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病员女、22岁,在鞭炮制做过程中,因火药燃烧而烧伤全身1天入院,入院前在当地医院补液治疗,第一个24小时补液4600ml、尿量1000ml,入院时:体温37℃、脉搏106次/分、呼吸24次/分,神清、烦躁不安。心肺(一)烧伤面积80%(深Ⅱ°71%、Ⅲ°9%),妊娠6月,宫底脐上一横指。入院后根据烧伤面积补足第二个24小时液体量,并补足 相似文献
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病例 ,男 ,2 0岁 ,2 0 0 0年 7月 17日因液化汽罐爆炸致全身多处烧伤 ,伤后 1小时入院。入院时 ,诉口渴 ,烦躁 ,四肢肢端湿冷 ,呼吸 2 2次 /分钟 ,脉博12 0次 /分钟。烧伤总面积为 72 % ,其中 ,深Ⅱ°34% ,Ⅲ°2 % ,入院后诊断 :①特重度烧伤 (72 % ,深Ⅱ°34% ,Ⅲ°2 % ) ;②低血容量性休克。立即建立静脉通道以扩容、抗炎等处理。治疗后患者口渴缓解 ,尿量约达 2 0 0 0ml/天。伤后第二天行清创 ,创面暴露疗法及阿米卡星、贝复剂交替喷雾创面。背部 :双上肢伸侧受压创面涂抹SD -Ag霜。患者由于翻身不合作 ,致使受压创面有所加深。伤… 相似文献
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<正>男,32岁,因烟花爆竹厂爆炸致火焰烧伤,下肢骨折,全身多处裂伤。伤后1小时20分钟入院。查:四肢冷,足背动脉摸不到,挠动脉弱,160次/分。环形烧伤,总面积89%。III度伤面50%,ⅱ度伤面39%。双肩、背部,臀部及双下肢后外侧大小炸伤裂口21处。最大伤口长径5cm,最小2cm,均有严重的泥沙污染.左股骨中段骨折。入院后立即作双侧大隐静脉切开(均在烧伤创面上作切口),快速输液。伤后第一个24小时输入血浆2400ml,全血400ml。低右1000ml,平衡液4000ml,10%葡萄糖1500ml。同时给先锋V号、甲氰眯呱、胰岛素。 相似文献
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目的探讨小儿特重度烧伤的治疗方法。方法对1992年—2008年收治的276例特重度烧伤患儿的治疗进行回顾性分析。结果276例中,治愈243例(88%);死亡21例(7.6%);自动出院12例;并发休克116例,因休克导致早期死亡6例,出现与休克有关的严重并发症48例;发生创面脓毒症47例,血培养阳性29例,因感染死亡12例;有吸入性损伤26例中,死亡11例,死亡率57.9%。结论由于小儿特殊的生理和病理特点,特重度烧伤后往往病情变化快,并发吸入性损伤者治疗难度更大,休克、感染、脓毒症及其他严重并发症的发生率高,由此造成的死亡率也较高。因此,在休克防治、吸入性损伤的处理、烧伤感染的治疗、烧伤创面处理、加强营养、积极处理并发症等方面,应及时、准确、有效地进行治疗和干预,有效地减少并发症,提高小儿特重度烧伤的治愈率。 相似文献
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1 病例介绍患者 ,女 ,10岁 ,主因火焰伤 4小时入院 ,伤后烦躁、疼痛、口渴 ,饮白开水 30 0ml后恶心呕吐 1次 ,量不多 ,未做任何处理来我院就诊 ,查体 :体温 37 2℃ ,脉搏 15 8次 min ,呼吸 2 0次 min ,血压 9 7kPa ,患者精神萎靡 ,反应迟钝 ,瞳孔正大等圆 ,对光反射存在 ,心律规整 ,率快。两肺呼吸音粗糙 ,腹软不胀 ,生理反射存在 ,病理反射未引出。烧伤情况 :患儿右侧头颈部、胸腹部、双下肢、会阴部烧伤 ,烧伤面积达 4 5 % ,Ⅲ度占 35 %。创面大部分皮肤感觉消失 ,干燥 ,可见血管支。部分创面水泡破裂 ,表皮撕脱 ,基底红白相… 相似文献
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患者,男性,45岁,因铁水溅出引燃衣物烧伤全身多处4h入院.查体:意识清楚,体温37.4℃,脉搏120次/min,呼吸25次/min,血压134/91mmHg.双肺听诊呼吸音粗糙,未闻及干湿性啰音,腹部软,无压痛,巴氏征阴性,无脑膜刺激征.烧伤创面位于头面颈、四肢及躯干,右颊部、右上肢、右大腿、右小腿后侧、右臀部及左膝关节基底苍白,质硬,其中右腕部为环形焦痂,右手肿胀明显,右手指末梢皮温低(已行切开减张),痛觉不敏感;余创面基底红白相间.四肢末端皮温低. 相似文献
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1病例摘要
患儿,男,3岁,2012年3月19日晚8点因沸水烫伤双下肢等处致疼痛、渗出,伤后患儿奶奶即将食用盐(100%氯化钠)撒于创面,未予冷水冲洗,遂就诊当地医院进行液体复苏(静脉补液不详)及创面处理,因出现高热,最高达41℃及间歇全身抽搐1次于伤后2h转入我院。 相似文献
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①目的重点探讨小儿特重度烧伤(TBSA>25%)休克及创面脓毒症的治疗方法。②方法回顾性分析1989~1998年本院烧伤科收治的118例小儿特重度烧伤的病例资料。⑧结果本组治愈101例,死亡11例,自动出院6例。④结论及时有效的抗休克治疗,合理地应用抗生素控制感染,同时注意防治真菌感染的发生,正确地进行创面处理,是提高小儿特重度烧伤治愈率的关键。 相似文献
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大面积烧伤救治难度大,而合并糖尿病的大面积烧伤,其代谢紊乱更为严重,创面愈合困难,病程中易发生局部和全身感染,救治难度更大。我科收治1例75%烧伤体表面积(TBSA)Ⅲ度66%、伴吸入性损伤、合并2型糖尿病患者,经治疗74d康复出院,现将其护理体会报告如下。 相似文献
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我院自1970年1月~1981年5月共收治重度与特重度烧伤小儿260例,占同期收治小儿烧伤380例的68.42%,除16例于入院10小时内死亡及5例只作一般治疗外,本组伤孩治愈率为82.43%。为吸取经验教训,现将本组病例的分析结果及体会报告于后。临床资料本组男142例,女118例;年龄最小2天,最大14岁,以1~6岁年龄组最多。烧伤原因:火烧伤134例,热液烫伤96例,电烧伤5例,石灰烧伤3例,欠详22例。烧伤面积最小8%(三度),最大98%,以50%以下居多,占本组的86.54%。治愈197例,治愈者面积最大 相似文献
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小儿器官发育不够完善,机体代偿能力差.严重烧伤后病情变化快而凶险,救治难度较大。我院1998年7月2005年8月共收治重度、特重度小儿烧伤103例,总体愈后良好。现将防治休克、脓毒症及创而处理等综合救治体会介绍如下。 相似文献
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总结我院5年来收治的重度烧伤32例,其中特重烧伤11例,有5例合并有呼吸道烧伤,经早期积极抗休克,预防性早期应用广谱抗生素,早期肠道营养支持和正确的创面处理,除1例转院外,余皆治愈,作者认为,正确处理好上述4个治疗环节是提高烧伤闻效的关键。 相似文献
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小儿重症肺炎合并脑水肿是导致呼吸衰竭的原因之一,早期诊断及时处理对降低病死率有重要意义,现将我院4年来收治的小儿重症肺炎合并脑水肿43例分析如下。 相似文献
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小儿特重度烧伤惊厥的抢救与护理 总被引:1,自引:0,他引:1
小儿特重度烧伤出现惊厥在临床上比较常见 ,如不进行及时有效的救护 ,短时间内未迅速控制惊厥 ,将会留下脑部后遗症 ,甚至引起患儿死亡。我科自 2 0 0 1年 6月至 2 0 0 2年 6月共收治小儿特重度烧伤 5 6例 ,其中发生惊厥 1 5例 (占2 5 %) ,经积极治疗护理 ,取得了较满意的效果 ,现对小儿特重度烧伤惊厥的救护措施报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 特重度烧伤患儿 5 6例 ,33例入院时诊断为烧伤休克 ,发生惊厥 1 5例 (均合并严重休克 )。惊厥患儿男 9例 ,女 6例 ,年龄 8个月~ 4岁 ,烧伤面积为 30 %~ 62 %。热液烫伤 1 3例 ,火焰烧伤 2… 相似文献