中2例位于腹股沟区(1例右侧恶变),1例左侧位于左肾下极中线区、右侧位于盆腔(双侧均恶变).2例单侧隐睾,左侧盆腔1例(发育不良),右侧盆腔1例(恶变).其CT征象示肿块以实质为主,肿块长轴多与睾丸下降路径一致,若肿块较大、形态不规则、密度不均并患侧睾丸动脉粗大扭曲则强烈提示恶变.结论 MSCT能检出隐睾并可清晰地显示其位置、大小、形态及与周边组织的关系,并鉴别其是否恶变,其对隐睾术前定位及指导临床治疗有重要的价值.     

射频消融联合骨成形术治疗髂骨巨细胞瘤一例

患者女,45岁。主因"右侧骶髂部酸痛伴下腹部坠胀感2个月"入院。患者2个月前右侧骶髂部无明显诱因下出现酸痛伴下腹部坠胀感,行走时右下肢无力。2012年4月CT提示:右髂骨骨质破坏灶,建议进一步检查。PET-CT示:右髂骨病灶,考虑嗜酸性肉芽肿可能,转移瘤不除外。2012年5月2日门诊以"右髂骨肿瘤,良恶性待定"收入院。一般检查无特