新生儿幼儿急疹一例报告

患儿男,22天。因突然发热2天于1986年9月25日以新生儿上感住院。患儿系第一胎第一产足月顺产;生后情况良好;混合喂养。母孕期、产时、产后均健康;无服药史。患儿于入院前两天突然高烧达39℃以上,除轻度鼻塞外无明显不适。入院查体:T38.9℃(腋表)P140次、R60次。发育营养正常,呼吸稍促。躯干部皮肤偶见红色皮疹,耳后及颈部浅表淋巴结可触及,绿豆～黄豆大小。咽部轻度充血。心肺腹部(一)。实验室检查:血红蛋白18g、白细胞20,600、中性粒细胞50％、淋巴细胞50％;尿、便常规均正常。入院后予物理降温,给青霉素及能量合剂静     

新生儿钡剂吸入性肺炎1例报告

患儿，男，15天，主因生后呛咳，加重1天入院。患儿系G3P3，孕38＋4周，在家新法接生，生后无呼吸，面色青紫，经清理呼吸道，口对口人工呼吸，肌往洛贝林等抢救约10分钟出现自主呼吸，面色渐转红，17小时开奶，奶粉喂养，吃奶时反复出现呛咳，憋气，伴吐沫，于生后3天在外院住院治疗，诊断“新生儿窒息、颅内出血、气管食管展？”。1天前用奶瓶喂服钡剂，行上消化道造影，服钡后呛咳明显，全身青紫，为进一步诊治转入我院。查体：T36.5C、R60次／分、P130次／分、体重2600g，反应欠佳，面色发绀，前囟平，张力不高，口吐白沫，轻度三凹…     

新生儿先天性右肺动脉起源异常1例

患儿,女,足月出生,出生体重3 000 g.生后第5天因发现全身皮肤欠红润,四肢肌张力低而入院.入院时T 36.8℃,R 48次/min,HR 145次/min,全身皮肤欠红润,双肺呼吸音清,心律齐,心音过有力,未闻及明显杂音.入院后患儿在安静时呼吸、心率尚平稳,但稍有活动后呼吸增至65～85次/min,心率150～160次/min,皮肤无明显青紫.生后第9天动脉血气分析提示低氧血症(PO246 mmHg),但全身皮肤发绀不明显.     

新生儿罂粟壳中毒一例

患儿男 ,生后 2 7ｄ。因青紫 2ｈ入院。患儿生后大便即较稀 ,无粘液及脓血 ,每日 8～ 10次。家长自认为患儿腹泻 ,用罂粟壳 1枚温开水泡服 2次 ,腹泻稍有好转。入院前 4ｈ用罂粟壳 1枚水煎服 ,2ｈ后患儿少哭少动 ,反应差 ,渐至全身青紫而入院。体检 :体温 3 5 2℃、脉搏 10 2次 /ｍｉｎ、呼吸 10次 /ｍｉｎ。足月儿貌 ,浅昏迷 ,全身青紫 ,前囟 2ｃｍ× 2ｃｍ ,平坦 ,双侧瞳孔针尖样大小 ,对光反应消失 ,呼吸慢而不规则 ,双肺呼吸音清 ,心率慢 ,心音低弱 ,腹平软 ,肝脾不大 ,吮吸反射、拥抱反射、腱反射均消失 ,病理反射未引出 ,刺激只能引…     

新生儿皮下脂肪坏死一例

患儿,男,34天,因全身散在皮下结节状肿块20余天收入院。第一胎,第一产,足月剖腹产,产时重度窒息,并发颅内出血、肺炎、经抢救治疗病情好转。10天后全身出现皮下结节状肿块,在当地产院治疗,无明显效果,转来我院。起病后天发热,无呕吐,吃奶可,大小便正常。母乳加牛乳混合喂养。母亲体健。无糖尿病史。体查体温37℃,脉搏140次,呼吸42次体重39。。g,发育营养中等,精神可,哭声宏亮,皮肤肌膜无黄染,呼吸平稳,前自平坦,心     

新生儿气促、紫绀、呼吸困难、发热

患儿男,16d,因少吃、少哭、少动7d,发热2d入院。患儿系第1胎第1产,胎龄39周,因羊水浑浊行剖宫产娩出。生后无窒息,出生体重3150g。因其母产后发热,生后即予人工喂养。出生第14天体温39℃左右,并口吐泡沫,无青紫、抽搐、腹胀等。患儿生后3d出现黄疸,第8天消失。生后1h即喂糖水,开奶时间为12h,现牛奶每次约80ml,间隔时间3h。父27岁,母28岁,均务农体健,无特殊疾病史。入院查体:T39.8℃,P144次/min、R55次/min,体重3400g。反应可,哭声响,前囟平,四肢动作少,呼吸稍促,无鼻翼煽动及紫绀,三凹症阴性。咽红,两肺呼吸音粗,未闻及罗音,心率144次/min…     

先天性气管闭锁伴食管闭锁食管气管瘘一例

患儿男,出生10 min,以"窒息青紫10 min"为代主诉入院,系第一胎第一产,孕37+3周,母孕期体健,无宫内窘迫,胎膜早破48 h,无羊水,经催产素助产效果差,无宫缩,遂行剖腹产,生后青紫窒息,Apgar评分1、5、10 min分别3、2、1分.急转我院,查体:神志不清,强刺激尤反应,全身青紫,无自主呼吸,心率:40次/min,心音低钝,四肢肌张力差.     

孕期酗酒致胎儿羊水吸入肺炎一例

患儿，男，4天。一胎一产，足月顺产。体重3．4kg。青紫4天入院。出生时Apgar评分1分钟5分钟均10分，当时皮肤稍有青柴，经过保暖不见好转，并逐渐加重，吃奶及哭闹时更甚。产前产时胎心正常，否认产时羊水吸入。母亲孕32周及35周时有两次酗酒，每次饮白酒400～450g，有醉酒反应。醉后自感路动异常，并去医院检查，眼心160～170次，吸氧后胎心好转。查体：T36．5℃、R59次，营养好，发育正常，全身皮肤粘膜紫绀，两肺呼吸音低，心界不大，各瓣膜区无杂音，心率162次，肝肋下2．5cm。经皮血氧饱和度为40～50％，心电图和超声心动图正常，X…     

新生儿失血性贫血1例

女婴,第1胎,足月,臀位足先露产。本村接生员接生。生后青紫窒息,经拍背、口对口吹气后有哭声及呼吸,抢救过程历时30分钟,未结扎脐带。抢救时抱起婴儿,体位高于胎盘10cm。胎盘娩出后体积肿大。以后发现患儿面色苍白,全身苍灰,软弱无力,四肢凉,呼吸浅弱,反应差,吃奶少,尿便正常,因病情不见好转于生后6天入院。家族中无遗传病史,母妊娠期与产后期均健康。入院查体:体温35.8℃,脉博128次/分,呼吸30次/分,体重3.4kg。皮肤粘膜苍白,无黄疸,口唇轻度发绀。两肺呼吸音清晰,心音低纯,心率128次/分,律整,心前区Ⅱ～Ⅲ级吹风样杂音。肝肋下0.5cm、脾未触及。脐带脱落,脐轮稍红肿,脐窝少许脓性渗出物,四肢肌张力低,拥抱及     

婴儿肠源性紫绀症1例

患儿 ,女 ,35ｄ ,因全身青紫 2ｄ而入院。患儿系第 1胎、第 1产 ,出生情况良好 ,无窒息。出生后母乳喂养 ,无其它不适 ,啼哭时无青紫。入院前 1ｄ未用任何药物 ,因其母食用自家腌渍 7ｄ的白菜、茄子后 ,母亲自感头晕、恶心 ,哺乳 1ｈ后 ,发现小儿口唇、手指、甲床轻度青紫 ,啼哭时加重。但不影响食欲 ,精神好 ,未吐 ,大小便均正常。体格检查 :Ｔ35.8℃ ,Ｐ 150次 /ｍｉｎ ,Ｒ 4 6次 /ｍｉｎ。全身皮肤及粘膜发绀 ,呼吸平稳 ,精神反应尚可。双肺听诊正常 ,心音纯 ,心律齐 ,心率 150次 /ｍｉｎ ,肝肋下 2 .0ｃｍ。查外周血象 :ＷＢＣ 9.8× 10…     

右位心并发先天性多发性心脏畸形一例

女,28天,因生后青紫,半月来加重于1986年9月30日入院。第1胎,足月顺产。出生时即发现患儿口唇面色青紫,观察1周青紫未见减轻,但吮奶、大小便均正常,近半月来青紫加重,尤其是哭吵时更加明显,于入院前3～4天口吐泡沫,气急、以青紫原因待查收入院。父母非近亲婚配,母妊娠期间曾患感冒,并服过药(药名不详)。体检:体温35.7℃,脉搏124次,呼吸42次,体重3000g,身长50cm,头围35cm,胸围34cm,口唇面色明显青紫,气稍促,呻吟状,反应尚可,前囟平2×2cm,双肺呼吸音粗,心音强,心率124次,律齐、未闻杂音、腹     

新生儿百日咳一例

患儿,女,23天。因阵发性咳嗽伴发绀天入院。足月顺产。生后15天开始咳嗽、喷嚏、低热,有时口吐沫,按上感治疗无效,咳嗽日渐加重,咳有痰声。入院前一日晚,患儿突然连咳几声后出现颜面及全身青紫,转来我院。患儿未接受过任何预防接种。当时当地有百日咳流行,患儿生后第3天间与百日咳患儿接触。父母健康。入院查体:一般情况可,除双肺呼吸音粗糙外无明显阳性体征。白细胞26800/mm,杆状核1％,分叶38％,淋巴细胞59％,单核2％。咽拭子标本细菌培养阴性。     

母亲吸毒致新生儿撤药综合征及乙、丙肝1例报告

患儿男,因生后呻吟、面色青紫1小时入院。患儿系足月,第3胎1产,分娩时因宫内窘迫而行胎吸助产,胎膜完整,阿氏评分8,体重3.1kg。娩出后10分钟出现呻吟、口吐白沫、面色青紫,经产科处理无好转遂收住我科。查体:体温36.2℃,呼吸40次/分,心率130次/分,呻吟,口唇轻度发绀,前囟平坦,颈软,双肺呼吸音稍粗,心音有力,四肢肌张力不高。入院4小时,呼吸增快,易惊,颜面及双下肢皮肤青紫加重,前囟饱满。入院7小时30分钟体温升高达42℃,抽搐,点头状呼吸,心率增快等,经综合治疗上述症状改善,体温正常,呼吸、心率减慢,但患儿出现流泪、流涕、阵发性高声哭叫、…     

新生儿肺动脉瓣闭锁1例

患儿，男，7天。因全身青紫7天入院。第二胎第二产，足月顺产，无窒息史。但全身明显青紫，不吃、少哭3天。其母孕期健康，无服药史。其姐2岁，健在。查体T36．6C，P140次／min，R46次／min，体重3500kg。嗜睡，反应差。全身皮肤明显青紫，前由平，无呼吸困难。两肺未闻及罗音。心前区无膨隆，心脏无杂音。腹平软，肝肋下3cm，脾末及。吸吮反射明显减弱。白细胞总数19X10‘／L，中性39％，淋巴60％，单核1％。红细胞4·7X10‘’／L，血红蛋白1369／L。X线胸正位片未见异常，二维超声心动图末发现心脏异常。入院诊断（l）先心？（2）持续…     

气促烦躁青紫

第一次查房主治医师查房,入院第一天。住院医师汇报病史。患儿,女,5个月。以发热2d,气急3h为主诉入院。患儿2d前无明显诱因出现发热,体温38.1℃,轻咳,无腹泻、呕吐、抽搐等,于当地医院给予先锋霉素V静滴、泰诺口服治疗2d,病情无好转。3h前患儿出现气急、烦躁,精神差,哭吵易青紫,无抽搐,给予肌注鲁米那30mg,心电图示窦性心动过速,ST T改变,予ATP20mg+CoA100U+10%GS250ml静滴,病情无缓解转入我院。患儿发病以来纳差,尿少。患儿G1P1,足月顺产,母乳喂养至今,按时预防接种,生长发育同同龄儿。父母均体健,非近亲结婚,家族中无特殊疾病。入院…     

足月新生儿坏死性小肠结肠炎一例

患儿,女,28 d,因"腹胀、青紫约5h"入院.患儿系G4 P4,孕39周顺产出生.出生时羊水清,羊水量正常,胎盘、脐带无异常,出生体重3 300 g,Apgar评分均为10分,无窒息抢救病史.生后一般情况好,母乳喂养为主,入院前3d开始添加配方奶喂养,吃奶好.患儿于入院前约5h出现哭闹,腹胀明显,面色稍紫,吃奶差,无呕吐、发热、气促、抽搐等,来我院就诊,门诊拟"新生儿肺炎(?)、肠梗阻(?)"收入院.患儿发病以来,精神及睡眠差,吃奶差,解一次棕黄色稀烂便,无黏液、血丝,小便正常.患儿既往史无特殊,母孕期无特殊.入院查体:T 36.6℃,P 190次/min,R 50次/min,BP 89/48 mm Hg(1 mm Hg =0.133 kPa),体重4020 g.神志清楚,反应可.安静时肤色红润,哭闹时面色稍青紫.     

第31例——阵发性烦躁、面色苍白、心脏扩大

病历摘要患婴男、21天、因张口呻吟样呼吸8小时,于1992年2月1日入院。患儿第一胎第一产、孕37周顺产,出生体重2700g,生后无窒息。于入院前8小时,发现患儿呻吟,张口呼吸,疑为饥饿,喂奶20ml,呻吟声减低,仍张口点头样呼吸、但能入睡。于入院前4小时,呻吟声增大,且有面色苍白、口唇发绀、拒奶。入院前2小时,全身紫绀而面色青灰,至附近医院就诊而转入本院。患儿于入院前2天曾吐奶2次,时有烦躁哭闹,病后无抽风。母孕早期孕吐,曾住院用     

滴鼻净滴鼻致新生儿呼吸节律紊乱二例

现将收治滴鼻净（０．１％盐酸甲唑啉滴鼻液）滴鼻致新生儿呼吸节律紊乱二例报告如下：例１,女,２８天,以“叹息样呼吸４小时”入院。患儿因鼻塞于入院前６小时仅用滴鼻净滴鼻,左右鼻腔内各滴１滴,入院前４小时发现患儿呈叹息样呼吸,４～５次／分,呼吸不规则,口唇稍青紫。未经治疗症状持续４小时无好转而入院治疗。ＰＥ;Ｔ３６．２℃Ｐ９０次／分Ｒ１６次／分营养发育中等,意识清楚。前囱平坦,无鼻。四周稍青紫,咽充血。心脏无杂音,心率９０次／分。呼吸不规则１６次／分,呈叹息样呼吸,肺部无罗音,腹部正常,神经系统检查无…     

尿布所致新生儿青紫一例

患儿,男,4天,因不吃奶、全身青紫1天而入院。查体:体温36.8°c,脉搏138次,呼吸56次.体重3000g,发育佳,反应好。全身皮肤、粘膜青紫,前囟不饱满。心肺无异常。肝脾无增大。外周血呈深紫色,血     

新生儿亚硝酸盐中毒一例

患儿,女,生后第25天.因全身青紫伴抽搐20 min急症入院.患儿家长于入院当天上午九点左右给患儿喂吃隔夜菜水(菜水为头一天用生白菜煮好后用奶瓶装好放入冰箱放置)后约2 h左右,患儿口唇开始发绀,后至甲床及全身均出现青紫.病后出现抽搐,表现为双眼上翻,口角及四肢小抽动.持续约0.5～1 min左右,未经任何治疗可自行缓解,反复发作两次即送医院.患儿病前反应好,睡眠好,哭声响,吃奶好,无发热,无呕吐,大小便正常.入院时查体:新儿貌,T36.7℃,R 56次/min,P130次/min,神志清楚,精神稍差,反应稍差,急性病容.发育营养中等.呼吸平稳,无鼻翼扇动和三凹征.头顶至足底全身皮肤黏膜青紫,以口唇及甲床青紫明显,皮肤黏膜无黄紫,无出血点.前囟2.5 cm×2.0 cm,张力略升高,双瞳孔等圆等大,光反应好.颈不抗.双肺呼吸音清晰,未闻及干湿性啰音.