Acute drug-induced akathisia is not associated with low serum iron status

The iron status of 50 consecutively admitted psychiatric patients due to be started on neuroleptic medication was examined. Fifteen of the patients developed akathisia in the 2 weeks of follow-up. The patients did not differ significantly from the 35 non-akathisic patients in serum iron and transferrin levels and haemoglobin values. The findings do not support the postulated association between low serum iron status and acute neuroleptic-induced akathisia.     

烧伤患者血清心肌钙蛋白T检测的临床意义

目的：评价血清心肌钙蛋白T（cTnT)检测对烧伤患者心肌损伤的诊断价值。方法：105例烧伤患者中,中度烧伤组38例,重度烧伤组35例和电烧伤组32例,于伤后测定血清cTnT、肌酸激酶（CK）及其同功酶（CK－MB）水平,并与20例正常对照组,20例急性心肌梗死组比较。结果：（1）重度烧伤组和电烧伤组的cTnT峰值水平显著高于中度烧伤组和正常对照组（P＜0．05）。（2）重度烧伤组及电烧伤组CK升幅高于心梗组（P＜0．05）;CK－MB水平无显著差异,cTnT水平却低于心梗组（P＜0．01）,临床症状及心电图检查未显示心脏损伤达到心肌梗死的程度。中度烧伤组的CK和CK－MB活性均高于正常对照组（P＜0．05）,低于心梗组（P＜0．05）,cTnT水平正常。结论：烧伤后测定血清cTnT可用于判断心肌损伤及其损伤程度,特异性高于血清酶学指标。     

高血压病患者血清脂联素水平与左心室几何构型的关系

目的探讨高血压病患者左心室重构的不同阶段血清脂联素（APN）水平与左心室儿何构型的关系．方法对133例高血压病患者进行超声心动图检查,依据左心室质量指数、左心窒相对室壁厚度将患者分为左心室正常构型组、左心室向心性重构组、左心室向心性肥厚组和左心室离心性肥厚组。30例健康体检者为对照组。ELISA法测定血清APN水平。结果对照组、左心室正常构型组、左心室向心性重构组之间血清APN水平比较差异无显著性（P〉0．05）。与对照组比较,左心室向心性肥厚组和左心室离心性肥厚组高血压病患者的血清APN水平显著降低（P〈0．01）,日左心室离心性肥厚组APN水平下降的更明显（P〈0．01）。左心室肥厚组患者的血清APN水平与左心室质量指数呈显著的负相关（P〈0．05）。结论在规范化治疗的高血压病患者,血清APN水平仍能很好的反映左心室肥厚的程度。     

手足口病患儿血清hs-CRP、PCT水平和血气分析检测的临床意义

目的:观察手足口病(HFMD)患儿超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)、降钙素原(PCT)水平和血气分析结果的变化,探讨其临床意义。 方法:将收治的 102 例 HFMD 患儿分为普通组(n=40)、重症组(n=35)和危重症组(n=27),另选择 30 例健康儿童为对照组。 检测各组患儿血清 hs-CRP、PCT 水平和血气分析[动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、血乳酸(Lac)和酸碱度(pH)]指标。 结果:经单因素方差分析(one-way ANOVA),四组患儿血清 hs-CRP 和 PCT 浓度比较差异有统计学意义(P<0.05);三组 HFMD 患儿血清 hs-CRP 和 PCT 浓度均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);危重症组患儿血清 hs-CRP 和PCT 浓度均高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05);重症组患儿血清 hs鄄CRP 和 PCT 浓度均高于普通组,差异有统计学意义(P<0.05)。 危重症组患儿 PaO2 和 pH 低于普通组和对照组,PaCO2和Lac水平高于普通组和对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);重症组患儿 PaO2 和 pH 水平低于对照组,PaCO2 和 Lac 水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);普通组PaO2 和 pH 水平略低于对照组,PaCO2 和 Lac 水平略高于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。 结论:血清 hs-CRP、PCT水平和血气分析指标与 HFMD 患儿病情严重程度存在相关性,可作为早期诊断 HFMD 的参考指标。     

尤瑞克林静滴联合阿司匹林口服对急性脑梗死患者神经功能的影响

目的探讨尤瑞克林静滴联合阿司匹林口服对急性脑梗死(ACI)患者的临床效果。方法选取2016年8月~2018年11月收治的ACI患者142例,依据治疗方案不同分为研究组(n=71)和对照组(n=71)。两组均予以对症治疗,在此基础上对照组予以阿司匹林口服,研究组予以尤瑞克林静滴联合阿司匹林口服,比较两组疗效、治疗前、治疗2周后血液流变学指标[血小板聚集率(PAG)、纤维原蛋白(FIB)、红细胞压积(HCT)、血浆黏度(PV)]、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分。结果研究组总有效率95.77%高于对照组76.06%(P<0.05);治疗2周后研究组PAG、FIB、HCT、PV水平均低于对照组(P<0.05);治疗2周后研究组NIHSS评分低于对照组(P<0.05)。结论尤瑞克林静滴联合阿司匹林口服治疗ACI患者,疗效确切,能明显改善患者血液流变学,减轻神经功能缺损程度。     

不同剂量乌司他丁对心肺复苏后患者的疗效及作用机制

目的:研究不同剂量乌司他丁对心肺复苏后患者的疗效及其作用机制。方法:将58例心肺复苏自主循环恢复(return of spontaneous circulation,ROSC)后存活>72 h的患者,随机分为Ⅰ组(n=21),Ⅱ组(n=19)及对照组(n=18)。Ⅰ组予乌司他丁40万U.d-1,Ⅱ组予乌司他丁80万U.d-1,对照组(n=18)不用乌司他丁。酶联免疫检测ROSC即刻及ROSC后72 h外周血肿瘤坏死因子-α(TNF-α),白细胞介素-4(IL-4),IL-6,IL-10的水平,记录多器官功能障碍综合征(MODS)发生率及28 d生存率,比较3组患者各指标间的差异。结果:治疗前3组患者血清各细胞因子水平差异无统计意义。治疗后Ⅰ,Ⅱ组患者外周血TNF-α,IL-6水平及MODS发生率明显低于对照组(P<0.05或0.01),IL-4,IL-10水平及28 d生存率明显高于对照组(P<0.05或0.01);Ⅱ组患者外周血TNF-α,IL-6水平及MODS发生率明显低于Ⅰ组(P<0.05或0.01),IL-4,IL-10水平及28 d生存率明显高于Ⅰ组(P<0.05或0.01)。结论:乌司他丁能有效抑制心肺复苏后炎症反应,减少MODS发生率,提高复苏存活率。乌司他丁80万U.d-1组复苏治疗效果优于乌司他丁40万U.d-1组。     

帕利哌酮缓释片对精神分裂症男性患者的疗效及社会功能影响

摘要目的观察帕利哌酮缓释片对男性急性期精神分裂症患者的疗效及社会功能的影响。方法将65例患者随机分为治疗组33例，对照组32例，进行为期12周的开放性对照研究。治疗组给予帕利哌酮缓释片6 mg&#8226;d－1；对照组给予利培酮片1 mg&#8226;d－1 起始，1周内增至4 mg&#8226;d－1。于治疗前、治疗第2，4，8，12周末分别采用阳性与阴性症状量表（PANSS）、个人和社会功能量表（PSP）、不良反应症状量表（TESS）评定疗效、社会功能和不良反应，并进行实验室监测。于治疗前和治疗第4，8，12周末检测两组的血清催乳素水平。结果至研究终点，两组有效率相似（66.7%，62.5%，P＞0.05）；两组PANSS评分总分及分量表分较治疗前均有明显下降，PSP总分显著高于治疗前，差异有统计学意义（P＜0.05）；组间比较，治疗第2，12周末时，治疗组显著优于对照组（P＜0.05）。治疗后，两组受试者血清催乳素水平均明显升高（P＜0.05），对照组升高更明显（P＜0.05）。治疗组血清催乳素水平在治疗8，12周末较治疗4周末持续下降，且无高催乳素血症相关症状。两组均未出现严重不良反应，治疗组不良反应较轻微（P＜0.05）。结论帕利哌酮缓释片治疗男性急性期精神分裂症的疗效与利培酮相当，安全性好，能有效改善社会功能。     

醒脑静对颅脑损伤患者脑细胞缺血缺氧的保护效果观察

目的:探究醒脑静对颅脑损伤患者脑细胞缺血缺氧的保护效果。方法:选取2016年5月至2019年5月于贵溪市人民医院接受治疗的66例颅脑损伤患者为研究对象,按随机数字表法分为观察组(n=33)与对照组(n=33)。对照组予以基础治疗,观察组在其基础上使用醒脑静注射液进行治疗。比较两组患者治疗前、治疗14 d后的神经功能量表评分[神经功能缺损程度评分(NIHSS)量表、简易精神状态评定(MMSE)量表]、神经保护生化因子[血清脑红蛋白(NGB)、血红蛋白(HGB)]、炎性因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、血清肿瘤坏死因子(TNF-α)]变化及昏迷程度[格拉斯哥昏迷量表(GCS)]改善情况。结果:治疗14 d后,两组患者MMSE量表评分、NGB水平、HGB水平、GCS量表(肢体运动、语言能力、睁眼情况)评分均高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);而NIHSS量表评分、hs-CRP水平、IL-6水平、TNF-α水平均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。且观察组变化幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:醒脑静可明显改善颅脑损伤患者脑部缺血缺氧症状,提升患者神经功能,且能显著降低炎性因子水平。     

醒脑静注射液联合标准大骨瓣减压术治疗急性重型颅脑损伤患者的疗效及血清炎性因子水平分析

目的分析醒脑静注射液联合标准大骨瓣减压术治疗急性重型颅脑损伤(STBI)患者的疗效及对血清炎性因子水平的影响。方法回顾性分析河南省通许第一医院2018年10月至2020年8月65例急性STBI患者,依照治疗方案不同分组。观察组(33例)接受醒脑静注射液联合标准大骨瓣减压术治疗,对照组(32例)接受标准大骨瓣减压术治疗,比较2组治疗效果。结果 (1)疗效:2组治疗总有效率对比,观察组较对照组高(P<0.05);(2)临床症状积分:治疗后,与对照组对比,观察组临床症状积分较低(P<0.05);(3)血清炎性因子水平:治疗后,观察组血清白细胞介素(IL)-2、IL-6、肿瘤坏死因子(TNF)-α、超敏C反应蛋白(hs-CRP)均较对照组低(P<0.05);(4)血清神经因子水平:治疗后,观察组血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、髓鞘碱性蛋白(MBP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)均低于对照组(P<0.05);(5)并发症:观察组并发症发生率较对照组低(P<0.05)。结论醒脑静注射液联合标准大骨瓣减压术治疗急性STBI,效果显著,能有效改善患者临床症状,降低...     

乳果糖联合培菲康对肝硬化自发性腹膜炎血清和腹水TNF-α、IL-6水平的影响

目的探讨乳果糖联合培菲康对肝硬化自发性细菌性腹膜炎血清及腹水TNF-α、IL-6水平的影响。方法选择自发性细菌性腹膜炎患者120例,随机分为对照组（n=60）和治疗组（n=60）,另外选择健康体检者30例为健康对照组。所有患者均于治疗前、治疗后7 d测定血清及腹水TNF-α、IL-6水平,并统计患者的病死率。结果治疗组和对照组患者血清及腹水TNF-α、IL-6水平显著高于健康对照组（P〈0.05）;治疗后相比,治疗组血清及腹水TNF-α、IL-6水平较对照组明显下降（P〈0.05）;治疗组的病死率明显低于对照组。结论乳果糖联合培菲康可以降低肝硬化自发性腹膜炎患者血清及腹水TNF-α、IL-6水平,改善患者预后。     

检测血清尿素水平评估慢性肝炎病情

目的检测慢性肝病患者血清尿素(Urea)水平的变化,探讨其在评估慢性肝炎病情中的意义。方法采用连续监测法测定186例(分5组)慢性肝病患者及40例正常人血清Urea水平,同时测定肝功能指标,进行比较分析。结果正常对照组血清Urea水平为5.01±0.68mmol/L,慢性肝炎轻度患者为4.90±0.76mmol/L、中度患者为4.14±0.81mmol/L、重度患者为4.09±0.69mmol/L。慢性肝炎中度及重度患者血清Urea水平明显低于正常对照组(t=4.635、3.819,P<0.01)和慢性肝炎轻度患者(t=2.818、2.093,P<0.01、P<0.05)。肝硬化代偿组患者Urea(4.88±1.24mmol/L)与正常对照组比较无显著性变化(t=0.559,P>0.05),但肝硬化失代偿组患者Urea水平(6.08±2.67mmol/L)明显高于正常对照组(t=2.446,P<0.05)。结论慢性肝炎患者血清Urea水平降低,且随着病情的加重呈进行性下降,血清Urea测定可作为慢性肝炎肝脏受损的一项指标,同时对慢性肝炎病情的估计有一定价值。     

清胰利胆颗粒联合五水头孢唑林钠用于ERCP术后并发胰腺炎的疗效观察

目的 探讨清胰利胆颗粒联合五水头孢唑林钠在内镜逆行胰胆管造影(ERCP)术后并发胰腺炎中的疗效.方法 将62例行ERCP术后并发胰腺炎的患者随机分为对照组和观察组,每组31例,对照组给予清胰利胆颗粒,1袋/次,3次/d;观察组在对照组基础上静脉滴注给予五水头孢唑林钠2.0 g,1次/d,连续用药7 d.比较2组患者治疗前后临床疗效、临床症状消失时间、炎性因子、淀粉酶(AMS)、脂肪酶(LPS)及对氧磷酶1(PON1)的变化.结果 观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05);与对照组治疗后比较,观察组患者治疗后临床症状如腹胀、腹痛、恶心呕吐及腹膜刺激消失时间均显著短于对照组(P<0.05);观察组治疗后IL-6、IL-8及TNF-α水平显著低于对照组(P<0.05),IL-10水平显著高于对照组(P<0.05);观察组治疗后患者血清AMS和LPS显著低于对照组(P<0.05),PON1水平显著高于对照组治疗后(P<0.05).结论 五水头孢唑林钠联合清胰利胆颗粒治疗ERCP术后并发胰腺炎的临床疗效优于五水头孢唑林钠单用的效果,值得临床上推广应用.     

益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床研究

目的观察益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法慢性乙型肝炎肝纤维化76例随机分为对照组和观察组,观察组采用益气清肝汤联合恩替卡韦进行治疗,对照组采用恩替卡韦治疗。观察治疗后两组血清肝纤维化指标和主要临床症状的变化情况。结果两组患者肝纤维化指标均较治疗前明显下降（P〈0.05）;治疗结束时观察组纤维化指标变化值与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者经治疗后血清HBV-DNA水平均明显下降,但转阴率无明显差异（P〉0.05）;两组主要临床症状均有明显改善,其中观察组在纳差和皮肤巩膜黄染消退方面显著优于对照组（P〈0.05）。结论益气清肝汤联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎肝纤维化临床疗效较单独使用恩替卡韦更好。     

门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病观察

目的:探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床效果。方法:68例2型糖尿病患者随机分为对照组(n=34)和观察组(n=34)。对照组皮下注射门冬胰岛素30治疗;观察组在对照组基础上加用二甲双胍片治疗。两组均以6周为1个疗程,连续治疗2个疗程。观察比较两组血糖、血脂、血液流变学等各项指标变化,比较两组体质量(BMI)、血糖达标时间和药品不良反应的差异。结果:治疗后,两组FPG、HbA1c、2hPG,以及血浆黏度、全血黏度及血小板黏附率等指标均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗后TC、TG、LDL-C均较治疗前显著降低(P<0.05);且治疗后观察组TC、TG明显低于对照组(P<0.05);两组HDL-C、BMI治疗前后差异不明显(P>0.05)。观察组血糖达标时间明显短于对照组(P<0.05)。两组药品不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:门冬胰岛素30联合二甲双胍治疗2型糖尿病能更有效地控制血糖,明显改善患者糖代谢,减少血糖达标时间,改善患者血脂与血液流变学指标,值得进一步推广应用。     

帕利哌酮与齐拉西酮治疗急性期精神分裂症的对照研究

摘要 目的 探讨帕利哌酮治疗急性期精神分裂症的临床疗效及安全性。方法急性期精神分裂症患者80例,随机分为治疗组和对照组各40例,分别给予帕利哌酮与齐拉西酮治疗,观察8周,分别于治疗前和治疗后第1,2,4,8周末采用阳性与阴性症状量表（PANSS）评定疗效;以治疗时出现的不良反应症状量表（TESS）评定不良反应。 结果至研究终点,两组PANSS 总分及各因子分均较治疗前明显下降（P＜0.01）;组间比较第1,2周末治疗组PANSS总分及阳性症状分均好于对照组（P＜0.05）。两组有效率分别为67.5%,65.0% （P＞0.05）。治疗组催乳素水平明显升高,对照组则无明显变化,差异有统计学意义（P＜0.01）。治疗组肝功能异常的发生率明显低于对照组（P＜0.05）;两组均未出现严重不良反应。结论帕利哌酮治疗急性期精神分裂症临床疗效可靠,起效快,安全性好。     

高血压性脑出血高热患者血清CORT、LPO、SOD水平变化及意义

目的探讨高血压性脑出血(HIH)高热患者血清皮质醇(CORT)、脂质过氧化物(LPO)、超氧化物岐化酶(SOD)水平变化及对HIH高热患者预后的影响。方法分别采用放射免疫法、羟胺氧化法、丙二醛法测定42例体温38～38.9℃者(A组)、31例体温39～39.9℃者(B组)、30例体温≥40℃者(C组)入院第2天及高热后第2天血清中CORT、LPO、SOD水平,并与30例健康体检者(D组)作对照。同时对A、B、C三组预后生活质量进行比较。结果A、B、C三组入院第2天血清CORT、SOD、LPO比较无显著性差异(P>0.05),但均明显高于D组(P<0.01);高热第2天A、B、C三组血清CORT、LPO含量较入院第2天均明显升高(P<0.05,P<0.01),SOD显著降低(P<0.05,P<0.01);B组较A、C组高热第2天血清中CORT、LPO含量明显升高或降低(P<0.05),SOD降低或升高(P<0.05)。A、B、C三组预后神经功能缺损程度评分、日常生活能力评分比较有显著性差异(P<0.05)。结论HIH患者早期血清中CORT、LPO水平明显升高,SOD显著降低;高热时体温越高CORT、LPO水平越高,SOD越显著降低;CORT、LPO越升高,对HIH患者的预后生活质量影响越大。     

糖尿病肾病患者血清Hcy、MMP-9、IL-6及TNF-α的变化及意义

目的 探讨糖尿病肾病患者血清同型半胱氨酸(Hcy)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平的变化及其临床意义.方法 将120例糖尿病患者分为单纯糖尿病组(DM组 35例),早期糖尿病肾病组(DN1组 41例),临床糖尿病肾病组(DN2组 44例),另选健康体检者30例作为对照(对照组).采用ELISA法分别测定各组患者血清Hcy、MMP-9、IL-6及TNF-α水平.结果 糖尿病肾病患者血清中Hcy、MMP-9、IL-6及TNF-α水平高于对照组及DM组,DN2组血清中Hcy、MMP-9、IL-6及TNF-α水平高于DN1组,组间比较差异均有显著性(均P<0.05).结论 Hcy、MMP-9、IL-6及TNF-α可能是糖尿病肾病发病机制中的炎症介质,在其发生发展过程中起重要作用.检测Hcy、MMP-9、IL-6及TNF-α有助于DN患者病情的判断.     

脑瘫患儿血钙、磷、碱性磷酸酶和骨矿物质含量的研究

目的：探讨脑瘫患儿血Ca P碱性磷酸酶（ALP）及骨矿物质含量的变化。方法 40名脑瘫患儿和30名正常对照用全自动血液分析仪测血清Ca P ALP用单光子BMD400E型骨密度仪测量桡骨远端1／3处骨矿物质含量（BMC／BW）。结果：脑瘫患儿组血清Ca P与对照组无差异（P＞0．05），ALP则明显高于对照组（P＜0．01），桡骨远端1／3处骨矿物质含量（BMC／BW）低于对照组（P＜0．05）。结论：脑瘫患儿血清Ca P通过机体自身的调节可基本维持正常；而ALP升高和骨密度减低则提示脑瘫患瘫患儿骨矿化明显低于正常对照组。     

帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症对照研究

目的:比较帕利哌酮缓释片与氯氮平治疗难治性精神分裂症的疗效及安全性。方法:50例难治性精神分裂症患者随机分为研究组(n=25)与对照组(n=25),分别给予帕利哌酮缓释片和氯氮平单药治疗,观察时间为12周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)及药物不良反应评定量表(TESS)评价临床疗效及安全性。结果:研究组有效率为72%,对照组有效率为68%,组间比较差异无统计学意义。至研究终点,两组患者PANSS总分及分量表分均较治疗前显著下降(P<0.01);治疗后仅在第2周组间比较PANSS总分及阳性症状分差异有统计学意义(P<0.05)。对照组嗜睡、过度镇静、头晕/头痛、心电图异常及性功能障碍发生率显著高于研究组(P<0.05);治疗12周末研究组TESS评分显著低于对照组(P<0.05);对照组总不良反应发生率为56%,研究组为28%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:帕利哌酮缓释片治疗难治性精神分裂症疗效与氯氮平相当,但起效更快,安全性高,有利于提高患者的依从性。     

帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效观察

摘 要 目的：观察帕利哌酮缓释片治疗精神分裂症的疗效和预后。方法: 精神分裂症患者72例按入院先后顺序分为观察组(n=35)和对照组(n=37)。观察组给予帕利哌酮缓释片治疗,对照组给予利培酮片治疗。两组均治疗8周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价两组患者的治疗效果,并比较两组患者社会功能缺陷量表(SDSS)及预后。 结果: 治疗后2周末开始,两组患者的PANSS总分、阳性症状评分、阴性症状评分以及一般病理症状评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组各项评分均明显低于同期对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的SDSS评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且观察组明显低于对照组(P<0.05)。观察组总有效率为94.3%,明显高于对照组的67.6%(P<0.05)。观察组焦虑、静坐不能等不良反应发生率和总药品不良反应发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论:帕利哌酮可有效缓解精神分裂症患者的病情,起效快、不良反应少,值得临床推广使用。