深圳市龙岗区职业卫生现状与对策探讨

龙岗区是深圳市的一个大区，下设13个街道办事处，全区人口三百多万，企业七千多家。为了解龙岗区的职业卫生现状，通过收集龙岗区2003～2005年的主要职业病危害因素种类、行业分布、接触各种有毒有害作业工人数量、职业病发生情况、职业病多发行业等信息，为卫生行政部门制订职业病防治策略提供科学依据。     

2007年长治市职业卫生现状调查

《职业病防治法》颁布已5年，为了解贯彻实施情况，促进长治市职业病防治工作又好又快发展，我们于2007年6月30日～9月30日对长治市14个县（市）区存在职业危害因素的用人单位职业卫生现状进行了调查。     

深圳市宝安区沙井街道工厂企业职业卫生现况调查

沙井街道位于深圳西部，一个具有庞大工业体系的海滨工业城镇，经过20多年的开发建设，企业规模和数量日渐扩大，现有1360间工厂企业。至2002年5月1日颁布实施《职业病防治法》三年来，职业卫生工作已取得了初步成效。为探讨新的法律条件下工厂企业的职业卫生情况，2002年5月1日以来每年5月对本街道进行一次职业卫生情况摸底，根据调查的情况，探讨开展职业卫生工作思路。     

深圳市宝安区某街道基本职业卫生服务试点项目效果分析

[目的]总结基本职业卫生服务(BOHS)试点工作开展情况,为全面推广BOHS提供数据。[方法]对深圳市某街道预防保健所BOHS试点项目工作数据进行分析。[结果]项目实施前调查服务企业456家,其中存在职业危害的189家;实施后调查企业1 559家,存在职业危害的523家(重点服务企业65家、一般服务企业458家)。企业监测覆盖率,项目实施前为41.45%,项目实施后为95.32%(P<0.01);检测点合格率,项目实施前为66.08%,项目实施后为96.66%(P<0.01)。化学毒物、噪声、粉尘合格率,项目实施前为88.92%、41.64%、50.00%,项目实施后分别为96.66%、35.77%、90.48%(P<0.01或0.05)。企业职业健康体检率项目实施前为81.64%,项目实施后为94.46%(P<0.01);职业禁忌证检出率,项目实施前为0.01%,项目实施后为0.02%(P<0.01)。有卫生防护设施的企业比例、有个人防护用品的企业的比例,项目实施前分别为62.31%、67.91%,项目实施后为82.36%、81.21%(P<0.01)。[结论]深圳市宝安区某街道BOHS试点工作取得了明显成效。     

深圳市企业职业卫生管理现状调查

目的了解深圳市企业职业卫生管理现状,为职业病防治提供依据。方法按省统一制定的抽查方案和调查表,对该市20个街道635家工业企业进行抽查。结果主要职业病危害因素包括苯及其同系物、三氯乙烯、正己烷、铅、粉尘和噪声等,接触人数占6．94％,其中接触超标有害因素的人数占接触人数的18．59％。有卫生防护设施的工作场所占80．67％,使用个人防护用品者占92．76％,相当部分企业没有采取职业卫生管理措施。结论该市的职业卫生管理工作有待加强,有必要完善政府监管、企业负责、行业自律、中介服务的职业卫生管理体制。     

黔东南州职业卫生现状调查

为深入贯彻实施<中华人民共和国职业病防治法>,加强职业卫生监督管理,保障劳动者健康,州卫生局、州经贸委、州总工会、州劳动和社会保障局、州乡镇企业局、州国土资源局联合下发了"关于在全州开展职业卫生调查的通知"(州卫发[2002]第40号).全州各县(市)于2002年6月16日～7月20日对本辖区用人单位职业卫生现状进行了调查,现就我州职业卫生现状报告如下.     

2007—2010年深圳市龙岗区布吉街道医疗机构的消毒效果

目的了解深圳市龙岗区布吉辖区医疗机构消毒情况,以加强医疗机构消毒与医院感染控制工作,保障人民群众身体健康。方法依据《医院消毒卫生标准》(GB 15982—1995)和卫生部《消毒技术规范》(2002年版)的规定要求,对该辖区各医疗机构重点科室的室内空气、物体表面、医护人员手、使用中的消毒液、紫外线灯和压力蒸汽灭菌器进行监测。监测结果按GB 15981—1995消毒与灭菌效果评价方法与标准进行评价。结果 2007—2010年共监测各医疗卫生单位各种样本10 637份,总合格率为91.2%;2007—2010年合格率分别为85.0%、87.5%、92.5%、94.8%,各年差异有统计学意义(χ2=185.48,r=3,P0.01)。监测项目中不同种类样品间合格率的差异有统计学意义(χ2=1 005.09,v=6,P0.01),压力蒸汽灭菌器的合格率最高,总合格率为98.4%;最低为空气,总合格率为76.2%。结论该辖区医疗机构的消毒工作合格率逐年上升,但消毒质量仍然存在一些问题,需采取进一步措施加强消毒监测和管理,提高医护人员的消毒意识和责任感;同时卫生行政部门应加强监督检查,使消毒工作落到实处。     

福建省2001年职业卫生监督抽查结果分析

目的：通过监督抽查，评估我省工业企业职业性健康损害程度与职业卫生现状。方法：以统一的调查提纲与表格，对抽查企业现场察看、询问填表、空气抽样检测、监督笔录而后资料汇总。结果：74家企业职业性健康监护率为27.61％，职业病与疑似职业病检出率为3．71％，有毒有害作业点总超标率为31.85％。90％以上的企业未经过“三同时”审查。职业卫生管理、职业卫生防护等措施未能达到要求。结论：必须大力宣传《中华人民共和国职业病防治法》，加大卫生执法力度，对重点行业进行专项整治。     

深圳市光明新区职业卫生现状调查与分析

目的 了解深圳市某区职业卫生现状,为职业病防治提供依据。 方法 对深圳某区392家企业的行业类型、职业病危害因素监测、劳动者接触危害及职业健康检查情况等进行调查分析。 结果 该地区的主要行业为电子、印刷、五金塑胶和化工;存在的主要职业病危害因素为化学毒物、粉尘和噪声;不同规模、不同经济类型企业从业人员的接触危害比例不同,差异有统计学意义(P<0.01),小型和私营企业接触危害比例较高,分别是16.70%和12.14%;噪声危害检测合格率较低,仅为42.51%,且接触噪声危害劳动者在岗期间疑似职业病及职业禁忌检出率较高,分别为3.76%,1.46%。 结论 小型和私营企业是该地区职业卫生重点关注对象,预防和控制职业性噪声危害则是该地区当前和今后职业卫生工作的重点。     

中国职业卫生发展现状

没有健康就没有小康。中国共产党十六大提出的全面建设小康社会的奋斗目标．将提高全民族健康素质与提高思想道德和科学文化素质并提。劳动力人口是社会发展的原动力．提高全民族的健康素质,重要的是提高劳动者的健康素质。构建“全面建设小康社会”。实施“安全小康”宏观战略目标、职业卫生目标战略研究是一个重要的组成部分。我们对全国职业卫生发展现状进行了分析,为提出我国职业卫生战略目标提供了科学依据。     

2009—2011年杭州市江干区企业职业卫生状况分析

目的了解2009—2011年杭州市江干区职业卫生工作情况,为进一步防治职业病提供科学依据。方法收集3年来该区企业职业病危害因素检测、职业健康监护等资料,建立职业卫生监管数据库并进行统计分析。结果对373家企业3 799个作业点进行了职业病危害因素检测,合格率为87.3%,其中物理因素检测合格率最低(73.0%),其次为粉尘(90.4%)和化学因素(96.1%)。在各行业中,机械制造行业(82.0%)、家具制造行业(83.4%)检测合格率较低,主要超标项目为噪声、苯系化合物。389家次企业共10 080名劳动者进行了职业健康检查,漏检率为(5.8%),化学因素漏检率最高(9.2%),各行业中印刷行业漏检率最高(15.6%)。结论该区职业病危害的重点为噪声、苯系化合物接触行业,应加强对重点行业企业的监管,保障劳动者身体健康。     

2000-2012年上海市金山区职业病发病情况

目的掌握上海市金山区职业病发病规律和特征,为制定职业病预防控制措施提供依据。方法根据中国疾病预防控制系统和上海市职业卫生管理信息系统2000-2012年金山区职业病报告网络直报资料,结合社区核实调查。结果2000-2012年,金山区共报告职业病6类18种343例,其中职业性眼病占61．22％,职业中毒占16．62％,职业性皮肤病占13．12％,尘肺占8．16％,物理因素所致职业病占0．58％,其他职业病占0．29％;病例分布在40个行业中,其中化学原料和化学制品制造业、金属制品业居前2位,分别占29．15％、9．62％;职业中毒病例57例,其中急性职业中毒占36．84％,慢性职业中毒占63．16％。造成急性职业中毒的毒物种类多,砷化氢居首位（33．33％）;引起慢性职业中毒居首位的是正己烷（77．78％）。结论金山区职业病种类和数量均较多,发病呈逐年上升趋势,化学危害因素是主要的职业病危害,化学性眼部灼伤、化学性皮肤灼伤、正己烷中毒、矽肺、其他职业性急性中毒是主要的职业病,该区职业病防控工作亟待加强。     

深圳光明新区2013-2015年三氯乙烯作业场所危害状况及劳动者健康分析

目的 分析评估光明新区三氯乙烯职业危害现状和长期接触者的健康状况。 方法 对15间使用三氯乙烯的工作场所进行检测,对接触三氯乙烯的81名劳动者进行职业健康检查。 结果 2013-2015年间共检测126个检测点,30个点超标,三氯乙烯浓度范围为0.7~122.59 mg/m³(PC-TWA),平均浓度16.02 mg/m³(PC-TWA)。电镀行业三氯乙烯超标率高于电子行业,差异有统计学意义(χ²=6.23,P=0.013);三氯乙烯接触者2015年肝功能异常率高于2013年,差异有统计学意义(χ²=6.51,P=0.011);2015年血常规异常率高于2013和2014年,差异有统计学意义(χ²=6.69,P=0.01;χ²=5.84,P=0.016)。 结论 光明新区五金行业和电镀行业的三氯乙烯使用场所通风排毒设施仍需要加强,劳动者也需要严格按照要求佩戴防护用品。     

北京市大兴区职业病危害因素监测与职业健康检查10年回顾分析

目的 了解10年来北京市大兴区用人单位职业病危害因素监测和从业人员职业健康检查情况,为今后制定监管对策和保护劳动者健康提供依据.方法 对2002-2011年大兴区职业病危害因素监测和从业人员检查资料进行描述性分析,并采用卡方检验分析不同类别职业病危害因素监测合格率和不同性质用人单位职业健康检查受检率差异情况.结果 各类监测点总合格率为81.41％,粉尘监测点总合格率最低,不同类别危害因素间监测总合格率差异有统计学意义(P＜0.01);完成检查69 265人,检出各类异常情况1 210人,不同性质企业间受检率差异有统计学意义(P＜0.01),其中私营企业总体受检率低于其他类别企业.结论 职业病危害因素监测受检率和私营企业职业健康检查受检率偏低,应加强职业病危害因素监测和私营企业职业健康监护工作,切实保障劳动者的身体健康.     

深圳市龙岗区职业卫生执法能力现况调查

目的调查深圳市龙岗区职业卫生执法能力现况,进行分析并提出改进建议。方法对该区职业卫生执法队伍现状、职业病危害特点、职业病发病情况、监督工作开展情况进行描述和比较分析。结果现有职业卫生监督人员78名,其中临聘人员占51．3％,非医学专业人员占26．9％,中级职称占14．1％。2008--2012年有毒有害企业个数分别为4614、4893、3289、3576和3364个,相当一部分企业未落实职业病防治主体责任。这5年间共发生职业病100起,病例总数为111例。结论建议分设预防保健所和卫生监督分所两个机构,建立区、街道、社区三级工作网络,增强职业卫生监督人员技术力量,进一步加强监督管理力度。     

2006—2010年北京市海淀区工业企业职业有害因素监测及职工健康状况

目的了解近5年北京市海淀区工业企业生产环境监测情况及接触职业有害因素人群的健康状况。方法对2006—2010年该区职业有害因素监测结果、职业健康监护检查结果进行统计分析。结果对530户企业5 913个作业点进行职业有害因素检测,有害因素检测超标率为5.8%;其中化学物质、粉尘及噪声的超标率分别为0.7%、11.5%、11.3%,化学性有害因素不合格样品主要为甲醛、臭氧、三氯甲烷、甲苯、二甲苯,粉尘中不合格样品以矽尘、木粉尘及其他粉尘为主;共对1 090户企业中的50 935名职工进行职业健康检查,其中接触化学因素、粉尘、噪声的健康指标异常检出率分别为0.4%、0.2%、15.9%,接触化学有害因素的异常人群以苯系物接触为主。结论该区职业病危害的重点是噪声接触行业,其次是粉尘及苯系物。     

2007—2011年深圳市罗湖区珠宝加工企业职业卫生现状分析

目的 通过了解深圳市罗湖区珠宝加工企业工作环境中有害因素情况及职业卫生管理状况,为该辖区内珠宝加工业职业性有害因素的控制及改善职业卫生管理状况提供基础数据.方法 对2007-2011年罗湖区珠宝加工企业职业卫生调查资料及工作场所中粉尘、化学性和物理性有害因素的检测资料进行分析.结果 共对133个企业进行了调查,有害因素主要为有机溶剂,调查前期苯超标严重,2007年合格率仅为40.91％;经过原材料替代,到2011年,合格率已达91.00％,在调查后期企业职工防护用品有效佩戴率从2007年的74％提高到2011年的92％.结论 应持续加强对珠宝加工业中苯使用的管理,加强职业卫生监督管理力度及职业卫生知识的宣传力度.     

2011—2013年深圳市职业健康监护工作情况的回顾性分析

目的回顾深圳市2011—2013年职业健康监护工作的开展情况,并提出针对性的发展建议。方法采用横断面研究方法对该市各职业健康监护机构进行现况调查。结果截止到2013年底,全市各辖区承担职业健康监护的机构共有23家,从事职业健康监护的专职人员为261人。2011—2013年,全市职业健康监护企业数、人数和收入均呈先升后降趋势,而职业禁忌证检出人数和检出率、疑似职业病检出人数均呈现逐年上升趋势;全市在岗期间定期职业健康监护的企业数、企业覆盖率和职业健康监护工人数、工人覆盖率均呈现逐年上升趋势,但企业覆盖率仍有较大提升空间。结论 2011—2013年,深圳市职业健康监护工作取得了明显的进步,但由于职业病防治工作现状的严峻,全市各级职业健康监护机构应加强机构能力建设,加大职业健康教育宣传力度,推进与卫生监督部门的联合执法联动机制,以保证该市职业健康监护工作更规范地开展。     

2003-2012年深圳市宝安区沙井街道职业病病例分析

目的阐明深圳市宝安区街道职业病发生规律,为辖区职业病危害防治提供依据。方法对2003--2012年职业病的发病情况进行回顾性分析,确定职业病高发行业和高危职业病有害因素。结果2003--2012年间共发生职业病107例,其中职业中毒58例,占54．2％;职业性皮肤病19例,占17．8％。按行业分类分析,通信设备、计算机及其他电子设备制造业44例,占41．1％;其他行业31例,占29．O％;按所属企业经济类型分析,私营企业发生职业病50例,占46．7％;港、澳、台投资股份有限公司33例,占30．9％。结论通信设备、计算机及其他电子设备制造业是该辖区职业病危害的高风险行业,有机溶剂引起的职业中毒是职业病的高发病种。     

2007—2011年厦门市职业病网络直报监测信息

目的分析厦门市职业病网络直报及职业健康监护工作开展情况,为职业病防治决策提供依据。方法采用2007—2011年职业病网络直报系统信息资料进行统计分析。结果职业病网络直报口《尘肺病报告卡》、《职业病报告卡》开展率、直报率100%,《有毒有害作业工人健康监护卡》开展率为100%,《作业场所职业病危害因素监测卡》开展率71.4%;5年职业健康监护年平均受检率达到93.78%;粉尘、噪声和三苯(苯、甲苯和二甲苯)是主要的危害因素;主要的职业病病种是尘肺和职业性噪声聋,不同行业、企业规模职业病种类的分布不同,中、小型企业尘肺病发病形势严峻。结论职业病网络直报是评价、控制和消除职业危害科学决策的信息依据,需加强落实并提高质量控制。