藻酸双酯钠治疗重症肺心病临床观察

我院于1989年10月～1991年4月对22例重症肺心病患者在抗炎止咳解痉止喘等综合治疗的基础上用青岛第三制药厂生产的。藻酸双酯钠辅佐治疗,并与同期仅给予综合治疗的重症肺心病患者31例进行疗效比较。 1 临床资料 PSS组22例,男15例,女7例,年龄(61±9Yr),其中Ⅱ型呼衰14例,重度呼衰者7例,中度呼衰者5例,轻度呼衰者2例,右心衰竭10例,心衰Ⅲ°5例,心衰Ⅱ°3例,心衰Ⅰ°1例。对照组31例,男20例,女11例,年龄(59±8yr),其中Ⅱ型呼衰18例,重度呼衰8例,中度呼衰4例,轻度呼衰6例,右心衰竭12例,心衰Ⅲ°7例,心衰Ⅱ°3例,心衰Ⅰ°1例。 2 治疗方法     

压宁定治疗急性左心衰竭的临床观察

压宁定做为一种血管扩张剂,用于治疗急性左心衰竭,疗效较好,现报道如下。1　临床资料和方法11　临床资料选择心功能Ⅲ～Ⅳ级(按ＮＹＨＮ分级)的急性左心衰竭或慢性左心衰竭急性加重的患者30例。年龄6707±1248(21～86)岁,老年人(≥60岁)占80%(24/30)。心衰病因见表1。合并其它疾病者占733%(22/30),合并病有高血压病、心律失常(房颤6例)、肺部感染、肺心病、脑血管病、糖尿病、贫血、胸腔积液。发病同时伴高血压(≥213/127ｋＰａ)者10例,不伴高血压(<213/127ｋＰａ)者20例。12　用药方法和疗效判定使用德国ＢＹＫＧＵＬＤＥＮ药厂生产的压宁…     

地塞米松与血管扩张剂联合应用治疗心力衰竭45例临床观察

我院应用小剂量地塞米松与血管扩张剂联合应用治疗充血性心力衰竭45例,临床取得满意疗效,报道如下: 一、一般资料 本文选择充血性心力衰竭45例,男31例,女14例,年龄36～85岁,其原发病风心病12例,扩张性心肌病5例,冠心病及急性心肌梗塞28例。病史最短1天,最长30年,心功能分级(按NYHA分级标准)Ⅳ级(心衰Ⅲ°)34例,Ⅲ级(心衰Ⅱ°)11例。     

102例老年人心力衰竭临床分析

本文分析102例老年人心力衰竭病人,从心衰的程度、病因、诱因、心电图改变及治疗等方面探讨老年人心衰的临床特点。1 一般资料 本组年龄60～88岁,平均69.4±8岁。以同期收治的非老年期心衰病人211例作对照,年龄3～60岁,平均33±14.2岁。2 分析与讨论2.1 心衰的情况 老年人心衰程度明显重于非老年组。老年组心功能Ⅳ级68人占66.67％,非老年组65人,只占30.81％(x~2=18.64,p<0.001)。老年组全心衰竭52例占50.98％,左心衰竭35例占34.31％;非老年组全心衰竭86例占40.76％,左心衰竭47例占22.27％。全心衰者二组差异无显著性,左心衰者老年组明显多于非老年组     

常规12导联心电图对右室梗塞的诊断价值

1 资料和方法 1993年7月至1998年4月本院住院急性下壁或后壁MI21例,男16例,女5例,平均年龄(57±8)岁,合并RVI20例,男13例,女7例。平均年龄(59±10)岁。 RVI诊断:急性下后壁MI出现下列表现者:①有右心衰竭的体征而无左心衰竭的表现或不能完全用左心衰竭解释者;②出现低血压而不能用泵衰竭或低血容量解释者;③右胸导联心     

调气活血通闭法治疗前列腺增生症

前列腺增生症是中老年男性常见病,主要临床表现为小便频数,尿射程短,余沥不尽,排尿困难或尿潴留。笔者运用调气活血通闭法治疗该症30例,取得较好疗效,现介绍于下。临床资料一、一般资料年龄:≤60岁者9例,61～70岁者15例,71～80岁者5例,>80岁者1例。职业:干部12例,工人9例,教师5例,驾驶员3例,农民1例。病程:<6个月者8例,6月～1年者14例,1～4年者6例,>5年者2例。经检查前列腺增生Ⅰ°者8例,Ⅱ°者17例,Ⅲ°者5例。     

临时人工心脏起搏术治疗急性AMI并发AVB12例护理体会

2003年1月～2006年10月,我院经紧急临时右室心脏起搏抢救治疗急性心肌梗塞(AM I)并发Ⅱ°Ⅱ型和Ⅲ°房室传导阻滞(AVB)12例,经精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组12例,男8例,女4例,44～78岁,平均65.7岁。下后壁梗死9例,广泛前壁2例,前壁合并下垂1例,心电图示Ⅲ°AVB 8例,Ⅱ型AVB4例,伴反复阿-斯综合症发作7例。合并心衰2例,心室率20～44次,70～80次/m in频率起搏,电压3～4V,起搏时间2～14d,平均7.5d。2结果1例因起搏时间较长改用长期心脏起搏手术,1例死于心功能衰竭、休克,10例痊愈出院。3护理3.1术前护理3.1.1…     

老年人左心衰竭诊治中的几个问题

充血性心力衰竭 (简称心衰 )在老年人心血管疾病中是一个相当常见的问题。而值得注意的是大部分老年人心衰的发病 ,以左心病变为基础 [1 ]。同时由于老年人生理功能退化 ,在发生左心衰竭时 ,与一般成人的左心衰有不同之处。我们收集近 10年来 ,门诊、住院患者以左心衰为主的老年患者 72例 ,在诊治过程中 ,发现的几个问题 ,分析如下。1　临床资料在 72例中 ,住院 5 2例 ,门诊 2 0例。男 4 8例 ,女 2 4例。年龄64～ 91岁 ,平均年龄 68.4岁。冠心病 3 0例 ,肺心病伴发冠心病10例 ,高血压性心脏病 14例 ,扩张型心肌病 12例 ,老年退行性瓣膜病 6…     

小剂量氨酰心安辅助治疗老年人充血性心力衰竭21例

我们采用小剂量氨酰心安进行辅助治疗老年人充血性心力衰竭21例,取得较为满意的疗效,报道如下。 1 临床资料 21例心衰患者均为男性,其中右心衰竭14例,左心衰竭7例。病因:冠心病16例,扩张型心肌病5例。年龄:65～86岁,平均年龄71岁。按NYHA分级标准评价治疗前后心功能,Ⅱ级11例,Ⅲ级10例。全部病人在抗炎、吸氧、强心、利尿等常规抗心衰治疗的基础上心室率仍大于105次/分,加服氨酰心安6.25mg～12.5mg每日一次,共服一周,观察加服氨酰心安前后静息心率、血压及心功能变化。数     

34例前列腺增生的中西医结合护理体会

前列腺增生是老年性常见病。近年来我们对本院中西医结合科收住的34例前列腺增生患者,采用自拟的“前列腺散结汤”进行辩证治疗,护理上施用了中西结合的护理方法,取得了一定效果,现报告如下: 一、临床一般资料 1、34例中,年龄最大者61岁,年龄最小者54岁,平均年龄63.5岁。病史最短的12天,最长的5年。 2、临床表现 急性尿潴留22例(发生两次以上10例)。排尿困难滴沥不畅12例,伴尿频、尿急7例,膀胱区及尿道疼痛14例大便秘结16例,伴痔疮、脱肛3例。检查,直肠指检:Ⅰ°增生8例,Ⅱ°增生21例,Ⅲ增生5例。     

老年肺部感染并发急性左心衰竭临床分析

本文将我院 1998～ 1999年收治的 12例老年肺部感染并发急性左心衰竭临床资料 ,进行分析 ,报告如下。1　临床资料1)　一般资料 :全年共收治 76例 6 0岁以上老年肺部感染病例 ,其中 12例并发左心衰竭 ,占 15 .7%。 12例中 ,男 5例 ,女 7例 ,年龄 6 2～ 76岁 ,平均 6 7岁 ,原有基     

急性左心衰竭患者血气变化及酸碱失衡分析

目的:探讨急性左心衰竭患者酸碱失衡类型及临床意义。方法:回顾性分析急性左心衰竭患者303例首次动脉血气参数(pH、PaO2、PaCO2、HCO3-)、酸碱失衡类型和电解质资料。结果:303例患者动脉血氧分压(PaO2)<80mmHg(1mmHg=0.133kPa)者235例(78%);发生不同类型酸碱失衡255例(84%),最常见的为呼吸性碱中毒并代谢性酸中毒(呼碱代酸)[45例(15%)],单纯性酸碱失衡79例(26%),二重性酸碱失衡150例(50%),三重型酸碱失衡(TABD)26例(9%)。结论:急性左心衰竭患者常发生低氧血症和酸碱失衡,酸碱失衡类型与引起心衰的原发病、诱发心衰因素有关,代碱多为医源性因素引起,伴有心源性休克、感染时急性左心衰竭患者容易伴有代酸;严重代谢性酸中毒合并呼酸是病情严重的标志。     

鼻罩式双水平气道正压通气治疗左心衰竭

近年来 ,鼻罩式双水平气道正压通气 (BiPAP)在治疗各类呼吸衰竭上疗效显著[1 ,2 ] ,而在治疗左心衰竭方面运用较少。本研究旨在评价常规药物治疗左心衰竭基础上使用鼻罩式BiPAP机械通气的疗效。一、资料与方法1.BiPAP组 :1999年 5月至 2 0 0 1年 3月住院的严重左心衰患者 2 2例 ,平均年龄 (6 0± 15 )岁 ,男性 14例 ,女性 8例 ,其中高血压心脏病 5例 ,肺心病合并高心病 5例 ,急性心肌梗比(AMI) 3例 ,高心合并冠心病 4例 ,病毒性心肌炎 2例 ,风湿性心脏病二尖瓣狭窄伴关闭不全 3例。心功能按NYHA分级 ,其中Ⅲ级 6例 ,Ⅳ级 16例 ,所有…     

疏血通治疗肾综合征出血热急性肾哀的疗效观察

我科首次应用疏血通治疗肾综合征出血热伴急性肾功不全 2 0例 ,临床疗效较好 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 2 0例均为肾综合征出血热伴急性肾功不全患者 ,年龄 30～ 5 5岁 ,男 12例 ,女 8例 ,全部患者均为明显水肿 ,少尿为主。 5例患者同时伴有低血压休克 ,6例伴有心功能衰竭 ,7例伴有意识障碍、昏迷。入院时尿蛋白均阳性 ,尿沉渣红细胞阳性者 15例 ,血常规ＷＢＣ >10× 10 9/Ｌ14例 ,ＰＬＴ <10 0× 10 9/Ｌ 15例 ,ＰＬＴ >10 0× 10 9/Ｌ 5例 ,ＨＧＢ<8ｇ/Ｌ 3例 ,查见异形淋巴细胞 16例。血生化 :ＢＵＮ >2 1ｍｍｏｌ/Ｌ ,…     

腰椎间盘突出症患者的非手术治疗

腰椎间盘突出症患者 6 0例 ,男 43例 ,女 17例。年龄2 3～ 6 7岁。病程 1周～ 3年 ,平均 18± 12周。其中间歇性跛行 2 5例 ,严重放射痛 18例。直腿抬高试验 <40°12例 ,<70°48例。肌力减弱 35例 ,肌肉轻度萎缩 9例。 2 5例为初次发病 ,16例为第 2次发病 ,19例为多次发病。全部病例均行 X线摄片及 CT扫描 ,12例同时行 MRI检查 ,提示 :L3,4间盘突出 10例 ,L4,5 3 2例 ,L5 ～ S1 18例 ,其中极外侧型 3例 ,中央型5例 ,旁中央型 33例 ,外侧型 19例 ;突出直径 >8m m 10例 ,钙化型突出 6例 ,伴腰椎不同程度退行性改变 37例 ,轻度椎管狭窄 12…     

硝酸甘油治疗老年肺心病心力衰竭临床观察

血管扩张药治疗心衰已得到证实。近几年,我院用硝酸甘油治疗老年肺心病心力衰竭26例,疗效满意,现报告如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组均选用60～80岁患者,男20例;女6例。26例肺心病心衰患者中并发左心衰10例:心律失常18例;冠状动脉供血不足16例。 1.2 诊断依据 符合1980年第二次肺心病专业会议修订诊断标准的急性发作期。对伴有上述症状,突然发生阵发性呼吸困难,端坐呼吸,血性泡沫痰,两肺广泛水泡音及血压下降者考虑并发左心衰竭。 1.3 治疗 在休息、吸氧、抗感染、解痉,祛痰,利尿、纠正电解质及酸碱平衡紊乱等综合治疗的基础上,加用硝酸甘油5～10μg,以每分钟10～15μg速度静脉滴注。     

围产期心肌病诊断治疗12例体会

我院内科和妇产科1991～1993年共收治围产期心肌病12例。发病率占同期孕产妇的0.23‰。除1例死亡外,其他11例均治愈出院。 临床资料 一、一般资料:30岁以下4例,30岁以上8例,以年长者较多。第1胎1例,第2胎9例,第3胎2例(第1或第2胎夭折)。心衰发生在产前1个月内者1例,分娩时2例,产后3个月内6例,6个月内3例。 二、临床表现:12例中发生左心衰竭8例,发生全心衰竭4例。心尖搏动减弱5例,心尖搏动消失7例;心脏浊音界扩大12例;听诊第一心音减弱12例,闻及舒张期奔马律4例,偶发性早搏2例,频发性早搏1例,心尖部闻及Ⅱ°～Ⅲ°柔和吹风样收缩期杂音、无传导4例;两肺底湿性罗音12例;颜面及双下肢浮肿4     

甲状腺机能亢进型心脏病42例临床分析

甲状腺机能亢进型心脏病(甲亢心)是甲状腺机能亢进(甲亢)的较严重的并发症,临床类型很多,易漏诊、误诊、延误治疗。本文收集两个医院42例甲亢心(甲占住院甲亢总数的10.2％)的临床资料和随访结果报告如下: 1 临床资料 1.1 42例患者均为住院病人,男16例,女26例。年龄最小者38岁,最大者73岁,平均55.1±11.6岁,50岁以上者32例,病程>5年者17例。甲状腺弥散性肿大12例(Ⅰ°肿大9例、Ⅱ°肿大3例)。结节性肿大5例,混合性肿大6例。甲状腺不     

小儿肺炎支原体脑炎6例分析

20 0 0 - 0 1～ 2 0 0 1- 0 1,我们共收治肺炎支原体 (MP)感染患儿98例 ,累及中枢神经系统 (CNS)者 6例 ,均为脑炎 ,占 6 .1%。现报告如下。1　临床资料本组男 4例 ,女 2例。年龄 4～ 9岁 ,发病至入院时间 1～10 d。院外经青霉素类或头孢菌类抗生素抗炎治疗 ,无效。发热伴头痛 6例 ,呕吐、轻咳各 3例 ,嗜睡 2例。咽充血 4例 ,扁桃体 °肿大 3例 ,巴氏征阳性 2例 ,双膝腱反射亢进、颈强直及克氏征阳性各 1例。本组 6例血清 MP抗体均阳性 (≥ 1∶ 40 )。血常规 WBC(4 .0～ 10 .0 )× 10 9/L 者 2例 ,(14.4～ 18.9)× 10 9/L 者 4例 ,中性…     

经尿道前列腺电切术10年回顾

我院自 1991年 6月至 2 0 0 1年 9月 ,行经尿道电切术 (ＴＵＲ)治疗良性前列腺增生 (ＢＰＨ) 10 6 0例 ,效果良好 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　全组 10 6 0例 ,病理报告 10 6 0例为良性前列腺增生 (ＢＰＨ) ,前列腺癌和前列腺结核不属于本组观察对象。年龄 5 0～ 84岁 ,平均 6 5 7岁 ,病程 3月～ 10年 ,主要症状夜尿增多 ,渐近性排尿困难。伴急性尿潴留 2 41例 ,上尿路积水、肾功能不全 12例 ,糖尿病 42例。心血管疾病 132例 ,脑血管意外后遗症 11例。术前均行肛指检查、Ｂ超、前列腺增生Ⅰ°40例 ,Ⅱ°-Ⅲ°8 6 0例 ,Ⅳ°16 0…