小儿十二指肠球部溃疡穿孔18例临床分析

十二指肠球部溃疡穿孔是小儿消化性溃疡严重并发症 ,临床少见。我院自 1 980年～ 2 0 0 2年 6月间共收治 1 8例 ,均行急诊手术治疗。现就其穿孔原因、临床特点及诊治体会做一分析。1　临床资料1 .1　一般资料　男 1 3例 ,女 5例 ,年龄 1～ 1 4岁。其中 1～ 2岁 2例 ,2～ 7岁 4例 ,7～ 1 4岁 1 2例。首诊误诊 7例 (38.9%) ,穿孔到手术时间 2～72h不等。1 .2　临床表现　本组有明确溃疡病史者 4例 ,既往常有上腹疼痛 1 1例 ;所有病例均有突发疼痛 ,伴呕吐 1 6例 ,发热 1 0例 ;腹肌紧张 9例 ,压痛、反跳痛 1 6例 ;肠鸣音消失 8例 ,腹穿 1 1例中…     

3例十二指肠球部穿孔误诊分析

我院自1988-1998年手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔464例，其中十二指肠球部穿孔引2例．有3例误诊为阑尾炎穿孔，本就误诊原因作一分析     

急性阑尾炎伴十二指肠球部溃疡穿孔1例

急性阑尾炎及十二指肠球部溃疡穿孔同期发病者少见 ,容易漏诊。我科收治 1例 ,现报道如下。1　临床资料患者男 ,2 0岁 ,因转移性右下腹痛 4天入院。入院前 4天无任何诱因突然出现脐周阵发性隐胀痛 ,无向他处放射。无作任何处理。第 3天疼痛转移至右下腹 ,并逐渐加剧。无畏寒 ,无恶心呕吐、无腹泻。第 4天就诊 ,拟“急性阑尾炎”收入院。既往无溃疡病史。体格检查 :体温 36 8℃ ,腹部稍胀 ,未见肠型及蠕动波 ,全腹肌紧张 ,全腹在痛及反跳痛 ,以右下腹麦氏点处尤甚。腹水征阴性 ,肠鸣音减弱。实验室检查 :血白细胞 19 2× 10 9/Ｌ ,中性粒细…     

小儿十二指肠溃疡穿孔2例误诊分析

小儿十二指肠溃疡穿孔临床上少见。我科曾有2例小儿十二指肠溃疡穿孔误诊为其他疾病而手术，现报告如下。     

十二指肠球部溃疡急性穿孔修补术64例分析

目的:探讨十二指肠溃疡穿孔外科治疗的手术方式。方法:对64例十二指肠溃疡穿孔行修补术的临床资料进行回顾性分析。结果:64例患者均痊愈出院。结论:十二指肠球部溃疡穿孔单纯缝合修补,操作简单安全,并发症少,术后结合正规内科治疗,效果满意。     

12例十二指肠球部溃疡穿孔的非手术治疗

目的探讨十二指肠球部溃疡穿孔的非手术治疗。方法对2001年1月～2008年6月12例十二指肠球部溃疡穿孔行非手术治疗的临床资料进行回顾性分析。结果12例十二指肠球部溃疡穿孔患者住院时间5～15天,平均8天。12例十二指肠球部溃疡穿孔行非手术治疗均获治愈。所有患者出院后均予清晨空腹服用奥美拉唑20mg,6周为一疗程,并同时服阿莫西林2周。6周后均作胃镜检查,均提示溃疡已愈合。1年后12例患者均来我院复查,胃镜均未见溃疡复发。结论十二指肠球部溃疡穿孔行非手术治疗是处理十二指肠球部穿孔的方法之一。     

腹腔镜下十二指肠球部溃疡急性穿孔修补术的临床应用评价

目的:评价腹腔镜下十二指肠球部溃疡急性穿孔修补术的临床应用价值.方法:对我院2005年1月至2009年3月收治的95例十二指肠球部溃疡急性穿孔病例资料进行分析总结.其中,70例接受腹腔镜下穿孔修补术(腔镜手术组),25例为开腹穿孔修补术(开放手术组).结果:腔镜手术组和开放手术组术后胃肠功能恢复时间、平均住院时间及总的术后并发症发生率比较,差异有统计学意义(P<0.01) ;手术时间及住院费用无明显差异(P>0.05).所有患者术后均无修补处梗阻及再穿孔等严重并发症发生.结论:腹腔镜下修补治疗十二指肠球部溃疡急性穿孔安全可行,而且在切口美容、术后快速康复方面优于开腹修补术,值得推广应用.     

小儿十二指肠球部溃疡的临床分析

近年来随着细径化纤维及电子胃镜的开展,小儿消化性溃疡的检出率有增高趋势。由于该病对小儿生长发育和健康有较大影响,故应引起注意。现将近一年来经胃镜检查确诊的６２例小儿十二指肠球部溃疡胃镜及病理检查资料分析如下。材料与方法一、对象６２例患儿中,男性４２例,女性２０例,男女之比为２．１∶１。其中年龄＜６岁,３例,７～１０岁,２７例,１０～１４岁,３７例。临床主要表现为腹痛、呕血、便血、呕吐、腹胀、贫血等。二、方法全部病例均经日产富士能ＥＧ－４１０ＰＥ电子胃镜及ＦＧ－１００ＰＥ纤维小儿胃镜检查证实,诊断…     

6例小儿十二指肠球部溃疡误诊分析

６例小儿十二指肠球部溃疡误诊分析杨月如随着Ｘ线检查的普及及消化道内窥镜技术的发展，小儿消化性溃疡的诊断水平有了不断提高，但由于小儿消化性溃疡症状不典型者较多，往往错过早期诊断机会。本文结合门诊或住院的部分病例，讨论误诊原因。１上腹疼痛误诊胆道蛔虫症、...     

胃十二指肠溃疡急性穿孔118例临床分析

胃十二指肠溃疡穿孔是普通外科常见急腹症之一,其发病率及危险性都相当高.因其起病急,病情重,发展快,大多数需要急诊手术治疗.我院1998-2003年共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔118例,现总结如下.     

十二指肠球部溃疡急性穿孔修补术后应用奥美拉唑治疗的疗效观察

目的:探讨奥美拉唑用于十二指肠球部溃疡急性穿孔修补术后的临床疗效和意义。方法:将十二指肠球部溃疡急性穿孔患者66例分为治疗组和对照组,治疗组给予奥美拉唑注射剂40mg,静脉推注,1次/d;对照组患者给予西咪替丁常规治疗。结果:治疗组总有效率为97.0%,对照组总有效率为75.0%。结论:奥美拉唑的治疗能明显降低十二指肠溃疡急性穿孔后行胃大部切除术的手术率,值得推广。     

儿童十二指肠球部溃疡72例临床分析

目的:探讨儿童十二指肠球部溃疡临床特点。方法:对72例儿童十二指肠球部溃疡与成人患者的症状、胃镜下特点、诱因、幽门螺旋杆菌感染情况等进行对比分析。结果:儿童组嗳气、泛酸症状低于对照组,恶心、呕吐、食欲减退症状高于对照组,上消化道出血、胃潴留等并发症高于对照组。儿童组溃疡多较小、浅。结论:儿童十二指肠球部溃疡症状不典型,并发症多,易漏诊。     

十二指肠球部溃疡出血93例临床分析

我院从1998年1月-2003年1月共收治经胃镜检查确诊的十二指肠球部溃疡出血93例。现将有关临床资料总结分析如下。     

腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔缝合修补术

我院在 1996至 1997年间 ,成功施行了 5例腹腔镜下十二指肠球部溃疡穿孔缝合修补术。 5例均为男性 ,平均年龄 32岁(2 0～ 4 5岁 )。溃疡病史 0～ 5年 (平均 2年 ) ,均未经正规内科治疗。发病至入院时间为 5～ 2 0ｈ ,平均 12ｈ ,均无其他夹杂症。腹腔镜观察探查 ,证实溃疡病穿孔后 ,吸尽腹腔积液 ,下压胃窦、横结肠或上推肝右叶 ,沿十二指肠纵轴方向 ,通过穿孔全层缝合 ,并用大网膜覆盖 ,一般缝合 2针。探查修补可靠后 ,腹腔内充分冲洗 ,视腹腔内污染情况 ,决定是否行腹腔引流。全部病人均为十二指肠球部前壁溃疡急性穿孔 ,穿孔直径 3～ 6ｍ…     

胃十二指肠溃疡急性穿孔68例分析

胃十二指肠溃疡急性穿孔６８例分析江苏省扬中市中医院（２１２２００）张贞香胃十二指肠溃疡急性穿孔是外科急腹症的常见类型，它发病急，情况复杂，如果处理不当，将会造成严重后果。本院近１０年来共收治胃十二指肠溃疡急性穿孔６８例，均获治愈，现报告如下：临床资料...     

102例十二指肠溃疡急性穿孔临床治疗分析

本文总结了８５－９３年共１０２例十二指肠溃疡急性穿孔病例，认为在病情充许的情况下急症行根治性胃大部切除术，疗效满意，分析如下：     

病灶切除加迷走神经切断治疗十二指肠球部溃疡急性穿孔

我院1999年1月～2007年12月，对十二指肠球部溃疡并发急性穿孔的病人，采用病灶切除加高选择性迷走神经切断治疗15例病例，报告如下。     

胃十二指肠溃疡急性穿孔18例临床分析

胃十二指肠溃疡急性穿孔是普外科常见急腹症之一，我院自1998～2002年收治该病患者18例，现报道分析如下。