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患者 ,男 ,6 7岁。反复右上腹痛 4年 ,加剧 3天伴发热入院。 B超 :胆囊炎 ,胆囊结石 ,胆总管下段结石。入院后查体 ,肝肾功能均正常。经术前准备 ,入院第 3天行手术治疗 ,胆囊切除加胆总管切开取石及 T型管造瘘 ,术中平稳 ,出血少 ,术后病情稳定 ,恢复良好。术后使用庆大霉素 2 4万 U静脉滴注 ,连续 7日。术后第6日尿少 ,第 7日完全无尿。急查肌酐 ,Cr84 4 μmol/ L,尿素氮 BUN50 .1μmol/ L。诊断 :急性肾功能衰竭。经血液透析等积极抗肾衰治疗 ,治愈出院。文献报道 ,庆大霉素对肾损害主要表现为蛋白尿、血尿素氮、肌肝增加及血尿为特… 相似文献
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13例急性胃肠炎用庆大霉素治疗后致急性肾功能衰竭(ARF),少尿期平均9.5天,多尿期平均尿量2450±11ml,全部低钾、低钠和低氯;出血热致肾功能衰竭68例中,仅12例(17.65%)表现低钾、低钠和低氯,少尿期平均4.5天,多尿期平均尿量4630±55ml。分析认为,对急性胃肠炎者如需用庆大霉素治疗,必需补足血容量,维持水电解质、酸碱平衡,以防ARF的发生。 相似文献
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王子娟 《齐齐哈尔医学院学报》2002,23(5):595-595
1 病例介绍 患者1,男,5岁。因腹痛、腹泻在当地卫生所肌注庆大霉素在8万U/欠,每日2次,每日同时静脉滴注庆大霉素8万U2次。用药第15天患儿出现无尿及水肿,查体:体重16kg颜面水肿。急查血钾9.3mmol/L,血尿素氮15mmol/L,肌酐340mmol/L,二氧化碳结合力12mmol/L。尿常规:蛋白(3 ),颗粒管型2~8/HP。根据病史及用药史考虑为庆大霉素中毒致急性肾功能衰竭(ARF),即停庆大霉素,给予对症治疗,5天后尿量增加,半个月血尿素氮、肌酐均恢复正常,痊愈出院。 相似文献
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庆大霉素致急性肾功能衰竭2例姚孝礼西安医科大学第一附属医院(710061)庆大霉素为常用的氨基糖甙类抗生素之一,因其抗菌谱广,使用方便,所以被广泛应用。然而,其副作用也不容忽视,有2%~3%病人可出现肾损害。现报告我院近期由庆大霉素所致的急性肾功能衰... 相似文献
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患者男性,56岁,住院号161890,于1980年5月20日因进行性少尿、尿闭5天入院。入院前8天因发热、感冒而注射“安乃近”一支,无明显反应。因体温不降再肌肉注射庆大霉素,8万单位,一天二次,共32万单位.第三天热退,但伴恶心、呕吐、嗜睡及尿量减少、尿色暗红等征象,遂来本院急诊。尿检蛋白 ~ ,红细胞>100/高倍视野。尿素氮43~68毫克%.尿路平片(一)。在对症处理与观察期中,患者的尿量逐日减少,从每日400毫升降为200毫升,甚至无尿。急症作静脉肾盂造影示双肾无功能.故收入病房.入院体检:血压160/80毫米汞柱。呼吸28次/分、神萎、嗜睡、面部浮肿、膀胱区不胀、肾区不膨隆。尿素氮迅速增至88毫克%,肌酐为3.3~4毫克%。 相似文献
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解华本 《中国交通医学杂志》1997,(1)
<正>患者,男,67岁。因腹胀、恶心、无尿2天入院。患者于20天前因上腹部隐痛月余而就诊,经胃镜检查诊断为“慢性表浅性胃炎”,给予庆大霉素8万u口服,tid,于2天前出现腹胀、恶心、无尿,每日尿量约30~50ml,忠者仍坚持服用庆大霉素。8年前因“左肾动脉狭窄”而行左肾切除术,术后血压降至正常,无浮肿、尿少等。 查体:T36℃,P80次/分,R20次/分,BP22/12kPa,W74.5kg。面部轻度浮肿,浅表淋巴结不大,右下肺可闻少许哮鸣音,心界不大,心率80次/分,律齐,心瓣膜各听诊区未闻及杂音及心包摩擦音。腹膨隆,左腰部可见约25cm长手术瘢痕,腹部无压痛及包块,移动性浊音阳性,肠鸣音正常,双下肢凹陷性水肿Ⅱ°。神经系统检查未见异常。实验室检查:血BUN 33.1mmol/L,Cr863μmol/L,Glu 4.6mmol/L,K~+4.4mmol/L,Na~+142mmol/L,Cl~_-103mmol/L,CO_2CP 19.3mmol/L,BUN:Cr 0.02,Posm(血浆渗透压)560.23mOsm/L,Hb 106g/L,WBC 4.07×10~(12)/L,N 0.727,L0.273。B超示:右肾体积增大为13cm×8cm,内回声均质,集合系统可见光点分离。左肾缺如。诊断:(1)急性肾功能衰竭(庆大霉 相似文献
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庆大霉素致急性肾功能衰竭15例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
庆大霉素致急性肾衰十分常见,统计10年住院急性肾衰91例中,庆大霉素引起者15例,占16.5%,治疗后死亡9例,病死率高达60%。临床使用庆大霉素时应警惕其肾损害,严格适应证、剂量、疗程等以减少庆大霉素的副作用。 相似文献
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本文将1987年9月以来我院所收治的12例由庆大霉素所致急性肾功能衰竭(ARF)患者总结如下。 相似文献
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20 0 1年 2月— 2 0 0 3年 5月我们利用血液透析治疗了 6例因生食鱼胆致急性肾功能衰竭 (ARF)的患者 ,均获得了成功 ,现报告如下。1 临床资料1.1. 一般资料 6例均为我院住院患者。男 5例 ,女 1例 ,年龄 18~ 35岁 ,平均 2 7岁。生食白鲢鱼胆中毒 3例、生食鲤鱼胆中毒 2例、生食草鱼胆中毒 1例。食用鱼胆 2~ 5枚。1.2. 临床表现 6例患者均在生食鱼胆 2~ 4h出现恶心 ,有2例出现腹泻 ,呈水样便。全部患者于 2 4~ 72h出现进行性少尿乃至无尿 ,同时出现ARF。有 4例出现高血钾。 2例生食白鲢鱼胆 (分别食用 3枚和 5枚 )出现低血压及… 相似文献
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我国民间自古就有吞服生鱼胆的习俗,本地区受民医民药的影响,认为生鱼胆有降压、利胆、明目、止咳平喘的功效,故吞服生鱼胆较普遍。但服用鱼胆易中毒,导致多脏器功能不全(MOD),其中大多数合并急性肾功能衰竭(ARF),严重者常因此致死。我们自1995年以来共收治鱼胆中毒致ARF患者8例,均以血液透析(HD)为主的综合治疗而痊愈。现报告如下。 资料与方法 一般临床资料8例患者中吞服青鱼胆6例,草鱼胆2例。1例服用2枚,其余服用1枚。男6例,女2例。平均年龄45岁(28~56岁)。服用鱼胆后出现中毒症状平均… 相似文献
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血液透析治疗毒蕈中毒致急性肾功能衰竭8例 总被引:3,自引:0,他引:3
<正> 1991年8月至1995年9月,我院收治毒蕈中毒导致急性肾功能衰竭(ARF)经血液透析(HD)治疗的患者8例,报道如下。 临床资料 1 一般资料 8例患者年龄为18~58岁,男5例,女3例,其中1例女性中毒20d时行肾活体组织检查。 2 临床主要表现 8例患者均为食用毒蕈后次日出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻,共中4例 相似文献
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目的:总结分析血液透析治疗急性肾功能衰竭的疗效.方法:对12例急性肾功衰患者的血液透析治疗进行回顾性分析总结.结果:12例患者治愈11例,治愈率为9333%;死亡1例,死亡率为667%.结论:血液透析是治疗急性肾功衰的主要措施,早期进行预防性、充分性的透析治疗是抢救急性肾功衰的关键. 相似文献
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邬明 《广西医科大学学报》1998,15(3):147-147
血液透析(HD)是抢救急性肾功能衰竭(ARF)有效的治疗方法之一。我院自1991年1月至1997年10月采用HD治疗ARF30例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:患者30例,均符合ARF的诊断标准[1],其中男20例,女10例,年龄18~73岁... 相似文献