5-氟尿嘧啶及丝裂霉素C在翼状胬肉术中的应用

我科从 1996年 1月至 1999年 12月对 6 0例 77眼原发性和复发性翼状胬肉行手术切除 ,并分别于术中使用 5 氟尿嘧啶 ( 5 Ｆｕ)和丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ)辅助治疗 ,以预防胬肉复发 ,现报告如下 :临床资料 :本组病例为 1996年 1月～ 1999年 12月在我院就诊的翼状胬肉共 6 0例 77眼 ,男 38例 49眼 ,女 2 2例 2 8眼 ,年龄 30～ 73岁 ,平均 5 3 5岁 ,随机分成 5 Ｆｕ组、ＭＭＣ组和对照组 :( 1) 5 Ｆｕ组 2 0例 2 7眼 ,男 14例 19眼 ,女 6例 8眼 ,原发性 2 4眼 ,复发性 3眼。 ( 2 )ＭＭＣ组 2 0例 2 6眼 ,男 12例 16眼 ,女 8例10眼 ,原发性 2 5眼 …     

丝裂霉素C在首次复发性翼状胬肉中的应用

复发性翼状胬肉行胬肉切除加结膜移植术(简称ＰＥＣＴ)、原发性翼状胬肉术中术后滴丝裂霉素Ｃ(简称ＭＭＣ)以预防胬肉复发报道较多。而关于复发性翼状胬肉行ＰＥＣＴ联合术中一次性应用ＭＭＣ以不同浓度分组进行比较的报道较少。作者从1993年6月至1998年5月,对首次复发性翼状胬肉72例72眼分组联合应用进行比较分析以观察预防胬肉复发的效果及寻求ＭＭＣ术中应用的安全有效浓度。现报告如下:一般资料:对首次复发性翼状胬肉72例72眼,不考虑患者的年龄、性别、左右侧及翼状胬肉大小,按事先编制的1～72随机数字进行分组,按顺序排队。其中,1～24…     

翼状胬肉术联合药物应用的临床观察

翼状胬肉(简称胬肉)是眼科常见病,手术后复发率高达24～89%不等[1]。我们自1995年3月至1997年10月对40例50眼胬肉在进行手术切除的同时,术中单次应用丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ),并术后滴01%地塞米松眼液,另两组分别在术后1周和1周后滴ＭＭＣ(02～08ｍｇ/ｍｌ)溶液、1∶2000噻替哌眼液,以预防复发,现报告如下。一般资料:40例中男11例,女29例,年龄39～67岁,平均53岁,双眼发病者10例20眼,单眼发病30例。复发性9例,其中复发1次者5例,2次者3例,3次者1例,其余均为原发性。治疗方法:所有病例均在手术显微镜下进行,表面麻醉加局部浸润麻醉。手术切除胬肉及…     

丝裂霉素C应用于翼状胬肉切除术的研究

目的 探索应用丝裂霉素Ｃ降低翼状胬肉手术后复发率的最佳给药方式。方法 １０５例原发性翼状胬肉分为３组,术中及术后以不同浓度给药随记６￣１２月。结果 ３组复发率均低于文献报道中未用药的复发率。术中使用０．１ｍｇ／ｍｌ丝裂霉素Ｃ组复发率明显低于术后同浓度滴眼组并发症明显少于术后０．２ｍｇ／ｍｌ的滴眼组。结论 术中使用低浓度丝裂霉素Ｃ是较为有效安全而简便的给药方式。     

自体结膜角膜缘上皮移植术及保存人羊膜移植术治疗翼状胬肉疗效分析

翼状胬肉 (以下简称胬肉 )是眼科常见病、多发病 ,复发率高达 2 0 %～ 70 % [1] 。为探讨复发率低的手术方法 ,我院自 1996年～ 1999年 8月 ,对 12 0例 133眼胬肉随机分为 3组 ,采用胬肉切除联合自体结膜角膜缘上皮移植及胬肉切除联合保存人羊膜移植以及单纯胬肉切除术。术后追踪观察 6月至 3年。现将 3种手术的疗效作一比较 ,报告如下 :临床资料 :12 0例 133眼 ,男 68例 77眼 ,女 5 2例 5 6眼 ,年龄2 4～ 78岁。原发性胬肉 111例 12 4眼 ,复发性胬肉 9例 9眼。Ⅰ组40例 46眼 ,其中复发性胬肉 5例 5眼 ;Ⅱ组 40例 45眼 ,其中复发性胬肉 4例 …     

丝裂霉素C在翼状胬肉术中的应用

翼状胬肉术后复发者较多。人们不断寻求减少复发的方法，但迄今为止任何一种术式也不能完全排除其复发的可能。为此我们改进手术方法，行翼状胬肉切除加球结膜瓣移植，并在术中应用丝裂霉素Ｃ（ｍｉｔｏｍｙｃｉｎＣ，ＭＭＣ）。现报告如下。１　资料和方法１．１　一般资料　６０例６８眼，随机分３组，Ａ组１９眼为对照组，其中男３眼，女１６眼，平均年龄４１．８２ａ，均为原发性翼状胬肉，平均随访１２ｍｏ；Ｂ组２４眼术中使用ＭＭＣ的浓度为０．２ｇ·Ｌ－１，男７眼，女１７眼，平均年龄４６．４７ａ，原发性者２２眼，复发性者２眼…     

应用丝裂霉素C治疗原发性翼状胬肉临床研究

原发性翼状胬肉是最常见的眼病之一 ,农村患病率更高 ,最常用的治疗方法是单纯切除 ,然而这种手术常伴有较高的复发率。作者采用前瞻性随机双盲对照研究 ,评价了术后应用丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ)治疗原发性翼状胬肉的效果和安全性。材料和方法我院自 1998年 1月至 1999年 1月对 5 8例 69眼进行了手术治疗 ,术前均进行全面的眼科常规检查和血液检查。手术方法 :用 1%地卡因结膜表面麻醉后 ,胬肉体、尾部注射 2 %利多卡因约0 5ｍｌ ,再于胬肉颈部结膜与胬肉之间注射麻药 0 2ｍｌ,此时局部结膜色变淡 ,使结膜与胬肉分离 ,常规方法切除胬肉。角膜缘…     

翼状胬肉切除联合丝裂霉素C应用致角膜自融穿孔一例

翼状胬肉单纯手术切除复发率可高达 2 4%～ 89% [1] 。近年来国内外采用手术联合丝裂霉素Ｃ(ＭｉｔｏｍｙｃｉｎＣ ,ＭＭＣ) ,大大降低了复发率。但由此出现的严重并发症亦不容忽视。现将我院收治的一例报告如下 :患者 ,女 ,5 8岁 ,住院号 65 43 80 ,于 1997年 2月行左眼单纯胬肉切除术 ,术后第 3天用浓度为 0 2ｍｇ/ｍｌ的ＭＭＣ滴眼 ,1日 4次 ,使用后即感左眼明显刺痛。第 2天症状加重伴视物模糊。 3天后复诊 ,见结膜充血水肿 ,未予角膜染色 ,继续滴药 ,症状加重。 6天后再次复诊 ,发现角膜上皮大片缺损 ,细点灰白ＫＰ( ) ,Ｔｙｎ( ) ,…     

丝裂霉素C在翼状胬肉术中的应用

翼状胬肉是一种常见眼表疾病 ,根治以手术为主。有报道其术后复发率达 2 4～ 89% [1] ,我院自 1997年 6月开始采用翼状胬肉头部转移术及丝裂霉素Ｃ(ｍｉｔｏｍｙｃｉｎ ｃ ,ＭＭＣ)等联合治疗。现报告如下。资料与方法1 一般资料　翼状胬肉 (以下简称胬肉 )患者 6 1例 6 3眼 ,其中男 2 4例 2 5眼 ,女 37例 38眼 ,均接受首次手术治疗。年龄 40～71岁 (平均 5 8 72岁 ) ,病程 2～ 15年 (平均 9 8年 )。翼状胬肉头部侵入角膜 2ｍｍ以上 ,大小 3 5～ 6 .5ｍｍ ,平均 4 6ｍｍ。2 药物制备　ＭＭＣ粉针剂 ( 2ｍｇ/支 )在无菌下用蒸馏水制成 0 4…     

丝裂霉素C用于翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植的临床分析

目的 评价丝裂霉素C (MMC)对翼状胬肉自体角膜缘干细胞移植术疗效的影响.方法 将241例(317只眼)患者随机分为两组,MMC组183只眼,其中原发性胬肉123只眼,复发性胬肉60只眼;对照组134只眼,其中原发性胬肉94只眼,复发性胬肉40只眼.两组均常规行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植,MMC组术中使用0.02％MMC棉片4 min.对照组不使用任何药物.定期随访12～24个月,观察胬肉复发情况及术后并发症.结果 原发性胬肉组及复发性胬肉组,胬肉复发率MMC组均低于对照组,眼部刺激症状、角膜上皮修复时间及移植片愈合时间两组差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 翼状胬肉切除并自体角膜缘干细胞移植术中应用0.02％ MMC可起到协同作用,能进一步降低术后复发率,对复发性胬肉更具有意义.无毒副反应产生.     

结膜角膜

02 4　翼状胬肉切除术中应用低剂量丝裂霉素Ｃ的疗效观察 [英 ]/ＣｈｅｎｇＨ…∥Ｃｏｒｎｅａ . 2 0 0 1 ,2 0 ( 1 ) . 2 4～ 2 9翼状胬肉切除术后局部应用丝裂霉素Ｃ可有效防止其复发 ,但可引起如角膜融解等严重并发症。近有报道术中应用丝裂霉素Ｃ也可明显降低其复发。作者对翼状胬肉切除术中应用低剂量丝裂霉素Ｃ的疗效进行了观察。实验分为三组。组 1为 3 6例 3 8眼原发性翼状胬肉 ,组 2为 2 6例 2 6眼复发性翼状胬肉 ,组 3为 3 0例 3 2眼复发性翼状胬肉。其中组1 ,组 2切除翼状胬肉暴露巩膜后 ,局部用含0 0 2 %的丝裂霉素Ｃ的棉片作…     

翼状胬肉切除联合三种应用丝裂霉素C的方法比较

本文观察翼状胬肉手术三种应用丝裂霉素Ｃ的方法对防止术后翼状胬肉复发的作用，采用随机分组方法对８３例１１２眼原发性翼状胬肉进行病例对照研究。丝裂霉素Ｃ的应用方法分别为术中应用（０．４ｍｇ／ｍｌ），术后一周内应用及手术一周后应用（０．２ｍｇ／ｍｌ）。结果：术中应用丝裂霉素Ｃ组翼状胬肉复发率为８．３％，术后一周内应用组复发率为１６．１％，手术一周后应用组为２０．７％，三组间的复发率无统计学差异，对照组为３２．１％，与治疗组比较具有明显统计学差异。术后一周内应用丝裂霉素组角膜创面愈合延迟。结论：翼状胬肉切除术中或术后应用丝裂霉素Ｃ可防止术后复发。术中应用丝裂霉素Ｃ方法简单，不影响角膜创面的愈合。     

翼状胬肉术后滴用0.05g/L丝裂霉素C的疗效观察

目的　观察 0 .0 5 g/ L丝裂霉素 C对翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术后预防胬肉复发的作用及安全性。方法　采用随机分组对照法 ,对 81例 (86只眼 )原发性和复发性翼状胬肉随机分成 2组 ,对照组 39例 (4 1只眼 ) ,治疗组 4 2例 (4 5只眼 ) ,两组均施行胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术。治疗组术后滴用 0 .0 5 g/ L丝裂霉素 C,1天2次 ,共 6天 ,随访 11～ 2 0个月 ,平均 13个月。结果　 4例 (4只眼 )失访。对照组复发率 2 5 .6 4 % ,治疗组复发率4 .6 5 % ,P <0 .0 1。治疗组角膜创面愈合延迟。结论　翼状胬肉切除加带蒂结膜瓣移位术后滴用 0 .0 5 g/ L丝裂霉素C能安全、有效地预防翼状胬肉复发     

羊膜移植联合眼表润滑剂及配镜治疗初发性翼性胬肉

目的　研究羊膜移植联合眼表润滑剂及配镜对初发性翼状胬肉的治疗效果。方法　初发性翼状胬肉患者 15 0只眼 ,行胬肉逆行切除及羊膜移植术 30只眼 ,术后予以润滑剂点眼及配镜辅助治疗 ;行单纯切除术 12 0只眼作为对照。结果　随访 10～ 16月 ,羊膜移植组 30只眼中 2只眼复发 ,复发率为 6 .7% ;单纯切除组 12 0只眼中 2 4只眼复发 ,复发率为 2 8.3% ,P <0 .0 1。结论　羊膜移植、眼表润滑剂、配镜三者联合治疗能有效减少初发性翼状胬肉的复发     

翼状胬肉不同手术方法疗效分析

目的 比较自体角膜缘干细胞移植，新鲜羊膜移植及单纯性翼状胬肉切除对原发性翼状胬肉的临床疗效。方法 137例（167眼）翼状胬肉患者随机分为A、B、C组，A组48例行单纯性翼状胬肉切除术；B组53眼行翼状胬肉切除联合新鲜羊膜移植术；C组66眼行翼状胬肉切除联合自体角膜缘干细胞移植术。术后随访6月～60月，比较各组患者术后翼状胬肉复发情况。结果 A组48眼中16眼复发，复发率33．33％；B组53眼中8眼复发，为15．09％；C组66眼中3眼笔发，复发率为4．55％；A组与B组比较（X^2=4．47，P〈0．05）；B组与C组比较（X^2=3．90，P〈0．05）差异具有显著性。结论 自体角膜缘于细胞移植可有效地降低翼状胬肉术后的复发率，是目前较理想的手术方法。     

不同术式的翼状胬肉手术疗效分析

治疗翼状胬肉的术式繁多 ,文献报告术后复发率可高达30 %～ 5 0 % [1] ,为探讨不同术式对翼状胬肉的疗效 ,作者自1998年 3月至 2 0 0 0年 5月 ,分别采用单纯翼状胬肉切除术(第一组 ) ,翼状胬肉切除 +羊膜移植术 (第二组 ) ,翼状胬肉切除 +角膜缘干细胞移植术 (第三组 ) ,现将资料完整的各组10 0例 ,报告如下。1　临床资料　　 30 0例中 ,男 176例、女 12 4例 ,年龄 32～ 6 5岁 ,原发性翼状胬肉 2 0 4例、复发性翼状胬肉 96例 ,农民 15 6例、工人10 8例、干部 36例。2　手术方法　　所有病例术眼术前 3天滴抗生素眼药水 ,均在手术显微镜下进…     

逆向结膜移植术治疗翼状胬肉临床观察

目的 探索逆向结膜移植术治疗原发性翼状胬肉的临床效果及复发率。方法 对160例173眼原发性翼状胬肉患者随机分成两组，采用胬肉切除联合鼻下方结膜转位移植术和胬肉切除联合颞上方结膜逆向移植术治疗。随访6个月～2年。结果 胬肉切除联合鼻下方结膜转位移植术和胬肉切除联合颞上方结膜逆向移植术治疗原发性翼状胬肉，术后复发率分别为12．25％和4．04％，两者差异有显著性（X^2=3．98，P〈0．05）。结论 在远离胬肉病变的颞上方区域选取结膜植片，施行逆向结膜移植术治疗原发性翼状胬肉，是一种安全、有效、复发率低的好方法。     

小梁切除术中应用不同浓度丝裂霉素的比较

探讨小梁切除术中应用不同浓度丝裂霉素（ＭＭＣ）的作用。４８例（６２眼）ＰＯＡＧ患者随机配对分为两组，一组在常规小梁切除术中辅助用０．１ｍｇ／ｍｌ丝裂霉素，另组在术中使用０．２ｍｇ／ｍｌ丝裂霉素，术后随访一年。两组术后眼压均有下降，与术前眼压比较，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１），而两组间术后眼压比较，差异无显著性（Ｐ＞０．０５）。术后并发症最多见为晶体混浊加重，且０．２ｍｇ／ｍｌＭＭＣ组发生率明显高于０．１ｍｇ／ｍｌ组，差异有高度显著性（Ｐ＜０．０１）。不同浓度ＭＭＣ辅助用于小梁切除术中，均能提高手术成功率，但应用低浓度ＭＭＣ能减少术后晶体混浊的发生。     

改良式翼状胬肉切除合并结膜转移术

翼状胬肉是我省的常见病、高发病。我院 1998年 10月～2 0 0 0年 12月对 196例 317例眼翼状胬肉行改良式翼状胬肉切除合并结膜转移术 ,效果较好。现报告如下 :资料与方法1 一般资料　本院行改良式翼状胬肉切除合并结膜转移术 196例 317眼 ,男 6 2例 10 7眼 ,女 134例 2 10眼。年龄 30～ 6 8岁。双眼 12 1例 ,单眼 75例 (左眼 33例 ,右眼 42例 )。发生于鼻侧 15 9例 2 5 0眼 ,鼻颞侧 37例 6 7眼。原发性翼状胬肉 171例 ,复发性翼状胬肉 2 5例 ;在复发性翼状胬肉中手术 1次 2 1例 ,手术 2次以上者 4例 ,同时合并睑球粘连者 18例。2 手术方法(…     

翼状胬肉根部切除联合丝裂霉素C治疗的临床观察

翼状胬肉是眼科常见病 ,手术是治疗翼状胬肉的主要方法 ,但传统手术后复发率较高 ,可达 30 %～50 % [1] 。我们自 1 996年起采用翼状胬肉根部切除手术和术中一次性局部应用丝裂霉素Ｃ(ＭＭＣ) ,明显降低翼状胬肉术后复发率 ,报告如下。1　临床资料　本组 85例 ,92只眼 ,年龄 2 4～ 72岁。静止期胬肉 34只眼 ,进行期胬肉 50只眼 ,复发性胬肉8只眼。胬肉头部达角膜缘内 2～ 6ｍｍ ,其中 4只眼内外双侧胬肉。2　治疗方法　手术在显微镜下进行 ,采用翼状胬肉根部切除术[2 ] ,分离胬肉体部超过半月皱襞 ,切除胬肉根部 ,烧灼角膜缘外 3ｍｍ巩膜暴…