肺部鈣化灶脫落引起纵隔气肿一例报告

患者男性,29岁,于1962年8月31日因剧咳、咯血、呼吸困难三天急症入院。1956年发现右侧肺结核,持续服异菸肼及对氨柳酸约3年,至1959年2月右侧肺结核已钙化。1962年8月28日下午剧烈咳嗽,大口咯鲜红色血液约100毫升,同时咯出米粒大坚硬的块状物数块,当晚感胸骨后疼痛闷胀,呼吸困难,咳嗽不止,颈部胀痛吞嚥困难,并开始全身发热。体格检查:体温40℃,脉搏100,呼吸30,血压110/60毫米汞柱,急性病容,半坐位,轻度紫绀,气管居中,颈静脉轻度怒张,     

人工气腹饼发心包积气一例报告

人工气腹并发心包积气的报告不多,我们曾遇见一例,兹报告如下。病例报告患者男性,26岁,于1955年5月6日下午8时因咯血二天急诊入院。患者于近三月来常有咳嗽、左侧胸部疼痛,于入院前一周经广州某医院检查发现左上肺部有可疑阴影。遂于5月2日由广州乘船返海南。入院前二日开始咯血,乃送入我院治疗。     

纵隔气肿诊断为心血管神经症一例报告

【】本文报告一例纵隔气肿诊断为心血管神经症,患者,女,39岁,主因“间断心悸、气短1天”入院。患者于1天前情绪激动大笑后出现心悸、气短,心率偏快,无明显阳性体征,心血管方面的观察及医疗器械检查均未发现器质性心脏病的表现,予吸氧、控制心室率、扩冠、改善循环等治疗未见明显好转,入院诊断为“心血管神经症”,未能在第一时间明确诊断,直到入院后行胸部CT诊断为纵隔气肿。提示在诊断纵膈气肿时,应结合病史,避免误诊。     

急剧饮水引起纵隔气肿1例

病例:男,17岁,既往无呼吸系统疾病。患者一口气饮完运动软饮料后即感喉部阻塞不畅,心窝部持续疼痛,门诊检查:血压127/66mmHg,脉搏72次/分,体温36.8℃,心肺检查未见异常,上肤部压痛;颈部和前胸部未见异常。WBC5900/ul,CPR 0,7mg/dl,心电图检查未见异常,胸部X线检     

胃镜检查致纵隔气肿一例

患者男,59岁,因烧心、反酸行胃镜检查,术中进镜顺利,诊断为浅表性胃炎.患者既往有糖尿病病史10年,无其他特殊病史.胃镜检查过程中患者精神紧张,恶心、呕吐明显,并伴有剧烈咳嗽.术后当日患者诉咽部不适,无胸骨后疼痛及胸闷、呼吸困难等表现,白细胞计数4.04×109/L,中性粒细胞比52.3％,血沉8 mm/h,C反应蛋白0.05 mg/L.次日中午患者进食时出现恶心、呕吐,并伴有咽部不适感,无发热、胸骨后疼痛,无咳嗽及呼吸困难.术后第2天患者出现右胸隐痛,颈前、前胸皮肤有握雪感,体温38.0℃,白细胞计数9.98×109/L、中性粒细胞比74.3％、血沉39 mm/h、C反应蛋白16.70 mg/L,胸片示皮下少量气肿、右侧包裹性胸腔积液,CT示右侧肺炎、双侧胸腔积液、纵隔气肿.遂予禁饮食、静脉营养支持、广谱抗生素治疗,并行血培养检查.上消化道泛影葡胺造影未见穿孔;喉镜示咽部充血,未见穿孔;复查胃镜示食管黏膜光滑,未见穿孔及瘘道形成.术后第3天患者仍有右胸痛及咽部不适,症状无加重,体温38.5℃.术后第4天患者胸痛减轻,体温波动在37.5℃左右,白细胞计数7.80×109/L,中性粒细胞比66.5％,血沉23 mm/h,C反应蛋白5.60 mg/L.术后第5天患者胸痛明显减轻,体温恢复正常,血培养回报阴性,白细胞计数5.04×109/L,中性粒细胞比65.2％,血沉17 mm/h,C反应蛋白1.80 mg/L,复查CT示纵隔气肿及胸腔积液范围明显吸收.遂改流质饮食,次日停用抗生素,停药1周后复查CT示基本恢复正常.     

人工气腹治疗肺结核过程中并发左侧自发性气胸一例报告

患者男,34岁,因患浸润型肺结核溶解期甲■结核菌(+)而入院。入院后即予抗痨药治疗,并隔日作一次气管内滴入异烟肼。经上述治疗45天后,临床症状减轻,X 线胸部透视:右侧渗出性病灶较前显著吸收,但空洞较前更为明显,而加施人工气腹,每周一次,每次补气量在600～900毫升之间。在治程中,X 线片上右肺病灶较前又有吸收,空洞模糊不清,两侧横膈上升     

支气管哮喘并发纵隔气肿7例报告

支气管哮喘并发纵隔气肿较为少见,现将我院1974年1月～1986年11月所见7例报告如下。临床资料本组支气管哮喘并发纵隔气肿的发生率为2.36%(7/296),其中1例发生2次,另1例发生3次。男性6例,女性1例。平均年龄26岁。症状和体征:均有胸闷、喘息、不能平卧。有胸     

支气管哮喘并发纵隔气肿1例报告

支气管哮喘并发纵隔气肿较为少见。现将我们遇到的1例报告如下。 患者,女,54岁,慢性哮喘20余年,反复发作,哮喘呈持续状态。本次主要因剧烈咳嗽后2天,感到胸痛,憋气,颈部增粗,活动受限而就诊。 体检:患者不能平卧,两肺均有哮鸣音,心浊音界     

呕吐致老年人纵隔气肿1例报告

患者女,82岁。呕吐后胸闷、气促、大汗,不能平卧并逐渐出现颈、面、胸部肿胀24小时急症入院。既往无心肺疾病史。体检:P120次/分,R30次/分,Bp 10.66/6.67kPa。神清、气急,大汗淋漓,强迫体位。口唇紫绀,颈、胸壁、背等部位皮下气肿。心、肺、腹无异常。血常规正常。胸部 X 线检查:双肺纹理紊乱,左侧肋隔角变纯;纵隔增宽模糊,两侧可见狭长透明气带;两侧颈、胸壁软组织积气影。诊断:自发性纵隔气肿。治疗经过:入院后给予抗生素、吸氧、升压药物等治疗,2天后病情好转,呼吸困难减轻,紫绀消失,血压升至14.66/9.33kPa,皮下气肿日渐减少,能进食。上消化道钡餐透视无异常发现。住院6天好转出院。出院后随访痊愈。讨论 X 线检查发现透明气带征是诊断纵隔气肿最有     

纵隔气肿伴胸内声响1例报告

患者男,25岁。因突发性胸部闷痛、气短12小时,听到胸内声响2小时急诊入院。入院前12小时,从高处跳下,5～6分钟后突觉胸骨后及心前区胀痛伴气短。症状逐渐加重。疼痛随体位变化。左侧卧位时痛如刀割,觉“心哆嗦,象悬起来似的”。仰卧和右侧静卧尚可忍受。入院前2小时患者和家人均听到了胸内奇怪的声响。既往健康,无心、肺病史。入院时见患者气短,面色苍白,左侧卧位时可听到随心跳发生的“嘎啦声”,类似拍水声。心搏动范围明     

甘露醇引起过敏一例报告

患者男,40岁,因右眶内囊肿于1983年1月29日,在强化加局麻下行右额部开颅右眶内囊肿切除术。术后为降低颅内压,以20%甘露醇250毫升(青岛制药厂生产,批号821014)静脉滴入,10分钟后滴入约170毫升,患者心悸、胸闷,全身出现荨麻疹、搔痒。考虑为术中输血反应,即给肌注非那根25毫克,静滴氟美松10毫克,20分钟后恢复正常。当日下午再次静滴甘露醇,5分钟后滴入约100毫升,患者面色苍白,大汗淋漓,呼吸急     

利福平引起腹泻一例报告

利福平引起腹泻,国内尚未见报道。我院曾遇一例,现报告如下: 患者女性,22岁,某医药公司会计。1981年8月在我院诊断为浸润型肺结核,痰菌阳性,用SM、INH、PAS三药治疗,无不良反应。1982年2月2日自停PAS,改用RFP(四川长征制药厂制)600mg,每日一次晨服。用药22天,渐感腹痛、腹胀、食减、大便次数增多,进而出现腹泻,无恶心呕吐及发热。继续用药至3月4日,腹泻加重至每天5～7     

丁香油引起过敏反应一例报告

济南市第四人民医院王永文报道:一例牙髓炎并根周炎患者,因局麻下抽髓用丁香油棉捻根管置入,15分钟后产生胸闷、心     

哮喘并发自发性纵隔气肿一例

哮喘并发自发性纵隔气肿非常少见,现报告1例如下.病历摘要患者,男,37岁,住院号37896,以气喘、面颊部,颈胸部肿胀,进行性呼吸困难一天为主诉,于1987年10月10日入院.自幼有哮喘史.入院前2天上感后诱发哮喘发作,进行性呼吸困难,颈、面颊、胸部进行性肿胀.查体及住院经过:T37℃,P124次,R32次,Bp130/80.神清,端坐呼吸,烦躁不安,大汗淋漓,口周紫绀.气管居中,面颊、颈、胸部见皮下气肿征.胸部正中叩呈鼓音,两肺布满哮鸣音,双下肺闻及细小湿罗音.心律齐,无杂音,心前区可闻及与心脏搏动一致的特殊摩擦音(Hamman 征).X 线胸片显示:面、颈、胸部广泛皮下气肿,正位片:纵隔胸膜被充气的纵隔结缔组织推向两侧呈线     

纤维胃镜检查导致急性纵隔气肿1例报告

我院从1982年至今共作纤维胃镜检查2,000余例,最近1例慢性胃炎患者术后立即发生纵隔气肿.为引起同行警惕,现报告如下:郭某,男,63岁.因慢性胃炎于1985年1月15日来院作纤维胃镜检查.整个检查过程顺利,患者无特殊不适.     

自力霉素引起出血性休克一例报告

自力霉素(Mitomycinc),是一种新型抗癌抗菌素。主要用于治疗肺癌、乳腺癌、胃癌、恶性淋巴瘤、胰腺癌、卵巢癌等恶性肿瘤。我们应用自力霉素(上海第四制药厂出品,批号:701111)在治疗一例胃底喷门癌(不同时合并应用其它抗癌药物)的     

吞咽引起阵发性心房颤动一例报告

吞咽引起心律失常报告不多,发生房颤者尤为少见。现报道一例如下。临床和心电图资料患者女性,45岁,因头昏,胸闷三年,间歇性出现吞咽时阵发性心悸一年,于1983年5月13日入院。患者头昏、胸闷及气短多于夜间发生,伴四肢发抖,坐起深呼气后减轻,且有心前区疼痛,每次持续数秒钟。近一年来间歇性出现阵发性心悸,每次发作均与进食或饮水吞咽有关,并伴有头昏,有时黑朦,历时数秒至10余秒自行缓解,当再进食或饮水时又复出现,以至惧怕进食。尤以劳累精神紧张、激动时易发。入院前四天因发作频繁,并昏倒一次而入院。体检:BP120/80,呼吸平稳,无发绀,无颈静脉怒张,甲状腺不肿大,心界不大,心率80     

利多卡因引起哮喘发作一例报告

利多卡因引起哮喘发作一例报告束长虹患者男性，５６岁。因双侧肘关节疼痛、屈时时不能持重物３个月。诊断为：双侧肱骨外上课炎。在局麻下作松解术。常规消毒，用１％利多卡因作局部麻醉，当利多卡因注射３．５ｍｌ时，病人突感胸闷，继而喘息，口唇紫绀，呼吸困难，立即...     

空肠结石引起肠梗阻一例报告

患者女性,40岁,已婚,农。因腹部饱胀一年半,间歇性阵发性腹痛呕吐4月,加重3天,被认为“肠梗阻”于1973年2月11日入院。于一年半前感到饭后腹部异常饱胀,常可自闻亢强之腹鸣,但无腹疼呕吐、反