中药灌肠治疗中重度溃疡性结肠炎的疗效观察

目的 观察在西药治疗基础上中药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的疗效.方法 将60例溃疡性结肠炎患者随机分为两组,各30例,治疗组采用规范性西药治疗加中药保留灌肠,对照组采用西医规范治疗,治疗3个月后观察疗效.结果 治疗组总有效率为90%,对照组总有效率为70%.两组比较差异有显著性.结论 增加中药保留灌肠组疗效明显优于单纯西医常规治疗.     

芍药汤加减联用西药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

[目的]探讨芍药汤联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的有效性和安全性,为临床的使用提供科学依据。[方法]纳入芍药汤联合西药对比单用西药治疗UC的随机对照试验文献(RCTs),使用Cochrane条目对纳入文献的偏倚进行评价;收集纳入文献的基本资料、临床疗效和不良反应,对疗效和不良反应进行Meta分析。[结果]一共纳入17篇RCTs文献,所有文献都评为高风险;Meta分析结果显示:对比单用西药,芍药汤联用西药临床疗效的RR值为1.20(95%CI=1.14~1.27),差异有统计学意义(P0.05)。其中美沙拉嗪(Mesalazine)、柳氮磺胺吡啶(SASP)、其它药物的合并RR分别为1.15、1.28和1.19。2组不良反应发生率差异无统计学意义(RR=0.56;95%CI=0.26~1.21;P0.05)。漏斗图分析显示不存在发表偏倚。[结论]对比单用西药,芍药汤联用西药治疗UC有更好的临床疗效,而且具有良好的安全性,适合临床的推广使用。但由于纳入文献的质量不高,特别是隐蔽、盲法等方面存在不足,需要高质量的随机对照试验的支持。     

中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水有效性及安全性的Meta分析

[目的]系统评价中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水的有效性及安全性。[方法]在PubMed、EBSCO、中国知网、维普、万方、中国生物医学文献服务系统(SinoMed)中全面检索运用中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水的随机对照临床研究文献,检索时间从2003年1月1日~2019年12月31日。依据Jadad改良法评分量表进行文献质量及文献偏倚风险评价,Meta分析采用Review Manger(RevMan)5.3软件,并对结果进行亚组分析及敏感性分析。[结果]对10篇符合纳入标准的文献进行分析,总计肝硬化腹水患者883例。有关临床疗效Meta分析结果显示,与单纯西医治疗相比,运用中药敷脐联合中药保留灌肠治疗肝硬化腹水可显著提高临床有效率(Z=7.98,P<0.000 01,OR=4.21,95%CI 2.96~5.99)。不良反应主要为局部皮肤红肿瘙痒。[结论]中药敷脐联合中药保留灌肠较单纯西医治疗在治疗肝硬化腹水症状的有效率,以及体重、腹围、24 h尿量的改善程度方面表现更优,而在改善患者肝功能、利尿方面效果不明确。该研究纳入文献质量及数量有限,中药敷脐联合中药保留灌肠的临床疗效亟待更多高质量研究进行验证。     

美沙拉嗪联合康复新液治疗溃疡性结肠炎的临床疗效观察

[目的]探讨康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效.[方法]将67例UC患者随机分为对照组和治疗组,对照组服用美沙拉嗪治疗,治疗组在对照组基础上加用康复新液保留灌肠,2组治疗30天后观察对比其疗效和血清细胞因子IL-1、IL-8、TNF-α的变化.[结果]2组患者的有效率比较差异无统计学意义,但显效率和细胞因子的变化比较差异有统计学意义.[结论]康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎,其疗效显著、确切而且安全.     

痛泻要方煎剂口服配合保留灌肠治疗肝脾不和型溃疡性结肠炎的疗效观察

[目的]观察痛泻要方煎剂口服配合康复新液保留灌肠对肝脾不和型溃疡性结肠炎的临床疗效.[方法]选择符合纳入标准的肝脾不和型溃疡性结肠炎患者155例,将其随机分为3组,其中治疗组52例,痛泻要方口服联合康复新液保留灌肠使用;对照Ⅰ组52例,采用痛泻要方水煎液口服,2次/d;对照Ⅱ组51例,选用康复新液保留灌肠给药,2次/d,10 d后改为1次/d.10d为1个疗程,治疗周期为20 d.观察3组临床疗效之间的差异.[结果]治疗组总有效率为96.15％,对照Ⅰ组总有效率为78.85％,对照Ⅱ组总有效率为76.47％,与治疗组比较差异均有统计学意义（P＜0.05）.[结论]痛泻要方煎剂口服配合康复新液保留灌肠对肝脾不和型溃疡性结肠炎的治疗效果优于单法治疗.     

自拟消溃肠炎散治疗溃疡性结肠炎临床疗效观察

[目的]观察自拟消溃肠炎散治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.[方法]将80例UC患者随机分为2组,对照组采用口服柳氮磺胺吡啶片4 g/d与甲硝唑100 ml加地塞米松5 mg保留灌肠,治疗组采用自拟消溃肠炎散中药保留灌肠.[结果]总有效率对照组为77.5％,治疗组为97.5％,治疗组疗效优于对照组(P＜0.05).[结论]自拟消溃肠炎散保留灌肠治疗UC疗效明显,有促进溃疡愈合的作用.     

从“脾虚湿瘀”探讨健脾清热活血法治疗溃疡性结肠炎:基于临床研究的荟萃分析

[目的]从脾虚湿瘀角度,基于临床研究荟萃分析健脾清热活血法治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。[方法]首先制定检索计划,在中国知网、维普、万方等数据库初步收集文献,再按照纳入标准二次手工筛选出健脾清热活血法对比常规药物治疗溃疡性结肠炎的临床随机对照实验的研究文献,使用Cochrane协作网的评估工具对文献质量进行风险偏倚进行评估评估;提取纳入文献的研究数据,采用Revman 5.3软件对纳入文献提取的数据进行Meta分析。[结果]共纳入28篇符合的文献,溃疡性结肠炎患者2 374例。对28篇研究文献的临床总有效率方面进行了分析,RR=1.18,95%CI 1.14～1.23,差异有统计学意义(P0.05)。[结论]健脾清热活血法具有明确治疗溃疡性结肠炎的效用,但尚需更多设计严谨的RCT大样本研究加以证实。     

外用溃疡散灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎44例

[目的]观察外用溃疡散灌肠联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的疗效.[方法]对我院2010年10月～2011年5月住院的84例UC患者随机分为2组,2组均给予美沙拉嗪1.0g,3次/d口服;2％利多卡因20 ml、地塞米松5 mg、0.9％氯化钠30 ml保留灌肠,治疗组在此基础上加用外用溃疡散1.0g保留灌肠,2周后复查肠镜及病理检查,比较2组疗效.[结果]治疗组总有效率93.2％,对照组77.5％,2组比较差异有统计学意义(P＜0.05).[结论]外用溃疡敞灌肠联合西药治疗UC对溃疡愈合有良好效果.     

云南白药治疗溃疡性结肠炎的meta分析

[目的]系统评价云南白药治疗溃疡性结肠炎（UC）的有效性。[方法]计算机检索PubMed（1966-2013）、CBM（1978-2013）、CNKI（1979-2013）、WangfangData（1990-2013）、VIP（1989-2013）等数据库,收集采用云南白药治疗溃疡性结肠炎的随机对照试验（RCT）,并追溯纳入研究的参考文献,由2位评价者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．1软件进行Meta分析。[结果]共纳入20个RCT,1463例患者。Meta分析结果显示：云南白药组在治疗溃疡性结肠炎的总有效率[0R=4．05,95％CI（2．98,5．50）,P〈0．01]、治愈率[0R=3．24,95％CI（2．57,4．09）,P〈O．01]均高于对照组,不良反应发生率则低于对照组[OR=O．27,95％CI（0．12,0．58）,P〈0．01]。漏斗图分析显示存在发表性偏倚。[结论]现有证据显示,云南白药组治疗溃疡性结肠炎的疗效优于对照组,但尚需更多高质量的前瞻性多中心随机对照研究为临床提供更可靠的证据。     

康复新液联合西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎40例

[目的]观察康复新液联合西药保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的疗效。[方法]78例患者随机分成2组,治疗组40例,对照组38例。分别应用康复新联合西药和单纯西药保留灌肠治疗UC。[结果]治疗组疗效优于对照组（P〈0.05）,且显效时间短（P〈0.05）。[结论]康复新液联合西药保留灌肠治疗UC有较好的疗效,可明显改善临床症状,缩短疗程。     

清热除湿祛腐生肌法配合灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎45例

[目的]观察清热除湿、祛腐生肌法配合中药灌肠治疗活动期溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效.[方法]将90例UC患者按就诊顺序随机分成2组,各45例,治疗组采用内服清热除湿、祛腐生肌方配合中药灌肠法治疗,对照组口服美沙托嗪片治疗,8周后评价疗效.[结果]2组主要症状(黏液血便、腹痛、腹泻、里急后重)改善情况比较,治疗组优于对照组(P＜0.05),2组疗效比较,治疗组优于对照组(P＜0.01).[结论]清热除湿、祛腐生肌法配合中药灌肠治疗活动期UC疗效明显,无不良反应,值得基层医院临床运用.     

康复新液保留灌肠治疗放射性直肠炎的Meta分析

[目的]评价康复新液保留灌肠治疗放射性直肠炎(radiation proctitis,RP)有效性与安全性。[方法]检索CNKI、维普、万方、PubMed等数据库,时间为建库至2019年4月,筛选随机对照试验(randomized controlled tests,RCTs),采用RevMan 5.3软件对纳入的研究进行Meta分析,Stata 14.0软件进行egger’s检验,采用Cochrane系统评价工具评估文献发表偏倚。[结果]共纳入8篇RCTs,Meta分析结果示:[RR=1.27,95%CI=(1.16,1.38),Z=5.55 P0.01)]。[结论]康复保留灌肠新液治疗放射性直肠炎可取得一定的临床疗效,改善患者症状。但纳入文献存在一定的发表偏倚,试验设计不够严谨,仍需要更多的实验数据加以验证。     

中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎国内文献Meta分析

目的系统评价中药联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果。方法检索2006~2013年国内权威数据库资料,纳入中西医结合治疗小儿肺炎支原体肺炎的随机对照试验(RCT),由2名研究者对纳入研究文献进行质量评价。采用Cochrane网提供的RevMan 4.2.10软件进行Meta分析。结果检出162篇文献,符合纳入标准23篇。23篇均未提及盲法,均为描述随机分配方案及相关的隐藏方案等,属于低级质量的报道。Meta分析结果显示,中药联合西药治疗组与单纯西药对照组总有效率的比值比为8.02,95%可信区间[5.57-11.54],治疗组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P0.000 01)。结论中药联合西药治疗小儿肺炎支原体肺炎较单纯使用西药有效,可以改善患者的临床表现,提高患者的总有效率。但仍有待进一步开展大规模的、方法可靠的、设计严谨的、多中心的、随机对照的临床研究以获得更高强度的临床证据。     

英夫利昔治疗溃疡性结肠炎临床疗效的荟萃分析

目的采用荟萃分析的方法,探讨英夫利昔(Infliximab,IFX)治疗溃疡性结肠炎(ulcerative colitis,UC)的疗效。方法全面检索并收集研究IFX治疗UC的临床随机对照试验。纳入7篇文献,共有7个随机对照实验(RCT)。质量评价、独立提取资料后以RevMan 4.2分析。结果荟萃分析显示:比较IFX与安慰剂治疗UC的长期、短期疗效,结果均有显著差异。比较IFX 5 mg、10mg与安慰剂组短期、长期的疗效,结果有显著差异。IFX的短期及长期疗效与激素相比,结果无显著差异。IFX与安慰剂的不良反应结果无显著差异。结论 IFX可以诱导UC的临床缓解及维持,而且对于难治性中重度UC,IFX可以使患者减少结肠切除率,提高生活质量。但是仍然需要大样本多中心的随机对照试验来进一步验证。     

中西医结合治疗溃疡性结肠炎的疗效观察

[目的]观察口服中药配合柳氮磺胺吡啶（SASP）,联合奥硝唑加康复新液保留灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效。[方法]采用对照试验,治疗组以中西医结合,对照组单纯用西药,2组均采用口服配合灌肠治疗。根据临床症状、大便检查和结肠镜复查结果进行疗效比较。[结果]治疗组总有效率为92．5％,明显优于对照组的77．5％（P〈0．05）。治疗后随访6个月和1年,治疗组复发率明显低于对照组。[结论]中药配合SASP口服,并联合奥硝唑注射液、康复新液保留灌肠治疗UC效果较好,复发率低。     

活血化瘀药佐治重症急性胰腺炎的Meta分析

[目的]评价活血化瘀类中药治疗重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)的有效性和安全性.[方法]检索国内外等数据库中关于1992-2012年间活血化瘀类中药佐治SAP的临床随机对照文献,按Cochrane 系统评价方法对纳入研究逐个进行质量评价,采用Revman5.2.1软件对资料进行Meta分析.[结果]共纳入文献12篇,涉及815例患者.治疗组(活血化瘀+西医常规综合治疗)总有效率显著高于对照组(西医常规综合),P＜0.01;并发症发生率、病死率和手术中转率均显著低于对照组(P＜0.01);血淀粉酶恢复正常时间、腹痛缓解时间和平均住院天数均显著短于对照组(P＜0.01).纳入文献患者均无不良反应.[结论]活血化瘀药是辅佐治疗SAP的有效方法.     

参苓白术散联合西药治疗溃疡性结肠炎的Meta分析

[目的]系统评价参苓白术散联合西药治疗溃疡性结肠炎(UC)的临床疗效。[方法]计算机检索中国知网(1982~2015)、万方(2001~2015)、维普(1989~2015)、读秀(1996~2015)、PUBMED(1991~2015)、PLoS公共医学科学图书馆(1991~2015)、PMC美国国家医学图书馆生命科学期刊(1991~2015)等数据库,收集参苓白术散联合西药治疗UC的随机对照试验(RCT),由2位评价者独立按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料和评价质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。[结果]共纳入10个文献,包含884例患者。参苓白术散联合西药组在治疗UC的总有效率[OR=3.30,95%CI(2.25,4.82),P0.01]、显效率[OR=2.02,95%CI(1.54,2.65),P0.01]均优于对照组,有效率与对照组相近[OR=1.08,95%CI(0.78,1.50),P=0.64],无效率则低于对照组[OR=0.30,95%CI(0.21,0.44),P0.01]。差异有显著统计学意义。漏斗图分析不对称,表明存在发表性偏倚。[结论]参苓白术散联合西药组治疗UC的疗效优于对照组。     

微生态制剂做为溃疡性结肠炎缓解期维持治疗药物的系统评价

目的:系统评价微生态制剂做为溃疡性结肠炎缓解期维持治疗方案的疗效.方法:采用计算机检索和手工检索两种方法查阅文献,采用Cochrane系统评价员手册4.2.2推荐的方法纳入文献,并对其进行Meta分析.结果:共纳入4个随机对照试验(randomized controlled trials,RCT),包括263例患者.Meta分析结果显示:临床复发率:微生态制剂治疗优于安慰剂(OR=0.00,95%CI:0.00-0.06,P＜0.0001);与美沙拉嗪无显著性差异(OR=0.97,95%CI:0.48,-1.97,P=0.93).结论:微生态制剂是有效的溃疡性结肠炎缓解期维持治疗方案,控制疾病复发率与美沙拉嗪相当,在延长缓解期方面可能优于美沙拉嗪.     

珍珠固肠散保留灌肠治疗湿热内蕴型左半结肠溃疡性结肠炎临床疗效

目的:观察珍珠固肠散保留灌肠治疗溃疡性结肠炎的临床疗效及优势.方法:40例轻、中度初发或复发型左半结肠溃疡性结肠炎活动期湿热内蕴证患者随机分为治疗组和对照组各20例.治疗组给予中药珍珠固肠散保留灌肠,疗程为45 d;对照组给予口服美沙拉嗪肠溶片,疗程45 d.疗程结束后对主要临床症状、中医症候和生活质量的改善进行评估.结果:治疗组总体疗效评价其显效率为80%,临床症状缓解率、中医症候疗效、诱导缓解率分别为52.5%,85.0%,75.0%.对照组总体疗效评价其显效率为55%,临床症状缓解率、中医症候疗效、诱导缓解率分别为40.0%,60.0%,50.0%.治疗组均优于对照组(P0.05).结论:珍珠固肠散保留灌肠散在改善溃疡性结肠炎患者临床症状、中医症候、提高缓解率等方面具有良好疗效,安全性良好.     

康复新液灌肠治疗不同病变范围溃疡性结肠炎32例疗效观察

[目的]观察根据不同病变范围选用不同剂量康复新液灌肠治疗溃疡性结肠炎（UC）的临床疗效.[方法]在口服美沙拉嗪基础上根据不同病变范围选用不同剂量康复新液保留灌肠治疗32例UC（直肠、左半结肠型）患者.[结果]32例UC患者中,完全缓解1 2例、有效17例、无效3例,总有效率为90.6％.[结论]康复新液灌肠治疗直肠、左半结肠UC方法简单、经济实用,疗效满意.