680例腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理

目的：分析总结腹腔镜胆囊切除术围手术期的护理。方法：对680例腹腔镜胆囊切除的患者在术前做好健康指导及心理护理，充分进行术前准备，术中、术后密切生命体征和各种并发症的观察与护理。结果：680例腹腔镜胆囊切除术，1例经腹腔镜探查胆囊周围严重粘连而中转开腹。其余手术顺利完成。术后发生腹腔内出血1例，皮下气肿3例，经及时治疗与护理．全组病例均痊愈出院。结论：周密、细致的围手术期护理，是减少术后并发症、提高手术成功率、促进早日康复的重要保证。     

腹腔镜胆囊切除术复杂情况处理及并发症的预防

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术复杂情况的处理措施及并发症的预防。方法：分析我院1998-2000年56例经腹腔镜胆囊切除术患术中胆囊周围粘连、胆囊管结石嵌顿、术中胆囊动脉出血、巨大结石取出等复杂情况,结果与结论：总结复杂情况的处理原则及经验,提高手术成功率,预防并发症。     

腹腔镜胆囊切除术1 200例临床分析

目的：探讨如何避免经腹腔镜行胆囊切除术并发症的发生。方法：回顾性总结分析本院从1999。2005年经腹腔镜胆囊切除术病例共计1200例。结果：1200例中1131例腹腔镜胆囊切除术顺利完成（94％）。其余69例中，因胆囊三角重度粘连（49例）、术中出血难予控制（19例），十二指肠损伤（1例）而中转手术。术后再出血7例，经使用止血药（3例）、再次手术（4例）得以止血；胆漏6例，胆总管横断伤行Roux—Y吻合1例，再次手术后痊愈。结论：严格的术前检查和规范的手术程序可大大减少腹腔镜胆囊切除术的并发症。     

腹腔镜胆囊切除复杂手术的技巧

目的：探讨腹腔镜胆囊切除复杂手术的术中处理技巧。方法：对680例复杂病例腹腔镜胆囊切除术的术中观察、处理进行分析和总结。结果：全组手术1例发生肝总管横断，术中即行胆肠吻合术，无术后大出血、胆漏、死亡等严重并发症。结论：正确解剖colat三角，准确确认胆囊管并恰当处理，灵活处理胆囊动脉及胆囊床，复杂病例的LC手术仍是安全的。     

肝硬化病人的腹腔镜胆囊切除术32例临床分析

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）在肝硬化病人合并胆囊疾病中的可行性与疗效。方法：回顾分析32例肝硬化合并胆囊疾病实施腹腔镜胆囊切除术的临床资料。结果：32例中顺利施行腹腔镜胆囊切除术30例，2例因出血而中转开腹。术后出现腹水3例，胆漏1例，经引流、保肝等治疗后痊愈。无腹腔感染及肝功能衰竭等严重并发症。结论：肝功能Child．A、B级的肝硬化病人合并胆囊疾病行LC手术是可行的。加强围手术期处理是保证手术成功的关键。     

腹腔镜胆囊切除术中出血的原因分析及治疗体会

目的：讨论腹腔镜胆囊切除术中出血原因及治疗、预防体会。方法：2008年5月至2013年5月46例腹腔镜胆囊切除术中出血的原因、部位及术中处理方法进行回顾性分析。结果：本组所有出血病例均得到了有效控制，全部病例术中止血成功，无再出血、胆道损伤、胆漏等。结论：合理选择手术适应证是手术成功的关键因素，术中仔细辨认胆囊三角解剖结构，轻柔分离，出血后选择合理的止血方法可有效控制出血，避免严重并发症的出现。     

腹腔镜胆囊切除术并发症的防治

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）并发症的防治。方法：回顾性分析4000例腹腔镜胆囊切除术临床资料。结果：术后发生出血15例，胆漏5例，胆总管残余结石2例，胆管损伤1例，肠漏1例，均经手术及保守治疗治愈，无死亡病例。结论：术中以充分暴露、钝性分离为主，准确识别胆囊管、胆总管和肝管的关系，是减少术后并发症的关键。     

腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症的临床表现、发病机制及治疗方法。方法：对79例腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症患者进行回顾性分析。结果：该组腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症患者均经相应的手术治疗和围手术期处理而痊愈。结论：准确的诊断、积极有效的围手术期处理与正确的术中处理是防治腹腔镜胆囊切除术的胆道远期并发症的重要举措。     

腹腔镜胆囊切除术1259例临床分析

目的：总结在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术的经验。方法：回顾分析江西省贵溪市人民医院2001年6月～2008年6月1259例行腹腔镜胆囊切除手术患者的临床资料。结果：全组共完成腹腔镜胆囊切除术1233例,中转开腹26例,中转率为2．1％,胆管损伤5例,右肝管损伤1例,术后胆囊动脉出血2例,术中肝脏损伤致术后出血1例,术后胆汁性腹膜炎4例,全部患者均顺利康复,无手术死亡及其他并发症发生。结论：在基层医院开展腹腔镜胆囊切除术,应高度重视人员培训,选择适当病例,并重视术前、术中、术后每一环节的处理,适时中转开腹,以减少手术并发症的发生。     

内江市第二人民医院腹腔镜胆囊切除术并发症的发生与预防控制

目的：探讨腹腔镜胆囊切除术并发症的发生及其预防控制。方法：总结我院从1998至2009年所做的腹腔镜胆囊切除术共2584例临床资料,分析术中常见并发症的原因及处理。结果：2584例腹腔镜胆囊切除术中,31例出现了并发症。经相关处理后,均治愈。结论：严格掌握手术适应证,熟悉解剖,规范操作,可减少和预防并发症的发生。