一例阴式全宫切除+经闭孔无张力尿道中段悬吊术的手术配合

目的 介绍1例阴式全子宫切除+经闭孔无张力尿道中段悬吊术的手术配合及效果.方法 患者进入手术室行腰硬联合麻醉后,先进行阴式全宫切除,再用美国强生公司生产的吊带系统行经闭孔无张力尿道中段悬吊术,护理上按照手术的步骤进行手术配合.结果 阴式全子宫切除和TVT-O手术过程顺利,术中护理配合及时准确到位,手术历时136min....     

改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁50例分析

目的改良经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的疗效。方法回顾性总结2006年3月-2007年11月采用经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗SUI临床资料50例。结果50例病人49例治愈，1例改善，平均手术时间13～15min，平均出血20mL，术中无脏器损伤。结论改良TVT-O术式操作简便快捷，具有安全、微创、并发症少的优点，是治疗女性SUI的安全有效方法。     

两种补片在盆腔脏器脱垂中的应用

目的探讨两种补片在全盆底重建的可行性、有效性、安全性。方法采用Gynemesh聚丙烯补片行全盆底重建术39例,采用Prolift全盆底修复系统行全盆底重建术17例,对合并有压力性尿失禁的患者同时进行经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）27例。结果 Gynemesh组39例患者13例行全盆底重建同时切除子宫,其余患者保留子宫3,例发生网片暴露2,例术后发热,均发生在保留子宫的患者中;Prolift组17例同时行子宫切除2例,无网片暴露发生,术后无发热1,例患者术后2个月时出现排便困难,经过对症后好转,其他患者术前不适症状消失;27例同时行经闭孔尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）,预后良好,术前不适症状消失,生活质量明显提高。结论两种补片用于治疗盆腔脏器脱垂效果良好。     

经闭孔入路阴道尿道中段无张力悬吊术的手术护理配合

目的探讨经闭孔入路阴道尿道中段无张力悬吊术（tension-free vaginaltape-obturator,TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（stressurinary incontinence,SUI）的手术配合要点及注意事项。方法总结14例患者TVT-O的术前准备、术中手术护理配合、术后护理。结果本组手术术程均顺利,术后随访无复发。结论手术室护士及时更新知识和技术,熟悉TVT-O手术方法和步骤,是默契配合医生完成手术、确保手术成功的重要保证。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁的观察

目的探讨经闭孔无张力尿道中段无张力悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的效果。方法41例SUI患者行经耻骨后径路无张力阴道吊带术（TVT）18例,行TVT-O术者23例,术后随访6～24个月,比较两组疗效。结果两组治愈率比较差异无显著性（〉0.05）,TVT-O组较TVT组手术时间短、出血量少,差异均有统计学意义（〈0.05）。两组患者均未出现严重膀胱损伤或穿孔,吊带排斥或伤口感染,阴道穿孔等并发症。结论TVT-O治疗SUI具有操作简单、安全、出血少及并发症轻微的特点,是较理想的治疗方法。     

经闭孔尿道中下段悬吊术治疗盆底障碍性疾病的疗效观察

目的 评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗盆底障碍性疾病的安全性和治疗效果.方法 选择2004年1月～2006年12月分别对36例确诊阴道壁膨出和(或)合并子宫脱垂的患者进行阴道壁修补术,30例进行经闭孔尿道中段悬吊术(TVT-0).结果 随访1～3年,36例阴道壁修补术患者13例治愈,8例有效,15例无效.30例TVT-O患者27例治愈,3例有效.结论 阴道壁修补术与TVT-相比,TVT-O在治疗压力性尿失禁(SUI)方面更有效.     

TVT-O在治疗女性压力性尿失禁中的应用

目的:探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效及并发症。方法:回顾性总结TVT-O手术治疗11例女性压力性尿失禁的临床疗效和并发症。结果:11例压力性尿失禁患者接受TVT-O手术,平均手术时间16分钟,平均术中出血量10ml,所有患者术后压力性尿失禁症状均消失。术后随访3～15个月,无一例复发。TVT-O手术成功率100%。结论TVT-O手术具有简单、微创、恢复快等特点,是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗压力性尿失禁20例疗效评价

目的评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗压力性尿失禁(SUI)的疗效。方法采用TVT-O手术治疗20例SUI患者并随访至术后12个月,对手术及其结果进行记录和分析。结果 20例SUI患者的手术平均时间22.5 min(16~43 min),术中平均出血18.9 ml(9~47 ml),均于术后24 h后正常出院,无明显并发症,治愈率为95%,总有效率为100%。结论 TVT-O是一种操作简便、并发症少、疗效确切的治疗SUI的手术方式,具有重要的临床意义和价值,值得做进一步推广和深入研究。     

TVT和TVT-O治疗女性压力性尿失禁的疗效评价

目的 探讨经耻骨后无张力尿道中段吊带术（TVT）及经闭孔无张力尿道中段吊带术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效.方法 回顾性分析25例经临床和尿动力学检查诊断为SUI的女性患者,其中行TVT术11例,TVT-O术14例,对两组患者术中情况及术后疗效进行分析.结果 TVT组和TVT-O组手术时间、术中出血量、术后平均住院时间比较,差异均有显著性（P＜0.01）.所有患者均随访3～19个月,无尿失禁复发.结论 TVT-O较TVT更为简捷、微创,并发症少.     

经闭孔无张力阴道补片在女性前盆底重建中的应用

目的探讨经闭孔无张力阴道补片前盆底重建术治疗中、重度以及术后复发的阴道前壁脱垂的疗效及安全性。方法对36例3~4度以及术后复发的阴道前壁脱垂患者进行经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建术。对伴有压力性尿失禁(SUI)或潜在SUI的患者同时进行经闭孔尿道中段无张力阴道吊带术(TOT)。通过比较手术前后POP-Q分度法分级判断手术疗效,同时统计和分析并发症的发生情况。结果经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建的平均手术时间52 m in;术中平均出血量55 mL;术后平均住院时间3.5 d;无手术并发症发生。所有患者的阴道前壁脱垂得到纠正。随访2~24个月,未出现复发,有效率100%。尿失禁症状分级均显著改善,有效率100%。阴道聚丙烯补片修补术后侵蚀发生率5.56%。结论经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建术是治疗中、重度以及术后复发阴道前壁脱垂的微创手术方法;伴有SUI或潜在SUI的患者需同时进行TOT。该术式安全可行,短期疗效好;但术后有补片侵蚀的发生;长期疗效尚有待进一步观察。     

经闭孔无张力阴道补片在女性前盆底重建中的应用

目的 探讨经闭孔无张力阴道补片前盆底重建术治疗中、重度以及术后复发的阴道前壁脱垂的疗效及安全性.方法 对36例3～4度以及术后复发的阴道前壁脱垂患者进行经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建术.对伴有压力性尿失禁(SUI)或潜在SUI的患者同时进行经闭孔尿道中段无张力阴道吊带术(TOT).通过比较手术前后POP-Q分度法分级判断手术疗效,同时统计和分析并发症的发生情况.结果 经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建的平均手术时间52 min;术中平均出血量55 mL;术后平均住院时间3.5 d;无手术并发症发生.所有患者的阴道前壁脱垂得到纠正.随访2～24个月,未出现复发,有效率100%.尿失禁症状分级均显著改善,有效率100%.阴道聚丙烯补片修补术后侵蚀发生率5.56%.结论 经闭孔无张力阴道聚丙烯补片前盆底重建术是治疗中、重度以及术后复发阴道前壁脱垂的微创手术方法;伴有SUI或潜在SUI的患者需同时进行TOT.该术式安全可行,短期疗效好;但术后有补片侵蚀的发生;长期疗效尚有待进一步观察.     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁5年随访分析

目的 评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的中期疗效.方法 对106例压力性尿失禁患者行TVT-O术,并于术前和术后进行评估.应用压力性实验评估客观成功率.同时研究1年和5年后的主观成功率、术前及术后尿流动力学参数、手术并发症、术后生活质量及患者的满意度.结果 5年后100例(9...     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床疗效

目的：分析经闭孔无张力尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗女性压力性尿失禁（SUI）的临床疗效及并发症。方法：回顾性分析本院妇产科用TVT-O治疗27例女性SUI的临床资料。结果：27例患者中26例治愈，治愈率96．3％（26／27）。术中无盆腔血肿形成，无膀胱损伤，术后暂时性尿潴留3例（11．1％）。术后经1～6月随访，只有1例无效。结论：TVT-O操作简单、微创、并发症少，是治疗女性压力性尿失禁安全有效的方法。     

TVT与TVT-O治疗女性压力性尿失禁5例报告

我院于2004年9月～2005年9月,对5名女性压力性尿失禁（SUI）患者施行经阴道无张力尿道中段悬吊术（TVT）,经闭孔尿道中段悬吊术（TVT-O）,取得良好疗效,现报告如下。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁的临床分析(附15例报告)

目的 探讨经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床疗效.方法 回顾性分析采用TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的临床资料15例.结果 15例术后尿失禁得到控制,手术时间平均25min;平均出血40 mL;术后平均留置尿管2.5 d;术后随访6个月无再次尿失禁发生.结论 TVT-O治疗女性压力性尿失禁手术操作简单,微创,疗效好且并发症少.     

经闭孔无张力尿道中段悬吊术治疗女性压力性尿失禁19例临床分析

目的 评价经闭孔无张力尿道中段悬吊术(transobturator vaginal tape inside-out,TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(stress urinanr incontinence,SUI)的疗效.方法 回顾性总结2004年5月～2007年12月采用TVT-O术式治疗女性SUI的临床资料19例.结果 19例病人均治愈,术中闭孔血肿1例,无膀胱损伤.术后平均随访7个月(1～15个月),无并发症发生.结论 TVT-O术式操作简便快捷、创伤小、并发症少、不易损伤膀胱.是治疗女性SUI的安全有效方法.     

腹腔镜下Burch术与TVT-O术治疗女性压力性尿失禁的临床观察

目的比较腹腔镜下膀胱颈悬吊术(Burch术)与经闭孔无张力尿道中段悬吊术(TVT-O术)治疗压力性尿失禁(SUI)的临床疗效。方法 70例女性SUI患者随机分为2组,分别行TVT-O术(35例)及腹腔镜下Burch术(35例)治疗,术后分别使用Grouts-Blaivas评分法评价2种方法治疗SUI的效果。结果腹腔镜下Burch术平均手术时间及平均住院时间长于TVT-O术(P<0.05),2组患者在术中出血量及术后留置导尿管时间等方面比较差异均无统计学意义(P>0.05);2组临床疗效比较差异亦无统计学意义(P>0.05)。结论腹腔镜下Burch术与TVT-O均为治疗女性SUI的有效方法,但TVT-O手术时间较短,并发症相对较少。     

改良经闭孔尿道中段悬吊术和尿道后韧带缝合术治疗压力性尿失禁

目的 对比研究改良经闭孔无张力吊带尿道中段悬吊术（TVT-O）治疗压力性尿失禁（SUI）和传统的尿道后韧带缝合尿道折叠术的临床效果。方法 选取2004年9月至2006年8月中、重度压力性尿失禁患者42例，分为两组，观察组15例，采用聚丙烯网片行改良TVT-O手术；对照组27例，行传统的阴道壁修补＋尿道折叠术。对比分析两组手术的临床效果。结果 42例患者均成功手术。均无手术并发症发生。随访时间6—24个月。观察组治愈率93．33％（14／15），有效率100％（15／15），远期并发症1例，为网片侵蚀。对照组治愈率48．15％（13／27），有效率85．18％（23／27），复发率14．81％（4／27），无远期并发症。结论 采用盆底修复柔软网片进行改良TVT-O尿道悬吊术是治疗压力性尿失禁的有效方法。传统的尿道折叠术术式简单，操作方便，不需特殊材料，术后无明显并发症，但治愈率低，临床效果不理想。     

TVT-O治疗女性压力性尿失禁16例临床分析

目的探讨经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果。方法对16例SUI患者进行TVT-O治疗。结果手术时间25～45min,平均30min,术中出血10～50ml,平均30ml。3d拔管后尿失禁消失16例,2例患者术后出现腹股沟处疼痛或不适,1例患者出现膀胱过度活动症,对症治疗后缓解,无其他并发症出现。随访1～12个月,无一例复发。结论 TVT-O手术是治疗女性压力性尿失禁的一种较理想的手术方法,其并发症发生率低,且可防可治。     

TVT-O proeedure for the treatment of stress urinary incontinence (Report of 16 cases)

目的 探讨经闭孔无张力尿道悬吊术(TVT-O)治疗女性压力性尿失禁(SUI)的临床效果.方法 对16例SUI患者进行TVT-O治疗.结果 手术时间25～45 min,平均30 min,术中出血10～50ml,平均30ml.3d拔管后尿失禁消失16例,2例患者术后出现腹股沟处疼痛或不适,1例患者出现膀胱过度活动症,对症治疗后缓解,无其他并发症出现.随访1～12个月,无一例复发.结论 TVT-O手术是治疗女性压力性尿失禁的一种较理想的手术方法,其并发症发生率低,且可防可治.