血液透析联用甘露醇治疗肾病综合征出血热合并脑水肿疗效观察

肾综合征出血热合并脑水肿,病死率高,治疗难度大。为解决这一治疗难题,我科应用血液透析联用甘露醇治疗肾综合征出血热合并脑水肿疾病,取得了明显效果。现报道如下。     

早期联用白蛋白与甘露醇治疗肾综合征出血热的疗效观察

目的 探讨白蛋白与甘露醇早期联合治疗肾综合征出血热(EHF)的临床疗效.方法 将2006-2009年在本科治疗的较重的EHF患者共90例,分成2组,治疗组42例,对照组48例,治疗组从发热期开始采用白蛋白与甘露醇联合治疗,对照组采用低分子右旋糖酐等其他胶体溶液治疗,比较2组患者休克和少尿的持续时间、肾功能损害程度、住院...     

肾综合征出血热合并脑水肿原因分析

肾综合征出血热合并脑水肿是本病死亡的主要因素,因治疗棘手,病死率甚高。为加强对肾综合征出血热合并脑水肿的防治,提高治疗效果。现将入住我院的40例病人,分析如下。1资料与方法1.1一般资料本组40例均为2000-11~2003-01间我院住院患者。其中,男37例,女3例。年龄18~68岁,平均37.8岁。诊断符合1986年南京肾综合征出血热会议制定的标准。其中,中型5例,重型29例,危重型6例。入院时间3~7 d,平均4.9 d。全部病例均有发热,体温39℃以上者27例,Ⅱ期重叠16例。其中,发热与休克Ⅱ期重叠5例,休克与少尿Ⅱ期重叠11例,Ⅲ期重叠(发热、休克、少尿)18例。合并高血容量综合征21例,其中肺水肿5例。1.2脑水肿诊断条件病人在少尿期或多尿早期出现意识改变,表现为嗜睡,谵语、头痛、抓空、烦躁,甚至抽搐等症状,同时具备以下2项者:①视物模糊、眼底镜检查有视乳头水肿;②持续高热,伴有休克或休克纠正后进入少尿期,或休克与少尿两期重叠;③血清钠<130 mmol/L。1.3实验室检查血常规:白细胞总数(8.5~40.3)×109/L,平均15.54×109/L,血小板计数(22~97)×109/L,平均...     

血液透析治疗肾综合征出血热的体会

<正>我科自1985年1月～1997年5月经血液透析(血透)治疗肾综合征出血热(Hemorrhagic Fever with Renal Syndrome,HFRS)38例,均为危重型,占所收治的危重型105例中的36.19%,分析如下.1 临床资料1.1 一般资料 男36例,女2例,年龄22岁～62岁.BuN均值34.33mmol/L.最高值达104mmol/L.Cr均值1151μmol/L.最高值达3238μmol/L.两者分别与危重型未透析组的Bun及Cr经t检验,P均>0.05.BPC11～20×10~9/L11例.入院时有典型发热期、低血压休克期及少尿期6例、发热期越期到少尿期18例,低血压休克期与少尿期重叠14例.无尿25例,血压测不出8例.透析前1例少尿持续时间达16天,另1例透析前无尿9天.有多器官衰竭33例,最多有7个器官衰竭.高血压伴高血容量综合征34例,收缩压最高达28kPa,舒张压最高16kPa.     

甘露醇合并硫酸镁口服治疗肾综合征出血热

目的探讨甘露醇合并硫酸镁的导泻疗法治疗肾综合征出血热的疗效。方法将我院收治的205例肾综合征出血热患者分为两组。治疗组109例,采用甘露和硫酸镁口服导泻;对照组96例,采用速尿利尿;比较两组的疗效。结果治疗组死亡2例,少尿期持续4.32±2.56d。对照组死亡5例,另3例转院治疗;少尿期5.67±2.35d,显著长于治疗组(P<0.05)。结论甘露醇合并硫酸镁口服导泻可缩短少尿期,除少数病人外未发现严重不良反应。     

血液透析治疗肾综合征出血热

目的观察血液透析治疗重型及危重型肾综合征出血热的临床疗效。方法对重型及危重型肾综合征出血热51例(重型34例,危重型17例)进行血液透析治疗。结果51例肾综合征出血热透析次数共123例次,治愈23例(45．01％),好转15例(29．41％),总有效38例,总有效率74．51％,自动出院9例(17．65％),死亡4例(7．84％)。其中34例重型肾综合征出血热治愈18例(52．94％),好转15例(44．12％),总有效33例,总有效率97．06％,自动出院1例(2．94％)。17例危重型肾综合征出血热治愈5例(29．41％),自动出院8例(47．06％),死亡4例(23．53％),其中3例死于脑水肿呼吸衰竭,1例死于鼻咽部大出血呼吸道窒息。结论血液透析治疗肾综合征出血热不失为有效的方法,尤其是早期应用,可提高抢救成功率。     

血液透析治疗肾综合征出血热护理体会

通过对5例肾综合征出血热合并急性功能衰竭采取血液透析治疗的护理体会进行了总结。提示:①本组患者进行血液透析治疗,使肾损害很快的恢复,为提高抢救成功率起到了重要作用。②护理及健康教育要有针对性,让家属了解肾综合征出血热的危害性,做好患者的心理疏导,消除恐惧情绪。     

血液透析在肾综合征出血热治疗中的应用

肾综合征出血热(HFRS)是一种严重损害人民身体健康的自然疫源性疾病,其中约有50%～60%伴有急性肾功能衰竭(ARF),死于少尿期者占各病期死亡总数的58.18%～69.88%,居于首位。血液透析(HD)是帮助患者渡过急性肾功能衰竭,改善尿毒症症状的有效方法。本文收集了我院1984年3月～1995年3月做血液透析与未做血液透析的 EHF 病例,共85例,     

血液透析治疗肾综合征出血热58例

0 引言肾综合征出血热(HFRS)是一种有明显肾脏损害的流行性出血热,在我国发病率较高,严重威胁人们的健康.HFRS少尿期是肾脏损害严重的时期,也是容易发生并发症和死亡率较高的时期.做好HFRS少尿期的抢救和治疗是降低病死率的关键.我们在临床实践中对58例重型HFRS患者进行血液透析治疗,取得了良好的疗效.     

血液透析治疗肾综合征出血热的急性并发症

血液透析治疗慢性肾功能衰竭（ＨＤ）过程中的并发症，多有报道［１，２］。但治疗肾综合征出血热（简称ＨＦＲＳ）的透析并发症较少报道。现将我院自１９９１年２月～１９９７年１０月收治的ＨＦＲＳ１５６例采用ＨＤ治疗出现的急性并发症总结分析如下。１材料与方法１．...     

血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭

目的 总结血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭２８例疗效。方法 用德国产的４００８Ｂ血透机。碳酸氢盐透板液,平均透析４次。结果 治愈率达到８６％,高于文献报道。结论 早期预防性透析是治疗成功的关键措施。     

重症肾综合征出血热血液透析20例分析

本文对重症肾综合征出血热20例血液透析指征进行了探讨。血尿素氮(BUN)大于35.70mmol/L 8例,28.56～35.70mmol/L 5例,小于28.56mmol/L 7例。少尿4～7d 12例,8～15d 8例。提出不能单纯以BUN水平及少尿日数作为血液透析(HD)指征,它们与发生左心衰竭及出血程度似无直接联系。高血容量综合征及出血时必须立即血液透析,虽有一定危险性,但处理妥当能达到预期目的。血液透析后虽生化指标已正常,仍可死亡。死亡7例中,脑水肿占4例,对此应引起注意。     

血液透析治疗重症肾综合征出血热的护理

目的探讨在血液透析治疗重症肾综合征出血热患者时科学的护理方法。方法回顾2002年6月-2006年8月采用血液透析治疗重症肾综合征出血热57例住院患者，分析在治疗过程中监测各种临床指标，总结最适合的护理方法。结果57例患者经过不同时间的血液透析治疗，51例治愈；2例放弃治疗；1例转院治疗；3例因延误透析时机合并循环呼吸衰竭病情危重死亡。结论利用血液透析治疗肾综合征出血热，配合科学的护理方法，能够有效地预防并发症，提高治疗成功率。     

肾综合征出血热合并急性肾衰行血液透析的护理

1 临床资料我科自2001/2003年间对伴有高血容量综合征、高血钾的重型肾综合征出血热(hemorrhagic fever with renal syndrome,HFRS)患者52(男41,女11)例,年龄21～69岁,平均41.6岁.采用空心纤维透析器体外肝素透析(出血现象严重者采用无肝素透析器),共透析156次(平均3.0次).治愈47例,治愈率81%.死亡5例.     

肾综合征出血热急性肾衰的血液透析

<正>急性肾衰是肾综合征出血热(HFRS)致死的主要原因。少尿期和多尿期采取利尿治疗,效果往往较差。近一年来对我院10例HFRS并急性肾衰采取血液透析治疗效果较好,现报告如下:     

还原型谷胱甘肽治疗肾综合征出血热的疗效观察

目的：观察还原型谷胱甘肽在治疗肾综合征出血热（ HFRS）患者的疗效。方法：收集我院收治的HFRS患者60例,随机分成对照组（ n＝30例）和治疗组（ n＝30例）,2组均应用抗病毒、抗炎、抗休克、保护血管综合内科治疗,观察组在此基础上加用还原型谷胱甘肽针剂。应用回顾性分析的方法,观察2组患者治疗前后临床疗效、肾功能水平、并发症及预后。结果：与对照组相比,观察组患者治愈和好转率均显著提高,差异具有统计学意义（p ＜0．05）。结论：应用还原型谷胱甘肽治疗肾综合征出血热患者,可明显改善患者的临床症状并降低进入透析的几率。     

血液透析治疗重症肾综合征出血热的护理

目的:探讨和分析在对重症肾综合征出学热采取血液透析治疗时的护理措施及体会。方法:选取2012年1月-2013年10月在我院采取血液透析治疗的重症肾综合征出血热患者56例为研究对象,对上述选取对象的临床资料及护理措施进行整理,总结护理方法。结果:56例患者经过相关的治疗和针对性的护理干预后,症状均得到明显改善,治疗前后各血生化指标对比差异有统计学意义(P0.05);其中51例患者治愈,3例放弃治疗,2例转院治疗。结论:对于重症肾综合征出血热患者采取血液透析治疗的过程中,配合相应科学、有针对性的护理措施进行干预,能有效降低并发症的发生,提升治疗效果,这对改善患者预后有积极的意义。     

血液透析治疗肾综合征出血热急性肾功能衰竭

目的 :探讨血液透析治疗肾综合征出血热 ( HFRS)伴急性肾功能衰竭 ( ARF)的临床疗效。方法 :将确诊为 HFRS伴 ARF病人 63例随机分为治疗组和对照组 ,两组均给予常规治疗 ,治疗组同时给予血液透析治疗。结果 :治疗组总有效率为 87.5 0 %,与对照组比较有显著性差异 ( P<0 .0 5 )。结论 :血液透析治疗HFRS伴 ARF疗效满意