小儿消化性溃疡36例内镜观察及分析

我们自 1992年 1月至 1999年 12月对 112例 14岁以下小儿进行了电子胃镜检查 ,诊断消化性溃疡 36例 ,现总结如下。1　临床资料1 1　一般资料 :36例中男 2 9例 ,女 7例。年龄 5岁～ 14岁 ,其中 5岁～ 8岁 6例 ,8岁～ 11岁 12例 ,11岁～ 14岁 18例。1 2　临床症状 :腹部隐痛反复发作 2 8例 ,上腹部压痛 12例 ,脐周压痛 2 3例。腹痛多在脐周和 (或 )上腹部 ,持续时间 1个月～ 1 5ａ,多无规律性腹痛。消化道出血 14例 ,其中以黑便为主 11例 ,呕血 3例。其次有恶心、呕吐 13例 ,返酸 9例 ,嗳气 4例 ,反复腹胀 2例。1 3　内镜检查结果 :36例小儿消…     

小儿急性胰腺炎26例报告

小儿急性胰腺炎国内报告不多,国外观察到本病的发病率有增高的趋势[1]。我科自1983年1月至1998年4月收治26例,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　年龄为3～12岁,其中3～4岁2例,～6岁6例,～8岁6例,～10岁7例,～12岁5例。男14例,女12例。1.2　临床表现　26例均有腹痛,其中呈阵发性或持续性剧烈腹痛13例,钝痛逐渐加重者13例。部位在心前区痛11例,左上腹痛6例,全腹痛5例,右上腹痛4例。26例腹部均有压痛,其中上腹部14例,脐周7例,全腹部5例,1例有明显腹膜刺激征、肠鸣音显著减弱并出现休克症状。16例发生非喷射性呕吐,为胃内容物。11例发热,…     

小儿腹型过敏性紫癜52例误诊分析

现将我院 1980年 1月至 2 0 0 0年 6月误诊的小儿腹型过敏性紫癜 52例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :52例中男 2 7例 ,女 2 5例 ,年龄 5～ 14岁。冬春季发病 32例 ,夏秋季发病 2 0例。误诊时间1～ 6天。1.2　临床特点 :病前有上呼吸道感染史 2 2例 ,有鱼虾等海产品饮食史 8例 ,曾有阵发性腹痛 16例。所有病例均先出现胃肠道症状 ,1～ 3天后出现紫癜。腹痛部位 :脐周痛 15例 ,下腹痛 15例 ,全腹痛 12例 ,上腹转为右下腹痛 11例。腹痛性质 :隐痛和钝痛 2 8例 ,阵发性绞痛 2 4例。腹部体征 :不定点压痛 2 2例 ,麦氏点压痛 16例 ,脐周…     

24例小儿十二指肠溃疡临床分析

我院自 1994年～ 1999年收治十二指肠溃疡患儿2 4例 ,现报告分析如下 :1　资料与方法1.1　一般资料2 4例 12指肠溃疡患儿中 ,男 2 5例 ,女 9例 ;年龄 5～ 7岁 2例 ,～ 14岁 2 2例 ;乡村 2 2例 ,城市 2例 ;挑食、偏食 2 3例 ;祖父及父亲有胃溃疡 1例。1.2　临床表现1.2 .1　腹痛　上腹部痛 12例 ,脐周痛 10例 ,无固定痛 2例。腹痛呈隐痛 2 3例 ,阵发性腹痛 1例。腹痛与进食无关者 2 3例 ,有空腹痛而进食后缓解者 1例。腹痛 2～ 7天缓解 2 0例 ,6个月～ 2年 4例。1.2 .2　伴随症状　消化道出血 2 0例 ,其中呕血或吐咖啡样液体 12例 ,黑便 2 0…     

58例小儿腹痛X线检查与临床分析

本文对1990～1994年在儿科门诊就诊的反复发作性腹痛，经对症治疗无效的58例患儿进行了上消化道钡餐造影，其中47例发现消化道病变，阳性率占受检人数的81．03％。现报道如下。1临床资料47例阳性病例男3O，女17。3岁以下2例，～7岁15例，～12岁28例，～14岁2例。病程：3个月以下12例，～6个月12例，一1年11例，～2年7例，2年以上5例。病程最短4天，最长6年。腹痛性质：持续隐痛18例，阵发癌15例，饥饿痛10例，饭后痛4例。腹痛部位：右上腹痛25例，心窝部痛12例，脐周痛9例，左上腹痛1例。2X线所见见表1。3讨论3．1慢性反复发作性腹痛是小儿…     

小儿腹型癫癇28例误诊分析

腹型癫是以腹痛为突出表现的一种特殊类型癫 ,临床上易发生误诊或漏诊 [1 ] 。1995～ 1999年我院共误诊 2 8例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 16例 ,女 12例 ,发病年龄最小 4岁 ,最大 12岁 ,其中≤ 6岁 6例 ( 2 1% ) ,6～ 12岁 2 2例 ( 79% )。病程为 1个月至 4年不等 ,平均 14.2个月。1.2　临床表现 :2 8例均有不同程度的发作性腹痛 ,其中脐周痛 2 0例 ,上腹部痛 5例 ,无固定部位疼痛 7例。腹痛以绞痛样发作多见 ,多为突然发作 ,持续数分钟至数小时不等 ,曾有一例持续上腹胀痛 ,阵发性加剧达 5 d;腹痛伴恶心、呕吐 4…     

小儿腹痛50例病因分析

小儿腹痛较为常见,门诊常可遇到以此为主诉而就诊的病人。现就1996～1997年在我院就诊的小儿腹痛50例病因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男31例,女19例。年龄<3岁5例,3～8岁31例,9～13岁14例。病程1周内6例,<2个月10例,半年至1年34例。腹痛部位:剑突下压痛4例,脐周压痛46例。持续时间数分钟至半小时不等。恶心呕吐11例,进食前痛7例,进食后痛12例,不定时痛31例。反复发作一日2～5次。46例作大便检查虫卵,查到蛔虫卵10例。全部病例进行驱虫治疗,结果9例驱出蛔虫。17例进行胃十二指肠钡餐摄片,结果浅表性胃炎15侧,胃十二指肠溃疡1例…     

幽门螺杆菌与小儿腹痛相关性疾病180例分析

为了探讨小儿腹痛及胃、十二指肠疾病与幽门螺杆菌 (ＨＰ)感染的相关性 ,1999年 6月～ 2 0 0 0年 6月 ,笔者对以腹痛为主诉就诊的 180例患儿常规进行血清幽门螺杆菌抗体 (ＨＰ -ＩｇＧ)检测 ,现将结果报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料　胃、十二指肠疾病组 12 0例 ,均经Ｂ超、胃肠钡餐证实患有胃或十二指肠疾病。年龄4～ 12岁 ,平均 7岁 ;临床表现为上腹痛 93例 ,上腹痛伴脐周痛 37例 ,恶心 84例 ,呕吐 35例 ,反酸 9例 ,嗳气 5例 ,呕血及便血 3例。单纯腹痛组共 6 0例 ,年龄 2～ 12岁 ,平均 5岁 ,均述反复发作脐周痛和上腹痛 ,病程最短 5…     

加味健脾散治疗小儿功能性再发性腹痛100例

资料与方法 2004年1月～2006年6月小儿功能性再发性腹痛100例，男42例，女58例，年龄3～14岁，平均年龄8．5岁。所有病例均排除器质性疾病并符合以下诊断要点：①腹痛病程超过3个月；②疼痛为非特异性间断发作，很少表现为绞痛；③疼痛部位多在脐周、上腹或无固定范围，腹部查体可有脐周压痛或无异常发现；④可伴有恶心、呕吐、不欲饮食、便溏、腹胀等症状。     

小儿腹型癫28例误诊分析

腹型癫是以腹痛为突出表现的一种特殊类型癫,临床上易发生误诊或漏诊[1 ].1995～1999年我院共误诊28例,现分析如下. 1 临床资料 1.1 一般资料:本组男16例,女12例,发病年龄最小4岁,最大12岁,其中≤6岁6例(21%) ,6～12岁22例(79%).病程为1个月至4年不等,平均14.2个月. 1.2 临床表现:28例均有不同程度的发作性腹痛,其中脐周痛20例,上腹部痛5例,无固定 部位疼痛7例.腹痛以绞痛样发作多见,多为突然发作,持续数分钟至数小时不等,曾有一例持续上腹胀痛,阵发性加剧达5 d;腹痛伴恶心、呕吐4例,大汗淋漓、面色苍白8例,头痛、乏力8例,全部病例无惊厥及意识障碍.     

小儿腹痛520例病因分析

资料与方法 收治小儿腹痛520例,男280例,女240例,男：女为1．17：1。患儿年龄2～14岁,平均7．5±2岁,其中2～4岁77例,4～6岁178例,6～14岁265例。急性起病484例,缓慢起病36例。阵发性腹痛315例,持续性腹痛或轻度腹部隐痛205例。脐周部位疼痛392例,其余部位疼痛128例。     

小儿反复发作性腹痛89例诊断与病因分析

反复发作性腹痛是儿科临床工作中常见的症状 ,其反复发作 ,常规治疗不理想。本文就 1993年 4月— 1999年 8月小儿反复发作性腹痛 89例进行病因分析 ,旨在引起儿科医生对这类病例的进一步认识和关注。1　临床资料1.1一般资料　 89例中男 42例 ,女 47例。年龄 3～ 15岁 ,其中 3～岁 2 0例 ,6～岁 6 1例 ,12～ 15岁 8例。病程 3个月～ 5年 ,其中 3～个月 2 8例 ,6个月～ 2年 5 2例 ,>2年 9例。临床表现 :脐周痛 5 4例 ,上腹痛 2 4例 ,剑突下痛 7例 ,左下腹痛 5例 ,恶心 15例 ,呕吐 6例 ,食欲不振 2 4例 ,嗳气 7例 ,黑便 6例 ,呕血 6例 ,腹泻 5…     

28例小儿消化性溃疡临床分析

小儿消化性溃疡的临床症状不如成人典型，临床上常易误诊或漏诊而延误治疗。现将我院1994年2月～1996年11月间经胃肠钡餐、胃镜检查证实的28例小儿消化性溃疡，对其临床表现及治疗作初步分析。临床资料1一般资料：男16例，女12例。4岁1例，～6岁2例，～8岁4例，～10岁7例，～14岁14例。病程最短50余天，最长3年。2临床症状和体征：腹痛反复发作22例，多为持续性隐痛或降发性痉挛性腹痛。部位多在职周和上腹部。持续时间多在50余天～3年。有规律性疼痛8例，餐前病3例，餐后病2例，夜间痛3例，无规律性疼痛20例。反复呕吐3例，厌食5例，腹胀2…     

小儿上消化道出血72例临床分析

上消化道出血是学龄儿童常见急症之一。我科自 1995～ 1999年共诊治 72例学龄儿童上消化道出血 ,现将资料分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料　 72例患儿中男 4 2例 ,女 30例。年龄为 :6～ 8岁 18例 ,～ 10岁 15例 ,～ 12岁 19例 ,～ 14岁 2 0例。1.2　临床表现　表现有黑便 5 9例 ,呕血 6例 ,两者均有的 7例。并有不同程度头昏、乏力、面色苍白 ,其中 3例因出血量较大出现休克表现。出血前有腹痛者 5 5例 ,其中左上腹或剑突下痛 33例 ,脐周痛2 0例 ,无固定位置痛 2例 ;无症状突发性出血者 11例 ;有进食后呕吐史者为 6例。1.3　内窥镜检查…     

小儿胃及十二指肠溃疡45例临床分析

目前国内小儿消化性溃疡的发病率有明显增高的倾向。现将我院近年来，住院患者，经X线钡餐检查及手术确诊的45例溃疡病例分析如下。亚临床资料1．1一般资料：本组45例，其中男33例，女12例，男：女为3：l；年龄最小3个月，最大14岁，其中3月～3岁4例，4～6岁8例，7～14岁33例，病程最短1．5天，最长3年。1．2临床表现：腹痛41例，其中4～6岁8例，7～14岁33例，上腹部疼25例，脐周痛12例，无腹痛4例，皆为小于3岁者；呕吐20例，呕血、便血35例。1．3X线钡餐检查：十二指肠溃疡33例，其中十二指肠球部后壁龛影13例，外下方基底部龛影4例，粘…     

蛔虫性肠梗阻并小肠扭转1例

1　病例报告患者男 ,18岁 ,因腹痛伴呕吐 18ｈ于 2 0 0 1- 0 3- 2 2入院。该患即往有反复腹痛病史 ,入院前再次出现脐周持续性隐痛 ,未行诊治 ,军训后突发剧烈脐周绞痛 ,阵发性加重呕吐胃内容物 ,曾排大便 1次 ,无异常。入院查体 :急性痛苦面容。蜷曲体位。体温 36 .8℃ ,脉搏 98次 ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 ｍｉｎ ,血压 12 8ｋｐａ ,心肺检查无阳性体征。专科 :腹部平坦 ,未见肠型及胃肠蠕动波 ,肝脾肋缘下未扪及异常。脐右侧可扪及一条形包块 ,质地中等硬 ,压痛、反跳痛及肌紧不明显 ,无移动性浊音 ,肠鸣音亢进。肛诊指套无染血。腹部立位…     

蛲虫性尿路感染16例误诊分析

尿路感染在小儿中较常见 ,以细菌感染为主 ,蛲虫所致者较少见。由于认识不足 ,易致反复误诊误治。现将 16例蛲虫引起的尿路感染分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1996年 1月～ 2 0 0 1年 7月本院就诊患儿 ,均为女性。年龄 3～ 11岁 ,平均 5 6岁。 12例来自农村 ,4例来自城市。病程 :14天～ 3个月。本组患儿首诊均误诊为细菌性尿路感染。1 2　临床表现 :尿频 16例 ,尿急 8例 ,尿痛 6例 ;阴道分泌物增多 8例 ;反复脐周痛 6例 ;外阴肛周红肿瘙痒 6例。1 3　检查方法 :所有患儿作尿常规、血常规、血嗜酸性粒细胞检查 ,清洁中段尿培养。嘱…     

开塞露治疗小儿肠痉挛100例临床观察

肠痉挛是由于肠壁平滑肌阵阵强烈收缩而引起的阵发性腹痛 ,是小儿急性腹痛中最常见的情况〔1〕。我院门诊于 1996- 0 1～ 1998- 0 2用开塞露治疗肠痉挛 10 0例 ,效果满意 ,现报道如下。1　临床资料本组 10 0例中 ,年龄 2个月～ 12个月 5例 ,12～ 2 4个月 7例 ,2 4个月～ 6岁 70例 ,6～ 13岁 18例。临床表现 :1岁以下小儿表现为阵发性的哭闹 ,可突然大声哭叫持续数小时 ,哭时口周苍白 ,腹部胀而紧张 ,双腿向上蜷 ,足发凉。患儿疼痛难忍 ,弯腰 ,双手紧按腹部 ,疼痛部位以脐周为主 ,有的伴有呕吐。1～ 15岁患儿中 5 5例以受凉为诱因 ,2 7人有习…     

26例小儿腹型癫痫临床脑电图观察

<正> 腹型癫痫是儿科常见病,以腹痛为主,易误诊,本文就脑电图检查对此症诊断价值分析如下: 临床资料 本组26例,男15例,女11例。年龄:5—6岁3例,7—9岁12例,10—12岁9例,13—14岁2例。病程:5—30天5例,6—7月14例,1—2年7例。腹痛表现:均以突然发作。腹痛部位:脐周痛18例,脐上部痛6例,部位不定2例。伴随症状:巩兰斑12例,面部蛔虫斑7例,出汗3例,恶心2例,头晕2例。发作时间:长短不一。发作     

小儿消化性溃疡42例

小儿消化性溃疡并非少见，由于其临床表现与成人不同，缺乏典型的溃疡病史及症状，常被误诊或漏诊。故对我院1992年10月至1995年3月经胃肠X线钡餐检查（2例同时做胃镇检查）诊断为消化性溃疡42例，分析如下：1临床资料一股资料：42例中男23例，女19例，男女之比为1．2：及。发病年龄为2～13岁。临床表现：以贫血为首发症状的2例，以反复呕吐就诊4例，呕血1例。腹痛为主要表现35例，间断性上腹痛14例，脐周痛8例，疼痛部位不定者13例。进食后疼痛明显者5例，夜间痛4例，无规律性腹痛2？例。伴反酸暖气6例，伴食欲不振，消瘦14例。中上腹部有…