关于偏瘫痉挛期的针刺调整

通过对偏瘫痉挛期的针刺操作理念及施术要点进行整理、归纳,规范其临证操作,从而对该时期有关针刺的选择取向问题做出肯定,进而指导针灸临床治疗。     

针刺治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究进展

综述10余年针刺治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究进展,指出本病的研究要深入,筛选并确立针灸选穴及针刺方法的原则,以提高针灸临床的指导性;设立严格的纳入、排除标准,参照现代康复学的功能评定,建立统一的评定标准;设立严格的对照组,使其治疗结果具有可比性。     

在阴阳经中分别应用不同电针波型对中风偏瘫患者的影响

目的：比较在阴经与阳经上应用不同电针波型对中风患者疗效的影响.方法：将120例中风偏瘫患者随机分成A、B两组,选用相同的穴位,A组选择在阴经的穴位上使用连续波,阳经的穴位上使用疏密波;B组患者无论阴经阳经的穴位上均使用疏密波.于治疗20d后对患者进行肌力、肌张力评分、肌痉挛状态评分比较.结果：两组肌力、肌张力评分、肌痉挛状态评分均增加,A组治疗后疗效优于B组（P＜0.01）.结论：分经选择电针波型对于提高疗效有显著意义,值得推广.     

关于针刺治疗中风偏瘫痉挛状态的几点认识

中风后偏瘫是高级中枢丧失其对随意运动的控制能力,取而代之的是低位中枢控制下以痉挛为基础的异常运动模式.针对偏瘫的恢复过程,Brunnstrom提出了6阶段理论[1],即中风后偏瘫患者肢体的恢复经历了弛缓(无反射),轻度痉挛、出现联合反应,痉挛加剧、可随意引起协同动作,痉挛减弱、出现分离性运动,自主性运动,运动接近正常的6各阶段.此理论符合中风后偏瘫患者的自然病理演变过程及其恢复的规律,但此理论是中枢性瘫痪恢复的过程,而不是一个病人的完整经历.     

针刺夹脊穴治疗中风偏瘫痉挛状态35例临床观察

目的:比较不同取穴法治疗中风偏瘫痉挛状态的疗效.方法:将70例中风偏瘫痉挛状态患者随机分成2组,治疗组采用针刺夹脊穴,对照组采用常规针刺,每日针刺1次,10次为1疗程,共治疗3个疗程.同时以修订的Ashworth量表、神经功能缺损程度评分作观察指标,观察评定两组的治疗结果.结果:治疗组总有效率为88.6%,对照组总有效率为65.7%,两组比较具有显著性差异(P＜0.01).结论:针刺夹脊穴在缓解中风患者肢体痉挛方面优于常规针刺.     

早期针刺干预中风偏瘫痉挛状态的临床研究

摘要目的：通过随机对比方法观察单纯调和阴阳法针刺和其配合早期拮抗肌群针刺干预中风偏瘫患者的肢体痉挛状态,探讨早期针刺治疗中风偏瘫肢体痉挛的临床有效性和可行性。方法：对60例中风偏瘫患者采用简单随机数字法,分为治疗组和对照组各30例,共治疗4周后,观察其Ashworth评分、CSI评分、Fugl—Meyer运动功能评分、ADL—Barthel指数评分的变化。结果：上述四项评分在治疗4周后,治疗组明显高于治疗前（P〈0．05）和对照组治疗后（P〈0．05）;表明在改善肢体运动功能和日常生活自理能力方面治疗组优于对照组。结论：调和阴阳法针刺配合早期拮抗肌群穴位针刺与单纯调和阴阳法针刺对于脑卒中偏瘫均有疗效。与单纯调和阴阳法针刺组相比,其配合早期拮抗肌群穴位针刺对偏瘫肢体痉挛的发生和程度,疗效更为明显。     

针药结合治疗中风后偏瘫痉挛的临床研究

目的评价针药结合治疗中风后偏瘫痉挛的临床疗效。方法将40例中风后偏瘫痉挛患者随机分为针药组（24例）和针刺组（16例）,两组在常规西医治疗基础之上分别进行针药结合治疗和针刺对照治疗,治疗2个疗程后观察疗效。结果治疗组改良Ashworth痉挛量表（MAS）评分总有效率为91.67%,疗效优于对照组的68.75%（P〈0.05）。两组经治疗后临床痉挛指数（CSI）均有所下降,治疗组进行针药结合治疗后CSI评分明显下降（P〈0.05）;对照组CSI评分亦有所下降但无统计学意义（P〉0.05）。两组治疗后比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论针药结合治疗中风后偏瘫痉挛临床疗效较好。     

中风偏瘫的针刺治疗体会

我所开设治疗偏瘫门诊,4年来收治300多例偏瘫患者,取得了较好的疗效,现就资料完整者200例,将临床治疗体会报导如下。一临床资科本组病例大部分经过CT检查而确诊的。200例中男116例,女84例。属脑出血者18例,蛛网膜下腔出血者1例,脑血栓形成者79例,脑梗塞者95例,脑萎缩者5例,脑血管痉挛者2例。     

针刺拮抗肌运动点治疗中风偏瘫痉挛状态的临床研究

目的:研究针刺拮抗肌运动点治疗中风偏瘫痉挛状态的临床疗效。方法:将60例中风偏瘫痉挛状态的患者随机分为两组,治疗组采用针刺拮抗肌运动点的方法治疗;对照组采用针刺常规腧穴治疗,每组30例。两组均每10 min行针1次,每次行针约1 min,留针30 min,每日1次,每周5次(周六周日休息)。连续治疗6周后统计临床疗效。结果:治疗组总有效率为86.6%,对照组总有效率为60.0%,两组总有效率比较治疗组明显优于对照组,P0.05,差异有显著性。结论:针刺拮抗肌运动点的临床疗效显著确切。     

针刺夹脊穴治疗中风偏瘫痉挛状态临床观察

目的观察针刺颈、腰部夹脊穴治疗中风痉挛状态的临床疗效。方法将60例中风偏瘫患者随机分为治疗组30例和对照组30例。治疗组采用颈、腰部夹脊穴针刺法结合常规针刺法,对照组采用常规针刺法。10d为1个疗程,共治疗4星期。结果治疗组对痉挛状态的改善优于对照组（P〈0.05）。两组均能明显改善运动功能水平及生活自理能力,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论结果表明针刺颈、腰部夹脊穴在改善痉挛状态方面有独特的优势。     

温针灸阴经治疗中风后关节痉挛30例--附温针灸阳经治疗30例对照

笔者自2001年以来,采用温针灸治疗中风后关节痉挛,取得良效,其中尤以温针灸阴经穴为主效果更佳,现报告如下.     

复合针刺治疗中风后上肢痉挛的临床观察

目的观察复合针刺法治疗中风后上肢痉挛的临床疗效并探讨其作用机制。方法 60例患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组进行常规康复治疗,治疗组在对照组基础上加用复合针刺法,对比两组临床治疗效果。结果治疗后治疗组总有效率90.00%,高于对照组的73.33%(P <0.05)。两组经治疗后的上肢运动功能评分与治疗前比较均改善(均P <0.05);且治疗组治疗后的上肢运动功能评分均优于对照组同期,以治疗20 d、30 d后较为明显(均P <0.05)。两组经治疗后Barthel指数评分与治疗前比较均改善(均P <0.05);且治疗组治疗后的Barthel指数评分均优于对照组同期,以治疗20 d、30 d后较为明显(均P <0.05)。结论复合针刺法治疗中风后上肢痉挛效果显著。     

针刺拮抗肌配合推拿治疗中风后偏瘫肢体痉挛状态的临床研究

目的：探讨针刺拮抗肌群配合推拿治疗中风后痉挛性偏瘫的临床疗效。方法：对63例中风后偏瘫患者随机分为两组,分别采用针刺主动肌配合推拿与针刺拮抗肌组治疗,比较其疗效。结果：比较两组治疗前、后的痉挛、下肢运动功能、平衡、Bfurlnstrom分期及Barthel指数进行评定,两组前后及组间比较均P〈0．05。结论：针刺主动肌配合推拿与针刺拮抗肌对中风后肢体痉挛均有一定疗效,但二者相比,针刺拮抗肌疗效配合更为显著。     

电针刺激神经干治疗中风偏瘫痉挛期疗效观察

中风是临床常见病、多发病之一,死亡率及致残率较高。患因偏瘫出现肌肉痉挛后误治、失治,可使肢体长期处于痉挛状态而致残。笔运用电针刺激神经干治疗中风偏瘫痉挛期,能明显减少致残率,并促进肢体功能恢复,现报告如下。     

针刺足三阳经穴对中风偏瘫下肢痉挛状态治疗作用的对比研究

目的:比较针刺下肢足三阳经腧穴对偏瘫下肢痉挛状态的治疗作用,优化针灸治疗方案.方法:选择75例中风偏瘫下肢痉挛病人,随机分为3组:阳明经穴组25例,少阳经穴组25例,太阳经穴组25例.针刺治疗3周,通过临床痉挛指数CSI和Fugl - Meyer评分,观察病人针刺前后的下肢肢体痉挛状态及肢体功能的恢复情况.结果:3组病人疗前与疗后比较,CSI评分均降低,但阳明经穴组无显著性差异(P＞0.05),其余两组均有显著性差异(P＜0.05);足太阳经穴组下降的幅度最大,与足少阳经穴组比较,有显著性差异(P＜0.05).3组病人疗后Fugl - Meyer分值均增高,与疗前比较均有显著性差异(P＜0.05),其增高的幅度由小到大依次为阳明经穴组、少阳经穴组、太阳经穴组,组间比较均有显著性差异(P＜0.05).结论:在中风偏瘫下肢痉挛状态的治疗中,足太阳经穴疗效最好,其次是足少阳经穴,足阳明经穴最差.     

徒手冲击疗法辅助治疗中风后偏瘫上肢痉挛临床研究

目的:探讨徒手冲击疗法联合常规康复治疗中风患者上肢痉挛的有效性和可行性.方法:将60例中风后偏瘫上肢痉挛患者随机分为A、B两组各30例,A组采用徒手冲击疗法联合常规康复治疗,B组只接受常规康复治疗,比较两组患者治疗前后改良Ashworth分级、上肢运动功能Fugl-Meyer评分,并比较两组患者临床疗效.结果:两组患者...     

电针缓解中风偏瘫痉挛的疗效观察

大部分中风患者在经过１～３周的“脊休克”（软瘫期）后,就进入偏瘫的痉挛期。表现为上下肢肌张力增高,踝阵挛阳性,动作缓慢,协调异常,甚至不能运动,严重影响患者正常生活能力的恢复。因此,现代康复医学认为,尽早打破中风偏瘫的痉挛模式对于偏瘫的康复至关重要。...     

针刺三阴经治疗中风后痉挛性偏瘫60例分析／吕慧青…／／中国医学文摘

健康教育是以社区每个成员为对象，通过护理人员有计划、有目的的教育过程，达到了解、增进健康知识，改变不良生活习惯，使病人配合治疗护理并尽快恢复健康的目的。我们通过对开展社区健康教育近一年的社区士及部分社区居民进行了同卷调查，就影响社区健康教育效果的因素进行初步分析并提出对策。