《金匮》“肠痈者....脓已成,不可下也”刍议

《金匮·疮痈肠痈浸淫病脉证并治篇》曰 :“肠痈者 ,少腹肿痞 ,按之即痛如淋 ,小便自调 ,时时发热 ,自汗出 ,复恶寒。其脉迟紧者 ,脓未成 ,可下之 ,当有血。脉洪数者 ,脓已成 ,不可下也。大黄牡丹皮汤主之。”中医肠痈 ,主要是指阑尾炎 ,另外也包括阑尾周围脓肿、腹部脓疡、腹膜炎等的部分证侯。《外科大成》有“大肠痈之发 ,必先天枢穴隐痛不已 ,右边痛甚 ,脉则右寸洪数”,《外科正宗》有大肠痈者 ,皆湿热瘀血流入小肠而成也”的记载。本人以为《金匮》“肠痈者……脓已成 ,不可下也”此句经文 ,说法不妥 ,根据实际临床情况 ,应将“不可下…     

中医治疗婴儿肛门脓肿

肛门脓肿属于中医坐马痈、跨马痈、肛痈等范畴。婴儿肛门脓肿与母体有着十分密切的病因病理关系,故其临床治疗也有其特殊性,笔者观察治疗6例,报告如下。一般资料:6例中,男4例,女2例;年龄最小21天,最大38天;发病在产后最短者15天,最长者33天。     

中药外敷治疗阑尾周围脓肿30例

阑尾周围脓肿手术并发症较多,易并发脓肿复发、弥漫性腹膜炎、肠瘘等。抗生素保守治疗多不易消散且复发率高。中医学把发生于肠道的痈肿称为“肠痈”,故本病大多认为属中医“肠痈”范畴。肠痈的发生是由于饮食不节、寒温不适、暴急奔走、忧思抑郁等多种因素,导致肠道功能失调,传化不利,运化失职,糟粕积滞,生湿生热,遂致气血不和,败血浊气壅遏而成肠痈。笔者根据中医学病因病机原理,采用虎杖黄柏冰片煅石膏外敷治疗本病30例,取得满意疗效,现报道如下。1临床资料随机从我院住院及门诊患者中,选择经检查右下腹压痛,或扪及包块,经B超等检查诊断…     

治疗慢性肾脏病，中医有办法

<正>本文基于张佩青教授的学术思想,总结临床经验,探究参芪地黄汤治疗慢性肾脏病临床效果,以期能够促进临床推广。参芪地黄汤出自清·沈金鳌之《杂病源流犀烛·大肠病源流·治肠痈方十三》,"大肠痈或溃后疼痛过甚,淋沥不已,则为气血大亏,须用峻补,宜参芪地黄汤……"《杂病源流犀烛·小肠病源流·治小肠痈方十》"小肠痈……溃后疼痛淋沥不已,必见诸虚证,宜参芪地黄汤……"     

肠痈内消汤Ⅱ号治疗阑尾周围脓肿72例

目的 :探讨肠痈内消汤Ⅱ号对阑尾脓肿的治疗效果。方法 :应用自拟肠痈内消汤Ⅱ号结合西药治疗阑尾脓肿 ,将72例患者随机分为治疗组及对照组各 36例。治疗组予肠痈内消汤Ⅱ号及西药 (静滴抗生素 ) ;对照组仅静滴抗生素。结果 :治疗组总有效率 ( 97.2 2 % )明显高于对照组总有效率 ( 80 .5 5 % ) ,两组差别有统计学意义 (P <0 .0 1)。结论 :肠痈内消汤Ⅱ号与西药合用 ,能更有效地治疗阑尾脓肿     

中西医结合治疗阑尾脓肿疗效观察

阑尾脓肿属于祖国医学"肠痈"的范畴,多因急性阑尾炎延误治疗.阑尾化脓、坏疽、穿孔后自体大网膜及四周肠襻包裹局限而形成右下腹脓肿,是外科常见的急腹症之一.笔者1998-2007年采用中西医结合方法治疗阑尾脓肿患者135例,疗效满意,现报道如下.     

肛门直肠周围脓肿的辨证护理体会

肛门直肠周围间隙发生急慢性化脓性感染而形成脓肿者称为肛门直肠周围脓肿。根据发生部位的不同分为肛旁皮下脓肿、坐骨直肠窝脓肿、骨盆直肠间隙脓肿及直肠后间隙脓肿等。属于祖国医学“脏毒”、“悬痈”、“坐马痈”、“跨马痈”等范畴。本病主要表现为肛门周围疼痛、肿胀,伴有不同     

以中药为主治疗阑尾周围脓肿51例

以中药为主治疗阑尾周围脓肿５１例衡南县江口区中心医院（４２１１５５）廖湖根主题词阑尾炎／并发症，脓肿／中医药疗法阑尾周围脓肿是急性阑尾炎所致的炎性包块，属祖国医学肠痈范畴。近年笔者采用中药为主治疗５１例，疗效满意，兹报告如下：１临床资料１．１一般资料...     

内外合治多发性乳房脓肿的临床观察

多发性乳房脓肿，大多见于产后，属中医“外吹乳痈”中的一种并发症，称“囊乳痈”。本病是指在一个乳房多个象限形成脓肿，甚至双侧乳房发生多个脓肿，脓肿的形成期可以先后不一，因此须在脓肿成熟后多次切开引流，给病者带来较大痛苦，在治疗上也颇为棘手。我院自1990年4月至     

自拟肠痈清解汤联合西药治疗阑尾周围脓肿40例

阑尾化脓坏疽或穿孔转移至右下腹的大网膜与阑尾包裹粘连,形成炎性肿块或阑尾周围脓肿。2007—06～2012—06笔者采用自拟肠痈清解汤联合西药治疗阑尾周围脓肿40例,疗效满意。现报告如下。     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿36例

近年来，笔者自拟肠痈清解汤结合西药治疗阑尾周围脓肿36例，疗效满意，现报道如下。     

王耀光运用薏苡附子败酱散治疗外科疾患经验

薏苡附子败酱散出自《金匮要略》,由薏苡仁、(制)附子及败酱草组成,具有振奋阳气、消肿排脓之功.该方主治病证系由于素体阳虚,兼内蕴热毒,营血瘀滞肠中,治疗以清热消痈为主,且兼顾阳气[1].本方临床常用于肠痈脓已成而未溃之病证,即现代医学之急性阑尾炎、阑尾周围脓肿、慢性阑尾炎、腹内脓肿等.天津中医药大学第一附属医院王耀光教授多用薏苡附子败酱散治疗外科诸疾患,现举例介绍如下.     

中西医结合治疗阑尾周围脓肿46例

中西医结合治疗阑尾周围脓肿４６例广灵县人民医院（０３７５００）张荣泰广灵县中医医院白峻峰关键词阑尾周围脓肿中西医结合阑尾周围脓肿属祖国医学“肠痈”范畴。近年来，我们采用中西医结合非手术疗法，治疗该病４６例，并设单纯西药保守治疗４６例作对照，效果满意，...     

中药内服外敷治疗阑尾周围脓肿29例

阑尾周围脓肿属中医肠痈范畴.1997～1998年笔者采用中药内服外敷治疗本病29例,疗效较满意,现报道如下.     

肠痈合剂治疗腹腔脓肿93例

目的:研究清热解毒,祛瘀消痈类中医配伍治疗腹腔脓肿的作用。方法:随机将186例腹腔脓肿分为治疗组(A)和对照组(B),A组用肠痈合剂(二花、薏苡仁、附片、败酱草、地丁、赤芍、丹参、山甲、皂刺等)联合抗生素治疗,B组只用抗生素治疗。结果:体温恢复时间、血象恢复时间、脓肿消失时间2组有显著差异(P<0.001),保守治疗有效率、中转手术率无差异。提示:中西医结合治疗腹腔脓肿,优于单纯西医治疗,可在临床推广应用。     

肛瘘恶化的原因有哪些

<正>肛瘘又称"肛门直肠瘘",大部分肛瘘由肛门直肠脓肿破溃或切开排脓后形成。脓肿逐渐缩小,但肠内容物仍不断进入脓腔,在愈合缩小的过程中,常形成迂曲的腔道,引流不畅不易愈合,日久后腔道周围有许多疤痕组织,形成慢性感染性管道。中医称本病为"悬痈"、"坐马痈"、"脏毒"等,多由肛管直肠周围脓肿破裂,经久不愈而形成的肛门周围的肉芽肿性管道。多发于20~40岁男性。     

肠痈内消汤配合脓腔冲洗治疗阑尾周围脓肿80例

我院从1999～2006年共收治阑尾周围脓肿80例，用肠痈内消汤配合脓腔冲洗治疗阑尾周围脓肿，疗效满意，现报告如下.     

肠痈腹诊之研讨

肠痈病以腹痛为其主要症状。笔者采用传统的腹诊方法,结合现代医学的腹部检查,诊治肠痈病,略有体会,现作一初步讨论。阑门的解部生理与腹痈诊小肠与大肠交接处为阑门。阑门处附着一尾肠,呈管形器官,内口与肠腔相通,远端为闭合之盲端。尾肠一般长约6～8厘米,直径大约0.6～0.8厘米,现代医学称之为阑尾。     

自拟清肝消痈汤为主治疗细菌性肝脓肿12例

自拟清肝消痈汤为主治疗细菌性肝脓肿１２例曾昭念广西河池地区民族医院５４７０００河池市新建路６９号笔者自１９８８年６月～１９９３年８月采用自拟清肝消痈汤为主治疗细菌性肝脓肿１２例，取得较满意的疗效。１临床资料本组１２例中，门诊病人８例，住院病人４例；男...     

自拟消痈汤治疗阑尾脓肿34例疗效分析

目的:观察自拟消痈汤治疗阑尾脓肿的临床疗效。方法:34例阑尾脓肿患者均在外院经消炎治疗后再在我院门诊单纯口服中药治疗。结果:治愈9例,好转24例,无效1例。治愈率26.5%,好转率70.5%,总有效率97%。结论:自拟消痈汤治疗阑尾脓肿有较好疗效。