药物性肝炎18例临床分析

作者对近几年收治的服用抗痨药利福平、异烟肼、吡嗪酰胺所致的 18例药物性肝炎作临床分析。并对其发病诱因和诊治方面作进一步探讨 ,希望对结核病的管治工作有所裨益。1　临床资料1.1　一般资料　本组病例共 18例 ,男 14例 ,女 4例。男女之比为 3.5∶ 1。年龄最大 6 9岁 ,最小 2 8岁 ,平均 5 1.3岁。所有患者均有肺结核病 ,其中浸润型肺结核 13例 ,慢性纤维空洞型肺结核2例 ,左上或右上肺陈旧性肺结核 3例。初治患者 15例 ,复治者3例。所有患者均在服用利福平、异烟肼、吡嗪酰胺三联抗痨治疗期间出现肝炎症状 ,从服药到出现肝炎症状时间最…     

缺血性肝炎2例报告并文献复习

目的:分析缺血性肝炎临床及实验室特征。方法:文献复习并报告本院收治的2例老年男性患者,年龄均>70岁,在左心衰及呼吸道感染病程中突然出现转氨酶急剧增高,并在短期内快速下降,与疾病病情不平行,不能用病毒性肝炎、中毒或药物引起的肝损害解释。结果:结合临床及实验室特点,符合缺血性肝炎诊断。结论:缺血性肝炎具有独特的临床和实验室特征,临床医生应当注意鉴别缺血性肝炎与其他原因引起的肝脏损害。对患有多种全身性疾病(尤其是左心衰)的老年患者,需要定期监测血清转氨酶水平,预防缺血性肝炎的发生。     

618例不同型肝炎的庚型肝炎病毒感染状况分析

我们于1996年5月采用逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)、限制性内切酶及序列测定方法证实广东省存在庚型肝炎病毒(HGV)感染病例[1]。本文就我院618例门诊及住院肝炎病人检测HGV的结果报道如下。材料和方法1.标本来源　618例血清标本均采自本院传染科自1996年6月至1997年2月门诊及住院的肝炎病人,诊断采用1995年北京第5次全国传染病寄生虫病学术会议制订的标准[2]。标本用消毒离心管分装,在-20℃以下保存。2.血清肝炎病毒标志物的检测　HBsAg、抗HBs、HBeAg、抗Hbe,甲型肝炎病毒IgM抗体(抗HAVIgM)、抗HAVIgG,丙型肝炎病毒抗体(抗HCV…     

急性缺血性肠病21例临床分析

缺血性肠病是病变主要累及结肠黏膜和黏膜下层的一组独立性肠道疾病。其主要病因是支配肠道的血管病变所致的肠壁血流灌注不足。根据肠道血运障碍所致的临床症状的急缓分为急性和慢性缺血性肠病。由于急性缺血性肠病临床表现不典型，误诊率高，并发症多，死亡率极高，是临床上严重的急腹症之一。且缺血性肠病随社会人口老龄化的上升而增加，因此本病应引起临床医师特别是急诊科医师的高度警惕性。本文对本院急诊科2003年1月-2008年1月所收治的21例急性缺血性肠病患者的临床资料进行回顾性分析，以提高对本病的诊治水平，报告如下。     

重症肝炎并自发性腹膜炎80例临床分析

自发性细菌性腹膜炎 (ＳＢＰ)是重型病毒性肝炎常见并发症之一 ,因其表现常不典型和多样化 ,临床极易漏诊 ,我们对我院 1994年 1月～ 2 0 0 1年 12月收治的重型病毒性肝炎并发ＳＢＰ的发生情况 ,临床特点、细菌学发现、抗菌治疗及临床转归等相关问题进行了观察分析。1　资料和方法1 1　病例选择 :80例病例均为住院患者 ,均经临床确诊的重型肝炎病例 ,诊断分型按 2 0 0 0年 9月 (西安 )全国病毒性肝炎学术会议修订的标准 ,其中急性重症肝炎 4例 ,亚急性重症肝炎 16例 ,慢性重症肝炎 6 0例 ,男 6 9例 ,女 11例 ,平均年龄 38 2岁。1 2　ＳＢＰ…     

婴儿肝炎综合征164例病因分析

婴儿肝炎综合征（婴肝）是婴儿期常见的疾病之一,其病因复杂。现将我院近２年来收治的１６４例患儿的病因进行回顾总结。１ 临床资料１．１ 一般资料 １６４例患儿（不包括新生儿）中,男９８例,女５６例,均符合婴肝诊断标准（年龄小于１周岁,伴有黄疸、肝脏肿大和肝功能损害）。发病年龄：１～２个月１２８例,～６个月２５例,＞６个月１１例。并发症：肺炎８７例,腹泻病２３例,脑膜炎２例。１．２ 常用病因检测方法１．２．１ 病毒标志物检查　ＥＬＩＳＡ法测定血清抗ＣＭＶ－１ｇＭ及ＥＢＶ－ＩｇＭ以判断有无巨细胞病毒和ＥＢ病…     

戊型肝炎58例临床分析

目的探讨戊型病毒性肝炎的临床特点。方法 58例戊型病毒性肝炎患者中,男50例,女8例,分析其年龄分布、职业分布、季节分布特点。结果 58例患者中,中年人发病率较高(63.8%),男性发病明显高于女性。发病率以农民(36.2%)和工人(32.8%)为主,第三季度(41.4%)高。1例老年重叠感染者死于肝衰竭,其余均预后良好。结论戊型肝炎以男性农民和工人多见,经济条件差、卫生条件差者易患。大多数预后良好,但重叠感染者及老年者易出现病情加重,应引起临床足够的重视。     

281例急性肝炎病因分析

由于急性肝炎的病原和病因多种多样,各种病毒性肝炎的传播途径也不尽相同,故对入院患者应采取相应的隔离措施,以预防其交叉感染和传播。为调查广州地区急性肝炎的流行特征及其不同性别、年龄的分布规律,我们对广州地区某医院最近三年期间收治的急性肝炎病例进行了分析。     

109例重症肝炎患者并发症与死因的临床分析

１０９例重症肝炎患者并发症与死因的临床分析何清赵连三穆仁懋曹钟华西医科大学病毒性肝炎研究室病毒性肝炎是我国常见的病毒性传染病，并有部分患者表现为重症肝炎（重肝），其病死率达７０％以上〔１〕，危害十分严重。因此，迫切需要加强对重肝的临床研究，分析影...     

19例重症婴儿肝炎综合征临床分析

婴儿肝炎综合征包括以往所谓新生儿肝炎综合征,指1岁以内的婴儿因各种原因引起的黄疸、肝功能异常,肝肿大或脾肿大为主要表现的临床症候群。我科从1987年7月～1989年12月共收治婴儿肝炎综合征108例,其中发展为重症的有19例,发生率为17.6％。为加强对重症婴儿肝炎综合征的认识和提高诊疗水平,现将19例临床资料总结如下。     

误诊为病毒性肝炎38例临床分析

诊断病毒性肝炎并不难,在诊断中误诊情况并不少见,近几年治疗各种病毒性肝炎1006例,其中误诊38例,共计12种疾病,其中肝癌10例,胆石症7例,斑疹伤寒,酒精性肝炎各2例,胆囊癌、胆囊炎、肾综合征出血热各3例.充血性心力衰竭,胆管癌,系统性红斑狼疮,肝豆状核病变各1例.下面把误诊原因分析如下:例1:患者男,58岁.食欲不振、乏力、发热,右上腹持续性疼痛1周.体检:T38℃,巩膜中度黄染,心肺(一),腹平软无压痛,肝肋下2cm,剑下3cm,质韧、触痛,脾未扪及.检验;WBC 12.0×10~9/L,N 0.70,L0.30.尿胆红素( ),胆素原( ).AVT 180u,T、Bici 11oμmol/L.HBVm血清标志物除 HBsAg阳性外其余均阴性.诊断为急性病毒性黄疽型肝炎(乙型).人院后第3天出现剧烈右上腹痛,高热寒战,黄疽加深,右上腹压痛,经手术证实为胆石症并感染.     

高龄患者心功能不全所致缺血性肝炎35例临床研究

心功能不全作为多种心脏病的严重阶段和终末结局 ,是心血管疾病的主要致死因素之一。虽然近年来对心功能不全的认识取得了一定进步 ,但治疗结果仍不尽人意 ,有待对其病理生理过程进一步研究。心功能不全作为复杂的临床综合征 ,目前研究重心已在传统的血流动力学障碍基础上 ,强调神经内分泌多种激素激活的不良后果 ,但心功能不全和其所致周围器官功能障碍之间的相互影响 ,以及此种恶性循环对患者生存质量和预后的严重不良影响尚未得到重视[1] 。为探讨心功能不全与其所致肝脏功能损害的关系 ,本文报道 3 5例高龄患者心功能不全时发生缺血性肝…     

重型肝炎血清生化检验指标分析

重型肝炎是病毒性肝炎中最严重类型。以急剧发病，出现黄疸迅速加深，内毒素血症，不同程度精神神经症状，凝血酶原活动度(PA)低于40％为特点。病情进展快，短期内出现肝功衰竭，肾功能衰竭，病死率极高。本文对32例重型肝炎血清生化检验指标：GLU、AST、ALT、TBIL、PA、K^ 、血氨、白蛋白进行分析，对于进一步早期诊断重型肝炎具有重要意义。     

重症肝炎21例临床护理

对21例重症肝炎患者给予心理护理、饮食护理、基础护理、预防并发症等综合护理措施.结果本组治愈3例,好转16例,死亡2例.认为对重症肝炎患者实施周到细致的护理,及时发现病情变化,可降低病死率,提高存活率.     

恙虫病合并中毒性肝炎21例分析

恙虫病合并中毒性肝炎的临床报道较少 ,我院１９９５年９月～１９９７年９月收治恙虫病２８例 ,现将其中合并中毒性肝炎２１例作一分析。临床资料一、一般资料男９例 ,女１２例 ,年龄１岁５个月～６６岁 (平均１９．８岁 ) ,其中儿童１４例 (６６．７ % ) ,农村１７例 (８１．０ % ) ,发病集中在６～９月份 ,大多数有野外活动或坐、卧草地史。二、诊断标准参照邓练贤提出的标准［１］。三、症状与体征起病急 ,均有发热 ,体温３８～４１℃ ,呈稽留热、弛张热或不规则热型。其中疲乏３例 ,食欲减退８例 ,恶心呕吐３例 ,腹痛３例 ,腹胀８例 ,腹…     

重型肝炎预后135例临床分析

重型肝炎是一类病情重、病死率甚高、严重威胁人们健康的肝脏疾病。如能及早准确地判断患者预后，及时治疗可有效降低病死率。我们收集1999年5月～2003年5月收治的135例重肝病例，对可能影响其预后的因素进行回顾性分析，现报告如下。     

老年人重型肝炎38例临床分析

老年人重型肝炎病势凶险,临床表现复杂,并发症多,病死率高。我院自1990年4月—2002年6月共收治60岁以上的老年人重型肝炎38例,现将临床资料分析如下。     

老年病毒性肝炎86例临床分析

为探讨老年病毒性肝炎的病原学及临床特点 ,对我院 1997年 7月至 1999年 6月收治的老年病毒性肝炎 86例及同期收治的非老年病毒性肝炎 ,随机选择 84例对照分析 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　病例选择　老年组 86例中 ,男 5 9例 ,女 2 7例 ,年龄 6 0～80岁 ,平均 6 5 .9岁。非老年组 84例中 ,男 6 7例 ,女 17例 ,年龄18～ 5 0岁 ,平均 34 .6岁。1.2　检测方法　全部病例均检测肝功能 ,并用 EL ISA法检测HBV- M、抗 HAV- Ig M、抗 HCV、HDAg、抗 HDV- Ig M、抗 HEV-Ig M、抗 HEV- Ig G。2　结　果2 .1　病原学检测结果　老年…