实施乡村一体化管理 促进农村卫生事业发展

为贯彻中共中央、国务院召开的全国卫生工作会议精神，进一步研究如何以初保为龙头，实施乡村一体化管理，推动农村卫生工作的全面发展，我们组织有关人员采取书面调查和召开座谈会的形式，对我市8个农村市区落实市政府《关于实行乡镇卫生院村卫生室一体化管理的通知》情况进行了全面调查。1概况我市共有乡镇卫生院142处，其中中心卫生院30处；行政村卫生室5015个，其中甲级卫生室4026个。今年来，我市坚持把解决农村群众“看病难”的问题，作为保护生产力、发展农村经济的大事来抓，对全市农村推行乡村一体化管理，从根本上解决了村级卫生…     

加强乡村一体化管理巩固农村医疗防保网

加强乡村一体化管理巩固农村医疗防保网盱眙县古桑乡卫生院陶仕敬随着社会主义市场经济体制的建立，农村医疗组织网络和卫生队伍均面临一些新问题，加强乡村一体化事业管理为当前贫困地区巩固和发展农村医疗防保网，发展农村卫生事业找到一条新途径。１乡村卫生组织面临的...     

现行乡村卫生组织一体化管理制度的效果、不足与思考

卫生部《2005年卫生工作要点》通知明确指出：加强县、乡、村卫生机构的纵向合作，继续完善乡村卫生组织一体化管理功能仍是今后农村卫生工作的主要任务之一。实践证明，乡村卫生组织一体化管理实施．在挽救、巩固和加强乡镇卫生院功能，合理配置农村卫生资源方面确起到了一定作用。但是，随着农村经济体制深化改革，农村村级卫生机构的产权形式、经营性质、服务价值趋向已经发生了根本的转变。这些转变对现行乡村卫生一体化管理制度产生着直接的影响。因此，针对现阶段农村卫生服务机构的特殊属性，进一步完善乡村卫生组织一体化管理功能，将对加强农村卫生组织的服务功能具有现实意义。     

乡村卫生组织一体化管理的效果、不足与思考

卫生部《2005年卫生工作要点》通知中明确指出：加强县、乡、村卫生机构的纵向合作，继续完善乡村卫生组织一体化管理功能仍是今后农村卫生工作的主要任务之一。实践证明．乡村卫生组织一体化管理实施，在挽救、巩固和加强乡镇卫生院功能。合理配置农村卫生资源方面的确起到了一定作用。但是，随着农村经济体制深化改革，农村村级卫生机构的产权形式，经营性质、服务价值趋向已经发生了根本的转变。这些转变对现行乡村卫生一体化管理制度产生着直接的影响。因此。针对现阶段农村卫生服务机构的特殊属性，进一步完善乡村卫生组织一体化管理功能，将对加强农村卫生组织的服务功能具有现实意义。     

临清市实施农村卫生四位一体规范化管理的实践

山东省临清市从适应卫生改革与发展的需要出发 ,自 1999年 10月份以来 ,结合本地实际 ,在 7个乡镇实施乡村医疗机构一体化管理、合作医疗保健制度、农村社区卫生服务和乡村医疗机构建设四位一体的农村卫生规范化管理新模式。山东省卫生厅、聊城市卫生局对该模式给予了很高评价和充分肯定。农村卫生四位一体规范化管理就是 :以乡村医疗机构一体化管理为核心 ,以推行合作医疗保健制度为保证 ,以农村社区卫生服务为方向 ,以乡村医疗机构建设为基础 ,四项工作相辅相成 ,互相促进 ,互为补充。乡村医疗机构一体化管理 ,通过两网合并 ,使卫生院与村…     

推行乡村两级卫生组织一体化管理应注意的几个问题

推行乡村两级卫生组织一体化管理应注意的几个问题季平（江苏省通州市初保办２２６３００）乡村两级卫生组织一体化管理（以下简称一体化）是我国农村卫生改革的又一举措，目前正处在探索之中。我们通州市近２年来先后己有２５个乡镇实施了这一改革，顺应了农村经济体制变...     

重庆市渝北区乡村卫生服务一体化管理的实践与思考

乡村卫生服务一体化管理是推动农村医疗卫生事业健康持续发展,满足广大农村居民的医疗卫生需求的新措施.文章结合重庆市渝北区实际开展乡村卫生服务一体化管理的实践,探索一体化管理中的一些管理经验,对西部农村贫困地区的乡村卫生工作的推进有一定的借鉴意义.     

推行乡村卫生机构一体化管理

为了贯彻执行国务院（１９９４）１４９号令，加强医疗机构管理，搞好农村初级卫生保健，我县从１９９４年下半年开始在乡村卫生机构推行一体化管理，取得了可喜的成果。一、主要做法１、加强领导，健全机构。县政府成立了以分管县长任组长、政府办、卫生局、公安局负责人为副组长的“乡村卫生机构一体化管理领导小组”，各乡镇和各行政村分别成立了“管委会”和“管理小组”。县政府颁发《南昌县乡村卫生机构一体化管理暂行办法》，制订了《实施意见》及使之配套的９个附件，便于各乡村贯彻执行。２、精心组织，抓好落实。（１）形式多样．…     

乡村一体化管理的实践与思考

乡村一体化管理的实践与思考兰永炎，奚剑江（湖北省武穴市卫生局）乡镇卫生院是农村三级医疗卫生网的中枢，村卫生室是三级医疗卫生网的网底，近几年来，我们通过巩固农村合作医疗制度，在全市大力推行乡村一体化管理，较好地解决了院、所、村三者关系，进一步落实了医疗...     

伍佑镇乡村卫生组织一体化管理存在的问题及对策

伍佑镇自1993年推行乡村一体化管理,坚持“五统一”的做法,强化了乡村医生队伍建设,有利于各种预防保健任务的落实。但由于社会诸多因素的影响,加之管理乏力,使我镇乡村一体化管理制度发展速度迟缓,甚至出现滑坡现象。为探索适应农村现状的管理模式,不断完善乡村一体化管理体制,进一步规范农村卫生室的管理,增强社区服务功能,现对我镇乡村一体化管理制度存在的问题分析如下:     

创建城乡数字化协同医疗服务模式的实践探索

根据城乡数字化协同医疗服务的实施目标和技术难点,提出创建城乡数字化协同医疗模式的业务流程。即通过具体介绍成立城乡数字化协同医疗统筹机构、形成辐射城乡区域的数字化网络、建立城乡各相关机构之间协同工作模式的方法和步骤,为准备开展城乡数字化协同医疗服务的医疗卫生部门与机构提供参考。     

深化农村医疗卫生体制改革新探索--丰都县人民医院“重管理、造血式”托管研究

我国农村医疗卫生体制改革从总体上看成效甚微,农村卫生工作仍比较薄弱,存在较多问题,面临着很多新的挑战。因此,在深化农村医疗卫生体制改革的背景下,应该结合各地农村的实际情况,不断开拓,大胆创新,探索出一条适合地方情况的医疗卫生体制改革之路。     

Prospects of the development of emergency medical services for a rural population

The results of a complex study of the requirements of rural population of the Moldavian SSR in emergency care are provided. The data on the requirements of rural population in emergency care at prehospital stage are given for the region as a whole, for urban and rural settlements with allowances made for age and sex, according to classes of diseases and with consideration for the season, month of the year, days of the week and hours. The study provides scientifically substantiated organizational forms and perspectives for the development of emergency care in heavily populated rural areas of the region.     

农村医疗保障制度的建立势在必行

利用全省卫生服务调查资料。分析了农村医疗保障制度现状,揭示了其给农村居民日常生活。医疗保健需求和卫生服务利用来带来的影响,并对农村居民在建立医疗保障制度方面的愿望作了一些讨论。指出由于农村医疗保障制度的建立与全省经济增长不相适应,一定程度上制约了农村居民医疗保健需求的增长和卫生服务利用的提高,为建设一条具有地方特色的、与现阶段生产力发展水平相适应的现代农村医疗保障制度的路子提供参考意见。     

Medical expenditure and rural impoverishment in China

Thanks to continued economic growth and increasing income, the overall poverty rate has been on the decline in China. However, due to escalating medical costs and lack of insurance coverage, medical spending often causes financial hardship for many rural families. Using data from the 1998 China National Health Services Survey, the impact of medical expenditure on the poverty headcount for different rural regions was estimated. Based on the reported statistics on income alone, 7.22% of the whole rural sample was below the poverty line. Out-of-pocket medical spending raised this by more than 3 percentage points. In other words, medical spending raised the number of rural households living below the poverty line by 44.3%. Medical expenditure has become an important source of transient poverty in rural China.     

乡镇卫生院产权制度改革职工民意调查

目的　了解乡镇卫生院职工对乡镇卫生院产权制度改革的看法。方法　选择江西省 5个县市 5种改革模式及作为对照组的未改革卫生院共 2 4所。用偶遇法从 9个方面调查卫生院职工对乡镇卫生院改革的看法 ,用评分法及百分数法评价调查结果 ,用逐步回归法探索影响总评分的因素。结果　职工对承包制、股份制、股份合作责任制三种改革模式总体评价较好 ,评分明显高于对照组 ;租赁制与资产整体转让评分略高于对照组 ,但资产整体转让对总评分呈负向影响。许多职工对个人收入感到不满意。结论　从卫生院职工角度来看 ,承包制、股份制、股份合作责任制改革较为成功 ,租赁制改革成效尚可 ,资产整体转让改革不成功。     

政府在农村医疗卫生中的职责定位

政府一方面要完善农村医疗卫生网络，发挥网络的整体功能，另一方面应在农村医疗保障制度建设的过程——目标规划、制度设计、实施和监管中承担责任。同时，全面落实政府的责任还应建立起政府和农民之间的信任关系，适时推进政策的法制化。     

Sudan: national health programme and primary health care, 1977/78-1983/84.

As a follow-up to the national health programming process developed in 1975 in Sudan, a primary health care programme for the whole country was formulated with assistance from WHO. In this article the methods used in the programming and formulation are described and discussed. These methods ensured an intersectoral approach on which technical, cultural, socioeconomic, financial, and political considerations were based. Areas in the field of health and rural development requiring government and community action during the period 1977/78-1983/84 are identified. Details on the strategies for population coverage of rural and nomadic communities with primary health care are given. Fundamental to these strategies is community participation in the development of primary health care within community development as a whole.     

泰兴市新农合制度实施情况的实践与探讨

新型农村合作医疗制度的实施对加快建立农村医疗保障制度,提高农民健康水平,促进城乡统筹协调发展,构建社会主义和谐社会具有积极的推动作用。笔者通过调查研究泰兴市新农合制度的实施情况,分析探讨存在的问题,并提出相应的对策和建议,为巩固、完善和发展新农合制度提供参考。     

Socio-hygienic characteristics of families from the rural regions of Uzbekistan]

For the purpose of obtaining a socio-economic characteristic of a rural family a complex survey has been conducted in three regions of the Uzbek Republic covering all families having children of early age. The findings showed that in rural areas of the republic women marry early and the birth spacing in 74-78 percent of women does not exceed 2 years. Rural women deliver babies during the whole period of reproductive age but when they reach the age of 28-30 the birth spacing increases. All rural families tend to have many children and there is no evidence that they might shift to having less children in the nearest years. About 60 percent of rural families have two babies under 3 years of age. Living and socio-economic conditions of most rural families are estimated as poor. Most of these families have many children, their health culture is poor and medical activity slow. Many of these families preserve old, at times negative traditions. The demographic development of a rural family does not correspond to the level of socio-economic development of the rural area. All this contributes to the formation of a slow dynamic lifestyle concentrated on narrow family interests. As a whole an average rural Uzbek family lags behind other such families from industrial regions of the country as far as their cultural and socio-economic development is concerned, and to overcome this backwardness it is necessary to create real conditions for more active involvement of population in different spheres of social and public activities.