维持性血液透析患者T细胞亚群变化

目的 通过对维持性血液透析患者用流式细胞仪检测T细胞亚群以了解机体细胞免疫活化状态.方法 应用流式细胞仪检测维持性血液透析患者T淋巴细胞表面CD4 、CD8 、CD4 CD28 、CD8 CD28 抗原的表达情况.结果 维持性血液透析患者的CD4 T细胞、CD8 T细胞百分比、CD4 CD28 /CD4 、CD8 CD28 /CD8 T细胞的百分比明显低于对照组.结论 尿毒症MHD患者存在T细胞免疫表现型的改变.     

细胞免疫功能对乙型肝炎病毒复制及抗病毒治疗的意义

目的 分析乙型肝炎病毒(HBV)复制、转归及变异与细胞免疫功能的关系.方法 检测37例慢性乙型肝炎(乙肝)患者(慢性乙肝组)、20例HBV携带者(无症状携带组)、36例乙肝肝硬化患者(乙肝肝硬化组)及24例健康体检者(正常对照组)的外周血T细胞亚群,分析HBV不同感染状况者T细胞亚群的差异;用实时荧光定量PCR法检测HBV感染者HBV-DNA水平和拉米夫定相关变异(YMDD).结果 (1)与正常对照组比较,无症状携带组和慢性乙肝组的CD+3、CD+4 T细胞的百分比和计数均显著降低(P＜0.05),无症状携带者的CD+8 T细胞计数亦显著低于正常对照组(P＜0.05),而两组的CD+8 T细胞百分比及CD+4/CD+8比值与正常对照组比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);乙肝肝硬化组CD+4 T细胞百分比与正常对照组比较,差异无统计学意义(P＞0.05),但CD+4/CD+8比值显著高于正常对照组,CD+3、CD+4、CD+8 T细胞计数均显著低于其他各组,差异有统计学意义(P＜0.05).(2)HVB感染者HBV-DNA水平与外周血CD+3、CD+4、CD+8 T细胞及CD+4/CD+8比值无相关性(P＞0.05).(3)抗病毒治疗6个月后HBV-DNA水平小于检测低限组的外周血CD+3、CD+4、CD+8 T细胞计数显著高于治疗12个月后转归及无转归组,而CD+4/CD+8比值显著低于治疗12个月后无转归组,差异均有统计学意义(P＜0.05).(4)拉米夫定相关变异型和野生型HBV感染者外周血CD+3、CD+4、CD+8 T细胞及CD+4/CD+8比值间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 慢性HBV感染者体内存在T细胞亚群失衡和细胞免疫功能紊乱,可能是HBV感染后慢性化的重要原因;T细胞亚群检测可作为抗病毒治疗效果和疾病转归的预测指标;T细胞亚群计数较百分比更能反映患者的细胞免疫状况.     

重症腺病毒肺炎患儿T细胞亚群变化及其临床意义的研究

目的探讨重症与非重症、重症急性期与恢复期腺病毒肺炎患儿血液中的T细胞亚群变化及临床意义。方法将符合肺炎标准且咽拭子荧光PCR检测腺病毒抗原阳性的60例患儿分为重症肺炎组32例和非重症肺炎组28例,采用流式细胞术检测两组患儿的T细胞亚群CD3、CD4、CD8、CD4/CD8比值并进行两组间对照;重症肺炎组同时动态检测急性期和恢复期的T细胞亚群值并作比较分析。结果重症肺炎组CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比值均低于非重症肺炎组,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。重症肺炎患儿恢复期CD3、CD4、CD8及CD4/CD8比值均高于急性期,差异均有统计学意义（P＜0.05或0.01）。结论腺病毒所致重症肺炎发生时,患儿外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8的比值均降低,提示机体的细胞免疫功能下降。经治疗,恢复期外周血T淋巴细胞亚群CD3、CD4、CD8及CD4/CD8的比值均升高,提示免疫紊乱重新达到平衡。     

流式细胞仪在淋巴瘤患者外周血T细胞亚群诊断中的应用研究

目的:应用流式细胞仪检测恶性淋巴瘤患者外周血T细胞亚群,探讨其与恶性淋巴瘤发生、发展的关系。方法:采用流式细胞仪检测86例恶性淋巴瘤患者及86例正常对照组外周血T细胞亚群,进行统计分析。结果:恶性淋巴瘤患者外周血CD3及CD4/CD8值均明显低于正常对照组(P<0.001),Ⅰ~Ⅱ期患者CD3值明显低于正常对照组(P<0.05),CD8值明显高于正常对照组(P<0.05);Ⅲ~Ⅳ期患者CD3、CD4、CD4/CD8值均低于正常对照组(P<0.05)。结论:恶性淋巴瘤患者免疫功能降低,并随病情的进展加重。应用流式细胞仪检测患者外周血T细胞亚群对评估患者的免疫功能,了解其与肿瘤发生、发展的关系具有临床意义。     

肝动脉化疗栓塞术对原发性肝癌合并HIV/AIDS患者T淋巴细胞亚群的影响

目的 探讨原发性肝癌(primary hepatic carcinoma,PHC)合并人类免疫缺陷病毒(human immunodeficiency virus,HIV)/获得性免疫缺陷综合征(acquired immune deficiency syndrome,AIDS)患者肝动脉化疗栓塞术(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)前后T细胞亚群的变化.方法 采用回顾性病例对照研究,选取2014年7月至2016年6月在成都市公共卫生临床医疗中心就诊的17例PHC合并HIV/AIDS患者为试验组,同期HIV阴性的PHC患者32例为对照组.采用流式细胞术(FCM)检测两组患者术前1 d及试验组患者术后1、4周外周血CD3、CD4、CD8 T细胞及CD4/CD8的比值,比较两组患者术前1 d及试验组术后1、4周外周血T细胞亚群各指标的动态变化.结果 试验组术前外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值明显低于对照组,而CD8明显高于对照组(P<0.05);试验组治疗1周后,外周血T细胞亚群CD3、CD4、CD4/CD8比值明显较治疗前下降,CD8明显增高(P<0.05),而4周后外周血T细胞亚群CD3、CD4及CD4/CD8比值较治疗1周后明显增高,CD8明显下降(P<0.05).结论 TACE对PHC合并HIV/AIDS患者是安全、有效的治疗方法.PHC合并HIV/AIDS患者细胞免疫较HIV阴性的PHC患者明显低下,TACE治疗PHC合并HIV/AIDS患者,细胞免疫状态呈现先抑制后恢复的趋势.     

多发性骨髓瘤患者外周血T细胞亚群及细胞免疫功能研究

目的探讨多发性骨髓瘤(MM)患者外周血T细胞亚群和CD4+CD25+调节性T(Treg)细胞的表达特点,分析MM与健康者之间的细胞免疫功能差异。方法检测28例初诊的MM患者及22例健康志愿者外周血淋巴细胞中总T细胞(CD3+)、辅助/诱导T细胞(CD3+CD4+)、抑制/细胞毒T细胞(CD3+CD8+)的比例、(CD3+CD4+)/(CD3+CD8+)、CD4+CD25+/CD4+、CD4+CD25+FoxP3+/CD4+CD25+比值,并比较MM患者与健康者之间细胞免疫指标(Th1/Th2比值、AgNOR比值、TGF-β)的差异。结果初诊MM患者与对照组相比,外周血淋巴细胞中总T细胞(CD3+)比例、辅助/诱导T细胞(CD3+CD4+)比例差异无统计学意义(P>0.05);抑制/细胞毒T细胞(CD3+CD8+)比例增加(P<0.05);CD4+CD25+/CD4+、CD4+CD25+FoxP3+/CD4+CD25+比值明显高于健康组(P<0.05);血清中Th1/Th2比值、AgNOR比值均明显低于健康组(P<0.05);血清TGF-β含量较健康组上升(P<0.01)。结论 MM患者外周血T细胞亚群的异常、Treg表达增加及细胞免疫功能低下可能与疾病的发生、发展相关,对判断MM疗效及预后有一定的指导价值。     

重症肺炎患者细胞免疫功能研究

目的探讨重症肺炎患者的细胞免疫功能变化。方法筛选老年重症肺炎患者50例(老年重症肺炎组)、老年非重症肺炎患者31例(老年肺炎非重症组)、非老年重症肺炎患者12例(重症肺炎非老年组)、非老年非重症肺炎患者21例(非老年非重症肺炎组),流式细胞术检测患者外周血T细胞亚群(CD4+、CD8+、CD4+/CD8+)及自然杀伤(NK)细胞的活性,并用双抗体夹心法检测各组白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平。结果老年重症肺炎组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均低于老年肺炎非重症组、非老年非重症肺炎组和重症肺炎非老年组(P<0.05,P<0.01);重症肺炎非老年组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性均低于非老年非重症肺炎组(P<0.05);老年肺炎非重症组患者与非老年非重症肺炎组患者外周血CD4+、CD8+、CD4+/CD8+及NK细胞活性比较差别均无统计学意义(P>0.05)。老年重症肺炎组患者IL-6、IL-8、TNF-α均高于老年肺炎非重症组、重症肺炎非老年组和非老年非重症肺炎组(P<0.05,P<0.01);重症肺炎非老年组和老年肺炎非重症组患者IL-6、IL-8、TNF-α均高于非老年非重症肺炎组(P<0.05)。结论重症肺炎患者细胞免疫功能较非重症肺炎患者下降,其中老年重症肺炎患者细胞免疫功能较中青年重症肺炎患者下降更明显。免疫功能减退可能是老年患者发生重症肺炎及疗程延长的原因之一。     

T淋巴细胞亚群失衡及细胞间黏附分子1与子宫内膜异位症相关性研究

目的探讨子宫内膜异位症患者外周血T淋巴细胞亚群、细胞间黏附分子1的变化及其与子宫内膜异位症的关系。方法选择住院的40例子宫内膜异位症患者为EMT组,同时选择40例体检健康者作为对照组,检测两组受检者外周血T淋巴细胞亚群及血清可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、IFN-γ、IL-4水平。结果子宫内膜异位症患者外周血CD4+T淋巴细胞计数、CD4/CD8比值、sICAM-1、IL-4均显著高于对照组,CD3+T淋巴细胞计数、CD8+T淋巴细胞计数、IFN-γ均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论机体细胞免疫异常在子宫内膜异位症的发生、发展中发挥着一定作用,为子宫内膜异位症的发病机制提供了一个新的免疫线索。     

卵巢癌患者外周血Th1/Th2及Treg/Th17细胞平衡关系

目的 探讨卵巢癌患者外周血中CD4+T细胞亚群:辅助T细胞(Th,包括Th1、Th2、Th17)及调节性T淋巴细胞(Treg)表达、平衡关系的变化,以及在卵巢癌发病机制中的作用.方法 流式细胞术检测30例卵巢癌疾病组及20例健康对照组外周血中Thl、Th2、Thl7、Treg表达占CD4+T细胞的百分率,并计算Th1/Th2、Th17/Treg的比值.结果 卵巢癌患者外周血中Th2、Th17及Treg亚群占CD4+T细胞的百分率明显高于健康对照组(P<0.05),而Th1百分率低于健康对照组(P<0.05),各亚群变化与临床分期相关,但与组织类型及细胞分化无关(P>0.05).卵巢癌组Th1/Th2比值降低,与对照组比较有统计学意义(P<0.05),卵巢癌患者存在Th2方向极化;卵巢癌组Treg/Th17比值升高,与对照组比较有统计学意义(P<0.05).结论 卵巢癌患者外周血中存在CD4+细胞亚群表达异常,存在Th1/Th2、Treg/Th17比值失衡,为卵巢癌临床免疫治疗提供理论支持.     

商陆水煎剂对肾病综合征患者CD4/CD8细胞体外培养的影响

目的通过检测CD4、CD8,观察遵义本地产商陆煎液对原发性肾病综合征(PNS)患者外周血T淋巴细胞亚群的影响.方法取PNS患者外周血淋巴细胞于含遵义本地产垂序商陆煎液(终浓度10mg/ml、1mg/ml、0mg/ml)的培养液中培养72h,培养前后计数淋巴细胞并流式细胞仪检测CD4、CD8.结果 PNS患者CD4数量、CD4/CD8比值明显高于正常人(P＜0.01);CD8数量明显低于正常人(P＜0.01).商陆水煎剂10mg/ml培养PNS患者淋巴细胞72h后,细胞数高于商陆水煎剂1mg/ml和0 mg/ml组的细胞数;患者CD4、CD4/CD8比值较培养前明显下降,CD8数量则较培养前明显增高.结论 PNS患者体内存在T淋巴细胞亚群比例失调,CD4、CD4/CD8明显增高,CD8数量明显降低.遵义本地产垂序商陆煎液有利于CD8细胞的体外生长,故而能纠正PNS患者的T淋巴细胞亚群比例失调.     

肺结核患者T细胞亚群的临床观察

目的　探讨肺结核患者免疫功能及固本咳喘冲剂对肺结核伴慢性支气管炎患者免疫功能的影响。方法　采用直接法测定41例肺结核患者及40例健康人外周血T细胞亚群,并进行比较,同时观察痰菌及PPD与外周血T细胞亚群的关系。对其中10例肺结核伴慢性支气管炎应用固本咳喘冲剂的前后进行配对比较。结果　肺结核患者较健康人CD 3、CD 4、CD 4/CD 8降低,CD 8增高(P<0.01);痰菌阳性较痰菌阴性者CD 4降低(P<0.05),CD 4/CD 8降低(P<0.01);PPD阳性与PPD阴性之间比较差异无显著意义。固本咳喘冲剂治疗后CD 3、CD 4、CD 4/CD 8较治疗前增高(P<0.01)。结论　T细胞亚群的变化可以反应结核病患者机体的细胞免疫水平,固本咳喘冲剂可改善机体的免疫功能。     

低水平孕酮的早期先兆流产孕妇T细胞亚群的变化

目的通过检测早期先兆流产孕妇外周血孕酮、T细胞亚群及NK细胞的水平,探讨孕酮偏低的先兆流产患者机体的细胞免疫功能。方法采用免疫化学发光技术检测外周血孕酮的含量;同时采用流式细胞仪检测60例孕酮偏低的早期先兆流产患者(实验组)以及30例健康妊娠者(对照组)外周血T细胞亚群及NK细胞水平。结果实验组的孕酮含量比对照组有显著性降低(P<0.01);实验组与对照组比较CD3、CD8百分率和CD4/CD8比值没有明显改变,无统计学意义(P>0.05);实验组的CD4比对照组有所增高(P<0.05),而NK细胞百分率则明显降低,均具有统计学意义(P<0.05)。结论孕酮水平偏低的早期先兆流产患者中存在T细胞亚群分化失衡,机体免疫细胞的改变,可能导致免疫功能的紊乱,因此调节内分泌免疫系统对保胎具有一定的作用。     

强直性脊柱炎患者外周血T细胞亚群的分析

目的:探讨强直性脊柱炎(AS)患者外周血中T细胞亚群的变化及其意义。方法:采用三色流式细胞分析法检测32例AS患者及30例健康对照者的外周血T细胞亚群水平。结果:(1)AS患者外周血Th1细胞(CD3+CD4+IFN-γ+)百分率及Th1/Th2值高于对照组(P<0.05),Th细胞(CD3+CD4+)、Th2细胞(CD3+CD4+IL-4)的百分率与对照组差异无统计学意义(P>0.05);(2)与对照组比较,患者Tc细胞(CD3+CD8+)百分率显著升高(P<0.05),Tc1细胞(CD3+CD8+IFN-γ+)百分率显著降低(P<0.05),Tc2细胞(CD3+CD8+IL-4)百分率无显著变化(P>0.05)。结论:AS患者外周血Th1/Th2、Tc1/Tc2失衡,AS患者存在细胞免疫功能紊乱。     

化疗对肿瘤患者淋巴细胞亚群的影响

目的探讨肿瘤患者化疗前后T淋巴细胞及亚群含量的变化及临床意义。方法采用流式细胞仪技术,分别对治疗组和对照组外周血T淋巴细胞及亚群进行检测计数。结果200例肿瘤患者CD3＋T淋巴细胞、CD4＋T淋巴细胞、NK细胞的数量以及CD4/CD8比值均明显低于健康人群。其中CD8＋T淋巴细胞的比例明显高于健康人群,差异具有统计学意义（P〈0.05）。有淋巴细胞转移组CD3、CD4、CD4/CD8及NK细胞数量较无淋巴细胞转移组明显下降,CD8显著升高,差异有统计学意义（P〈0.05）。化疗2个周期后。外周血CD3、CD4、NK细胞含量以及CD4/CD8比值化疗后较化疗前降低,差异均有统计学意义（P〈0.05）;化疗前后CD8均值变化不大（P〉0.05）。结论肿瘤患者机体的免疫状态与病情发展、临床分期密切相关,化疗可明显抑制肿瘤患者机体的免疫功能。     

35例特发性血小板减少性紫癜患者治疗前后T淋巴细胞亚群检测分析

目的测定特发性血小板减少性紫癜(ITP)患者治疗前后外周血T细胞亚群的变化,分析其临床意义。方法采用CD3、CD4和CD8单抗试剂盒,采集35例患者静脉血或末梢血涂片,测定CD3+、CD4+、CD8+及CD4/CD8比值,并将对照组和治疗组(ITP组)及治疗前后T淋巴细胞亚群进行比较,结果ITP组治疗前T细胞亚群测定值与正常对照组比较差异有统计学意义(P<0.05);ITP组治疗前后进行比较,CD3+、CD4+、CD8+、CD4/CD8测定值差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 T细胞亚群改变在ITP发病中起着重要的作用,可作为一个了解患者预后的参考指标。     

免疫磁珠法检测系统性红斑狼疮患者外周血T淋巴细胞亚群及其意义

目的探求系统性红斑狼疮(systemic lupus erythematosus,SLE)患者外周血T淋巴细胞CD4、CD8亚群细胞数目的变化.方法采用免疫磁珠方法(magnetic activated cell sorting,MACS)分离SLE患者外周血CD4、CD8 T淋巴细胞并计数.结果SLE患者CD4及CD4/CD8较正常对照明显减少(CD4,P=0.001;CD4/CD8,P=0.046),CD8细胞无明显差异.结论SLE患者T淋巴细胞CD4及CD8亚群及两者的平衡关系存在异常,其中以CD4 T细胞减少更加显著.     

2型糖尿病合并尿路感染老年患者细胞免疫功能的研究

目的探讨2型糖尿病合并尿路感染老年患者细胞免疫功能。方法收集2016年6月至2017年8月合肥市滨湖医院确诊的2型糖尿病老年患者87例,分为试验组(糖尿病合并尿路感染,n=42)和糖尿病对照组(糖尿病无感染,n=45),另以同期收集的33例非糖尿病尿路感染患者作为感染对照组,观察并比较各组患者炎性分子水平、T淋巴细胞亚群水平、辅助性T细胞亚群的水平。结果 3组患者炎性分子水平、T淋巴细胞亚群水平、辅助性T细胞亚群的水平差异有统计学意义(P<0.05),其中试验组外周血白细胞介素-6 (IL-6)、IL-10、IL-17、C-反应蛋白水平(CRP)高于糖尿病对照组和感染对照组,IL-17/IL-10比例低于糖尿病对照组和感染对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),糖尿病对照组IL-6、CRP水平低于感染对照组,差异有统计学意义(P<0.05);试验组外周血CD3~+CD4~+T细胞百分比高于糖尿病对照组和感染对照组,CD3~+CD8~+T细胞百分比低于糖尿病对照组和感染对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),糖尿病对照组外周血CD3~+CD4~+T细胞百分比、CD3~+CD8~+T细胞百分比和感染对照组相比差异无统计学意义(P>0.05);试验组外周血调节性T细胞(Treg)和Th17百分比高于糖尿病对照组和感染对照组,但Th17/Treg比例低于糖尿病对照组和感染对照组,差异均有统计学意义(P<0.05),糖尿病对照组Treg百分比、Th17百分比及Th17/Treg比例与感染对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 2型糖尿病合并尿路感染老年患者存在CD3~+CD4~+T细胞水平下调和CD3~+CD8~+T细胞水平上调,也存在Treg/Th17功能失衡。     

2型糖尿病及大血管病变患者T细胞亚群的变化及其意义

目的观察外周血T淋巴细胞亚群在2型糖尿病（T2DM）患者及大血管病变患者的变化,探讨其在T2DM及大血管病变发病中的作用。方法应用免疫荧光标记技术和流式细胞仪,检测36例初诊T2DM（单纯T2DM组）患者、28例T2DM并发大血管病变患者及20名健康对照者的外周血T细胞亚群变化。结果T2DM并发大血管病变组、单纯T2DM组CD4^＋T细胞、CD4/CD8比值、CD4^＋CD28^-T细胞明显高于健康对照组（均P〈0.05）;而CD3、CD8^＋T细胞、CD4^＋CD25^＋T细胞明显低于健康对照组（均P〈0.05）;T2DM并发大血管病变组CD4＋T细胞、CD4/CD8比值、CD4^＋CD28^-T细胞明显高于单纯T2DM组（P〈0.05）,CD3、CD8^＋T细胞、CD4^＋CD25^＋T细胞低于单纯T2DM组。结论机体细胞免疫异常在T2DM及大血管病变的发生、发展中发挥着一定的作用。     

HIV感染者和AIDS患者外周血T淋巴细胞亚群的变化

目的　通过对艾滋病患者和HIV感染者外周血T淋巴细胞亚群的表达和绝对计数检测 ,研究细胞免疫情况。方法　利用白细胞分类计算和流式细胞分析法对 15例HIV感染者和 2 6例AIDS患者外周血淋巴细胞中CD3 + ,CD4+ ,CD8+ 的表达及绝对数进行检测。结果　AIDS患者组CD3 + 淋巴细胞数较正常值显著下降 (P <0 0 5 ) ;HIV感染组与艾滋病患者组的CD4+ T淋巴细胞数较正常组显著下降 (P <0 0 1) ;CD8+ T淋巴细胞数显著增高 (P <0 0 1) ;CD4+ /CD8+ 的比值显著倒置。结论　人类感染HIV后 ,外周血T淋巴细胞亚群发生显著变化 ,CD4+ 细胞绝对数和CD4+ /CD8+ 比值对于HIV感染的临床进展可以起到指示作用。     

自身免疫性疾病患者外周血CD8~+调节性T细胞的表达及临床意义

目的研究自身免疫性疾病(AID)患者外周血CD8+调节性T细胞的表达及其临床意义。方法对53例系统性红斑狼疮(SLE)患者和55例类风湿性关节炎(RA)患者及38例健康者(对照组)外周血以双抗体标记流式细胞术测定CD8+CD28-和CD8+CD28+T细胞亚群比例及CD8+CD28-/CD8+CD28+细胞间比值,分析检测数据与疾病活动变化的关系。结果 SLE患者稳定期CD8+CD28-T细胞亚群比例较活动期及对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);活动期CD8+CD28+T细胞亚群比例较稳定期和对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05),CD8+CD28-/CD8+CD28+细胞间比值较稳定期和对照组显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。SLE活动性指数评分(SLEDAI)与CD8+CD28+T细胞亚群比例负相关(P=0.001,r=-0.56),与CD8+CD28-/CD8+CD28+比值正相关(P=0.002,r=0.51)。RA患者稳定期CD8+CD28-T细胞较活动期和对照组增高,差异有统计学意义(P<0.05),CD8+CD28+T细胞及CD8+CD28-/CD8+CD28+比值RA活动期和稳定期患者与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 AID患者存在CD8+T细胞亚群比例的改变,反映机体细胞免疫功能紊乱。